Ihmisen verenpaine
Artikkelin sisältö:
- Verenpaine ja sen ylläpitomekanismit
- Kuinka mitata paine
- Normaali verenpaine
-
Verenpaineen patologiat
- Hypertensio
- Hypotensio
- Kuinka normalisoida verenpaine
- Video
Verenpaine (BP) on yksi tärkeimmistä parametreista ihmiskehossa, jonka ylläpitämiseksi vakaa taso toimii, ja monet sisäisten ja ulkoisten tekijöiden sopeutumismekanismit toimivat. Tämä parametri voi vaihdella riippuen tilasta, jossa organismi on, kaikkien tarvittavien elinten ja järjestelmien toiminnallisesta kyvystä, ympäristötekijöistä, jotka eivät vaikuta siihen. Joka toinen ihminen kohtaa ilmeisen ongelman - verenpaineen epävakaus, joka johtaa huonoon terveyteen, sairauksiin, komplikaatioiden pitkäaikaiseen hoitoon ja heikentyneeseen suorituskykyyn.
On suositeltavaa mitata verenpaine, kun tunnet olosi hyväksi, jotta voit tietää yksilöllisen nopeuden
Verenpaine ja sen ylläpitomekanismit
Valtimonpaineen ilmaisin on absoluuttinen arvo, joka heijastaa hydrodynaamista (veri on nestettä ja on jatkuvassa liikkeessä) verenpainetta verisuonten seinämässä.
Systeemisen verenkierron paine vaikuttaa eri tavoin eri kaliipereihin, valtimoihin, laskimoihin, kapillaareihin - johtuen niiden rakenteellisista eroista sekä halkaisijoiden eroista. Useiden fyysisten lakien perusteella se heikkenee, kunnes veri saavuttaa haarautuneen kapillaariverkoston, veren virtausnopeus vähenee merkittävästi. Tämä mekanismi sisältyy myös sydän- ja verisuonijärjestelmän eri osien toimintaan: sydän toimii pumppuna, kammioiden paine on suurin. Sitten pääasioissa (valtimoissa) se on edelleen riittävän korkea jatkamaan pulssi-aaltoimpulssia. Ontelosäiliöissä, kuten laskimoissa, paine on pieni, koska sydämen ensisijainen impulssi on käytetty loppuun, laskimoseinän lihakset, supistuvat, siirtävät verta itse sydämeen. Kapillaareissa verenpaine ja nopeus ovat tasapainossa niinravinteiden, metaboliittien ja hapen metaboloimiseksi tehokkaasti aluksen ontelosta solutilaan ja takaisin.
Ihmisen verenpaineen universaalina parametrina pidetään aortan - ihmisen kehon suurimman astian, joka sijaitsee välittömästi veressä olevan sydämen jälkeen, painetta. Pienillä muutoksilla se pysyy kuitenkin suunnilleen samana muissa suurissa valtimoissa niiden seinämien erityisen elastisuuden vuoksi. Siksi verenpaine voidaan mitata ulnar-valtimosta - tätä menetelmää käytetään kaikkialla.
Koska paine riippuu pääasiassa kahdesta pääkomponentista - sydämen ulostulon vahvuudesta ja verisuoniresistenssistä, tehdään ero systolisen ja diastolisen verenpaineen välillä.
Verenpaine koostuu kahdesta indikaattorista - systolinen tai ylempi ja diastolinen tai alempi
Mikä on systolinen tai ylempi paine? Tämä on indikaattori, joka määrittää voiman ja sykkeen ja jolle on tunnusomaista sydänlihaksen voimakkuus sekä jokaisen lyönnin poiston määrä. Jos patologisia muutoksia havaitaan tämän indikaattorin puolelta (suurempi kahden lukumäärä), sydän on yleensä ongelman lähde.
Diastolinen paine tai alempi paine riippuu alusten ääreisvastuksesta ja sitä säätelee hermoston sävy ja monimutkainen humoraalinen järjestelmä, ts. Organisoitu biologisesti aktiivisten nesteiden, yhteyksien kautta. Paineen taso riippuu myös munuaisista kehon pääsuodattimena, niiden tuottamasta reniinista, joka muuttuu voimakkaimmaksi vasokonstriktoriksi amiiniksi - angiotensiiniksi, ja useista muista lisämunuaisen ja aivolisäkkeen hormoneista. Siten, jos alempi paine laskee tai kasvaa patologisesti, on ensinnäkin kiinnitettävä huomiota hormonaalisiin rauhasiin ja munuaisiin.
Jos ylemmän ja alemman paineen ero on liian suuri, voidaan epäillä eristettyä aortan hypertensiota. Tämä tila on tyypillinen potilaille, joilla on aortan ja suurten verisuonten ateroskleroosi, koska menetettynä joustavuutensa he eivät voi kompensoida sydämen impulssia. Jos ero systolisen ja diastolisen paineen välillä on liian pieni, se osoittaa häiriötä sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä sekä sydämestä että verisuonista. Useimmiten tämä johtuu sydämen vajaatoiminnasta johtuvasta klassisesta verenpaineen alenemisesta.
Verenkierrossa (BCC) on tärkeä rooli verenpaineen hallinnassa. Se vähenee, jos elimistöön tulee riittämätön määrä nestettä tai sen menetys lisääntyy - kuumana kautena, urheilun tai raskaan fyysisen työn aikana. Neste poistuu kehosta nopeasti diabetes mellituksessa, koska glukoosi on osmoottisesti aktiivinen aine, joka pitää vettä.
Kuinka mitata paine
Jos haluat tuntea kehosi hyvin ja ymmärtää sen antamat signaalit, sinun on kehitettävä tapa mitata säännöllisesti verenpainetta. Yksilöllisen normin tuntemus auttaa seuraamaan kehon tilaa, koska kirjaindikaattorit ovat keskiarvoja eivätkä aina heijasta yksilön tilaa.
Paineen mittaamiseksi on useita menetelmiä, ne on jaettu suoriin ja epäsuoriin. Ensimmäinen luokka tarkoittaa, että mittaus tapahtuu suoraan verisuonikerroksessa. Tätä menetelmää käytetään harvoin, useammin kokeissa tai monimutkaisissa operaatioissa, mutta se on luotettavin ja tarjoaa tarkimmat indikaattorit. Tätä varten astian onteloon työnnetään laitteen neula, joka mittaa paine-eron jokaisen iskun jälkeen. On myös mahdollista istuttaa erityisiä miniatyyriantureita pitkään, tätä käytäntöä käytetään yhä enemmän Euroopassa ja Amerikassa.
Epäsuora menetelmä on vähemmän tarkka, mutta paljon helpompi käyttää. Tämä on tunnettu tekniikka - paineen mittaaminen Korotkov-menetelmällä. Automaattisia ja puoliautomaattisia verenpainemittareita on monia, mutta ydin on sama - mansetin paine pumpataan, kunnes erityisiä sykkiviä ääniä - Korotkovin sävyjä - ei enää voida kuulla, tonometrin ilmaisin heijastuu systolista painetta, kun ne tulevat kuuluviksi. Mansetin paine laskee edelleen, kunnes äänet häviävät - tällä rajalla diastolinen paine kirjataan. Klassisella tonometrillä mittaamiseen tarvitaan stetoskooppi, joka asetetaan mansetin alle ja jonka avulla voit kuunnella yksittäisiä ääniä.
Klassinen menetelmä verenpaineen mittaamiseksi on Korotkov-tonometri
Kuinka paine mitataan? Sen määrällisen indikaattorin osoittamiseksi käytetään millimetrejä elohopeaa tai vesipatsaita, kun taas elohopean yleisin ja kätevin versio on sen vuoksi merkitty mm Hg: ksi. Taide.
Paineen mittaamiseen on useita sääntöjä, joita ei voida laiminlyödä tarkimman tuloksen saamiseksi:
- Älä aseta mansettia vaatteiden päälle, vaan vain suoraan iholle.
- Mansetti asennetaan kyynärpään yläpuolelle, tavallisesti samalla tasolla sydämen kanssa.
- Ilmansyöttöputken tulee olla rinnan ja ulnar-valtimon suuntainen.
- Mansetin paine kasvaa, kunnes Korotkov-äänet ilmestyvät, minkä jälkeen sitä pumpataan vielä enemmän, kunnes ne häviävät, vasta sitten se alkaa laskea.
Tarkimman arvon saamiseksi lääketieteellisessä käytännössä käytetään seuraavaa menetelmää: paine mitataan kahdella kädellä kolme kertaa ja sitten valitaan suurin saatu indikaattori. Vasta tämän jälkeen on mahdollista tehdä johtopäätös verenpaineen noususta tai laskusta, vaikka kertamittaus on sallittu ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ja kotona.
Normaali verenpaine
Normin indikaattorit ovat yksilöllisiä, ne määritellään sallittujen arvojen alueeksi, kun taas normi eroaa hieman iän ja luokan mukaan. Yleinen tapa selvittää optimaalinen paine tietylle iälle on laskea käyttämällä erityisiä kaavoja, joiden avulla saat numerot mahdollisimman lähelle todellisia:
- systolinen paine = 109 + (0,5 x ikä) + (0,1 x paino);
- diastolinen paine = 63 + (0,1 x ikä) + (0,15 x paino).
On myös taulukoita, jotka osoittavat painostandardit tietylle iälle. Esimerkiksi alle 3-vuotiailla lapsilla tämä on keskimäärin 100-60 mm Hg. Art., 14-vuotiaana, yläraja saavuttaa 110-115 70 mm Hg: ssä. Art., Vähintään 16-vuotiaana, verrataan normin aikuisen indikaattoriin, toisin sanoen 129-79 mm Hg. Taide. Aikuisilla systolisen paineen vaihteluväli 120–139 ja diastolisen paineen 79–89 katsotaan olevan prehypertensio ja vaatii sekä potilaan että hoitohenkilökunnan erityistä huomiota. Iäkkäillä ihmisillä systolisen paineen määrä kasvaa usein vakaalla diastolisella paineella, koska suurten sepelvaltimoiden sävy ja elastisuus vähenevät. Tämä toimii sydän- ja verisuonitautien riskitekijänä.
Taulukko normaaleista verenpainemittareista iästä riippuen
Verenpaineen patologiat
Kaksi pääasiallista verenpaineen muutoksiin liittyvää patologiaa ovat nousu (hypertensio) ja lasku (hypotensio), jotka ovat normaalin alueen ulkopuolella. Molemmat sairaudet voivat hoidon puuttuessa johtaa ei-toivottuihin komplikaatioihin, jopa kuolemaan.
On pidettävä mielessä, että paineen subjektiiviset oireet, sekä korkeat että matalat, eivät voi olla syy sen lääkekorjaukseen. Huumeiden käytön toteutettavuus määräytyy vain sen mittaustulosten perusteella.
Hypertensio
Kohonnut verenpaine on ominaista päänsärky, pulssi temppeleissä, kärpäset silmien edessä, rintakipu, joskus hengenahdistus, tinnitus, huimaus, heikkous ja tunne sisäisestä puristuksesta.
Paineita voidaan lisätä jatkuvasti tai kasvaa satunnaisesti riippuen tietyn ulkoisen tai sisäisen tekijän vaikutuksesta, esimerkiksi kuumalla säällä tai kovan fyysisen työn aikana.
Kohonnut verenpaineen äärimmäinen muoto on hypertensiivinen kriisi, tila, jossa veren paine verisuonten seinämissä on sellainen, että se voi aiheuttaa niiden muodonmuutoksen, kouristuksia tai repeämiä. Kohde-elimet kärsivät ensin - aivot, sydän, munuaiset, maksa, keuhkot eli ne elimet, jotka tarvitsevat lisääntynyttä verenkiertoa. Hypertensiivinen kriisi, varsinkin kun se ilmenee ensimmäisen kerran, vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa ja usein sairaalahoitoa.
Verenpaineen nousun syy on sydämen tuotannon ja ääreisresistenssin epätasapaino, jonka aiheuttavat riskitekijät - ateroskleroottiset muutokset verisuonten seinämissä, krooniset sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, diabetes mellitus, huonot tavat (tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö), istumaton elämäntapa, jatkuva unihäiriö ja herätys, epätasapainoinen ruokavalio.
Hypotensio
Paineen lasku puolestaan voi kehittyä verenvuodon jälkeen, jyrkällä liikkeellä pitkän oleskelun ollessa selässä, tartuntatautien, allergisten reaktioiden, sydämen vajaatoiminnan kanssa. Naisilla hieman alentunut paine on fysiologinen estrogeenien läsnäolon vuoksi - sukupuolihormonit, jotka vähentävät sitä, näiden hormonien lisääntynyt tuotanto tapahtuu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, ja siksi raskaana olevat naiset kärsivät usein hypotensiona.
Alhaisen verenpaineen merkit: uneliaisuus, lihasheikkous, raajojen tunnottomuus, huimaus, takykardia, rytmihäiriöt, tavallista voimakkaampi syke, heikko pulssi. Hypotension seurauksena voi olla verisuonten romahdus. Mitä romahdus tarkoittaa? Tämä on tila, jossa verenkierron riittämättömyyden takia haavoittuvimmat elimet, pääasiassa aivot, kärsivät. Aivojen happinälkä johtaa tajunnan menetykseen. Romahdus kehittyy 80-60 mm Hg: n paineessa. Taide. ja alla, mikä on kriittistä.
Kuinka normalisoida verenpaine
Entä jos potilas kokee epämukavuutta, joka osoittaa liian matalan tai korkean verenpaineen? Ensinnäkin sinun täytyy rauhoittua ja mitata paine - selvittää tarkalleen, onko se lisääntynyt vai vähentynyt. Tämä johtuu siitä, että hypo- ja hypertensiolla on usein samanlaisia ilmenemismuotoja. Älä ota painepillereitä heti, kun epämukavuutta ilmenee. Jos mahdollista, on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa, kysyä sopivimmista keinoista käsitellä painepatologioita tässä erityistapauksessa.
Korkean verenpaineen kanssa voidaan käyttää ensiapua - rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita, kuten valerian- tai minttuteetä sitruunalla tai viburnumilla. Jos paine laskee, voit juoda voimakasta teetä tai kahvia, harvinaisissa tapauksissa ja vasta-aiheiden puuttuessa on sallittua käyttää energiajuomaa. Vasta sen jälkeen, jos yksinkertaisimmat menetelmät eivät auttaneet, voit turvautua farmakologisiin lääkkeisiin verenpaineen alentamiseksi tai nostamiseksi, mutta lääkärin on valittava ne.
Ennen kuin otat pillereitä hypo- tai verenpainetaudista, on välttämätöntä mitata paine
Jos et pysty normalisoimaan painetta itse, ja tilanne menee hallinnan ulkopuolelle, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Nikita Gaidukov Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Lääketieteellisen tiedekunnan nro 1 4. vuoden opiskelija, erikoistunut yleislääketieteeseen, Vinnitsan kansallinen lääketieteellinen yliopisto N. I. Pirogov.
Työkokemus: Tyachivin alueellisen sairaalan nro 1 kardiologian osaston sairaanhoitaja, geneettinen / molekyylibiologi VNMU: n Polymerase Chain Reaction Laboratoriossa N. I. Pirogov.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
