Anhidroosi
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Lomakkeet
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Anhidroosi on patologinen tila, joka johtuu hikirauhasen toimintahäiriöstä ja ilmenee hikoilun voimakkaana vähenemisenä, kunnes se pysähtyy kokonaan.
Anhidroosin tärkeimmät oireet ovat lisääntynyt kuiva iho ja hikoilun puute
Syyt ja riskitekijät
Synnynnäisen anhidroosin kehittyminen liittyy hikirauhasen hypoplasiaan tai aplasiaan. Tähän patologiaan liittyy erityisesti anhydroottinen ektodermaalinen dysplasia.
Hankitulla anhidroosilla voi olla erilainen synty:
- toiminnallinen;
- neurologinen;
- myrkyllinen;
- traumaattinen;
- atrofinen;
- asteninen.
Anhidroosi kehittyy usein ihon eri sairauksien taustalla. Esimerkiksi kärsineillä ihoalueilla, joilla on spitaali, ihtysioosi, skleroderma ja jotkut muut sairaudet, hikoilu on paikallisesti loukattu. Sairaudet, kuten syvä piikikäs lämpö (miliaria profunda) tai punainen piikikäs lämpö, voivat johtaa akuuttiin yleistyneeseen anhidroosiin.
Anhidroosin syy on usein selkäydin, ääreishermot ja tietyt hermoston sairaudet. Tässä tapauksessa hikoilun rikkominen johtuu hikirauhasten innervaation rikkomisesta.
Addisonin tauti, maksakirroosi ja diabetes mellitus voivat johtaa asteenisen anhidroosin kehittymiseen.
Akuutin yleistyneen anhidroosin syyt voivat olla:
- säteilysairaus;
- kolera;
- akuutit ravinnosta johtuvat toksikoinfektiot;
- ripuli;
- uremia;
- raskaana olevien naisten toksikoosi.
Jos juomishoitoa ei havaita kuumuudessa, hikoilu vähenee. Tätä tilaa pidetään fysiologisena anhidroosina. Kuitenkin hyvin korkeissa ympäristön lämpötiloissa ja riittämättömällä nesteen saannilla tapahtuu anhidroosin trooppista muotoa. Se voi myös kehittyä, kun hikirauhasen kanavat tukkeutuvat pölystä.
Hengitys voi pysähtyä ganglionisalpaajilla tai antikolinergisillä lääkkeillä. Tämä ilmiö on väliaikainen ja sitä pidetään hoidon sivuvaikutuksena.
Lomakkeet
Syystä riippuen anhidroosi on synnynnäinen ja hankittu.
Jos hikoilun lopettaminen havaitaan vain tietyllä ihoalueella, tätä taudin muotoa kutsutaan paikalliseksi anhidroosiksi. Sitä vastoin yleisessä muodossa kaikkien hikirauhasten toiminnot häiriintyvät.
Taudin kulun keston mukaan erotetaan krooninen ja akuutti anhidroosi.
Oireet
Anhidroosin tärkeimmät oireet ovat lisääntynyt ihon kuivuminen ja hikoilun puute. Suuri ihon kuivuminen johtaa siihen, että ne murtuvat. Patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat helposti halkeamien läpi aiheuttaen tarttuvia ja tulehdussairauksia.
Suuri ihon kuivuus johtaa halkeamiin
Hiki ei vain kosteuta ihoa: se poistaa erilaisia toksiineja kehosta. Siksi hikoilun lopettaminen johtaa myrkytysoireyhtymän kehittymiseen, jolle on tunnusomaista ruumiinlämpötilan nousu, pahoinvointi ja oksentelu sekä vasomotoriset reaktiot. Tässä tapauksessa keho pyrkii poistamaan siihen kertyvät myrkylliset aineet muiden elinten järjestelmän avulla. Seurauksena on usein löysät ulosteet ja erittyvän virtsan määrä kasvaa.
Paikallisessa anhidroosissa havaitaan usein vierekkäisten ihoalueiden lisääntynyttä hikoilua normaalisti toimivilla hikirauhasilla. Jotkut potilaat, joilla on paikallinen anhidroosi, menevät lääkäriin valituksissa, jotka eivät ole kuivaa ihoa, vaan päinvastoin lisääntynyttä hikoilua.
Akuutti yleistynyt anhidroosi on vaikeaa. Tämän taudin muodolle on tunnusomaista:
- kuiva, punainen ja kuuma iho;
- kehon lämpötilan nopea nousu;
- lisääntynyt syke;
- lisääntynyt hengitysliikkeiden taajuus;
- tajunnan häiriöt;
- kouristuskohtaukset.
Diagnostiikka
Kosteusanturit on kiinnitetty potilaan ihoon tunnistamaan alueet, joilla hikierottelu on heikentynyt. Sen jälkeen hänelle annetaan juotavaa lääkettä, joka lisää hiki-tuotantoa, tai histamiinia ruiskutetaan ihonsisäisesti. Hikituotannon parantamiseksi potilas kääritään erityiseen lämpöpeitteeseen.
Hoito
Anhidroosin tehokas hoito on mahdollista vain, jos on mahdollista poistaa syy, joka aiheutti sen kehityksen.
Paikallisessa anhidroosissa on tärkeää välttää kehon ylikuumenemista sekä voitele säännöllisesti ihoalueet välinpitämättömillä voiteilla ja levittää niihin kosteusvoiteita.
Ihon tilan parantamiseksi on osoitettu vitamiinihoito. Yleensä tätä tarkoitusta varten määrätään multivitamiinivalmisteita, jotka sisältävät vitamiineja A (retinoli) ja B12.
Säännöllinen nesteytys ja multivitamiinikompleksit auttavat poistamaan kuivan ihon
Akuutin yleistyneen anhidroosin tila on kiireellisen sairaalahoidon perusta. Sairaalassa potilaalle määrätään runsas juoma, suolaliuosten laskimonsisäinen infuusio ja kehon fyysinen jäähdytys.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Anhidroosin yleisimmät komplikaatiot ovat kehon ylikuumenemiseen liittyviä sairauksia. Nämä sisältävät:
- lämpökouristukset;
- lämpöhalvaus;
- lämpöhalvaus.
Lämpökohtausten erottuva piirre on niiden arkuus ja kesto (suurempi kuin yöllisten kohtausten).
Lämmön sammumisen merkkejä ovat:
- takykardia;
- pahoinvointi;
- vakava yleinen heikkous.
Lämpöhalvaus kehittyy tilanteissa, joissa kehon lämpötila saavuttaa korkeat arvot (yli 40 ° C). Potilas tarvitsee ensiapua. Sen puuttuessa hänellä on hallusinaatioita, tajunnan heikkeneminen koomaan saakka. Joissakin (vaikeissa) tapauksissa lämpöhalvaus voi olla kohtalokas.
Ennuste
Rajoitetulla anhidroosilla, joka esiintyy tiettyjen dermatoosien ja useiden somaattisten sairauksien taustalla, ennuste on suotuisa. Jos anhidroosin aiheuttaneita syitä ei kuitenkaan poisteta, tauti voi saada kroonisen kulun usein toistuvasti.
Ehkäisy
Anhidroosin kehittymisen ehkäisy koostuu systeemisten ja ihosairauksien oikea-aikaisesta havaitsemisesta ja hoidosta, juomishoidon noudattamisesta, erityisesti kuumalla säällä.
Kroonisen anhidroosin pahenemisten estämiseksi potilaita kehotetaan oleskelemaan huoneissa, joissa on optimaalinen lämpötila, ja olemaan tekemättä raskasta fyysistä työtä.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
