Emättimen polyypit: syyt, oireet, hoito
Artikkelin sisältö:
- Syyt
- Oireet
-
Diagnostiikka
Erot polyyppien ja papilloomien välillä
- Hoito
- Ehkäisy
- Video
Emättimen polyypit ovat melko yleinen patologia, joka ei aiheuta vakavaa vaaraa ajankohtaisella diagnoosilla ja hoidolla. Se on yleisempää naisilla, jotka ovat synnyttäneet 40 vuoden jälkeen, vaikka on tapauksia nuoremmalla iällä.
Emättimen polyypit voivat kehittyä eri ikäisillä naisilla
Polyp on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu ontelon (limakalvon, suoliston, emättimen, sappirakon, virtsarakon jne.) Limakalvon soluista. Kasvun myötä se nousee limakalvon yläpuolelle saaden yhden tunnusomaisista muodoista. Polypin runko voidaan kiinnittää kapealla, pitkänomaisella jalalla tai leveällä alustalla.
Tämän tyyppinen neoplasma voi olla yksi tai useita, jälkimmäisessä tapauksessa tautia kutsutaan polypoosiksi.
Polyypit ovat vaarallisia joistakin erityispiirteistä johtuen: ne sijaitsevat kohdussa ja voivat johtaa hedelmättömyyteen. Missä tahansa paikassa verenvuoto voi olla monimutkaista myöhemmällä anemisaatiolla, nekroosilla (verenkierron jyrkällä rikkomuksella), tulehduksellisen infektion lisäämisellä. Harvinaisissa tapauksissa kasvaimet ovat pahanlaatuisia, rappeutuvat hyvänlaatuisesta muodosta pahanlaatuiseen.
Syyt
Taudin etiologiaa ei ole täysin ymmärretty. Yksi yleisimmistä teorioista on edellisten tulehdusprosessien esiintyminen emättimessä.
Syyt polyyppien esiintymiseen emättimen seinämässä voivat olla:
- emättimen kalvojen mekaaniset vauriot synnytyksen, lääketieteellisten toimenpiteiden jne. aikana. Limaisten limakalvohaavojen paranemiseen liittyy usein arpikudoksen muodostumista, josta voi tulla näiden muodostumien perusta;
- dyshormonaaliset tilat (hormonaalisten tasojen rikkomukset), jotka voivat laukaista stressi, abortti, keskenmeno, gynekologinen leikkaus, synnytys, hallitsematon hormonaalisten lääkkeiden saanti jne.;
- muut neuroendokriiniset patologiat, liikalihavuus;
- limakalvon tulehdusprosessit, jotka johtuvat sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista ja muista tartuntataudeista;
- emättimen biosenoosin rikkominen;
- rasittanut perinnöllisyyttä.
Oireet
Patologian muodostumisen alku on melkein aina näkymätön naiselle, koska se ei aiheuta oireita. Usein nainen saa selville kasvun esiintymisen lantion elinten ultraäänidiagnostiikan aikana tai gynekologin suorittamassa ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa.
Patologia voi ilmetä vetämällä kipua nivusiin
Joissakin tapauksissa kasvain voi kuitenkin ilmetä seuraavilla oireilla:
- vaaleanpunainen purkautuminen, erityisesti yhdynnän jälkeen;
- epämukavuus yhdynnän aikana, harvemmin - dyspareunia (kipu yhdynnän aikana);
- epämukavuus ja kipu lantion kokeen aikana;
- vetämällä kipua nivusiin;
- kuukautiskierron rikkominen;
- hedelmättömyys;
- verenvuoto sukupuolielimistä (kuukautisten välinen verenvuoto, raskas ja pitkittynyt kuukautinen).
Diagnostiikka
Diagnoosi ei ole käytännössä vaikeaa, koska gynekologi voi nähdä emättimen kasvaimen paljaalla silmällä, kun sitä tutkitaan gynekologisella peilillä.
Gynekologisen tutkimuksen aikana potilaalta otetaan pyyhkeitä kasvistoa varten, jolloin epäillään bakteeri-infektiota. Epäilyttävien tulosten sattuessa on suositeltavaa suorittaa bakteriologinen viljely (kylvää emättimen sisältö ravintoalustalle).
Diagnoosin selventämiseksi määrätään lantion elinten ultraääni
Lantion elinten ultraääni suoritetaan muiden gynekologisten patologioiden tai polyyppien ekstravaginaalisen sijainnin poissulkemiseksi naisten lisääntymisjärjestelmän elimissä. Tarvittaessa lääkäri ottaa valokuvan.
Kolposkopian suorittaminen on perusteltua käyttämällä erityistä optista laitetta - kolposkooppia. Diagnostiikkamenetelmän avulla voit tutkia limakalvon huolellisesti, ottaa kohdennetun koepalan kärsivälle kudosalueelle, jota seuraa sen histologinen ja sytologinen tutkimus.
Erot polyyppien ja papilloomien välillä
Polyypit tulisi erottaa papilloomista. Jälkimmäisiä pidetään vaarallisempina onkologisen valppauden suhteen.
Tärkeimmät erot ovat:
| Ominaisuudet | Polyypit | Papilloomat |
| Visuaaliset erot | Polyp näyttää sileältä, pyöristetyltä ulkonemalta jalustalla tai leveällä alustalla. | Papilloomille on ominaista erityinen kukkakaalin muoto |
| Lokalisointi | Paikallinen yksinomaan limakalvoille | Papilloomilla on epidermaalinen sijainti (iholla), mahdollisesti umpeenkasvu emättimen aattona |
| Tapahtuman syyt | Ne voivat muodostua limakalvon tulehduksellisista tai mekaanisista vaurioista hormonaalisen epätasapainon sattuessa |
Niiden ulkonäkö liittyy selvästi ihmisen papilloomaviruksen (HPV) pysyvyyteen emättimen epiteelissä. |
HPV on erittäin tarttuvaa, se tarttuu suojaamattomassa yhdynnässä (ilman estemenetelmiä) tai synnytyksen aikana äidiltä lapselle, jos äiti on viruksen kantaja. Infektio tavallisten hygieniatuotteiden kautta on mahdollista, mutta koska virus on erittäin epävakaa ympäristössä, riski on tässä tapauksessa pienempi.
Polyypit on erotettava ihmisen papilloomaviruksesta
Onkogeenisten HPV-kantojen pysyvyys lisää merkittävästi pahanlaatuisten kasvainten, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä, todennäköisyyttä. Polyyppejä ei levitä seksuaalisesti tai millään muulla tavalla, pahanlaatuisuus on erittäin harvinaista (1% tapauksista).
Hoito
Riippuen etiologisesta tekijästä, josta on tullut laukaisumekanismi patologisen koulutuksen muodostumisessa, suoritetaan konservatiivinen hoito. Jos patogeenisten bakteerien aiheuttama kolpiitti havaitaan, paikallinen tai oraalinen antibakteerinen hoito määrätään.
Diagnosoitu limakalvon sieni-infektio edellyttää fungisidisten lääkkeiden nimeämistä (emättimen peräpuikkojen tai oraalisten aineiden muodossa).
Emättimen polyyppien kirurginen hoito suoritetaan paikallispuudutuksessa, se sisältää niiden täydellisen poistamisen ja sitä edustavat seuraavat menetelmät:
| Menetelmän nimi | Ominaisuudet: |
| Sähkökoagulaatio | Tehokas ja turvallinen menetelmä, jossa muodostuminen erotetaan virralla samalla kun koaguloidaan astiat |
| Kryodestruktio | Nestemäinen typpi kohdistetaan kärsivälle alueelle, mikä johtaa sen välittömään nekroosiin. Nekroottinen esine putoaa itsestään muutamassa tunnissa |
| Kemiallinen poisto | Se koostuu erityisten kemikaalien levittämisestä kärsivälle alueelle, mitä seuraa sen denaturaatio |
| Mekaaninen poisto | Traumaattisin menetelmä, ja siksi sitä käytetään harvoin. Vaurioitunut kudos poistetaan skalpellilla jättäen haavan pinnan taakse, joka voi myöhemmin saada tartunnan |
| Laser poisto | Palkki poistaa muodostuman polttamalla sen pois |
On huomattava, että jopa riittävän konservatiivisen ja kirurgisen hoidon yhteydessä esiintyy edelleen relapseja, jotka on myös hoidettava, mutta voidaan käyttää erilaisia kirurgisen hoidon menetelmiä.
Ehkäisy
Gynekologin tarkkailu säännöllisin (vähintään kerran vuodessa) tutkimuksin ja sytologisten tahrojen ja kasvunäytteiden toimittaminen mahdollistavat ajoissa tapahtuvan diagnoosin ja täydellisen hoidon jo ennen oireiden ilmaantumista ja ennen komplikaatioiden muodostumista (hedelmättömyys, nekroosi, infektiot jne.).
Itsehoito ja hoito kansanlääkkeillä, erityisesti voimakkailla oireilla, ovat tehottomia ja voivat joskus johtaa ennalta arvaamattomiin seurauksiin. Siksi heti kun havaitset ainakin muutaman merkin, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
