Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Zanidip-Recordati
ATX-koodi: C08CA13
Vaikuttava aine: lerkanidipiini (lerkanidipiini)
Tuottaja: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italia)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 18.10.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 223 ruplaa.
Ostaa
Zanidip-Recordati on verenpainetta alentava lääke, kalsiumkanavasalpaaja.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - kalvopäällysteiset tabletit: kaksoiskupera, pyöreä, vaaleankeltainen (kumpikin 10 mg) tai tummanpunaisesta vaaleanpunaiseksi (kumpikin 20 mg), toisella puolella riski; ytimen väri murtumassa on vaaleankeltainen (7, 14, 15, 25, 28 tai 30 kpl. läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1–7 rakkulaa).
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: lerkanidipiinihydrokloridi - 10 tai 20 mg;
- lisäkomponentit (10/20 mg): magnesiumstearaatti - 1/2 mg; laktoosimonohydraatti - 30/60 mg; mikrokiteinen selluloosa - 39/78 mg; povidoni K30 - 4,5 / 9 mg; natriumkarboksimetyylitärkkelys - 15,5 / 31 mg;
- kuori: Opadry keltainen (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry vaaleanpunainen (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Zanidip-Recordati kuuluu hitaiden kalsiumkanavasalpaajien ryhmään.
Lerkanidipiini on raseeminen seos oikean- ja vasenkätisistä (R / S) stereoisomeereistä, on johdannainen 1,4-dihydropyridiinistä, pystyy estämään selektiivisesti kalsiumionien virtauksen verisuonten seinämiin, sileisiin lihassoluihin ja sydänsoluihin.
Sillä on pitkittynyt verenpainetta alentava vaikutus, jonka mekanismi johtuu verisuonten sileiden lihassolujen suorasta rentouttavasta vaikutuksesta. Terapeuttinen vaikutus kehittyy 5–7 tuntia nauttimisen jälkeen ja kestää 24 tuntia. Ei ole negatiivista inotrooppista vaikutusta (liittyy korkeaan selektiivisyyteen verisuonten sileiden lihassolujen suhteen).
Lerkanidipiini on metabolisesti neutraali lääke, joka ei vaikuta merkittävästi apolipoproteiinien ja lipoproteiinien seerumipitoisuuteen veressä, eikä muuta lipidiprofiilia valtimoverenpainetta sairastavilla potilailla.
Farmakokinetiikka
- imeytyminen: imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. 1,5–3 tunnin kuluttua veriplasmassa saavutetaan Cmax (10 mg: n ja 20 mg: n ottamisen jälkeen - 3,3 ng / ml ja 7,66 ng / ml);
- jakautuminen: veriplasmasta kudoksiin ja elimiin tapahtuu nopeasti. Sitoutuminen plasman proteiineihin - yli 98%; ei kumuloidu toistuvassa käytössä;
- aineenvaihdunta: "ensisijaisen läpikulun" aikana se metaboloituu maksassa CYP3A4: n biotransformaation kautta muodostamalla useita metaboliitteja, joilla ei ole farmakologista aktiivisuutta;
- Erittyminen: biotransformaation jälkeen se erittyy suolistosta ja munuaisista kahdessa vaiheessa - varhaisessa ja lopullisessa (puoliintumisaika on 2–5 ja 8–10 tuntia). Sitä ei käytännössä löydy muuttumattomana ulosteista ja virtsasta.
Käyttöaiheet
Zanidip-Recordati on määrätty essentiaalisen hypertension hoitoon lievässä tai kohtalaisessa vaikeudessa.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- epävakaa angina;
- krooninen sydämen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa;
- sydämen vasemmasta kammiosta lähtevien verisuonten tukkeutuminen;
- sydäninfarkti, siirretty edellisen hoitokuukauden aikana;
- munuaisten vajaatoiminta (glomerulusten suodatusnopeus <39 ml / min);
- maksan toiminnan rikkomukset vakavassa kurssissa;
- laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriö;
- yhdistetty käyttö voimakkaiden CYP3A4-isoentsyymin estäjien (ketokonatsoli, itrakonatsoli, erytromysiini) sekä syklosporiinin ja greippimehun kanssa;
- raskaus ja imetysaika;
- ikä enintään 18 vuotta;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin sekä yliherkkyys muille dihydropyridiinisarjan johdannaisille.
Lisäksi hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä luotettavaa ehkäisyä, eivät saa käyttää lääkettä.
Suhteellinen (sairaudet / tilat, joissa on noudatettava varovaisuutta):
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- lievä / kohtalainen maksan vajaatoiminta;
- sairas sinusoireyhtymä (ilman sydämentahdistinta);
- iskeeminen sydänsairaus ja vasemman kammion vajaatoiminta;
- yhdistetty käyttö beetasalpaajien, digoksiinin kanssa.
Zanidip-Recordatin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Lääke otetaan suun kautta, aamulla, vähintään 15 minuuttia ennen ateriaa. Tabletteja ei pureskella ja ne pestään riittävällä määrällä vettä.
Päivittäinen annos on 10 mg yhdessä annoksessa. Terapeuttisesta tehosta riippuen se voidaan kaksinkertaistaa kahden viikon kuluttua.
Iäkkäät potilaat eivät säädä annosta, mutta tämä potilasryhmä tarvitsee tilan jatkuvaa seurantaa.
Annosta pienennetään potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen maksan / munuaisten vajaatoiminta ja joilla on liian voimakas verenpainetta alentava vaikutus.
Sivuvaikutukset
Mahdolliset haittavaikutukset (> 10% - hyvin yleiset;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja <0,1% - harvoin; <0,01% - hyvin harvinaiset):
- virtsajärjestelmä: harvoin - polyuria;
- tuki- ja liikuntaelimistö: harvoin - lihaskipu;
- immuunijärjestelmä: hyvin harvoin - yliherkkyys;
- hermosto: harvoin - uneliaisuus; harvoin - huimaus, päänsärky;
- ruoansulatuskanava: harvoin - dyspepsia, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, vatsakipu; hyvin harvoin - maksaentsyymien aktiivisuuden palautuva kasvu;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - veren vuoto kasvojen iholle, sydämentykytys, takykardia; harvoin - angina pectoris; hyvin harvoin - pyörtyminen, huomattava verenpaineen lasku, sydäninfarkti, rintakipu;
- iho: harvoin - ihottuma;
- muut: harvoin - perifeerinen turvotus; harvoin - lisääntynyt väsymys, voimattomuus; hyvin harvoin - ikenien liikakasvu.
Yliannostus
Tärkeimmät oireet: perifeerinen vasodilataatio, jolla on voimakas verenpaineen lasku ja refleksi takykardia, sydäninfarkti, angina-iskujen keston ja taajuuden kasvu.
Hoito: oireenmukainen.
erityisohjeet
Angina-iskujen lisääntyneen todennäköisyyden vuoksi Zanidip-Recordatin käyttö sepelvaltimotaudin ja munuaisten vajaatoiminnan suhteen vaatii varovaisuutta.
Ennen kurssin aloittamista krooninen sydämen vajaatoiminta on kompensoitava.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Ajamalla moottoriajoneuvoilla, erityisesti Zanidip-Recordatin käytön alussa ja annosta suurennettaessa, potilaiden tulee olla varovaisia, mikä liittyy päänsärkyjen, huimauksen ja uneliaisuuden todennäköisyyteen.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskaus ja imetys on vasta-aihe Zanidip-Recordatin käytölle.
Lapsuuden käyttö
Lääkettä ei ole määrätty alle 18-vuotiaille potilaille, koska lääkkeen turvallisuutta / tehoa profiilia tälle potilasryhmälle ei ole tutkittu.
Munuaisten vajaatoiminta
Ohjeiden mukaan Zanidip-Recordati on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (glomerulusten suodatusnopeudella <39 ml / min).
Maksan toiminnan rikkomuksista
- vakavat häiriöt: lääke on vasta-aiheinen;
- lievä / kohtalainen vakavuus: lääkettä tulee käyttää varoen.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäät potilaat eivät muuta annosta, mutta heidän tilaansa on seurattava.
Huumeiden vuorovaikutus
Tiettyjen lääkkeiden / aineiden yhteiskäytöllä voi kehittyä seuraavia vaikutuksia:
- CYP3A4: n (maksan sytokromi P 450 isoentsyymi) estäjät, kuten itrakonatsoli, ketokonatsoli, erytromysiini: lerkanidipiinipitoisuuden nousu veressä, mikä voi johtaa verenpainetta alentavan vaikutuksen voimistumiseen (yhdistelmä on vasta-aiheinen);
- greippimehu: lerkanidipiinin metabolian estäminen ja verenpainetta alentavan vaikutuksen voimistuminen (yhdistelmä on vasta-aiheinen);
- syklosporiini: molempien lääkkeiden plasmapitoisuuden keskinäinen kasvu veressä (yhdistelmä on vasta-aiheinen);
- antikonvulsantit (erityisesti karbamatsepiini, fenytoiini) ja rifamysiini: veren lerkanidipiinipitoisuuden lasku plasmassa, mikä voi johtaa sen verenpainetta alentavan vaikutuksen vähenemiseen;
- astemitsoli, terfenadiini, kinidiini ja luokan III rytmihäiriölääkkeet (erityisesti amiodaroni): vuorovaikutuksen kehittyminen (yhdistelmä vaatii varovaisuutta);
- midatsolaami (iäkkäillä potilailla): lerkanidipiinin imeytymisen lisääntyminen ja sen imeytymisen hidastuminen;
- digoksiini: digoksiinimyrkytyksen merkkien säännöllinen seuranta on tarpeen;
- simetidiini (annoksella> 800 mg päivässä): lerkanidipiinin biologinen hyötyosuus ja terapeuttinen vaikutus (yhdistelmä vaatii varovaisuutta);
- metoprololi: lerkanidipiinin biologisen hyötyosuuden merkittävä väheneminen;
- etanoli: lerkanidipiinin terapeuttisen vaikutuksen tehostaminen;
- simvastatiini: vuorovaikutuksen kehittyminen (lerkanidipiini tulee ottaa aamulla, simvastatiini - illalla).
Lerkanidipiinin samanaikainen käyttö diureettien, beetasalpaajien ja angiotensiinikonvertaasin estäjien kanssa on mahdollista.
Analogit
Zanidip-Recordatin analogit ovat: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Varastointiehdot
Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Zanidip-Recordati
Arvostelujen mukaan Zanidip-Recordatilla on hyväksyttävät kustannukset ja melko korkea hyötysuhde. Jotkut potilaat huomaavat pienten sivuvaikutusten kehittymisen (huimauksen ja heikkouden muodossa). On myös huomattava, että terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi voidaan tarvita muita lääkkeitä.
Zanidip-Recordatin hinta apteekeissa
Zanidip Recordatin hinta on noin:
- 10 mg kukin: 28 tabletin pakkaus - 300-315 ruplaa; 56 tablettia - 400 ruplaa;
- 20 mg kukin: 28 tabletin pakkaus - 440-460 ruplaa; 56 tablettia - 735 ruplaa.
Zanidip-Recordati: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Zanidip-Recordati 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 223 r Ostaa |
Zanidip-Recordati 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 283 r Ostaa |
Zanidip-Recordati-tabletit s.o. 10mg 28 kpl. 340 RUB Ostaa |
Zanidip-Recordati 10 mg kalvopäällysteiset tabletit 56 kpl. RUB 380 Ostaa |
Zanidip-Recordati-tabletit s.o. 10mg 56 kpl. 436 r Ostaa |
Zanidip-Recordati-tabletit s.o. 20mg 28 kpl. RUB 511 Ostaa |
Zanidip-Recordati 20 mg kalvopäällysteiset tabletit 56 kpl. 526 r Ostaa |
Zanidip-Recordati-tabletit s.o. 20mg 56 kpl. RUB 817 Ostaa |
Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!