Kilpirauhashormonit ja niiden toiminnot kehossa
Artikkelin sisältö:
- Mitkä ovat kilpirauhashormonit
- Kilpirauhashormonien toiminnot ihmiskehossa
- Merkit poikkeamisesta normista
-
Laboratorio, pitoisuuden määrittämiseen T 3 ja T 4
- Indikaatiot analyysia varten
- Analyysisäännöt
- Mitä tehdä, jos tyroksiinin ja trijodityroniinin tuotantoa rikotaan
- Video
Kilpirauhashormonit ovat biologisesti aktiivisia aineita, jotka syntetisoidaan kilpirauhasessa (kilpirauhasessa), ovat tyrosiinin jodattuja johdannaisia ja ovat mukana monissa elimistön aineenvaihduntaprosesseissa.
Kilpirauhashormonit ovat tärkeimpiä aineenvaihdunnan säätelijöitä
Mitkä ovat kilpirauhashormonit
Kilpirauhanen tuottaa kaksi kilpirauhashormonia - tyroksiini (tetraiodotyroniini) ja trijodityroniini, jotka eroavat toisistaan jodiatomin läsnäolosta tai puuttumisesta. Tyroksiinin (T 4) sisältää 4 jodiatomit, trijodityroniinin (T 3) - 3 atomia.
Kemiallisen rakenteen mukaan kaikki hormonit on jaettu tyyppeihin:
- steroidi;
- aminohappojohdannaiset;
- monityydyttymättömien rasvahappojen johdannaiset;
- proteiini-peptidi.
Kilpirauhashormonit ovat aminohappotyrosiinin johdannaisia. Kilpirauhashormonin - tyroksiinin - synteesi ja aktivointi tapahtuu kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH), aivolisäkkeen etuosan glykoproteiinin, mukana. Tyroksiini muodostuu jodin (jodaus) lisäämisen seurauksena proteinogeeniseen aminohappoon L-tyrosiiniin.
Tyroksiinin siirtyminen trijodityroniiniin tapahtuu seleeniriippuvan monodeiodinaasin avulla. Monodeiodinaasin (sen vähentyneen aktiivisuuden kudoksissa) synnynnäisen vian, seleenin puuttumisen elimistössä ja / tai useiden lääkkeiden käytön yhteydessä henkilöllä voi olla kilpirauhashormonipuutos veren normaalin tyroksiinitason taustalla.
Kilpirauhashormonien toiminnot ihmiskehossa
T 3: n ja T 4: n toiminnot ovat:
- Aineenvaihdunnan aktivaatio.
- Stimulaatio prosesseista, jotka takaavat kehon kasvun ja kehityksen, kudosten erilaistumisen.
- Glukoneogeneesin stimulointi maksassa.
- Glukoosipitoisuuden lisääminen veressä ja sen käyttö kehon soluissa.
- Glykogeenin tuotannon hidastaminen.
- Rasvan kertymisen estäminen ja sen hajoamisen (lipolyysi) parantaminen.
- Lisääntynyt syke, verenpaine, kehon lämpötila.
- Motorisen ja henkisen toiminnan stimulointi.
- Kehon kudosten lisääntynyt hapenkulutus.
- Lisääntynyt kudosherkkyys katekoliamiinille.
- Erytropoieesin vahvistuminen luuytimessä.
Lisäksi ominaisuudet T 3 ja T 4 kuuluu osallistuminen veden vaihto.
Tasosta riippuen T 3 ja T 4 veressä, ne vaikuttavat proteiinien aineenvaihduntaan eri tavoin. Joten näiden aineiden matalilla pitoisuuksilla on anabolinen vaikutus (ne voivat lisätä proteiinien muodostumista ja estää niiden hajoamista), ja suurilla pitoisuuksilla on katabolinen vaikutus (proteiinituotannon estäminen ja niiden hajoamisen tehostaminen).
Merkit poikkeamisesta normista
Näiden biologisesti aktiivisten aineiden riittämättömällä tuotannolla potilas voi kokea:
- ihon kalpeus (kellertävä sävy on mahdollinen);
- letargia ja väsymys jopa vähäisellä fyysisellä rasituksella;
- lisääntynyt hiustenlähtö;
- muistin ja keskittymisen heikkeneminen;
- masentavat olosuhteet;
- valtimon hypertensio;
- painon nousu;
- takykardia;
- vähentynyt sukupuolihalu;
- maksan laajentuminen.
Jos kilpirauhanen vapauttaa enemmän kilpirauhashormoneja, saatat kokea:
- vapina;
- voimakas laihtuminen;
- maha-suolikanavan häiriöt;
- mielenterveyshäiriöt;
- sydämen häiriöt.
Kun kilpirauhanen kyky absorboida jodia ja jodinaattityrosiinia heikkenee, potilaalle voi kehittyä struuma, joka puristaa läheisiä anatomisia rakenteita, vaikeuttaa hengitystä ja nielemistä.
Kilpirauhasen sairaudet vaikuttavat kilpirauhashormonien synteesiin
Laboratorio, pitoisuuden määrittämiseen T 3 ja T 4
Useimmat T 3 ja T 4 ovat verenkierrossa sidotussa muodossa. Albumiini ja tyroksiinia sitova globuliini pystyvät sitomaan tyroksiinia ja trijodityroniinia. Lisäksi T 4 kykenee sitomaan transtyretiiniin. Vain pieni osa tyroksiinista ja trijodityroniinista kiertää veressä vapaassa muodossa ja on niiden biologisesti aktiivinen osa.
Tästä syystä vapaan trijodityroniinin ja tyroksiinin määrittäminen on erityisen tärkeää. Lisäksi, pitoisuus vapaan T 4 ei riipu sisällöstä tyroksiinia sitova globuliini, mikä tekee mahdolliseksi käyttää tämän diagnostisen parametrin fysiologisissa ja patologisissa tiloissa, joihin liittyy muutos pitoisuus tämän proteiinin (raskaus, synnynnäinen).
Indikaatiot analyysia varten
- jos epäilet kilpirauhasen sairautta;
- seurata hoidon tehokkuutta;
- ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen aikana;
- raskausaikana lapsen (rikkoo tuotannon T 3 ja T 4 voi johtaa abortin, esiintyminen sikiön kehitykseen sairaudet);
- ensimmäisen elämänpäivän lapset, jotka ovat syntyneet kilpirauhasen sairauksista kärsiville äideille.
Taulukossa esitetään veressä olevan tyroksiinin ja trijodityroniinin vapaan fraktion normaaliarvot.
| Indeksi | Viitearvot |
| Vapaa trijodityroniini (yli T 3) | 2,3-4,2 pg / ml |
| Vapaa tyroksiini (St. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - miehille ja ei-raskaana oleville naisille 0,86-1,87 ng / dl - raskauskolmannes 0,64--1,92 - II-III raskauskolmannekset |
Analyysisäännöt
- Veren tason määrittämiseksi T 3 ja T 4 täytyy luovuttaa aamulla (edullisesti ennen 11:00).
- Viimeisen aterian jälkeen pitäisi kulua 8-12 tuntia.
- Ennen tutkimusta sinun on suljettava pois henkinen ja fyysinen ylikuormitus, rasvaisten ruokien käyttö.
Mitä tehdä, jos tyroksiinin ja trijodityroniinin tuotantoa rikotaan
Jos T: n pitoisuus 3 ja T 4 veressä poikkeaa normista, hoito-ohjelma riippuu aiheuttaa patologisen prosessin, potilaan oireiden, vasta.
Jos kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja, potilas on tarkoitettu hormonikorvaushoitoon. Näiden aineiden liiallisella synteesillä käytetään kilpirauhasenlääkkeitä. Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkausta.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Aksenova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: 2004-2007 "Ensimmäinen Kiovan lääketieteellinen korkeakoulu" -erikoisuus "Laboratoriodiagnostiikka".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
