Säären kontuusio: ensiapu, hoito, komplikaatiot
Artikkelin sisältö:
- Säären anatominen rakenne
- Ensiapu
- Oireet ja diagnoosi
-
Murtuneen säären hoito kotona
- Huumeterapia
- Kuinka hoitaa mustelmia kansanlääkkeillä
-
Mahdolliset komplikaatiot
Periostitis
- Ennuste
- Video
Säären kontuusio on suljettu kudosvaurio ilman merkittävää vahinkoa niiden rakenteelle. Useimmiten tapahtuu urheiluvammojen, putoamisten tai tylpien voimien takia.
Säärimurskaukset johtuvat usein urheiluvammoista
Useimmissa tapauksissa tämä vaikuttaa pinnallisesti sijaitseviin kudoksiin: ihoon, ihonalaisiin kudoksiin, verisuoniin, periosteumiin ja lihaksiin. Voimakkaalla iskulla luua vasten painetut pehmytkudokset ovat erityisen vahingoittuneita.
Jos mustelmia säären sen etu-sisäpinnan alueella (paikassa, jossa ihonalaiset kudokset ja iho liittyvät luuhun), voi esiintyä ihonekroosia, mikä johtaa sen myöhempään hylkimiseen.
Usein traumaattisen voiman kohdalla, etenkin kun iho irtoaa, esiintyy matalia haavoja ja hankaumia, jotka ovat tartuntatautien sisäänkäyntiportti. Tällaisissa tapauksissa vahinko on monimutkainen tulehduksella, joka vaatii lisähoitoa.
Säären anatominen rakenne
Säären alaosa on alaraajan osa polvesta kantapäähän. Se koostuu sääriluusta ja sääriluusta, joihin polvilumpio on kiinnitetty. Yläpuolella sääriluu ja pohjeluu on nivelletty alhaalta - ne päättyvät kahteen prosessiin (ulkoinen ja sisäinen nilkka), koko pituudelta ne on yhdistetty kalvolla.
Traumaoireiden vakavuus riippuu sen sijainnista sääressä.
Ainoa lihas on ison ja fibulan vieressä. Gastrocnemius-lihaksessa on kaksi päätä, joista toinen kiinnittyy sivusuunnassa ja toinen reisiluun mediaaliseen puoleen. Kosketuksessa molemmat päät menevät päällekkäin ainoan lihaksen kanssa ja kulkevat Achilles-jänteeseen, joka on kiinnitetty calcaneukseen.
Lihakset on kiinnitetty säären luiden takaosaan ja eteen, jotka on jaettu kolmeen ryhmään:
| Ryhmä | Kuvaus |
| Edessä | Laajenna jalka ja varpaat |
| Ulkona | Taivuta jalkaa sekä vedä sisään ja käännä sitä ulospäin |
| Takana (vasikka) | Taivuta jalkaa ja varpaita |
Ensiapu
Annettaessa ensiapua uhrille, jos epäillään edes vähäisemmästä vakavammasta vammasta (murtuma, sijoiltaan siirtyminen, samanaikainen vamma, esimerkiksi sisäelinten loukkaantuminen tai kyynärpään tai käden mustelma), ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Tarvittavan avun määrän on oltava oikeassa suhteessa väitetyn vahingon vakavuuteen ja laajuuteen.
Jos ihon eheyttä loukataan, kiinnitetään steriili side. Yhteisten mustelmien, useiden mustelmien, ihon irtoamisen, kuljetuksen immobilisointi suoritetaan lähimpään hoitolaitokseen.
Pienillä mustelmilla kylmän paikallinen käyttö vähentää kivun oireyhtymää: välittömästi vahingon jälkeen kylmävesivirta voidaan ohjata vaurioituneelle alueelle, siihen voidaan levittää lämmitystyyny tai jääpakka tai kylmä voide.
Oireet ja diagnoosi
Seuraavat oireet ovat tyypillisiä mustetulle säärelle:
- hematooma ja turvotus loukkaantumispaikassa: vakava säären kontuusio turvotuksella on tyypillisintä urheiluvammoille, usein voimakkaat merkit ovat näkyvissä jonkin ajan kuluttua;
- kipu-oireyhtymä loukkaantumispaikassa.
On erityisen tärkeää testata vanhemmat naiset, joilla on usein osteoporoosi. Tämän taudin yhteydessä murtumia voi ilmetä myös pienten vammojen yhteydessä.
Murtuneen säären hoito kotona
Painevyö on kiinnitettävä loukkaantumispaikkaan. Jalan on oltava rauhallinen ja kohonnut. Hellävaraista kuormitustilaa tulee noudattaa useita päiviä. Se laajenee vähitellen, kun turvotus ja kipu vähenevät.
Loukkaantuneen jalan tulee olla rauhallinen ja kohonnut.
Muutama päivä loukkaantumisen jälkeen voit aloittaa aktiiviset liikkeet kasvavalla amplitudilla nivelissä, jotka sijaitsevat lähellä loukkaantumispaikkaa. Hematooman (mustelmien) resorptiota varten voit tehdä lämmittäviä kompressteja, lämpötoimenpiteitä (lämpimät kylvyt, lämpimällä vedellä varustettu lämpöpatja jne.).
Laajoilla mustelmilla hoito tulisi suorittaa tiukasti lääkärin määräyksen mukaan ja hänen valvonnassaan.
Huumeterapia
Mustelman parantamiseksi käytetään paikallisia valmisteita. Heillä on erilaiset toimintamekanismit: ne vähentävät hematooman ja kivun aluetta ja nopeuttavat toipumista. Niitä käytetään usein yhdessä muiden paikallisten ja systeemisten kipulääkkeiden kanssa.
Hoitoa varten määrätään useimmiten ulkoisia aineita, erityisesti Dolobene
Tärkein vasta-aihe niiden käytölle on komponenttien yksilöllinen intoleranssi, yleisin sivuvaikutus on allergiset reaktiot.
Hematoomiin ja mustelmiin käytettävät lääkkeet:
- Traumeel S: monimutkainen homeopaattinen voide. Sillä on anti-inflammatorisia, dekongestantteja, kipua lievittäviä, imeytyviä, immunostimuloivia ja haavoja parantavia vaikutuksia. Mustelmien lisäksi lääke auttaa parantamaan leikkauksen jälkeistä pehmytkudoksen turvotusta, sijoiltaan siirtymiä, nyrjähdyksiä, käytetään monimutkaisessa hoidossa sairauksia, kuten osteokondroosi, nivelrikko, tendovaginiitti;
- Dolobene: yhdistetty ulkoinen valmiste (geelin muodossa). Dimetyylisulfoksidilla on anti-inflammatorisia, dekongestantteja ja paikallisia kipua lievittäviä vaikutuksia; hepariini auttaa palauttamaan sidekudoksen, sillä on anti-inflammatorinen vaikutus; dekspanthenoli nopeuttaa paranemista;
- Badiaga: yrttivalmiste jauheen muodossa suspension valmistamiseksi. Se kuuluu paikallisten ärsyttäjien lukumäärään, toimintamekanismi perustuu ihon mekaaniseen ärsytykseen, minkä vuoksi verenkierto soluihin lisääntyy, niiden ravinto ja hengitys palautuvat.
Kun mustelma sattuu niin pahasti, että on vaikea lopettaa käsikauppalääkkeillä, näytetään lääkkeitä, jotka edellyttävät lääkärin määräystä.
Kuinka hoitaa mustelmia kansanlääkkeillä
Yksinkertaisissa tapauksissa voidaan käyttää perinteistä lääketiedettä. Ulkoisia korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää vain ilman vakavia oireita ja ihon eheyden rikkomuksia.
Kotona perunatärkkelystä voidaan käyttää mustelmien oireiden vähentämiseen.
Reseptit, jotka auttavat hematooman resorptiota:
- perunatärkkelys. Tärkkelykseen lisätään vettä, kunnes saadaan liete, joka tulisi levittää loukkaantumispaikkaan puolen tunnin ajan. Hematoma alkaa yleensä vaihtaa väriä 2-3 päivän hoidon jälkeen. Samaa tarkoitusta varten voit käyttää tuoretta perunaa, hienonnettu raastimella;
- sipulia suolalla. Pakkaa kompressoimiseksi sipuli hienolla raastimella ja sekoita murea yhden rkl suolaa. Seos tulisi kääriä sideharsoon ja levittää mustelmiin kahdesti päivässä. Hoito suoritetaan, kunnes hematoma katoaa;
- etikka-suolaliuos. Liuoksen valmistamiseksi 200 ml: aan 9-prosenttista etikkaa liuotetaan yksi teelusikallinen suolaa. Tuloksena olevaan seokseen kastettu vanupuikko levitetään törmäyskohtaan kahdesti päivässä 30 minuutin ajan. Menettely voidaan toistaa, kunnes hematoma katoaa kokonaan;
- jodi. Jodiristikko auttaa parantamaan paikallista verenkiertoa ja vähentämään veren pysähtymistä.
Mahdolliset komplikaatiot
Mustelman helpoin ja yleisin komplikaatio on kertakorvaus. Se esiintyy yleensä hematooman jälkeen paikoissa, joissa rasvakudosta ei ole melkein kokonaan ihon alla.
Kuinka voimakas tämä rikkomus ja kuinka kauan se katoaa, riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien iskun vakavuus ja luonne. Jos kertakäyttö jatkuu yli viikon ajan, ota yhteys lääkäriisi, koska tämä voi viitata hematooman kalkkeutumiseen.
Periostitis
Murtunut periosteum voi johtaa vakavampaan komplikaatioon - periostitis. Tämä on periosteumin tulehdus, joka yleensä alkaa ulommasta tai sisemmästä kerroksesta ja leviää sitten muihin kerroksiin. Tulehdusprosessi voi helposti siirtyä kudoksesta toiseen, koska luun ja periosteumin välillä on läheinen suhde.
Periostitis on yleinen jalkavaurion komplikaatio.
Kliinisen kurssin mukaan patologia on jaettu akuutteihin (subakuutteihin) ja kroonisiin muotoihin. Useimmiten periosteumiin vaikuttaa luiden alue, jota pehmytkudokset suojaavat huonosti, erityisesti sääriluun etupinnalla.
Yksinkertaiselle periostitisille on tunnusomaista akuutti aseptinen tulehdusprosessi, johon liittyy hyperemia, pieni paksunnos ja tunkeutuminen periosteumiin. Siihen liittyy turvotusta ja kipua rajoitetulla alueella. Tulehdus yleensä häviää nopeasti, mutta joskus kuituiset kasvut tai kalsiumsuolojen kerrostumat ovat mahdollisia.
Ennuste
Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa. Pääsääntöisesti täydellinen toipuminen vähäisistä vammoista tapahtuu 2-3 viikon kuluessa. Vakavammissa tapauksissa toipumisaika on pidempi, joskus useita kuukausia.
On tärkeää muistaa, että jos mustelmissa olevan säären oireet hoidosta huolimatta eivät vähene tai pahenevat, ota yhteys lääkäriin, mikä auttaa välttämään vakavien seurausten kehittymistä.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
