AT-TPO: Naisten Hormonitaso, Syyt Nousuun

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Kilpirauhashormonien testit: AT-TPO

Artikkelin sisältö:

1. Olosuhteet, joissa anti-TPO tuotetaan
2. Kliiniset oireet

3. Diagnostiikka

   1. Indikaatiot tutkimukseen
   2. Analyysin tarve raskaana oleville naisille ja synnytyksen jälkeen
   3. Tutkimuksen valmistelu
4. Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määrä

5. AT-TPO kasvoi: mitä tehdä?

   1. Lääkehoito
   2. Ruokavalion hoito
   3. Ehkäisevät toimenpiteet
6. Video

"Hormoni AT-TPO" on virheellinen nimi, joka kuitenkin löytyy usein keskusteltaessa testeistä, jotka on määrätty kilpirauhasen patologioiden määrittämiseksi. Itse asiassa AT-TPO on lyhenne, joka tarkoittaa "vasta-aineita kilpirauhasen peroksidaasille tai anti-TPO: lle. Tämä on nimi kilpirauhasen peroksidaasille, entsyymille, joka ilmentyy pääasiassa kilpirauhasessa, ja jolla on keskeinen rooli hormonien tyroksiinin (T ₄) ja trijodityroniinin (T ₃) muodostumisessa, jotka ovat vastuussa erilaisista metabolisista prosesseista ihmiskehossa.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määrä on indikaattori, joka heijastaa kilpirauhasen eritysfunktiota

Kun immuunijärjestelmä ei toimi oikein, keho voi havaita peroksidaasin vieraana aineena (antigeeninä), mikä tarkoittaa, että sitä vastaan tuotetaan vasta-aineita (kehon autoimmuunireaktio), jolla immuunijärjestelmä yrittää tuhota sen. Tämän seurauksena kilpirauhashormonien synteesi häiriintyy. Tämä voi aiheuttaa diffuusisen myrkyllisen struuman, Hashimoton kilpirauhastulehduksen ja useita muita sairauksia, joissa kilpirauhasen toiminta lisääntyy tai vähenee.

Olosuhteet, joissa anti-TPO tuotetaan

Ensinnäkin peroksidaasin vasta-aineiden lisääntymistä pidetään kilpirauhasen autoimmuunivauriona. Tämän indikaattorin kasvu havaitaan noin 95 prosentilla potilaista, joilla on Hashimoton kilpirauhastulehdus, ja 85 prosentilla potilaista, joilla on diffuusi myrkyllinen struuma, samoin kuin 15-20 prosentissa tapauksista, joissa ei ole autoimmuunisia kilpirauhasen patologioita (mukaan lukien, jos potilaalla on kilpirauhasen kasvaimia).

Tyroperoksidaasin vasta-aineet eivät kuitenkaan ole tarkalleen spesifisiä kilpirauhasen sairauksille; niiden lisääntyminen voidaan havaita nivelreumassa, systeemisessä lupus erythematosuksessa ja muissa autoimmuunisairauksissa. Suuri määrä vasta-aineita voidaan havaita pään ja kaulan alueen säteilytyksen, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan sekä virusinfektion yhteydessä.

Kliiniset oireet

Anti-TPO: n lisääntyminen ja sen väheneminen ilmenee kliinisesti muutoksena kilpirauhashormonien pitoisuudessa veressä.

Lisääntynyt kilpirauhashormonitaso	Kilpirauhashormonitasojen lasku
Kohonnut ruumiinlämpö	Alentunut ruumiinlämpö
Opeye	Pelko kylmästä
Painon voimakas lasku	Painonnousu
Kohonnut verenpaine, sydänongelmat	Turvotus
Vähentynyt luun vahvuus, hiustenlähtö	Hauraat kynnet, kuiva iho, hiustenlähtö
Mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, unettomuus	Masennustaipumus, heikkous, lisääntynyt väsymys
Kuukautiskierron häiriöt	Kuukautiskierron häiriöt
Kognitiivisten kykyjen heikkeneminen	Kognitiivisten kykyjen heikkeneminen

Diagnostiikka

Indikaatiot tutkimukseen

Verikoe AT-TPO: lle tehdään kilpirauhasen häiriöiden yhteydessä pääasiassa sen autoimmuunivaurioiden poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi sekä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Yleensä tämä analyysi määrätään yhdessä TSH-hormonien (kilpirauhasen stimuloiva hormoni), T ₃, T ₄ ja joidenkin muiden indikaattoreiden pitoisuuden määrittämisen kanssa.

Jos anti-TPO-taso on erittäin korkea, kilpirauhasen lisäksi saattaa olla tarpeen tutkia nivelrikko. Tätä tarkoitusta varten määrätään ultraääni, radioisotooppitutkimus jne.

Indikaatiot kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määrittämiseksi ovat:

• kilpirauhasen liikatoiminta;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Hashimoton kilpirauhastulehdus (autoimmuuninen kilpirauhastulehdus);
• diffuusi myrkyllinen struuma (Gravesin tauti, Basedowin tauti);
• kilpirauhasen häiriöt synnytyksen, leikkauksen, trauman jälkeen;
• diabetes;
• anemia;
• eksoftalmi;
• alaraajojen turvotus.

Analyysin tarve raskaana oleville naisille ja synnytyksen jälkeen

Voi olla tarpeen määrittää AT-TPO raskaana olevien naisten kattavan tutkimuksen aikana. Kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittyminen naisella lapsen kantamisen aikana uhkaa kehittää sikiön patologioita, raskauden komplikaatioita, kielteisiä seurauksia naisen terveydelle, joten tämä tila on joko suljettava pois tai korjattava. Analyysi suoritetaan myös spontaanilla abortilla ensimmäisen kolmanneksen aikana. Noin 10% naisista kehittää kilpirauhastulehduksen synnytyksen jälkeen. Epäily hänestä on myös syy tutkimuksen nimittämiseen.

Tutkimuksen valmistelu

Sinun on valmistauduttava asianmukaisesti tyreoperoksidaasin vasta-aineiden analyysiin:

1. Hormonaalisten lääkkeiden (mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) käyttö on suljettava pois kuukautta ennen odotettua verenluovutusta lääkärin kanssa.
2. Lopeta 3 päivää ennen analyysiä jodia sisältävien lääkkeiden käyttö (vasta lääkärisi kanssa käytyjen keskustelujen jälkeen) ja älä juo alkoholia.
3. Päivä ennen veren ottamista on välttämätöntä sulkea pois voimakas fyysinen aktiivisuus, tupakointi, rajoittaa stressaavia tilanteita, jotka voivat lisätä määritetyn indikaattorin arvoa.
4. Nuku hyvät yöunet ennen tutustumista.
5. Verinäytteet tulisi ottaa aamulla tyhjään vatsaan, viimeisen aterian jälkeen vähintään 8 tuntia.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden määrä

AT-TPO-normi naisilla ja miehillä on sama ja on <35 U / ml.

Naisille, ottaen huomioon kehon fysiologiset ominaisuudet, veressä on sallittu hieman suurempi vasta-ainepitoisuus, etenkin yli 50-vuotiaiden ikäryhmässä.

Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineiden pitoisuutta määritettäessä on otettava huomioon samanaikaisten sairauksien, kuten nivelreuman, esiintyminen, jotka voivat vaikuttaa indikaattoreihin.

Eri laboratoriot voivat käyttää erilaisia tutkimusmenetelmiä, standardeja ja mittayksiköitä. Lääkärin tulisi tulkita analyysin tulos.

Analyysin tulokset on toimitettava lääkärille, älä pura niitä itse

AT-TPO kasvoi: mitä tehdä?

Hoito-ohjelma, jolla AT-TPO-arvo on kohonnut, valitsee lääkäri poikkeaman syyn mukaan.

Lääkehoito

1. Kilpirauhashormonien riittämättömällä tuotannolla potilaille määrätään hormonikorvaushoito.
2. Hormonaalisten parametrien lisääntyessä päinvastoin tyreostaattiset lääkkeet, jotka estävät kilpirauhasen eritysaktiivisuuden.
3. Autoimmuuniprosessin aktiivisuuden vähentämiseksi potilaalle määrätään antihistamiineja, glukokortikosteroideja.
4. Kun tulehdusta voidaan käyttää ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.
5. Oireinen hoito suoritetaan verenpainelääkkeiden, beetasalpaajien jne. Avulla.

Ruokavalion hoito

Kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavien potilaiden on osoitettu noudattavan ruokavaliota, kun taas vahva tee ja kahvi, mausteiset, paistetut ruoat tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle. Valikkoon lisätään lisää vitamiineja ja kivennäisaineita sisältäviä elintarvikkeita (vihannekset, hedelmät, maitohappotuotteet).

Ehkäisevät toimenpiteet

Kilpirauhasen toimintaan liittyvien poikkeavuuksien kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa:

• huonojen tapojen hylkääminen;
• tasapainoinen ruokavalio;
• riittävän työ- ja lepotilan noudattaminen, täysi yöunet;
• fyysisen ja henkisen ylikuormituksen välttäminen;
• riskiryhmille - säännölliset ennalta ehkäisevät lääkärintarkastukset (vähintään kerran vuodessa).

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.