Virtsahapon diateesi
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Taudin muodot ja vaiheet
- Virtsahapon diateesin oireet
- Lasten taudin kulun piirteet
- Raskaana olevien naisten taudin kulun piirteet
- Diagnostiikka
- Virtsahapon diateesin hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Virtsahapon diateesi (neuro-niveltulehdus) on kehon perustuslaillinen piirre rikkomisen vuoksi, nimittäin puriinin ja proteiinien aineenvaihdunnan liiallinen voimakkuus. Veressä ja virtsassa esiintyy lisääntynyttä puriinipitoisuutta, maksan asetyloivat ominaisuudet heikentyvät.
Tällaisilla metabolisten prosessien häiriöillä tapahtuu liiallista virtsahapon muodostumista, jonka suolat voivat pudota kudoksiin ja vaikuttaa niveliin, ruoansulatuskanavaan, hengityselimiin, aiheuttaa allergisia olosuhteita jne.
Lähde: mkb03.ru
Syyt ja riskitekijät
Virtsahappodiateesin kehityksessä geneettisellä taipumuksella on suuri merkitys kerrottuna aggressiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksella.
Epätasapainoinen ruokavalio, sen ylikuormittaminen elintarvikkeilla, jotka sisältävät lisääntynyttä määrää proteiineja ja puriiniemäksiä, lisää suuresti patologian kehittymisen todennäköisyyttä.
Joten virtsahapon diateesin syitä ovat:
- geneettinen tekijä;
- syömishäiriöt: epätasapainoinen ruokavalio, pitkäaikainen kieltäytyminen syömästä;
- riittämätön määrä nestettä, mikä johtaa kehon kyvyttömyyteen poistaa tehokkaasti aineenvaihdunnan lopputuotteita;
- liiallinen alkoholin käyttö;
- myrkytys myrkyllisillä aineilla;
- elintarvikkeiden toksikoinfektioiden ja muiden patogeenisten bakteerien patogeenien esiintyminen kehossa;
- tiettyjen lääkkeiden (kemoterapialääkkeet, muut erittäin myrkylliset lääkkeet) sivuvaikutukset;
- liiallinen fyysinen aktiivisuus;
- usein stressaavia tilanteita;
- endokriinisen järjestelmän patologia (hepatiitti; diabetes mellitus; haimatulehdus jne.);
- munuaisten rakenteen tai toiminnan patologia, heikentynyt proteiinituotanto.
Taudin muodot ja vaiheet
Virtsahappodiateesissa on neljä ilmenemismuotoa:
- neurasteeninen;
- spastinen;
- ihon;
- vaihto (dismetabolinen).
Tämän tilan ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot johtuvat yleensä hermostosta, joka on jatkuvassa yliherätyksessä uraattien ärsyttävän vaikutuksen vuoksi. Tällainen hermokeskusten aktivoituminen ilmenee ahdistuksen, syy-ahdistuksen, unihäiriöiden, masennustilojen, aggressiopurkausten ja muiden neuroottisten oireiden esiintymisessä.
Nivelistä ja munuaisista voi tulla virtsahapon diateesin kohde-elimiä. Alkuvaiheessa morfologisten vaurioiden merkkejä ei vielä ole havaittu, valituksia on vain nivelkipuista, jotka häiritsevät useammin yöllä.
Joskus alkuvaiheessa on merkkejä ruoansulatuskanavan vaurioista, allergisista ihottumista. Laboratoriotutkimuksissa voidaan havaita uraturia, asetoni- ja ketonikappaleiden määrä veriplasmassa nousee.
Asetonin oksentamisen yhteydessä ilmenee vesi-elektrolyyttitasapainon rikkomuksia, kehon kuivumista. Vaikeissa tapauksissa tämä voi johtaa kohtauksiin ja aivokalvon oireisiin.
Virtsahapon diateesin oireet
Virtsahapon diateesin tärkeimmät merkit:
- neuroottinen oireyhtymä (ärtyneisyys, ahdistuneisuus, aggressiivisuus);
- aineenvaihdunnan häiriöt;
- ohimenevä (useammin yö) nivelkipu;
- dysuriset häiriöt, virtsa saa pistävän hajun, tumman värin;
- aivokalvon oireiden ilmentyminen, vakavat migreenin kaltaiset päänsäryt;
- asetonin oksentelu, tunne asetonin hajusta hengityksen aikana;
- kouristuksellinen oireyhtymä;
- aineenvaihdunnan häiriöt;
- bronkospasmi, astmakohtaukset;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- suoliston ja maksan koliikat, ummetus;
- uneliaisuus, energian menetys, ruokahaluttomuus;
- allergiset ihottumat (ekseema, nokkosihottuma).
Virtsahapon diateesin oireita esiintyy yleensä ajoittain.
On myös syytä huomata, että naisten virtsahapon diateesi esiintyy usein vaihdevuosien aikana, kun taas miehillä - 40 vuoden kuluttua.
Lasten taudin kulun piirteet
Jopa vuoden ikäisenä lasten virtsahappodiateesi ilmenee keskushermoston liiallisena virittämisenä: vauva pyytää käsivarsiaan, ei nukahda hyvin, itkee ja huutaa. Samaan aikaan lapsi ei ole henkisessä kehityksessä jälkeen ikäisistään, päinvastoin, hän on huomattavasti edellä. Tällaiset lapset hallitsevat puheen nopeasti, heillä on erinomainen muisti ja he alkavat lukea aikaisin. He ovat kuitenkin ahdistuneita, nopeampia, emotionaalisesti epävakaita, kärsivät usein enureesista, änkytyksestä ja fobioista, heidän ruokahalunsa vähenee merkittävästi ja painonnousu on hyvin hidasta.
Kun solukappaleiden pitoisuus kasvaa neuro-niveltulehduksesta kärsivässä lapsessa, asetonikriisi voi ilmetä.
Asetonemialliset oksentamiskohtaukset ilmenevät 2–10-vuotiailla lapsilla (useammin tytöillä) ja lopettavat murrosiän alkamisen. Hyökkäys tapahtuu yhtäkkiä tai edellisen huonovointisuuden taustalla, kestää useista tunneista useisiin päiviin, syyt sen kehittymiseen voivat olla sekä ravitsemukselliset virheet että henkinen tai fyysinen ylikuormitus. Dysmetabolista oireyhtymää esiintyy jo murrosiässä. Se ilmenee kipuna ja polttavana tunne virtsaamisen aikana ja / tai nivelkipu.
Lähde: cf.ppt-online.org
Raskaana olevien naisten taudin kulun piirteet
Virtsahappodiateesin esiintyminen raskaana olevilla naisilla puhuu useimmissa tapauksissa vain taipumuksesta siihen. Yleensä raskauden ensimmäisinä kuukausina ilmestyneet virtsahapon diateesin oireet häviävät jälkeäkään toisen kolmanneksen aikana.
Diagnostiikka
Diagnoosin selventämiseksi määrätään laboratoriotestit:
- virtsan yleinen analyysi;
- biokemiallinen verikoe virtsahapon, uraattien, oksalaattien ja fosfaattien tason määrittämiseksi;
- päivittäinen virtsa-analyysi, virtsanerityksen määrittäminen;
- pH (verikoe pH: lle).
Virtsajärjestelmän ultraääni on myös määrätty.
Virtsahapon diateesin laboratorio-oireet ovat alttius asidoosille, asetonin ja ketonikappaleiden tasojen jatkuva tai säännöllinen nousu veressä, uraturia.
Jos hapon ja emäksen epätasapainossa on merkkejä, määrätään maksan ja keuhkojen tutkimus, verikokeet bikarbonaateille, puskuriemäksille ja kortikosteroideille.
Virtsahapon diateesin hoito
Tärkein menetelmä virtsahapon diateesin hoitamiseksi on elämäntavan korjaaminen, mukaan lukien ruokavalion tiukka noudattaminen.
Ruokavaliossa ne rajoittavat suolan ja proteiinien saantia, sulkevat kokonaan pois liemet, muut eläimenosat, suklaan, kahvin, rajoittavat lihan ja eläinrasvoja sisältävien tuotteiden kulutusta. Lisää vihannesten ja hedelmien sisältöä sekä nesteen saantia. Tällainen ruokavalio on suunniteltu auttamaan vähentämään uraattien muodostumista estämään kalsiumin erittyminen virtsaan.
Lähde: street-sport.com
Tärkeä virtsahapon diateesin hoidossa on fyysisen ja henkisen stressin pätevä jakautuminen, työ- ja lepo-ohjelman luominen ja kovettuminen.
Lääkehoidon tarkoituksena on vähentää virtsahappopitoisuutta virtsassa ja emäyttää sitä, stimuloida virtsan erittymistä ja metabolisia prosesseja. Oireellisena hoitona määrätään steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, kuumetta alentavia aineita), maksansuojaimia, rauhoittavia aineita ja kaliumia ja kalsiumia sisältäviä vitamiini-mineraalikomplekseja.
Fysioterapia on tehokasta joissakin vaiheissa (ultraääniterapia, ultraviolettisäteily, laserhoito, darsonvalisaatio, magnetoterapia).
Lähde: cf.ppt-online.org
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Virtsahapon diateesin siirtyessä patologisiin muotoihin voi kehittyä niveltulehdus, kihti, uraattinefropatia, urolitiaasi (urolitiaasi).
Kihti on virtsahapon diateesin nivelmuoto, joka johtuu hyperurikemiasta (ylimääräinen uraatti veressä). Sen tärkein oire on tiivisteiden ja kasvujen esiintyminen nivelissä, mikä aiheuttaa voimakasta kipua ja sitten muodonmuutosta. Kihti-niveltulehduksen klinikalle on ominaista turvotus, hyperemia sairastuneen nivelen alueella ja sitten sen muodonmuutos ja toimintahäiriöt.
Virtsahapon aineenvaihduntahäiriöt voivat myös johtaa uraattinefropatian kehittymiseen. Uraattikiteiden kerrostumat ilmestyvät munuaiskudokseen, sakka muodostuu distaalisiin tubuluksiin ja kanaviin, jotka tukkivat putkijärjestelmän, alkaa tulehdusprosessi, virtsa saa tiiliseinän ja munuaisten toiminta heikkenee.
Näiden oireiden etenemisen myötä uraattinefropatia johtaa virtsakivitautien kehittymiseen, hiekan ja kivien muodostumiseen (kiinteät muodostumat kivien muodossa) virtsajärjestelmässä. Akuutissa kulussa tauti ilmenee koliikkina ja kipu alaselässä.
Ennuste
Jos patologia havaitaan alkuvaiheessa, ennuste on positiivinen. Nopea korjaus auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaa ja välttää vakavien sairauksien kehittymisen.
Ehkäisy
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat päivittäisen rutiinin, työ- ja lepo-ohjelmien noudattaminen, psykologisen stressin väheneminen ja stressitilanteiden todennäköisyyden väheneminen, erityisen ruokavalion tiukka noudattaminen, alkoholin hylkääminen (virtsahapon diateesin estäminen aikuisilla), kroonisten maksa- ja maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen hoito.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
