Levodopa / Benserazid-Teva

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Levodopa / Benserazid-Teva: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Levodopa / Benserazide-Teva

ATX-koodi: N04BA02

Vaikuttava aine: levodopa (levodopa) + benseratsidi (benseratsidi)

Valmistaja: TEVA Pharmaceutical Plant Private Co. Oy (TEVA Pharmaceutical Works Private Ko. Ltd.) (Unkari)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 20.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 1031 ruplaa.

Ostaa

Levodopa / Benserazide-Teva on Parkinsonin taudin hoitoon käytettävä lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Levodopa / Benserazide-Teva on saatavana tablettien muodossa: vaaleanpunainen, pyöreä, lievästi marmoroitu, molemmin puolin - ristin muotoinen; 100 mg levodopaa - kaksoiskupera; 200 mg levodopaa - tasainen, viistetty, toisella puolella - ristikkäisen loven kahdessa osassa kaiverrus "B" ja "L" (20, 30, 50, 60 tai 100 kpl. PVP-pulloissa (suuritiheyksinen polyeteeni), 1 pullo pahvilaatikossa).

Yhden tabletin koostumus sisältää vaikuttavia aineosia:

Levodopa - 100 tai 200 mg;
Benseratsidi - 25 tai 50 mg (benseratsidihydrokloridina - 28,5 tai 57 mg).

Apukomponentit (tabletit 100/200 mg, vastaavasti): mannitoli - 89,15 / 178,3 mg, esigelatinoitu maissitärkkelys - 18,7 / 37,4 mg, mikrokiteinen selluloosa - 4,95 / 9,9 mg, povidoni K25 - 11/22 mg, vedetön kalsiumvetyfosfaatti - 7,97 / 15,94 mg, kolloidinen piidioksidi - 0,71 / 1,42 mg, krospovidoni (tyyppi A) - 8,25 / 16,5 mg, väriaine rautaoksidi punainen (E172) 0,27 / 0,54 mg, magnesiumstearaatti 5,5 / 11 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Parkinsonin vastainen lääke on kahden aktiivisen komponentin yhdistelmä: dopamiinin esiaste, levodopa ja aromaattisten L-aminohappojen perifeerinen dekarboksylaasin estäjä, benseratsidi.

Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla hermovälittäjäainetta dopamiinia tuotetaan riittämätön määrä tyvissä. Kun käytetään levodopaa, ravintoainetta, joka on dopamiinin suora metabolinen edeltäjä, tapahtuu korvaushoitoa. Koska suuri osa otetusta levodopasta muuttuu dopamiiniksi suolen, maksan, munuaisten, sydämen, vatsan interstitiaalikudoksissa, tällä tavoin muodostunut perifeerinen dopamiini ei osallistu levodopan parkinsonismivastaiseen toimintaan, koska se tunkeutuu huonosti BBB: hen (veri-aivoesteeseen), paitsi Lisäksi hän on vastuussa suurimmasta osasta sen ei-toivottuja vaikutuksia.

Levodopan toiminnan parantamiseksi on erittäin toivottavaa estää sen aivojen ulkopuolinen dekarboksylaatio. Aromaattisten L-aminohappojen benseratsidin, joka vähentää dopamiinin muodostumista perifeerisissä kudoksissa, samanaikaisen annon seurauksena perifeerisen dekarboksylaasin estäjän, samanaikaisesti levodopan kanssa, keskushermostoon (keskushermostoon) tulevan levodopan määrä kasvaa epäsuorasti, ja toiseksi levodopan ei-toivottujen reaktioiden ilmentyminen vähenee. Levodopan ja benseratsidin yhdistelmällä 4: 1-suhteella on sama vaikutus kuin monoterapialla suurilla levodopa-annoksilla.

Farmakokinetiikka

imeytyminen: levodopa ja benseratsidi imeytyvät pääasiassa ohutsuolen yläosaan. Suurin pitoisuus (Cmax) plasmassa lääkkeen oraalisen annon jälkeen saavutetaan noin tunnin kuluttua. Pitoisuus-aikakäyrän (AUC) ja Cmax-alueen arvot vaihtelevat suoraan suhteessa otettuun annokseen. Imeytyminen riippuu myös mahansisäisestä pH: sta ja mahalaukun evakuointinopeudesta. Ruoan esiintyminen mahassa hidastaa imeytymistä. Lääkkeen ottaminen aterioiden jälkeen vähentää plasman Cmax-arvoa 30% ja lisää aikaa sen saavuttamiseen. Imeytymisnopeus pienenee 15%. Lääke löytyy suurina määrinä ohutsuolessa, munuaisissa ja maksassa, vain noin 1-3% tunkeutuu aivoihin. Lääkkeen puoliintumisaika (T _1/2) on noin 3 tuntia;
jakautuminen: levodopa - tunkeutuu BBB: hen kyllästyvän kuljetusjärjestelmän kautta, ei sitoutu plasman proteiineihin, Vd (jakautumistilavuus) on 57 litraa, AUC selkäydinnesteessä on 12% plasmaindeksistä; benseratsidi - ei tunkeudu BBB: hen, se kertyy pääasiassa ohutsuolessa, munuaisissa, keuhkoissa ja maksassa, tunkeutuu istukan esteeseen;
metabolia: levodopa - metaboloituu pääasiassa kahdella pääreitillä (o-metylaatio ja dekarboksylaatio) ja kahdella muulla (hapetus ja transaminaatio). Aromaattinen L-aminohappodekarboksylaasi muuntaa levodopan dopamiiniksi. Tämän polun lopussa muodostuu tärkeimmät aineenvaihduntatuotteet - dihydroksifenyylietikka- ja homovanillihapot. 3-o-metyylidopa muodostuu levodopasta, kun se metyloidaan katekoli-o-metyylitransferaasilla. Tällä päämetaboliitilla on T _1/2on yhtä suuri kuin 15 tuntia, minkä seurauksena lääkeaineen terapeuttisia annoksia saaneet potilaat kumuloituvat. Levodopan käyttö benseratsidin kanssa johtaa sen perifeerisen dekarboksylaation vähenemiseen, levodopan ja 3-o-metyylidopan pitoisuuksien nousuun plasmassa, katekoliamiinien (dopamiini ja noradrenaliini) tason vähenemiseen ja fenolikarboksyylihappojen (homovanilyyli- ja dihydrofenyylietikka) pitoisuuden laskuun. Benseratsidi hydroksyloidaan maksassa ja suoliston limakalvossa trihydroksibentsyylihydratsiinin muodostamiseksi, metaboliitin, joka on voimakas aromaattisen L-aminohappodekarboksylaasin estäjä;
erittyminen: T _1/2 levodopaa aromaattisen L-aminohappodekarboksylaasin perifeerisen eston taustalla on 1,5 tuntia, sen plasman puhdistuma on 430 ml / min; Benseratsidi eliminoituu metaboloitumalla melkein kokonaan, sen metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisten kautta - jopa 64%, vähemmässä määrin suolistossa - jopa 24%. Lääkkeen absoluuttinen kumulaatio on keskimäärin 98% (vaihteluväli 74–112%).

Koska alle 10% muuttumattomasta levodopa / benseratsidista erittyy munuaisten kautta, annoksen muuttaminen lievän tai keskivaikean munuaisten vajaatoiminnan vuoksi ei ole tarpeen.

Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden vanhuudessa (65–78 vuotta) levodopan T _1/2 ja AUC kasvavat 25%, nämä muutokset eivät ole kliinisesti merkittäviä.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Levodopa / Benserazide-Teva on määrätty Parkinsonin taudin hoitoon.

Vasta-aiheet

Vakavat toimintahäiriöt endokriinisen järjestelmän elimissä, maksassa, munuaisissa;
Eksogeeniset ja endogeeniset psykoosit;
Glaukooma;
Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt vakavissa muodoissa;
Yhdistelmähoito epäselektiivisten monoamiinioksidaasin estäjien kanssa, tyypin A ja B monoamiinioksidaasin estäjien yhdistelmä;
Raskaus ja imetysjakso;
Ikä alle 25;
Naisten hedelmällisyysikä (ilman luotettavien ehkäisymenetelmien käyttöä)
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Ohjeet Levodopa / Benserazid-Tevan käyttöön: menetelmä ja annostus

Levodopa / Benserazid-Teva-tabletit otetaan suun kautta tarkkailemalla aterioiden väliä (mieluiten vähintään 30 minuuttia ennen tai tunnin kuluttua).

Hoito alkaa pienillä annoksilla, lisäämällä niitä vähitellen (jokaiselle potilaalle erikseen), kunnes saavutetaan terapeuttinen vaikutus. Suuria annoksia lääkkeen samanaikaista antamista tulisi välttää.

Jos levodopaa määrätään ensimmäistä kertaa, aloitusannos on 50 mg levodopaa / 12,5 mg benseratsidia, antotiheys on 2-4 kertaa päivässä. Hyvällä siedettävyydellä annosta nostetaan 50-100 mg levodopaa kerran 3 päivässä, kunnes saavutetaan terapeuttinen vaikutus.

Tulevaisuudessa annos valitaan kerran kuukaudessa. Terapeuttinen vaikutus havaitaan pääsääntöisesti jo otettaessa 200-400 mg levodopaa / 50-100 mg benseratsidia päivässä (enintään - 800 mg levodopaa / 200 mg benseratsidia).

Päivittäinen annos on jaettava neljään tai useampaan annokseen (optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen varmistamiseksi). Haittavaikutusten kehittymisen myötä sinun on pienennettävä päivittäistä annosta tai lopetettava annoksen nostaminen.

Optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttaminen tapahtuu yleensä, kun otetaan 300-800 mg levodopaa / 100-200 mg benseratsidia.

Potilaille, jotka ovat aiemmin käyttäneet levodopaa, Levodopa / Benserazide-Tevan käyttö tulee aloittaa 12 tuntia levodopan annon lopettamisen jälkeen. Annos on määrätty noin 20% edellisestä levodopa-annoksesta, mikä antaa sinun ylläpitää aiemmin saavutettua terapeuttista vaikutusta. Tulevaisuudessa annosta suurennetaan tarvittaessa sen suunnitelman mukaisesti, joka on kuvattu potilaille, jotka eivät ole aiemmin ottaneet levodopaa.

Potilaat, jotka ovat aiemmin ottaneet levodopan ja aromaattisen L-aminohappo-dekarboksylaasin estäjän yhdistelmän, Levodopa / Benserazide-Teva-lääkkeen käyttö on aloitettava 12 tuntia tällaisen lääkkeen ottamisen lopettamisen jälkeen. Jo saavutetun terapeuttisen tehon heikkenemisen minimoimiseksi edellinen hoito tulisi keskeyttää yöllä, Levodopa / Benserazid-Teva-tabletit tulisi ottaa seuraavasta aamusta. Tulevaisuudessa annosta suurennetaan tarvittaessa sen suunnitelman mukaisesti, joka on kuvattu potilaille, jotka eivät ole aiemmin ottaneet levodopaa.

Levodopa / Benserazide-Teva voidaan määrätä potilaille, jotka ovat aiemmin käyttäneet muita parkinsonismilääkkeitä. Kun saavutetaan ilmeinen terapeuttinen vaikutus, on mahdollista tarkistaa hoito-ohjelmaa pienentämällä tai peruuttamalla vaihtoehtoinen lääke.

Jos moottori vaihtelee voimakkaasti, on suositeltavaa lisätä lääkkeen ottotiheyttä muuttamatta päivittäistä annosta. Iäkkäillä potilailla annosta nostetaan hitaammin. Kokemus hoidosta lapsilla ja nuorilla on rajallinen.

Annosta ei tarvitse muuttaa kohtalaisen tai lievän maksan ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Annosta on pienennettävä, jos spontaaneja liikkeitä, kuten atetoosia tai koreaa, ilmenee hoidon myöhemmissä vaiheissa.

Pitkittyneillä "jäätymisen" hoitojaksoilla "on-off" -ilmiötä ja vaikutuksen heikkenemistä annoksen keston loppuun mennessä voidaan merkittävästi vähentää tai eliminoida alentamalla annosta tai useammin käyttämällä lääkettä pienemmällä annoksella. Hoidon vaikutuksen parantamiseksi voit lisätä annosta tulevaisuudessa.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän haittavaikutusten myötä annosta on pienennettävä.

Sivuvaikutukset

Eri taajuuksien hoidon aikana voi kehittyä häiriöitä erilaisista kehojärjestelmistä (hyvin usein - vähintään 10%; usein - vähintään 1% ja alle 10%; joskus - vähintään 0,1% ja alle 1%; harvoin - vähintään 0,01% ja alle 0,1%; hyvin harvoin - alle 0,01% yksittäiset viestit huomioon ottaen):

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: hyvin harvoin - rytmihäiriöt, kohonnut verenpaine tai ortostaattinen hypotensio (yleensä heikentynyt annoksen pienentämisen jälkeen); tuntemattomalla taajuudella - "kuumia aaltoja";
Hematopoieettinen järjestelmä: hyvin harvoin - ohimenevä leukopenia, hemolyyttinen anemia, trombosytopenia;
Ruoansulatuskanava: hyvin harvoin - suun limakalvon kuivuminen, pahoinvointi, ripuli, oksentelu, yksittäiset muutokset tai maun menetys; tuntemattomalla taajuudella - maha-suolikanavan verenvuoto;
Hermosto: usein - kouristukset, lisääntyneiden "levottomien jalkojen" oireyhtymän ilmenemismuodot, huimaus, päänsärky, "jäätymisjaksot", spontaanit liikehäiriöt (kuten atetoosi ja korea), vaikutuksen heikkeneminen annoksen loppuun mennessä, "on-off" -ilmiö; hyvin harvoin - äkillisen uneliaisuuden, vakavan uneliaisuuden jaksot;
Ihonalainen kudos ja iho: harvoin - ihottuma, ihon kutina;
Laboratorioindikaattorit: harvoin - kreatiniinin ja urean lisääntyminen veressä, bilirubiinipitoisuus, "maksan" transaminaasien, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden ohimenevä lisääntyminen, virtsan värin muutos punaiseksi, kun seistään - pimenee;
Psyyke: harvoin - kohtalainen ilo, lisääntynyt libido, levottomuus, unettomuus, masentunut mieliala, ahdistuneisuus, ruokahaluttomuus, delirium, masennus, aggressiivisuus, patologinen ylieksuaalisuus, taipumus uhkapeleihin hyvin harvoin - lyhytaikainen desorientaatio, aistiharhat;
Muut: tuntemattomalla tahdilla - lisääntynyt hikoilu, kuumeinen kuume.

Yliannostus

Levodopa / Benserazide-Tevan yliannostuksen oireita ovat sellaisten ei-toivottujen reaktioiden lisääntyminen kuin pahoinvointi ja oksentelu, rytmihäiriöt, unettomuus, sekavuus, patologiset tahaton liike. Koska lääkkeen imeytyminen ruoansulatuskanavasta on hidasta, yliannostusoireiden kehittyminen voi viivästyä.

On välttämätöntä suorittaa mahahuuhtelu ja estää enterosorbenttien (Polysorb, Smecta, aktiivihiili) avulla lääkkeen imeytyminen edelleen maha-suolikanavassa. Lisäksi suositellaan oireenmukaista hoitoa: hengitysteiden analyyttien, rytmihäiriölääkkeiden, psykoosilääkkeiden käyttö; elintoimintojen hallinta.

erityisohjeet

Ruoansulatuskanavan haittavaikutukset, joita esiintyy useimmiten hoidon alkuvaiheessa, eliminoidaan suurelta osin ottamalla Levodopa / Benserazide-Teva-tabletit pienen nestemäärän kanssa tai syömällä sekä lisäämällä annosta hitaammin. Lääkkeen käyttöä Huntingtonin korean ja iatrogeenisen ekstrapyramidaalioireyhtymän hoidossa ei suositella.

Ruoansulatuskanavan haavaumista, osteomalasiasta ja kouristuskohtauksista saatujen anamneettisten tietojen perusteella vastaavia indikaattoreita on seurattava säännöllisesti. Hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten, maksan toiminnan ja verenkuvan indikaattoreita. Potilaita, joilla on iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti ja joilla on ollut sydämen rytmihäiriöitä, on seurattava säännöllisesti elektrokardiogrammin varalta.

Potilaiden, joilla on aiemmin ollut ortostaattinen hypotensio, tulisi olla lääkärin valvonnassa, etenkin hoidon alussa.

Diabetes mellituksessa on tarpeen seurata usein veren glukoosipitoisuutta ja säätää suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden annosta. Hoidon aikana on raportoitu äkillistä unen alkamista, joka potilaiden on otettava huomioon.

Levodopa / Benserazide-Teva-lääkkeen käyttö lisää pahanlaatuisen melanooman (potilaat, joilla on pahanlaatuinen melanooma, mukaan lukien anamneesissa, lääkkeen käyttöä ei suositella) ja kompulsiivisten häiriöiden todennäköisyyttä.

Ennen yleisanestesian aloittamista hoito tulee suorittaa niin kauan kuin mahdollista, lukuun ottamatta halotaanianestesiaa (valtimopaineen vaihteluiden ja rytmihäiriöiden todennäköisyyden vuoksi hoito tulee keskeyttää 12–24 tuntia ennen leikkausta). Leikkauksen jälkeen hoito jatkuu annosta suurentamalla asteittain.

Hoitoa on mahdotonta keskeyttää äkillisesti, koska se voi johtaa "vieroitusoireyhtymään" (kehon lämpötilan nousuna, lihasten jäykkyytenä sekä mahdollisena henkisenä muutoksena ja kreatiniinifosfokinaasin aktiivisuuden lisääntymisenä veriseerumissa) tai akineettisiin kriiseihin (joissakin tapauksissa hengenvaarallisissa muodoissa) … Kun tällaisia oireita ilmaantuu, potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa (tarvittaessa sairaalahoito on mahdollista) ja saada asianmukaista hoitoa, johon voi sisältyä Levodopa / Benserazide-Teva-lääkkeen uudelleen määrääminen.

Masennus voi olla perussairauden (parkinsonismi) kliininen osoitus tai kehittyä huumeiden käytön aikana. Tällaisten potilaiden tilaa on seurattava, jotta ei-toivotut henkiset reaktiot voidaan havaita ajoissa.

Joissakin tapauksissa havaitaan kognitiivisten ja käyttäytymishäiriöiden esiintyminen, jotka liittyvät lääkkeen kasvavien annosten hallitsemattomaan käyttöön ja merkittävään terapeuttisten annosten kasvuun.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Jos sinulle kehittyy liiallista uneliaisuutta päivällä tai äkillisiä uniöitä hoidon aikana, sinun tulee lopettaa ajaminen tai työskennellä laitteiden kanssa. Jos näitä oireita ilmenee, harkitse annoksen pienentämistä tai lääkkeen lopettamista.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja lisääntymisikäisten naisten, jotka eivät käytä luotettavaa ehkäisyä, lääke on vasta-aiheinen. Jos epäillään raskautta, Levodopa / Benserazid-Teva on peruutettava välittömästi.

Jos lääkehoitoa tarvitaan imetyksen aikana, imetys on keskeytettävä, koska lapsen luuston muodostuminen voi heikentyä.

Lapsuuden käyttö

Levodopa / Benserazide-Tevan käytöstä lapsille, nuorille ja alle 25-vuotiaille nuorille ei ole riittävästi kokemusta, joten lääkkeen käyttö tässä ikäryhmässä on vasta-aiheista.

Munuaisten vajaatoiminta

Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. Lievässä tai keskivaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö. Lievässä tai keskivaikeassa maksan vajaatoiminnassa annosta ei tarvitse muuttaa.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun Levodopa / Benserazide-Teva-lääke nimetään yhdessä tiettyjen lääkkeiden kanssa, voi esiintyä seuraavia vaikutuksia:

Triheksifenidiili (m-antikolinergit): levodopan imeytymisnopeuden (mutta ei aste) väheneminen;
Rautasulfaatti: levodopan C _max (aineen enimmäispitoisuus veressä) ja AUC (aineen kokonaispitoisuus veriplasmassa) väheneminen;
Antasidit: levodopan / benseratsidin imeytymisasteen lasku;
Epäselektiiviset monoamiinioksidaasin estäjät, tyypin A ja B selektiivisten monoamiinioksidaasin estäjien yhdistelmä: hypertensiivisen kriisin kehittyminen (yhdistelmä on vasta-aiheinen, vähintään 14 päivän tauko on noudatettava);
Metoklopramidi: levodopan imeytymisnopeuden lisääminen;
Opioidit, psykoosilääkkeet, reserpiiniä sisältävät verenpainelääkkeet: levodopan / benseratsidin toiminnan estäminen (sinun on käytettävä näiden lääkkeiden pienimpiä annoksia);
Pyridoksiini: levodopan / benseratsidin parkinsonismivasteen heikkeneminen;
Selektiiviset tyypin A ja B monoamiinioksidaasin estäjät (rasagiliini, selegiliini, moklobemidi): levodopan / benseratsidin lisääntynyt vaikutus, vaarallisia yhteisvaikutuksia ei havaittu;
Verenpainelääkkeet: ortostaattisen hypotension kehittyminen;
Sympatomimeetit (amfetamiini, noradrenaliini, adrenaliini, isoproterenoli): niiden toiminnan voimistuminen (yhdistelmää ei suositella, jos samanaikainen käyttö on tarpeen, sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa on seurattava huolellisesti, sympatomimeettien annosta on tarvittaessa pienennettävä);
Muut parkinsonismilääkkeet (antikolinergiset lääkkeet, dopamiinireseptorin agonistit, amantadiini): lisääntyneet terapeuttiset ja haittavaikutukset (levodopan / benseratsidin tai muun lääkkeen annosta voidaan joutua muuttamaan);
Katekoli-O-metyylitransferaasin estäjä: kontrolli on tarpeen, levodopan / benseratsidin annosta voidaan joutua muuttamaan
Halotaanianestesia: rytmihäiriöiden ja verenpaineen vaihteluiden kehittyminen (Levodopa / Benserazide-Teva-hoito tulee keskeyttää 12-48 tuntia ennen leikkausta);
Proteiinirikas ruoka: vähentää lääkkeen terapeuttista vaikutusta.

Levodopa / Benserazide-Teva voi vaikuttaa kreatiniinin, katekoliamiinien, glukoosin, virtsahapon, bilirubiinin, alkalisen fosfataasin laboratoriotutkimusten tuloksiin. On mahdollista määrittää veren kreatiniini- ja ureapitoisuuden nousu, Coombsin testin väärä positiivinen tulos, väärä negatiivinen reaktio virtsan glukoosiin, kun se määritetään glukoosioksidaasi-glukoosimenetelmällä.

Analogit

Levodopa / Benserazid-Tevan analogit ovat: Dopar 275, Duellin, Zimox, Izikom, Carbidopa / Levodopa, Nakom, Madopar 250, Madopar 125, Sindopa, Sinemet, Tidomet, Tremonorm.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Levodopa / Benserazid-Teva

Parkinsonin taudin hoidossa arvioiden mukaan Levodopa / Benserazide-Teva vaikuttaa eri tavalla kaikkiin potilaisiin. Joskus pitkäaikaisessa käytössä, jopa lääkärin valvonnassa, potilailla ilmenee lisääntynyttä ärtyneisyyttä ja aggressiivisuutta, usein esiintyy myös hallusinaatioita. Joillakin potilailla annoksen pienentäminen lievittää mielenterveyshäiriöiden oireita heikentämättä motorista toimintaa. Samanaikaisesti muilla potilailla päivittäisen annoksen pienentäminen tai lääkehoidon lopettaminen voi paitsi säilyttää olemassa olevat mielenterveyshäiriöt myös pahentaa motorista toimintaa. Siksi asiantuntijat suosittelevat lääkkeen ottamisen alussa mahdollisten vakavien haittavaikutusten odottamista ja kärsivällisesti optimaalisen annoksen valitsemiseksi. Hoito on suositeltavaa suorittaa yksinomaan lääkärin valvonnassa,joka ottaa huomioon pienimmätkin psyyken tai sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset potilaan tilassa ja reagoivat niihin oikeaan aikaan.