Nuha: oireet ja hoito aikuisilla ja lapsilla
Artikkelin sisältö:
- Syyt
-
Nuha-oireet
- Katarraalinen nuha
- Hypertrofinen nuha
- Krooninen atrofinen nuha
- Vasomotorinen nuha
- Hoito
- Lasten nuha
- Mahdolliset komplikaatiot
- Video
Nuha, mikä se on? Nuha tai vuotava nenä on nenän limakalvon turvotus, joka johtuu infektiosta tai allergisista komponenteista, jotka tulevat sen onteloon tai hypotermiaan. Useimmiten se on itsenäinen sairaus, mutta joissakin tapauksissa se kehittyy toisen sairauden oireena, kuten tuhkarokko, influenssa, akuutti hengitystieinfektio.
Nuha voi olla merkki toisesta sairaudesta, joten jos oireet jatkuvat pitkään, sinun on kysyttävä nenä- ja kurkkutautilääkäriltä
Riippuen sen esiintymisen syistä, nuha on jaettu useisiin tyyppeihin:
- tarttuva: akuutti, krooninen, hypertrofinen, katarraali, atrofinen, ozena (fetidinen nuha);
- vasomotori (ei-tarttuva): neurovegetatiivinen, allerginen.
Syyt
Syitä taudin kehittymiseen ovat:
- infektio (virukset tai bakteerit) nenän limakalvoon;
- nenän luiden rakenteen synnynnäiset häiriöt;
- nenän väliseinän kaarevuus;
- Kartagenerin oireyhtymä (liman pysähtyminen nenäontelossa silmäepiteelin väärän toiminnan seurauksena);
- allergia;
- verenpainetta lisäävien lääkkeiden käyttö;
- vasokonstriktorilääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- adenoidit;
- nenän limakalvon polyypit;
- nenään tulevat vieraat kappaleet;
- nenän verisuonten sävyn rikkominen;
- nenän limakalvon oheneminen tulehdusprosessin seurauksena;
- autoimmuunisairaudet (systeeminen skleroderma, nivelreuma, psoriaasi, Wegenerin granulomatoosi).
Allergiat ovat yksi yleisimmistä syistä kylmään.
Seuraavat tekijät vaikuttavat taudin kehittymiseen:
- ilman saastuminen myrkyllisiä aineita tai pölyä, joka ärsyttää limakalvoa;
- aktiivinen tai passiivinen tupakointi;
- äkilliset ilman lämpötilan muutokset;
- kasvaimet nenässä;
- työskentele kemikaalien kanssa.
Nuha-oireet
Akuutissa prosessissa molemmat nenäontelot vaikuttavat, potilaan hengitys on heikentynyt ja esiintyy muita kliinisiä oireita, jotka riippuvat taudin vaiheesta:
- Se voi kestää useista tunneista kahteen päivään. Epämukavuutta esiintyy nenässä, useimmiten - polttaminen ja kuivuminen. Myrkytyksen yleisiä oireita voi olla myös heikkous, huonovointisuus ja lievä ruumiinlämpötilan nousu.
- Sille on ominaista runsas seroosinen vuoto nenäontelosta. Nenän tukkoisuus tulee maksimaaliseksi, nenän hengitys puuttuu. Johtuen siitä, että vuoto ärsyttää suuresti nenän lähellä olevaa ihoa, maseraatio ilmestyy (iho muuttuu punaiseksi, turpoaa, joskus halkeilee ja kipu esiintyy).
- Se havaitaan 4-5 päivää taudin puhkeamisen jälkeen. Nenän hengitys palautuu ja potilaan tila paranee. Purkauksen väri ja koostumus muuttuvat. Ne muuttuvat sameaksi ja paksuksi ja saattavat saada kellertävän tai vihertävän sävyn.
Nenän lähellä olevan ihon pitkäaikainen ärsytys johtaa maseraatioon
Taudin kesto voi vaihdella kolmesta päivästä neljään viikkoon. Joskus tauti muuttuu krooniseksi. Tässä tapauksessa kehittyy krooninen katarraali-nuha.
Katarraalinen nuha
Taudille on ominaista seuraavat oireet:
- nenän hengityksen rikkominen, kun nenän tukkoisuus lisääntyy selässä, asettaa puolet nenästä, joka on alla;
- limakalvon vuotaminen nenästä, joissakin tapauksissa mätän seoksella;
- lisääntyneet nuhan oireet kylmässä;
- vähentynyt haju;
- tulehdusprosessin siirtyminen Eustachian-putkeen, joka yhdistää keskikorvan ja nenän ontelon.
Hypertrofinen nuha
Tärkein ero kroonisen hypertrofisen nuhan ja katarraalisen nuhan välillä on nenän limakalvon reaktion puute vasokonstriktoripisaroihin.
Tauti ilmenee seuraavien oireiden muodossa:
- nenän hengityksen rikkominen, sitä ei palauteta vasokonstriktoripisaroiden avulla tai vaakasuorassa asennossa;
- muutos äänen sävyssä ja nenän ulkonäkö;
- mätäan sekoittuneen liman purkautuminen;
- vetiset silmät tai tukkoiset korvat (joissakin tapauksissa).
Krooninen atrofinen nuha
Tauti ilmenee seuraavien oireiden muodossa:
- kuiva nenä ja kuori;
- nenän hengitysvaikeudet;
- kutina, jonka vuoksi potilaat vahingoittavat usein limakalvoa, mikä johtaa haavaumiin ja verenvuotoon;
- nenäontelon epämiellyttävä haju, jota potilas itse ei havaitse, mutta muut kuulevat selvästi (vakavissa tapauksissa).
Vasomotorinen nuha
Tämän tyyppiselle taudille on tunnusomaista seuraavat oireet:
- aivastelu (usein toistuva);
- runsas vetinen purkaus nenästä;
- kutina ja kutitus nenässä;
- hengitysvaikeudet.
Siinä tapauksessa, että taudin syy on vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö, ilmestyy ns. Rikošetinen nuha. Tässä tapauksessa taudin oireet voimistuvat, turvotus lisääntyy ja limakalvon alttius vasokonstriktorilääkkeille vähenee. Potilas jatkuu nenän tukkoisuudessa yöllä, hän ei voi nukkua ilman tippojen käyttöä.
Yksi syy vuotavan nenän esiintymiseen, etenkin lapsilla, on vieras esine nenässä
Jos vuotava nenä kehittyy seurauksena siitä, että nenään pääsee vieraita esineitä, nesteen vapautuminen tapahtuu vain yhdestä sieraimesta.
Hoito
Diagnoosi saadaan otolaryngologilta (ENT) anamneesin ottamisen ja rhinoskopian suorittamisen jälkeen. Oireiden vakavuuden perusteella hän määrää hoidon.
Nuha on tärkeää oppia puhdistamaan nenä oikein, jotta vältetään liman pääsy Eustachian-putkeen ja välikorvatulehduksen kehittyminen. Tämä tulisi tehdä varovasti, puristamalla yhtä sierainta ja sulkemalla suu, mikä vähentää nenän ontelon painetta.
Vasokonstriktoriset aineet auttavat eliminoimaan nenäontelon turvotusta
Limakalvon turvotuksen vähentämiseksi ja nenän hengityksen palauttamiseksi vasokonstriktorisia aineita käytetään tippojen tai suihkeiden muodossa, jotka perustuvat nafatsoliiniin, oksimetatsoliiniin, fenyyliefriiniin tai ksylometatsoliiniin. Tällaisten rahastojen toiminta kestää 4-12 tuntia. Hoitojakson ei tulisi ylittää 7 päivää, koska niistä tulee nopeasti riippuvuutta.
Taudin monimutkaisessa hoidossa valmisteita käytetään jauheena tai poretabletteina, jotka sisältävät vasokonstriktorikomponentteja (Fervex, Coldrex, Teraflu). Ne lievittävät myös yleisiä oireita, kuten korkea ruumiinlämpö, vilunväristykset.
Jos flunssan syy on allergia, hoidossa käytetään setiritsiiniin, levosetiritsiiniin ja loratadiiniin perustuvia antihistamiineja. Ne otetaan kerran päivässä. Lisäksi voit käyttää lääkkeitä tippojen tai suihkeiden muodossa (Kromofarm, Kromoglin, Edem Rino).
Bakteeri-infektion läsnä ollessa määrätään paikallisia antibiootteja (Isofra, Polydex ja fenyyliefriini). Vakavassa taudin muodossa käytetään antibakteerisia aineita, joilla on systeeminen vaikutus kehoon.
Alkuvaiheessa oleva vuotava nenä voidaan parantaa kansanlääkkeillä. Kuumat jalkakylvyt toimivat hyvin. Raajat upotetaan veteen noin 45 ° C: n lämpötilassa. Voit lisätä sinappia tai merisuolaa siihen. Menettely suoritetaan 10-15 minuutin ajan. Sitten sinun täytyy pyyhkiä jalkasi kuivaksi, laittaa villasukat ja mennä nukkumaan. Ennen sitä voit juoda teetä vadelmien, herukoiden tai ruusunmarjan liemen kanssa.
Kotona voit tehdä inhalaatioita lisäämällä eteerisiä öljyjä, erityisesti eukalyptusöljyä.
Hengittäminen eteerisillä öljyillä (eukalyptus, teepuu) voi lievittää nuha-oireita. Ne voidaan lisätä kuumaan veteen ja hengittää tai käyttää aromilampussa.
Eteerisiä öljyjä sisältävän vietnamilaisen balsamin Golden Star tehokas käyttö. Sitä käytetään inhalaatioon, levitetään nenän siipiin tai hierotaan varpaille nuha-oireiden lievittämiseksi aikuisilla ja lapsilla.
Lasten nuha
Nuha diagnosoidaan usein lapsilla. Useimmissa tapauksissa sen kehittymisen syy on tartuntataudit, jotka siirtyvät nopeasti lapselta lapselle lapsiryhmissä. Myös nenään asetettu pieni esine voi aiheuttaa taudin.
Nuha esiintyy usein eri-ikäisillä lapsilla, erityisesti lapsiryhmissä
Lapsen vuotavan nenän parantamiseksi on välttämätöntä pitää talossa mukava lämpötila (korkeintaan 22 ° C) ja optimaalinen ilmankosteus. Liian kuiva sisäilma (varsinkin talvella) ärsyttää nenän limakalvoa. Siksi on tarpeen käyttää ilmankostuttimia ja tuulettaa huone säännöllisesti.
Alle 3-vuotiaat lapset eivät voi puhaltaa limaa yksin, joten nenäontelon puhdistamiseksi heidän on käytettävä erityisiä laitteita (ruiskuja, aspiraattoreita).
Kuivien kuorien poistamiseksi huuhtele nenä suolaliuoksella
Kuori ja sakeutunut lima poistetaan huuhtelemalla suolaliuoksella. Tämän toimenpiteen jälkeen voit käyttää verisuonia supistavia tippoja ja tarvittaessa antibiootteja.
Lasten ja aikuisten nuhan hoidossa käytetään oksimetatsoliiniin tai ksylometatsoliiniin perustuvia tippoja. On mahdollista käyttää tuotteita, joissa on kasviperäisiä ainesosia - Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen, Sinupret, Asinis, Cinnabsin.
Vastasyntyneillä on myös nenän tukkoisuutta. Useimmissa tapauksissa tämä on ns. Fysiologinen nuha. Se voi kehittyä lapsella syntymästä kolmeen kuukauteen. Sille on ominaista vetinen, hieman vaahtoava vuoto nenästä ja vähäinen murina. Samaan aikaan vauva tuntuu hyvältä, syö ruokahalua ja nukkuu normaalisti. Hänellä ei ole limakalvon turvotusta, ja hänen ruumiinlämpötilansa on normaali.
Tällainen vuotava nenä ei vaadi erityishoitoa, riittää luomaan vauvalle mukavat olosuhteet, normalisoimaan ilman lämpötila ja tekemään se tarpeeksi kosteaksi, jotta nenään ei muodostu kuoria. Jotkut lastenlääkärit neuvoo huuhtelemaan nenää suolaliuoksilla, jos imeväisillä on fysiologista nuhaa.
Mahdolliset komplikaatiot
Jos et aloita taudin hoitoa ajoissa, komplikaatioita voi kehittyä:
- tulehdusprosessit ylemmissä ja alemmissa hengitysteissä;
- sinuiitti;
- välikorvatulehdus;
- tulehdus korvan alueella;
- adenoideja.
Riittämätön hoito voi aiheuttaa komplikaatioita, erityisesti välikorvatulehdusta
Huolimatta siitä, että vuotavaa nenää pidetään vähäisenä sairautena, joka ei vaadi erityishoitoa, se voi aiheuttaa komplikaatioita tai muuttua krooniseksi. Siksi, kun oireet ilmaantuvat, hoito tulee aloittaa. Jos nuhan oireet eivät häviä yhden viikon aikana, sinun on otettava yhteyttä otolaryngologiin.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
