Nitriittimyrkytys - Oireet, Ensiapu, Hoito, Seuraukset

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nitriittimyrkytys

Nitriitit ovat typpihapon suoloja. Nitriittejä käytetään laajasti kemianteollisuudessa useiden orgaanisten yhdisteiden synteesissä, tekstiili- ja elintarviketeollisuudessa (kalan ja lihatuotteiden jalostuksessa).

Ihmisille typpihapposuolat ovat myrkyllisiä.

Lähde: depositphotos.com

Kuinka nitriittimyrkytys tapahtuu?

Nitriittien aiheuttama myrkytys havaitaan, kun vaarallisessa työssä työskentelevät työntekijät rikkovat turvallisuusmääräyksiä. Kotimainen nitriittimyrkytys tapahtuu, kun natriumnitriittiä käytetään virheellisesti pöytäsuolan sijasta.

Nitriitit kykenevät tunkeutumaan sisälle ruoansulatuskanavan läpi ja hengittämällä suuren typpihapposuolapitoisuuden sisältävän ilman hengittämisen seurauksena.

Nitriittimyrkytystä voi ilmetä myös silloin, kun syöt kasvisruokia, joissa on paljon nitraattipitoisuuksia - typpihapposuoloja. Kehossa nitraatit metaboloituvat muodostaen myrkyllisiä nitriittejä. Myrkyllinen aine erittyy munuaisten kautta.

Nitriitti kuuluu keskushermoston toksiinien ryhmään. Niillä on voimakas verisuonia laajentava vaikutus, joka johtuu paitsi aivorungon vasomotorisen keskuksen paresisesta myös suorasta vaikutuksesta verisuonten seinämien sävyyn ("nitriittivaikutus").

Nitriitit ovat voimakkaita methemoglobiinin muodostajia. Ne myötävaikuttavat rautaraudan, joka on osa hemoglobiinimolekyylejä, muuttumiseen rautaraudaksi, minkä seurauksena punasolut menettävät kykynsä kuljettaa happea keuhkoista kudoksiin. Seurauksena uhrille kehittyy verenkierron veren hypoksia, kudosten, lähinnä keskushermoston, hapen nälkä lisääntyy.

Myrkytysoireet

Kun elimistöön otetaan nopeasti suuria annoksia nitriittejä (tai nitraatteja), kehittyy akuutti myrkytys. Sille on ominaista:

• huimaus;
• päänsärky;
• pahoinvointi;
• kipu epigastrisella alueella;
• kireyden tai puristuksen tunne rintakehässä;
• "Jonkun toisen käden" oire;
• kasvojen ihon punoitus, joka korvataan nopeasti syanoosilla;
• toistuvat visuaalisen toiminnan häiriöt;
• kipu sydämen alueella;
• voimakas verenpaineen lasku;
• lisääntyvä takykardia;
• tajunnan häiriöt.

Vakavassa myrkytyksessä kooma kehittyy nopeasti, esiintyy yleistyneitä kouristuskohtauksia ja kuolema voi tapahtua lisääntyvän akuutin happipuutteen taustalla.

Nitriittimyrkytys voi myös olla krooninen; pitkäaikainen kosketus myrkyllisen aineen kanssa pienessä pitoisuudessa johtaa niiden kehitykseen. Tällaista myrkytystä havaitaan yleensä kemian alan työntekijöillä, ja se ilmenee seuraavilla oireilla:

• lisääntynyt väsymys;
• yleinen heikkous;
• henkisen ja fyysisen työkyvyn heikkeneminen;
• unettomuus tai muut unihäiriöt;
• vetokipuja nivelissä ja lihaksissa;
• kipu sydämen alueella;
• sormien tunnottomuus;
• lisääntynyt ihon kuivuminen ja halkeilu;
• kynsien lisääntynyt hauraus;
• ihottumat, usein rakkuloiden muodossa;
• kämmenten ihon kellastuminen.

Lähde: depositphotos.com

Ensiapu nitriittimyrkytyksessä

Nitriittimyrkytyksen yhteydessä uhri on evakuoitava raittiiseen ilmaan mahdollisimman pian.

Jos myrkky pääsee elimistöön maha-suolikanavan kautta, ensiapu alkaa mahahuuhtelulla. Sinun tulisi juoda vähintään ½ litraa lämmintä vettä tai vaaleanpunaisen kaliumpermanganaatin liuosta ja sitten oksennuttaa ärsyttämällä kielen juurta. Joten vain tajuissaan olevat ihmiset voivat pestä vatsan.

Uhrille tulee antaa lepoa ja raitista ilmaa.

Milloin tarvitaan lääkärinhoitoa?

Jos epäilet nitriittimyrkytystä kaikissa tapauksissa, ambulanssi tulee kutsua välittömästi. Loukkaantuneet ovat sairaalassa toksikologian osastolla ja vakavassa kunnossa tehohoitoyksikössä ohittaen ensiapupaikan.

Happihoito on pakollista nitriittimyrkytyksessä. Samaan aikaan kostutetun hapen inhalaatio karbogeenilla vuorotellen (seos, joka sisältää 30% hiilidioksidia ja 70% happea).

Hemoglobiinin kuljetuskyvyn palauttamiseksi injisoidaan laskimoon 1% metyleenisinisen liuos - tämä aine on spesifinen vastalääke nitriittimyrkytykselle.

Kudosten metabolisten prosessien parantaminen saavutetaan käyttämällä glukoosin ja vitamiinien, erityisesti askorbiinihapon, hypertonisia liuoksia.

Vakavaan nitriittimyrkytykseen voidaan tarvita vaihdonsiirtoa.

Hengityskeskuksen stimuloimiseksi on ilmoitettava hengitysanalepsian (Lobelin, Corazol, Cordiamin, Cititon) ja / tai psykostimulanttien (kofeiini) nimittäminen.

Ehkäisy

Teollisen nitriittimyrkytyksen estämiseksi on tärkeää noudattaa turvallisuussääntöjä:

1. Tekniset laitteet on suljettava.
2. Henkilökohtaisten suojavarusteiden (haalarit, hengityssuojain, käsineet) käyttö on pakollista.
3. Työvuoron lopussa sinun on otettava suihku ja luovutettava työvaatteet pesulalle.
4. Syöminen ja tupakointi on kielletty työpaikalla.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.

Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.

Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!