Kivekset
Kivesten rakenne
Kivekset (kivekset, kivekset) - miesten sukupuolirauhaset. Kivekset sijaitsevat kivespussin pohjassa.
Kiveksellä on ellipsoidinen muoto, joka on hieman litistetty sivuilta. Kives on noin 4,5 cm pitkä, noin 3 cm leveä ja noin 2 cm paksuinen. Kivekset ovat ripustettuina spermaattiseen johtoon, jolloin vasen on hieman alempi kuin oikea. Jokaisen kiveksen takareunassa on epididymis, epididymis.
Miesten kivekset koostuvat parenkyymistä, joka on suljettu tiheään valkoiseen kalvoon, jonka muodostaa sidekudos. Rauhasen parenkyymassa olevasta tunica albugineasta löytyy väliseinät, jotka jakavat kiveksen lohkoihin. Väliseinät sijaitsevat säteittäisesti etureunasta, samoin kuin sivupinnat, jotka on suunnattu takareunaan. Jokainen rauhanen sisältää 100-250 tällaista lobulea. Jokainen lobula sisältää mutkikkaita siemenputkia. Putket on vuorattu spermatogeenisella epiteelillä, joka koostuu Sertoli-soluista, joihin siittiöt - miesten sukupuolisolut - kehittyvät.
Kives ja sen lisäosa on peitetty emättimen kalvolla, joka muodostaa suljetun seroosin ontelon. Kivekset ovat vatsakalvonsisäisiä elimiä (sijaitsevat vatsakalvonsisäisesti) ja ne on peitetty viskeraalilevyllä, joka kulkee parietaalilevyyn elimen takareunaa pitkin. Viskeraalilevy tunica albuginean kanssa on liitetty melko tiukasti, vain takareunasta kulkee liitteeseen ja kalvo jättää peittämättömän alueen. Tässä vaiheessa suonet ja hermot tulevat rauhaseen.
Kivesten parenkyymissä tubulusten välissä on testosteronia tuottavia Leydig-soluja.
Lisäkives on kapea, pitkä, pariksi muodostunut muoto, joka sijaitsee rauhasen takareunaa pitkin. Lisäosa muodostaa suurimman osan vas deferensistä. Lisäosassa on yläosa (epididymiksen pää), keskiosa (epididymiksen runko), alaosa (epididymiksen pyrstö), joka jatkuu epididymis-kanavaan. Lisäkivun kanava kulkee suoraan vas deferensiin.
Miesten kivekset kehittyvät aluksi vatsaontelossa, synnytyksen aikana ne liikkuvat vähitellen alaspäin synnytyksen aikaan, joka sijaitsee kivespussin ontelossa. Tämä liike liittyy spermatogeneesin erityispiirteisiin: siittiöiden muodostumisprosessi suoritetaan 3-4 ° C: n lämpötilassa, joka on alhaisempi kuin kehon lämpötila.
Kiveksen siirtyminen kivespussiin synnytyksen aikana johtaa joihinkin anatomisiin piirteisiin. Kun se kulkee nivuskanavan läpi, kiveksi kuljettaa vatsan seinämän vatsakalvon ja lihakset, kun taas lihakset ja emättimen kalvot muodostuvat. Lihaskalvon läsnäolo tarjoaa kyvyn vetää kives nivuskanavaan.
Kun kiveksi tarttuu parietaalisen vatsakalvon siirtämisprosessiin, muodostuu vatsakalvon emättimen prosessi. Siittiöjohtoa pitkin olevassa paikassa toimitushetkellä vatsakalvon emättimen prosessi on kasvanut ja muodostuu suljettu ontelo. Sen sulkeutumatta muodostuu synnynnäinen nivus tyrä tai kommunikoiva kiveksen tippa. Nesteen kerääntyessä kives emättimen kalvojen suljetun ontelon sisään muodostaa todellisen kiveksen hydrokeleen - hydrokeleen.
Kivesten ja liitteiden toiminnot
Kivesten päätoiminnot ovat testosteronin tuotanto ja siittiöiden muodostuminen. Lisäkiveksen tehtävänä on siittiöiden kuljettaminen vas deferensiin sekä siittiöiden kypsymisprosessi.
Kipu kiveksissä
Yksi miesten erilaisten sairauksien yleisistä oireista on kivesten kipu. Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa tällaisen oireen:
- kivesten vääntö on patologia, jossa kives pyörii akselinsa ympäri kivespussissa. Tämän seurauksena siittiösidoksen verenkierto loppuu. Tämän patologian kipu-oireyhtymän piirre on sen korkea intensiteetti, kivun ulkonäkö toisella puolella on myös ominaista;
- kiveksen painonnousun vääntö - kiveksen ylemmän navan alueella sijaitsevan alkeellisen jäännöksen vääntö. Sille on ominaista kipu elimen yläosassa;
- trauma - posttraumaattinen kivesten kipu voi olla oire kivesten repeämästä, hematocele (veren kertyminen kivespussiin), hematooma;
- nivus tyrän loukkaaminen - tapahtuu pitkään olemassa olevan tyrän taustalla; kipu kehittyy yhtäkkiä, jolle on ominaista korkea voimakkuus;
- orkiitti on kiveksen tulehdus, yleensä virustyyppinen. Jolle on tunnusomaista kivespussin punoitus, yksi- tai kahdenvälinen kipu kiveksessä, lisääntynyt ruumiinlämpö;
- lisäkivestulehdus - lisäkivestulehdus.
Kivesten kipu voi olla oire muista yleisistä somaattisista sairauksista, mutta joka tapauksessa tällaisen oireen ilmenemisen pitäisi olla syy pätevän avun välittömään hakemiseen, koska useissa sairauksissa ennuste riippuu suoraan oikea-aikaisesta hoidosta.
Kivesten kysta
Melko yleinen patologia on kivesten kysta. Kivesten kystat löytyvät noin 30%: lla potilaista, joille tehdään kivespussin ultraääni eri syistä. Tämä patologia on hyvänlaatuisia onttoja muodostumia, jotka sijaitsevat lähinnä epididymiksen lähellä ja joihin nestekomponentti kerääntyy. Useimmiten kystat sijaitsevat epididymis-pään alueella, mutta ne voivat sijaita vas deferensissä. Kystat nähdään yleensä hyvin fyysisessä tutkimuksessa. Kystan huomattavan koon, epämukavuuden, kivespussin venyttämisen vuoksi tarvitaan kirurgista toimenpidettä.
Kivesten kystien syitä ei vielä tunneta. On ehdotuksia siitä, että kystat johtuvat vas deferensistä tai ovat epididymiksen aneurysmaalinen laajentuminen.
Pienet kystat ovat oireettomia ja löytyvät yleensä rutiinitutkimuksessa tai itsetutkimuksessa.
Kivesten kystien pääasiallinen hoito on leikkaus. Se ei kuitenkaan ole tarpeen oireettomille kystoille. Tutkimuksia on tehty myös skleroosilääkkeiden käytöstä, mutta ei ole luotettavaa tietoa, joka vahvistaisi tietyn lääkkeen tehokkuuden. Kystan poisto on yksinkertainen toimenpide, joka suoritetaan yleensä avohoidossa paikallisen tai yleisanestesian alla.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
