Aphthae
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Taudin muodot
- Oireet
- Lasten perän ominaisuudet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
Aphthae (muinaiskreikasta. Aphtha - "haava") - pieni limakalvon haavauma, useammin suuontelo, harvemmin - sukupuolielimet, maha-suolikanava, sidekalvo.
Aphthalla on ominainen ulkonäkö: vesikkeli, joka muuttuu lyhyessä ajassa tuskalliseksi eroosioksi tai haavaksi, peitetty kellertävän harmaalla fibriinisellä eritteellä, jota ympäröi punainen reunus. Haavauman halkaisija ei yleensä ylitä 0,5 cm (vaikka useiden alkuaineiden on mahdollista sulautua laajojen haavaumien muodostumiseen), se sijaitsee hyperemialla ja sillä on matala kraatterin muotoinen keskusta.
Aftoottinen vika häviää kokonaan 1-2 viikon kuluessa; suuren vaurion alueen läsnä ollessa paranemisaika voi nousta useisiin viikkoihin. Paranemisen jälkeen arpia esiintyy erittäin harvoin (vain laajalla afteillä).
Afta huulella
Syyt ja riskitekijät
Perän ilmestymisen syytä ei tiedetä varmasti. Tällä hetkellä seuraavia syy-tekijöitä pidetään todennäköisimpinä:
- virusinfektio (vaikka ei ollut mahdollista eristää virusta taudin akuutissa vaiheessa olevien potilaiden koepalasta tai verestä);
- maha-suolikanavan krooninen patologia;
- altistuminen allergeeneille;
- autoimmuuninen aggressio;
- edellinen suuontelon trauma.
Riskitekijöitä ovat:
- perinnöllinen taipumus;
- liiallinen neuropsykinen stressi;
- helmintinen hyökkäys;
- krooniset tulehdusprosessit suuontelossa;
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen.
Vaikka aftoottinen suutulehdus voi esiintyä missä tahansa iässä; yleensä se debytoi 20-40-vuotiaana, naisten keskuudessa ilmaantuvuus on suurempi. Perhetapaukset ovat melko yleisiä: 12–80%: lla potilaista (eri lähteiden mukaan) ainakin yksi perheenjäsenistä kärsii myös tästä taudista tai on kärsinyt aiemmin.
Systeemisiin sairauksiin, jotka liittyvät toistuvaan aftosiin limakalvon haavaumiin, kuuluvat:
- Behcetin tauti (krooninen verisuonisairaus valtimo- ja laskimopetissä eri kaliipereilla);
- Sweetin oireyhtymä (akuutit ei-tarttuvat ihovauriot);
- Crohnin tauti (suoliston seinämän krooninen täydellinen autoimmuunivaurio);
- epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
- keliakia (synnynnäinen sietämättömyys gluteenia ja sen lähellä olevia viljaproteiineja);
- HIV-infektio;
- imeytymishäiriöt;
- B12, fooli- ja raudanpuuteanemia;
- neutropenia;
- suu- ja sorkkatauti;
- sprue (trooppinen aphthae);
- PFAPA-oireyhtymä (toistuvan kuumeen, aftoottisen stomatiitin, nielutulehduksen ja adenopatian yhdistelmä); jne.
Aphthae voi olla oire monista sairauksista, mukaan lukien Crohnin tauti
Tässä tapauksessa afteja pidetään yhtenä taudin oireista.
Taudin muodot
Aphthae voi olla itsenäinen sairaus (aftoottinen suutulehdus) tai yksi toisen, yleisen patologian ilmenemismuodoista.
Aphthous-stomatiitti on yleisin sairaus, jossa havaitaan tyypillisiä haavaumia. Sillä on toistuva luonne, jossa remissioajat vaihtelevat useista kuukausista tai viikoista useisiin vuosiin. Se on yleisin suun limakalvosairaus, joka vaikuttaa noin 5-10 prosenttiin väestöstä. Haavaumat lokalisoituvat useammin sivupinnoille ja kielen kärkeen, huulille, poskien limakalvolle, suun pohjalle ja kovalle kitalaelle.
Perän kliiniset muodot:
- pieni (halkaisijaltaan 3-6 mm, parantumisaika - 6-10 päivää);
- suuri (10-20 mm, paranee muutamassa viikossa);
- herpetiformis (1-3 mm, moninkertainen, paranee jopa 2 viikkoa).
Oireet
Tyypillisiä perän merkkejä:
- limakalvon paikallinen turvotus ja hyperemia aftan puhkeamisen aattona (joskus havaitaan kalpeita, aneemisia täpliä);
- samanaikaisesti esiintyy 1-2 (harvemmin - useita) rajoitettuja tulehdusvirheitä, joilla on pyöreä tai soikea muoto kirkkaalla punaisella kirkkaalla ääriviivalla;
- voimakas kipu, polttaminen, pulssi perän lokalisointipaikassa;
- lisääntynyt syljeneritys;
- ruokahaluttomuus, syömisen vaikeus;
- yleisen terveyden heikkeneminen;
- suurella vaurion alueella - ruumiinlämpötilan nousu subfebriililukuihin - 38,5–39 ºС;
- alueellisten imusolmukkeiden kasvu;
- päänsärky.
Harvinaisissa tapauksissa aftojen samanaikainen esiintyminen suuontelossa ja sukupuolielimissä, silmien sidekalvossa on mahdollista.
Lasten perän ominaisuudet
Ensimmäisten 2-3 elämänviikon vastasyntyneillä havaitaan joskus kovan kitalaen kahdenvälisiä afteja, jotka sulautuessaan muodostavat tyypillisen perhosen muodon. Perän muodostumisprosessin tässä tapauksessa aiheuttaa suun limakalvon mekaaninen vaurio prosessoinnin aikana. Tällaista aftoottista suutulehdusta kutsutaan Bednarin afteiksi.
Diagnostiikka
Taudin diagnosoimiseksi ei ole olemassa erityisiä menetelmiä; diagnoosi vahvistetaan tyypillisellä kliinisellä kuvalla.
Hoito
Aphthae-hoito on suunnattu perussairauteen (ellei puhuta aftoottisesta suutulehduksesta).
Aftoosisen suutulehduksen hoito pitkällä aikavälillä ei näytä olevan riittävän tyydyttävä, koska se, että akuutti prosessi voidaan lopettaa, ei vaikuta relapsien voimakkuuteen ja taajuuteen, koska taudin etiologiaa eikä patogeneesiä ei täysin ymmärretä.
Suuvesi antiseptisillä aineilla on osa perän monimutkaista hoitoa
Tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet:
- lempeä ruokavalio pahenemisen aikana;
- paikallisesti - antiseptiset aineet, proteolyysin estäjät, nekrolyyttiset, kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet, reparantit;
- immunomoduloiva hoito;
- herkistävät lääkkeet;
- vitamiinihoito;
- syvillä arpia aiheuttavilla haavaumavirheillä - glukokortikosteroidihormonit
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Aphthae voi olla monimutkainen seuraavilla ehdoilla:
- taudin eteneminen;
- toissijaisen infektion liittyminen.
Ennuste
Suotuisa. Prosessin pahenemisen myötä potilaan elämänlaatu heikkenee jonkin verran, toipuu täysin toipumisen jälkeen.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Olesya Smolnyakova Hoito, kliininen farmakologia ja farmakoterapia Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: ylempi, 2004 (GOU: n VPO "Kursk State Medical University"), erikoislääke "Yleislääketiede", tutkinto "lääkäri". 2008-2012 - KSMU: n kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, lääketieteiden kandidaatti (2013, erikoisala "farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014--2015 - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisuus "Johtaminen koulutuksessa", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
