Kuukautiset vaihdevuodet
Artikkelin sisältö:
- Kuinka kuukautisesi ovat ennen vaihdevuodet
-
Voivatko kuukautiset mennä vaihdevuosien jälkeen
- Verenvuodon syyt postmenopausaalisilla naisilla
- Mitä tehdä
-
Mitä keholle tapahtuu vaihdevuosien aikana
- Varhaiset oireet
- Myöhäiset oireet
-
Mitä vaihdevuodet voidaan tehdä
- Elämäntavan muutos
- Hormonikorvaushoito
- Video
Vaihdevuodet ovat luonnollinen ajanjakso naisen elämässä, kun munasarjojen naishormonien tuotanto vähenee. Useimmat naiset kohtaavat vaihdevuosien epämiellyttäviä ilmenemismuotoja: kuukautisten epäsäännöllisyydet, kuumia aaltoja, mielialan vaihtelut, painonnousu. Kuukautisten rikkominen vaihdevuosien kanssa esiintyy aikaisemmin kuin muut merkit, jopa premenopausissa. Kuukautiset muuttuvat epäsäännöllisiksi, jakson pituus ja verenkierto muuttuvat.
Kuukautiset loppuvat vaihdevuodet alkavat
Kuinka kuukautisesi ovat ennen vaihdevuodet
Usein vaihdevuosien ensimmäinen ilmenemismuoto on kuukautiskierron rikkomus, tämä johtuu estrogeenipuutoksen vaikutuksesta kohdun limakalvoon (kohdun sisäkerros). Nainen kohtaa nämä oireet jo 44–47-vuotiaana. Kuukautiset ovat epäsäännöllisiä, viivästyksiä esiintyy usein tai päinvastoin kuukautiskierron kesto vähenee. Kuukautiskierto muuttuu vaihdevuosien siirtymän aikana vaihdevuosien alkaessa, kuukautiset pysähtyvät ja vaihdevuosien jälkeen ne puuttuvat kokonaan. Harkitse kuukautisten erityisyyttä vaihdevuosien eri aikoina - premenopause, vaihdevuodet ja postmenopause.
| Vaihdevuodet | Kuukautisten ominaisuudet |
| Premenopaussi |
Vaihdevuosien siirtymäaika alkaa epäsäännöllisellä kuukautiskierroksella. Syklin kestoa pidennetään yleensä (sykli ei kestä 28 päivää, mutta 35–45 ja jopa enemmän), mutta joskus sitä voidaan lyhentää. Viivästyksiä esiintyy, kuukautiset voivat olla poissa pitkään - useita kuukausia tai jopa kuusi kuukautta, ja sitten uudelleen. Päästöjen määrä voi muuttua - niitä tulee vähän tai päinvastoin runsaasti. |
| Vaihdevuodet | Vaihdevuodet vaihdevuodet päättyvät vaihdevuosien puhkeamiseen. Vaihdevuodet todetaan takautuvasti vuoden kuluttua kuukautisten lopettamisesta. |
| Postmenopaussi | Postmenopaussi alkaa 12 kuukautta vaihdevuosien jälkeen. Postmenopaussin aikana kuukautiset eivät mene, kohdun verenvuoto ilmestyy kehon toimintahäiriöön. |
Voivatko kuukautiset mennä vaihdevuosien jälkeen
Normaalisti vaihdevuodet alkavat, kuukautiset eivät enää tule. Jotkut naiset kuitenkin kohtaavat kohdun verenvuodon jopa postmenopausaalisessa vaiheessa. Epänormaali kohdun verenvuoto on tuttua noin 15–20% postmenopausaalisista naisista. Useimmissa tapauksissa tämän tilan syy on orgaaniset sairaudet: endometriumin polyypit ja hyperplastiset prosessit, fibroidit, adenomyoosi, kasvaimet.
Verenvuodon syyt postmenopausaalisilla naisilla
Tärkeimmät verenvuodon syyt postmenopausaalisilla naisilla sisältävät endometriumin, myometriumin ja munasarjojen sairaudet:
- kohdun limakalvon polyypit;
- submukoosinen, interstitiaalinen, suberous kohdun myoma;
- hormoneja tuottavat munasarjakasvaimet;
- adenomyoosi.
Lisäksi verenvuotoa voi esiintyä ekstragenitaalisista syistä, esimerkiksi koagulopatian tai maksakirroosin yhteydessä.
Mitä tehdä
Jos kohdun verenvuotoa esiintyy postmenopausaalisessa vaiheessa, ota heti yhteyttä gynekologiin. Lääkäri määrää tutkimuksen, jonka tarkoituksena on tunnistaa verenvuodon syy:
- yleinen verianalyysi;
- koagulogrammi - hyytymisjärjestelmän patologian tunnistamiseksi;
- biokemiallinen verikoe (maksakompleksi) - maksapatologian tunnistamiseksi;
- hormonikokeiden verikoe: estradioli, progesteroni, follikkelia stimuloivat ja luteinisoivat hormonit;
- lantion elinten ultraäänitutkimus;
- tahra sytologiaa varten;
- tarvittaessa - kohdun limakalvon hysteroskooppi ja diagnostinen kurettointi.
Hoidon tarkoituksena on poistaa syy, taustalla oleva sairaus hoidetaan. Orgaanisten syiden puuttuessa määrätään oireenmukaista hemostaattista hoitoa.
Mitä keholle tapahtuu vaihdevuosien aikana
Kuukautishäiriöt eivät ole ainoa vaihdevuosien oire. Estrogeenipuutos vaikuttaa paitsi kohtuun myös muihin elimiin: aivoihin, ihoon, urogenitaaliseen alueeseen, maitorauhasiin, sydämeen, verisuoniin, luihin. Vaihdevuosien varhaiset ja myöhäiset oireet erotetaan esiintymisajasta riippuen. Kuinka kauan kliiniset oireet jatkuvat, riippuu perinnöllisyydestä, kehon yleisestä kunnosta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.
Varhaiset oireet
Varhaiset oireet ilmenevät vaihdevuosien siirtymän aikana. Kuukautishäiriöiden lisäksi ne sisältävät autonomisia ja psykoemotionaalisia ilmenemismuotoja. Nämä oireet voivat jatkua pitkään, useita vuosia.
| Oireiden ryhmä | Kuinka ne ilmenevät |
| Vegetatiiviset häiriöt | Kuukautiskierron rikkomisen ohella yksi vaihdevuosien ensimmäisistä oireista on kuumia aaltoja. Kuumat aallot tuntuvat lämmön ja lisääntyneen hikoilun muodossa, mitä seuraa vilunväristykset. Tällaiset hyökkäykset voidaan toistaa 10-20 kertaa päivässä. Vegetatiiviset häiriöt ilmenevät myös verenpaineen vaihteluina, ihon punoituksena, hikoiluna ja huimauksena. |
| Psyko-emotionaaliset häiriöt | Psyko-emotionaaliset häiriöt ilmenevät emotionaalisen labiliteetin, ärtyneisyyden, itkuisuuden muodossa. Vaihdevuodet naisilla on todennäköisempää masennuksen kehittymistä. |
Myöhäiset oireet
Myöhäiset oireet kehittyvät yleensä vaihdevuosien jälkeen ja sisältävät muutoksia urogenitaalisessa traktissa, sydän- ja verisuonijärjestelmässä ja luukudoksessa.
| Oireiden ryhmä | Kuinka ne ilmenevät |
| Urogenitaaliset häiriöt |
Urogenitaalisen alueen limakalvo on erittäin herkkä estrogeeneille, joten niiden puute postmenopausaalisilla naisilla johtaa seuraavien oireiden kehittymiseen: Limakalvon kuivuus; · Kipu yhdynnän aikana; Arkuus virtsatessa; · Mikroflooran rikkomukset; · Palaminen ja kutina emättimessä. Harvemmin esiintyy lantionpohjan lihasheikkoutta, joka ilmenee kliinisesti virtsankarkailuna. |
| Sydän- ja verisuonitaudit | Postmenopausaalisilla naisilla on todennäköisempää sydän- ja verisuonitautien kehittyminen. Estrogeenipuutos lisää valtimoverenpainetaudin ja ateroskleroosin riskiä, mikä voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, kuten sydäninfarktiin ja aivohalvaukseen. |
| Osteoporoosi ja murtumat | Estrogeenin puute vaikuttaa myös luiden terveyteen. Postmenopausaalisilla naisilla luukato lisääntyy, luista tulee vähemmän tiheitä ja murtumat ovat yleisempiä. |
Mitä vaihdevuodet voidaan tehdä
Noin 60% naisista kokee vaihdevuodet. Normaalia kuukautiskiertoa on mahdotonta palauttaa, mutta vaihdevuodet voi lievittää.
Elämäntavan muutos
Naisten terveys on aloitettava lisääntymisikäisenä. Säännölliset vierailut gynekologille, aktiivinen elämäntapa, huonojen tapojen hylkääminen, gynekologisten ja endokriinisten sairauksien oikea-aikainen hoito, oikea ravitsemus - kaikki tämä auttaa viivästyttämään vaihdevuodet.
Vaihdevuodet alkavat, on tarpeen muuttaa elämäntapaa, jota nainen johti aiemmin. Ruokavalioon tulisi lisätä runsaasti fytoestrogeeneja sisältäviä ruokia:
- leseet;
- herneet;
- pavut;
- linssit;
- pellavansiemenet.
On suositeltavaa lopettaa tupakointi - nikotiini kiihdyttää ikääntymistä ja pahentaa vaihdevuosien ilmenemismuotoja. Urheilu, terveellinen uni, autogeeninen harjoittelu auttavat vähentämään autonomisten ja psyko-emotionaalisten häiriöiden ilmenemismuotoja.
Säännöllinen liikunta auttaa normalisoimaan vaihdevuosien naisen hormonaalista taustaa
Hormonikorvaushoito
Hormonikorvaushoito auttaa pääsemään eroon varhaisista vaihdevuosioireista sekä vähentää osteoporoosin ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien riskiä.
Luonnollisella vaihdevuodella määrätään estrogeeneja ja gestageeneja sisältävä yhdistelmähoito. Hoito voidaan suorittaa kahdessa tilassa - syklisessä tai jatkuvassa.
| Hormonihoito-ohjelma | Mikä on ydin, kuka on osoitettu | Huumeet |
| Syklinen | Syklisessä hoidossa estrogeenin jatkuvan saannin taustalla progestiinia lisätään kunkin kuukauden viimeisten 10-14 päivän aikana. Tämän hormonihoidon yhteydessä naisella on kuukausittainen verenvuoto, joka muistuttaa kuukautisia. Syklinen hoito on tarkoitettu naisille perimenopausissa. |
· Femoston; · Divina; · Klimen; · Klimonorm; · Divitren; · Trisekvensointi. |
| Jatkuva | Jatkuvaan yhdistelmähoitoon sisältyy estrogeenien ja gestageenien yhdistelmän päivittäinen saanti. Tämä hoito on tarkoitettu postmenopausaalisille naisille eikä aiheuta kuukausittaista verenvuotoa. |
· Kliogest; · Premella. |
Monista eduista huolimatta hormonikorvaushoidolla on myös haittoja - kohdun limakalvon ja rintojen pahanlaatuisten kasvainten ja tromboottisten komplikaatioiden riski kasvaa. Sinun ei pitäisi valita lääkkeitä suositusten ja arvioiden mukaan, lääkärin on valittava hormonihoito täydellisen tutkimuksen jälkeen.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
