Miksi sormenpäät menevät tunnottomiksi ja mitä tehdä
Artikkelin sisältö:
- Syyt
-
Hoito
- Raynaudin taudin hoidon ominaisuudet
- Karpaalikanavan oireyhtymän hoidon ominaisuudet
- Osteokondroosin hoidon ominaisuudet
- Dupuytrenin kontraktuuran hoidon ominaisuudet
- Multippeliskleroosin hoidon ominaisuudet
- Guillain-Barrén oireyhtymän hoidon ominaisuudet
- Video
Käsien sormenpäät ovat tunnottomia useiden ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vuoksi. Tunnottomuuden patogeneesissä ovat hermojen johtumishäiriöt ja raajojen verenkierto. Tämän tyyppinen herkkyyshäiriö on vain oire taustalla olevasta taudista ja häviää yleensä asianmukaisen hoidon jälkeen.
Patologia ei riipu sukupuolesta tai iästä.
Sormiesi kärjet voivat mennä tunnottomiksi erilaisten sairauksien takia.
Syyt
Sormenpäiden tunnottomuuden syyt johtuvat erilaisista elinten ja järjestelmien sairauksista. Tämä vaikeuttaa diagnoosia ja venyttää usein diagnostista hakua. Todennäköisimmin:
| Syyt | Selitys |
| Raynaudin tauti | Patologiaan liittyy heikentynyt verenkierto oikeassa ja vasemmassa raajassa. Tämän taudin kehittymiselle on useita vaihtoehtoja. Ensimmäisessä tapauksessa oireyhtymä liittyy vasospasmiin (spastinen muoto), toinen vaihtoehto liittyy neurovaskulaarisen nipun (angioparalyyttinen muoto) täydelliseen halvaantumiseen. Kolmannessa tapauksessa halvaantumisen vuoksi kehittyy useita trofisia haavaumia ja kudosnekroosia (trofoparalyyttinen muoto). Spasmin ilmiö on pääsääntöisesti lyhytaikainen ja palautuva (lukuun ottamatta trofoparalyyttistä muotoa). |
| Karpaalitunnelin oireyhtymä | Tärkeimmät potilasryhmät ovat toimistotyöntekijät, ompelijat (ammattitauti). Tässä tapauksessa henkilöllä on jatkuva kuormitus ranteen niveliin ja sen seurauksena mediaanihermon puristuminen. |
| Traumaattiset vammat ja niiden komplikaatiot (väärä luun fuusio, krooniset murtumat) | Tässä tapauksessa tunnottomuus johtuu epämuodostuneista luurakenteista, jotka painavat neurovaskulaarista plexusta. Akuutin vamman tapauksessa murtuma. Loukkaantumisen yhteydessä tunnottomuus voi johtua hermopäätteiden leikkaamisesta luunpaloilla (käsi menettää herkkyyden). |
| Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet (osteokondroosi) | Kihelmöinti on ominaista sekä yläraajojen että ylemmän selkärangan (kohdunkaulan, rintakehän) osteokondroosille. Kohdunkaulan selkärangan vaurion tapauksessa herkkyyden rikkominen alkaa levitä alaspäin (kaula, hartiat, käsivarret, sormet) |
| Yläraajojen verisuonitromboosi |
Sormien tyynyt kasvavat tunnottomiksi. Patologia on harvinaista ja esiintyy usein ihmisillä, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta. Syynä tähän on se, että hemodialyysi on tehtävä suhteellisen suuren kaliiperin astian (säde-, ulnar- tai mediaanivaltimon) kautta. |
| Selkärangan tyrä | Heillä voi olla sellainen oire kuin yläraajojen tunnottomuus, yksi ensimmäisistä mahdollisista valituksista. Mutta tässä tapauksessa tyrä tulisi lokalisoida selkärangan yläosiin, ja niiden useampi lokalisointi on rintakehän tai lannerangan alue. |
| Dupuytrenin supistuminen (kämmenten fibromatoosi) | Tauti liittyy joustavien jänteiden kuituiseen rappeutumiseen - ne kulkevat käden sormien kämmenen pintaa pitkin. Taivuttajien lyhentäminen johtaa heikentyneeseen motoriikkaan ja innervaatioon. Yksi käden sormista (hakemisto, rengas) vaikuttaa useammin. |
| Multippeliskleroosi | Tauti, joka liittyy myeliinivaipan polttovammoihin, jotka ympäröivät aivojen hermokuituja. Tässä tapauksessa tunnottomuus liittyy aivokuoren herkkyyskeskusten rikkomiseen. |
| Sydäninfarkti |
Klassisessa versiossa vasen raaja muuttuu tunnottomaksi ja kasvohermon osittainen halvaantuminen tapahtuu. Harvoissa tapauksissa tunnottomuus on vain käsien sormien puolella (vaikeuttaa diagnoosia). |
| Aivohalvaus | Yksi tärkeimmistä oireista on tuntemuksen menetys aivoverenvuodon tasosta riippumatta (yhteensä, välisumma, kapselin alapuolinen). |
| Guillain-Barrén oireyhtymä | Polyradikuloneuriitti, joka liittyy hermopäätteiden tuhoutumiseen kehon omilla vasta-aineilla (autoimmuuniprosessi). Siihen liittyy aistihäiriöitä, halvaantumista ja paresis. |
On myös ehtoja, jotka johtavat lyhytaikaiseen tunnottomuuteen ilman tietyn taudin esiintymistä:
- vitamiinipuutos;
- liikalihavuus;
- alkoholinen neuropatia;
- ammattilaisurheilu (tennispelaajien kuormitus on erityisen tärkeää);
- raskaus;
- hypotermia.
Tunnottomuuden ilmiö voi olla lyhytaikainen (yleensä ei vaadi hoitoa ja häviää jälkeäkään) ja pitkäaikainen.
Hoito
Ennen hoidon määräämistä tarvitaan perusteellinen diagnoosi (itsehoitoa ei voida hyväksyä). Hoito, syystä riippumatta, sisältää:
- lääkkeet (tabletit, injektiot, geelit ja voiteet);
- fysioterapia;
- Liikuntaterapia ja hieronta;
- kirurginen toimenpide.
Raynaudin taudin hoidon ominaisuudet
Asiantuntijat kuulemiseen - verisuonikirurgi, kardiologi.
Hoito-ohjelma:
- Lääkehoito - vasodilataattorit.
- Leikkaukseen sisältyy epänormaalin hermokudoksen poisto, joka aiheuttaa epänormaalia vasokonstriktiota (sympatektoomia).
Ennuste on suhteellisen suotuisa (pitkittynyt remissiovaihe).
Karpaalikanavan oireyhtymän hoidon ominaisuudet
Asiantuntijat konsultointiin - neurologi, traumakirurgi.
Hoito-ohjelma:
- Lääkehoito - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit, kipulääkkeet.
- Ortopediset laitteet (ortoosit, siteet).
- Fysioterapia - fonoforeesi ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, laserhoito.
- Kirurginen interventio liittyy nivelsiteiden leikkaamiseen, jotka painostavat hermovaskulaarista nippua. Suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Ennuste on suotuisa. Toistumisaste on 5-10%.
Osteokondroosin hoidon ominaisuudet
Asiantuntijat konsultointiin - neurologi, traumakirurgi.
Ohjelma sisältää seuraavat menetelmät:
- Lääkehoito - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kondroprotektorit, bisfosfonaatit.
- Fysioterapia - elektroforeesi, UHF, magnetoterapia, kryoterapia.
- Liikuntaterapia ja hieronta.
- Kirurginen toimenpide - artroskopia, puhkaisu, endoproteesit.
Ennuste on suhteellisen suotuisa (patologia on usein kroonista).
Dupuytrenin kontraktuuran hoidon ominaisuudet
Kuulemisasiantuntija on traumatologikirurgi, säteilydiagnostiikan lääkäri, neurologi.
Hoito-ohjelma:
- Fysioterapia - elektroforeesi, magnetoterapia, röntgensäteily.
- Liikuntaterapia ja hieronta.
- Kollageeniruiskeet (puolikirurginen hoito).
- Kirurginen interventio - kontraktuurien erottaminen (selektiivinen fasciectomy, perkutaaninen neulan fasciotomy). Ehkä sekä yleisanestesiassa että paikallispuudutuksessa.
Ennuste on suhteellisen suotuisa. Toistumisaste leikkauksen jälkeen on 30%.
Multippeliskleroosin hoidon ominaisuudet
Kuulemisasiantuntija on neurologi, immunologi, fysioterapeutti. Multippeliskleroosilla ei ole vakiintunutta tarkkaa syytä sen esiintymiseen, ja sille on tunnusomaista hermokudoksen hidas, järjestelmällinen ja peruuttamaton tuhoutuminen. Tämän taudin hoito riippuu muodosta (remittoiva, ensisijainen progressiivinen, sekundaarisesti progressiivinen).
Hoito-ohjelma:
- Lääkehoito - immunosuppressantit, sytostaatit, steroidihormonit.
- Liikuntaterapia (pakollinen).
- Fysioterapia - elektromyostimulaatio, magnetoterapia, elektroforeesi.
Hoito on ehdottomasti yksilöllistä ja sitä korjataan jatkuvasti (sitä on erittäin vaikea löytää).
Pahenemisvaihe:
- Taustataudin lääkehoito - interferonit (immunomodulaattorit), immunoglobuliini, kortikosteroidit (pulssihoito).
- Lääkehoito samanaikaisista sairauksista, jotka johtuvat päähoidon (näköhermon vauriot, kipu-oireyhtymä, suolistosairaudet) - kipulääkkeet, entsyymit, probiootit.
Ennuste on erittäin epäedullinen. Täyttä palautumista ei ole. Hoidon tarkoituksena on viivästyttää etenemistä.
Guillain-Barrén oireyhtymän hoidon ominaisuudet
Kuulemisasiantuntija on neurologi, kardiologi (akuutissa vaiheessa välitön siirto tehohoitoyksikölle on osoitettu).
Arvioitu hoito-ohjelma:
- Lääkehoito - immunoglobuliini, kortikosteroidit, hepariini.
- Fysioterapia-magnetoterapia, parafiinisovellukset, sähköstimulaatio.
- Liikuntaterapia ja hieronta.
- Anestesia ja kirurginen toimenpide - intubaatio nasogatraalisella koettimella, plasmafereesi.
Äärimmäisen vakava sairaus, jolla on vakava sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hengityselinten toimintahäiriö (bulbar-halvaus). Ennuste on huono.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
