Hepatiitti
Maailman terveysjärjestön (WHO) tilastot osoittavat, että yli 30% maapallon aikuisväestöstä kärsii yhdestä tai toisesta maksasairaudesta. Venäjällä tällaiset sairaudet vaativat vuosittain noin 400 000 ihmisen hengen. Samanaikaisesti hepatiitista, kirroosista ja hepatoosista johtuvien kuolemien määrä kasvaa jatkuvasti.
Tässä artikkelissa puhumme virushepatiitista, koska juuri ne aiheuttavat suurimman vaaran maamme asukkaiden tuleville sukupolville. Virushepatiitti on akuuttien ja kroonisten maksasairauksien yhteisnimi. Hepatiitin syyt ovat erilaiset, mikä määrää niiden laajan jakautumisen ja muotojen monipuolisuuden. Etiologiasta riippumatta hepatiitin merkit osoittavat aina tulehdusprosessin kehittymisen ihmisen maksassa. Tästä syystä ihmiset kutsuvat tautia usein "keltaisuudeksi" - kaiken tyyppisen hepatiitin tyypillisimmäksi oireeksi.
Hepatiitin luokitus
Hepatiitti A on yleisin ja vähiten vaarallinen virushepatiitti. Infektion inkubointiaika on 7 päivää - 2 kuukautta. Infektio tapahtuu huonolaatuisen ruoan kulutuksen kautta. Lisäksi akuutti hepatiitti A tarttuu suoraan kosketuksiin sairaiden tavaroiden ja likaisten käsien kanssa. Useimmissa tapauksissa infektio päättyy spontaaniin toipumiseen, mutta joskus potilaille määrätään tiputtimia, jotka vähentävät maksan toksisen vaikutuksen voimakkuutta.
Hepatiitti B - tarttuva veren kautta yhdynnän aikana injektiolla ei-steriileillä ruiskuilla. Tämä muoto on erittäin vaarallinen, koska se aiheuttaa vakavia maksavaurioita ja siihen liittyy vakavia oireita: kuume, maksan ja pernan suureneminen, pahoinvointi, oksentelu, voimakas nivelkipu. Hepatiitti B vaatii monimutkaista hoitoa sairaalassa pakollisten immuunilääkkeiden, hormonien, antibioottien ja hepatoprotektorien avulla.
Hepatiitti C on yksi taudin vakavimmista muodoista, mikä johtaa usein kirroosiin, maksasyöpään ja sen seurauksena potilaan kuolemaan. Todennäköisin infektioreitti on veren kautta verensiirron aikana, mutta hepatiitti C voi tarttua myös yhdynnän aikana ja sairaalta äidiltä sikiöön. Ilmaantuvuus Venäjällä ja ulkomailla kasvaa jatkuvasti, minkä vuoksi hepatiitti C: n diagnosoinnissa hoitoon ja ennaltaehkäisyyn sisältyy integroitu lähestymistapa ongelman ratkaisemiseen, luovutetun veren tilan huolellinen seuranta ja visuaalisen levottomuuden leviäminen väestön keskuudessa. Tämän muodon vaara on siinä, että hepatiitti C yhdistetään usein muihin virushepatiitin muotoihin, ja lisäksi ei ole tällä hetkellä tehokasta rokotetta, joka suojaisi luotettavasti terveellistä ihmistä infektiolta.
Hepatiitti D - löydettiin ja tutkittiin vuonna 1977. Myöhemmin tutkijat todistivat, että virushepatiitti "delta" on eräänlainen hepatiitti B, joka johtuu viruksen pääkannan ja delta-aineen yhdistelmästä.
E-hepatiitti - infektion merkit ovat samanlaisia kuin hepatiitti A: n oireet, mutta vakavan taudin kulun lisäksi maksan lisäksi myös munuaiset ovat vahingoittuneet. Hoidon ennuste on melkein aina suotuisa. Poikkeuksena ovat raskaana olevat naiset kolmannella kolmanneksella, jolloin lapsen menettämisen riski lähestyy 100%. E-hepatiitin ehkäisy on samanlainen kuin hepatiitti A: n ehkäisy.
Akuutti ja krooninen hepatiitti
Taudin akuutti muoto on tyypillisin kaikille virushepatiiteille. Potilailla on: terveyden heikkeneminen, vaikea kehon myrkytys, maksan toiminnan heikkeneminen, keltaisuuden kehittyminen, bilirubiinin ja transaminaasin määrän kasvu veressä. Riittävällä ja oikea-aikaisella hoidolla akuutti hepatiitti päättyy potilaan täydelliseen toipumiseen.
Jos tauti kestää yli 6 kuukautta, potilaalla diagnosoidaan krooninen hepatiitti. Tähän muotoon liittyy vakavia oireita (astenovegetatiiviset häiriöt, maksan ja pernan laajentuminen, aineenvaihduntahäiriöt) ja johtaa usein maksakirroosiin, pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen. Ihmisen elämä on uhattuna, kun väärä hoito, heikentynyt immuniteetti ja alkoholiriippuvuus pahentavat kroonista hepatiittia, jonka oireet viittaavat elintärkeiden elinten vaurioitumiseen.
Hepatiitin merkit ja infektion kliininen kuva
Yksi yleisimmistä hepatiitin oireista on keltaisuus. Se tapahtuu, kun maksan tuottama sappi pääsee ihmisen verenkiertoon ja leviää koko kehoon antaen iholle kellertävän sävyn. Huomaa myös, että jotkut taudin muodot etenevät ilman keltaisuutta, joten luotettavin tapa diagnosoida virus on hepatiitin laboratoriotesti.
Hepatiitin yleiset oireet:
- lämpötilan nousu;
- muutokset ihon pigmentaatiossa;
- päänsärky;
- kipeät nivelet;
- yleinen huonovointisuus;
- joissakin tapauksissa ihottumien esiintyminen;
- vähentynyt ruokahalu.
Oireiden voimakkuus riippuu infektion muodosta. A-hepatiitille on ominaista nopea kulku, joten hepatiitin merkit ovat voimakkaita ja etenevät muutamassa tunnissa. Hepatiitti B ja hepatiitti C kehittyvät vähitellen. Alkuvaiheessa ne voivat rajoittua heikkouteen ja ruokahalun heikkenemiseen, ja kipu, pahoinvointi, oksentelu, virtsan tummuminen ja muut oireet ilmenevät vasta muutaman päivän kuluttua. Huomaa myös, että keltaisuuden puhkeamisen jälkeen potilaan tila paranee yleensä. Poikkeuksena on hepatiitti C, jossa maksan kudosnekroosin prosessi on useimmiten krooninen.
Joissakin tapauksissa potilailla kehittyy niin kutsuttu fulminantti akuutti hepatiitti. Tämä on erittäin vakava sairauden muoto, jossa kudoskuolema on massiivinen ja oireiden kehitys on erittäin nopeaa. Hoitamattomana tällainen akuutti hepatiitti päättyy kuolemaan.
Kroonisuuden myötä hepatiitin merkit muuttuvat. Taudin oireet ovat vaihtelevia, minkä vuoksi monet ihmiset eivät kiinnitä niihin riittävästi huomiota. Tämä on väärä lähestymistapa. Lääkäriä on kuultava kaikissa tapauksissa, kun on syytä epäillä kroonista hepatiittia. Siihen liittyy yleensä:
- jatkuva huonovointisuus ja heikkouden tunne, joka voimistuu päivän loppua kohti;
- pahoinvointi oksentelu;
- nivel- ja lihaskipu;
- kipu vatsassa;
- virtsan tummuminen;
- kutiava iho;
- pudottaa painoa;
- verenvuoto.
Edellä mainitut oireet ovat kiistaton syy mennä klinikalle, jossa lääkäreiden on tehtävä hepatiitti-analyysi, määritettävä epämiellyttävien ilmiöiden tarkka syy ja määrättävä riittävä hoito.
Hepatiitin komplikaatiot
Sekä akuutti että krooninen hepatiitti voivat johtaa erittäin vakaviin seurauksiin. Niistä on syytä huomata:
- sappiteiden tulehdussairaudet;
- maksakooma (loppuu kuolemaan 90 prosentissa tapauksista);
- maksakirroosi - esiintyy 20%: lla potilaista, joilla on virushepatiitti. Kirroosin yleisin syy on hepatiitti B ja sen johdannaiset;
- maksa syöpä;
- verisuonten laajeneminen ja sitä seuraava sisäinen verenvuoto;
- nesteen kertyminen vatsaonteloon - astsiitti.
Eniten vakavia komplikaatioita aiheuttaa hepatiitti C kroonisessa kehitysvaiheessa. Ongelmaa pahentaa tehokkaiden menetelmien puuttuminen tämän muodon hoitamiseksi, minkä vuoksi henkilön on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriin mahdollisista haitallisista oireista. Sinun ei pidä unohtaa vierailua klinikalla, koska on täysin mahdollista, että oikea-aikaisesti määrätty hoito säilyttää potilaan terveyden lisäksi myös elämän.
Hepatiitti A, B, C - hoito ja ennuste
Hepatiitti A: n hoito perustuu perushoitoon, sängyn lepoon ja tiukkaan ruokavalioon. Potilaille määrätään tarvittaessa oireenmukainen ja vieroitushoito (suonensisäinen tai suun kautta). Useimmissa tapauksissa virushepatiitti A voidaan parantaa ilman ongelmia, eikä sillä ole vakavia komplikaatioita.
Samanlainen tilanne havaitaan infektion B-muodon tapauksessa. Riittävällä hoidolla hepatiitti B johtaa potilaan täydelliseen toipumiseen 80 prosentissa tapauksista. On erittäin tärkeää estää taudin siirtyminen krooniseen muotoon, johon usein liittyy kirroosin kehittyminen. Potilaille määrätään perushoito, joka käyttää aineenvaihduntaprosesseja parantavia lääkkeitä, jos indikaattoreita, antiviraalista hoitoa (rekombinantti interferoni alfa). Hepatiitti B vaatii pitkäaikaista hoitoa. Joissakin tilanteissa tarvitaan toistuvia hoitojaksoja.
Hepatiitti C muuttuu usein krooniseksi ja aiheuttaa maksakirroosin ja maksasyövän kehittymisen jokaisella seitsemännellä potilaalla. Hepatiitti C: n diagnosoinnilla hoidolla on siis kaksi tärkeää tavoitetta:
- vähentää maksan tulehdusprosessien voimakkuutta kirroosiriskin vähentämiseksi;
- eliminoida virus elimistöstä (kokonaan tai osittain). Ensisijainen alue on taas maksaan liittyvä työskentely.
Tärkein hoitomenetelmä on alfainterferonin käyttö. Tämä lääke estää uusien tartunnan saaneiden solujen esiintymisen, mutta sillä on sivuvaikutuksia (kuume, heikkous, ruokahaluttomuus), jotka häviävät 1,5-2 viikon kuluttua kurssin alkamisesta. Alfa-interferoni ei takaa hepatiitti C: n täydellistä eliminointia, mutta se vähentää kirroosin kehittymisen riskiä ja parantaa elämänlaatua. Positiivisen vaikutuksen lisäämiseksi lääkettä käytetään yhdessä ribaviriinin kanssa.
Hoidon päättymisen jälkeen potilaan on luovutettava verta kuukausittain maksan uudelleen tulehduksen oireiden havaitsemiseksi ajoissa.
Hepatiitin ehkäisy
Sinun on noudatettava useita yksinkertaisia sääntöjä, jotta akuutista tai kroonisesta hepatiitista ei tule todellisuutta:
- älä juo kiehumatonta vettä;
- pese aina hedelmät ja vihannekset;
- pese kätesi ennen syömistä;
- älä jaa henkilökohtaisia hygieniatuotteita muiden ihmisten kanssa;
- varmista, että sinulle tehdään säännöllisesti hepatiittitesti infektion varhaisen havaitsemiseksi
- pidättäydy lävistyksistä ja tatuoinnista;
- ole varovainen käyttäessäsi ruiskuja ja neuloja (tärkeitä huumeita käyttäville);
- valitse seksikumppanisi huolellisesti;
- rokotetaan ajoissa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
