Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito
- Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
- Ennuste
- Ehkäisy
Simanovsky-Plaut-Vincentin angina (kurkkukipu haavainen-nekroottinen, tonsilliitti haavainen-kalvo) on tartuntatauti, joka vaikuttaa nielun nielurisojen adenoidi- ja imukudoslaitteisiin.
Taudin kuvaili ensimmäisen kerran vuonna 1890 venäläisen otolaryngologisen koulun perustaja N. P. Simanovsky, mutta tuolloin taudinaiheuttaja ei ollut tiedossa, ja vasta kahdeksan vuotta myöhemmin ranskalaiset lääkärit H. Vincent ja K. Plaut saivat sen selville.
Huomio! Kuva järkyttävästä sisällöstä.
Napsauta linkkiä nähdäksesi.
Syyt ja riskitekijät
Simanovsky-Plaut-Vincentin angina pectoris on tarttuva tekijä spirokeetien ja fusiformisten basillien symbioosi. Normaalisti he elävät ihmisen suuontelossa aiheuttamatta patologioita, eli ne ovat saprofyyttejä. Mutta mikäli yleinen tai paikallinen immuniteetti vähenee merkittävästi, mikro-organismeilla on patogeenisiä ominaisuuksia, mikä johtaa tautiin. Useimmiten tauti kehittyy heikentyneillä ja laihtuneilla ihmisillä sekä potilailla, jotka kärsivät alkoholismista tai jotka eivät noudata suuhygienian sääntöjä.
Tauti esiintyy yleensä satunnaisissa tapauksissa, mutta joskus havaitaan epidemiologisia taudinpurkauksia. Esimerkiksi ensimmäisen maailmansodan aikana tauti vaikutti moniin sotilaisiin, minkä vuoksi sitä kutsuttiin "kaivannon angina pectorikseksi".
Taudin kehittymisen riskiä lisäävät altistavat tekijät ovat:
- immuunipuutos;
- kurkkumätä;
- karieksen, ientulehdus, parodontiitti;
- leukemia;
- säteilysairaus;
- huumeriippuvuus, alkoholismi;
- epäsosiaalinen elämäntapa.
Oireet
Simanovsky-Plaut-Vincentin angina pectoris vaikuttaa yleensä yhteen amygdalaan, mutta joissakin tapauksissa patologinen prosessi on myös kahdenvälinen.
Tauti alkaa epämukavuudesta ruoan nielemisen yhteydessä. Kehon lämpötila joko pysyy normaalina tai nousee hieman. Tulevaisuudessa nielemisvaikeudet korvataan kurkkukipu, joskus merkittävästi.
Ensimmäinen oire kurkkukivusta Simanovsky-Plaut-Vincent - kurkkukipu nieltäessä ruokaa
Faryngoskoopilla kärsivän risan pinnalla näkyy pehmeä, pyöreä, kellertävänvalkoinen tai harmaa kalvo, kalvon ympärillä on punainen tulehdusreuna. Jos kalvo poistetaan vanupuikolla, sen alla on haavainen verenvuotopinta, jossa on selvästi rajatut ääriviivat.
Haavauma vaikuttaa aluksi vain amygdalan pinnallisiin kerroksiin. Hoitamattomana se leviää sisäänpäin ja haava on kraatterin muotoinen. Tulevaisuudessa haava kasvaa kooltaan ja voi siirtyä amygdalaa ympäröiviin kudoksiin. Vaikeissa tapauksissa ikenet ja kieli vedetään patologiseen prosessiin. Alueellisten imusolmukkeiden halkaisija kasvaa, suusta ilmestyy pistävä mädäntynyt haju.
Diagnostiikka
Simanovsky-Plaut-Vincentin angina pectoris on melko vaikea diagnosoida, koska kliinisellä kuvalla on paljon yhteistä useiden muiden patologioiden kanssa. Eri diagnoosi seuraavien sairauksien kanssa vaaditaan:
- lacunar angina;
- nielun kurkkumätä;
- nekrotisoiva tonsilliitti;
- syfiliittinen haavauma;
- nielurisan turpoaminen;
- tuberkuloosihaava;
- sekundaarinen tonsilliitti akuutin leukemian taustalla.
Differentiaalinen diagnoosi vaatii bakteriologisia, serologisia ja joitain muita laboratoriotestejä.
Simanovsky-Plaut-Vincentin angina pectorisilla tehtyjen haavaumien purkautumisen mikroskopia paljastaa spirokeetien ja fusiformisten sauvojen symbioosin.
Hoito
Antibakteerisia aineita määrätään, suoritetaan korjaava hoito. Haavainen pinta hoidetaan paikallisesti antiseptisillä liuoksilla.
Antibakteeriset ja korjaavat lääkkeet - hoidon perusta
Ruokavalion terapialla on tärkeä rooli. Sen tarkoituksena on luoda tarvittavat olosuhteet haavaisten vikojen parantumiselle. Lisäksi ruokavalion tulisi olla rikastettu vitamiineilla ja kivennäisaineilla, mikä on osa yleisiä vahvistustoimenpiteitä.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Kun sekundaarinen bakteeri-infektio on kiinnittynyt, voi kehittyä märkivä-tulehduksellisia komplikaatioita (esimerkiksi paratonsilliitti, paratonsillaarinen paise, lymfadeniitti, välikorvatulehdus).
Ennuste
Ajankohtainen diagnoosi ja riittävä hoito palautuvat 14 päivän kuluessa. Heikentyneellä immuniteetilla taudin uusiutumisia ei suljeta pois.
Ilman hoitoa Simanovsky-Plaut-Vincentin kurkkukipu saa pitkittyneen kurssin ja voi kestää useita kuukausia. Tässä tapauksessa komplikaatioiden kehittymistä havaitaan usein.
Ehkäisy
Ehkäisyyn on välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, käydä säännöllisesti hammaslääkäriin, hoitaa hammas- ja systeemisiä sairauksia ajoissa.
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
