Estradioli: Verikoe Hormonille, Matala Raskauden Aikana

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Hormoni estradioli: toiminnot, veritasojen määrittäminen ja korjaus

Artikkelin sisältö:

1. Normi
2. Biologinen rooli
3. Korkean ja matalan hormonitason syyt
4. Testi estradiolille
5. Verihormonitasojen korjaus

Estradioli on tärkein naissukupuolihormoni, joka kuuluu estrogeeniryhmään. Hän ei ole vastuussa vain lisääntymiskyvystä, vaan myös naisen yleisestä terveydestä. Sitä tuottaa pääasiassa munasarjojen follikulaarinen laite sekä pieni määrä lisämunuaisen aivokuori, raskauden aikana sitä erittää istukka.

Estradioli on estrogeeniryhmän päähormoni, naissukupuolihormonit

Naishormonia on myös miehillä, mutta sen pitoisuus on paljon pienempi kuin naisilla. Miehenkehossa hormonin eritys tapahtuu kiveksissä ja lisämunuaisen kuoressa. Lisäksi se muodostuu perifeerisissä kudoksissa androgeeneista (androstenedioni, testosteroni) P450-aromataasientsyymin vaikutuksesta.

Normi

Normaalit estradiolitasot miehillä ovat 40–161 pmol / L. Naisilla normin indikaattorit eroavat kuukautiskierron eri päivinä, ja tämä on otettava huomioon analysoitaessa verta estradiolin suhteen:

• kuukautisten verenvuodon päivät (follikkelivaihe) - 68-1269 pmol / l;
• ovulaatiovaihe - 131 - 1 655 pmol / l;
• keltainen faasi (luteaali) - 91 - 861 pmol / l;
• vaihdevuodet - alle 73 pmol / l.

Hormonimäärät raskauden aikana vaihtelevat raskausikän mukaan:

• 9–12 viikkoa - 1030–210 pmol / l;
• 13-16 viikkoa - 2000 - 4400 pmol / l;
• 17–20 viikkoa - 3300 - 7700 pmol / l;
• 21-24 viikkoa - 5 100 - 11 300 pmol / l;
• 25–28 viikkoa - 7 100–14 900 pmol / l;
• 29–32 viikkoa - 7900 - 14900 pmol / l;
• 33–36 viikkoa - 9 400–2 600 pmol / l;
• 37–38 viikkoa - 12 300–23 700 pmol / l;
• 39–40 viikkoa - 8 300 - 26 600 pmol / l.

Biologinen rooli

Estradiolilla, kuten kaikilla estrogeeneilla, on feminisoiva vaikutus naisen kehoon. Se stimuloi:

• sukupuolielinten (emätin, kohtu ja munanjohtimet) kehitys;
• rintarauhasen kanavien ja stroomien kehitys;
• sukupuolielinten ja nännien pigmentaatio;
• naisten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostuminen;
• pitkien putkimaisten luiden epifyysien (kasvualueiden) kasvu- ja sulkeutumisprosessit;
• kohdun limakalvon hylkääminen ja kuukautisvuodon alkaminen;
• K-vitamiinista riippuvien veren hyytymistekijöiden (II, VII, IX, X) synteesi maksassa.

Lisäksi hormoni vaikuttaa kuparin ja raudan vaihtoon. Sillä on anti-skleroottinen vaikutus, mikä vähentää matalatiheyksisten lipoproteiinien pitoisuutta veressä ja lisää suuren tiheyden lipoproteiinien pitoisuutta.

Estradiolihormonin biologinen merkitys elimistössä miehillä on edelleen epäselvä. Sen oletetaan osallistuvan spermatogeneesiin, mineraalien ja kaasujen aineenvaihduntaan.

Korkean ja matalan hormonitason syyt

Hormonitason nousu veressä naisilla voidaan havaita seuraavissa tapauksissa:

• follikulaarinen munasarjakysta;
• follikkelien pysyvyys;
• estrogeenia tuottavat kohdun tai munasarjojen kasvaimet;
• sukuelinten endometrioosi;
• liikalihavuus;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• maksakirroosi.

Joidenkin lääkkeiden ottaminen voi myös johtaa hormonin ylimäärään:

• ehkäisypillerit;
• anabolinen steroidi;
• valproiinihappo;
• karbamatsepiini;
• nafareliini;
• fenytoiini;
• troleandomysiini;
• mifepristoni;
• simetidiini;
• klomifeeni.

Alennettu hormonitaso osoittaa seuraavien patologioiden mahdollisen esiintymisen:

• sukupuolielinten tulehdussairaudet;
• raskauden lopettamisen uhka;
• viivästynyt seksuaalinen kehitys;
• aivolisäkkeen toimintahäiriöt;
• lisääntynyt prolaktiini;
• alkoholiriippuvuus.

Jos nainen tupakoi paljon tai harrastaa aktiivisesti urheilua, ei syö kunnolla (kasvissyöjä, hiilihydraattien päämäärä ruokavaliossa ja eläinrasvojen rajoittaminen), tämä voi myös aiheuttaa alhaisen hormonitason. Lisäksi tiettyjen lääkkeiden (oktreotidi, pravastatiini, epostaani, syproteroni, nandroloni, moklobemidi, megestroli, busereliini, deksametasoni) hoito vähentää hormonin pitoisuutta.

Testi estradiolille

Veren hormonin pitoisuus on määritettävä seuraavissa tilanteissa:

• spontaanin abortin uhka;
• istukan patologia;
• viivästynyt tai ennenaikainen murrosikä;
• epäily kohdun tai munasarjan kasvaimista;
• toimintahäiriöinen kohdun verenvuoto;
• premenstruaalinen oireyhtymä;
• osteoporoosi;
• klimakteerinen oireyhtymä;
• kuukautisten epäsäännöllisyydet.

Joissakin tapauksissa on tarpeen selvittää, mikä hormonin taso miehillä, esimerkiksi gynekomastian kehittymisen myötä - patologinen tila, jolle on tunnusomaista maitorauhasen lisääntyminen.

Hormonin pitoisuuteen veressä vaikuttavat useat tekijät (fyysinen aktiivisuus, tupakointi, alkoholin käyttö, ruokavalion epätarkkuudet jne.). Tämä tarkoittaa, että tarkan tuloksen saamiseksi heidän vaikutusmahdollisuutensa tulisi sulkea pois. Tätä tarkoitusta varten kaksi päivää ennen analyysiä on välttämätöntä luopua tupakoinnista, alkoholijuomien ja rasvaisten ruokien juomisesta, harrastaa seksiä ja jättää voimakas fyysinen rasitus.

Naisten estradiolipitoisuuden poikkeamat voivat viitata kasvaimiin

Hormonin tason määrittäminen suoritetaan yleensä kuukautiskierron 3-5 päivänä. Tarvittaessa tutkimus voidaan suunnitella 21 päivän jaksoksi. Verinäyte otetaan aamulla tyhjään vatsaan.

Verihormonitasojen korjaus

Naisen veren hormonipitoisuuden poikkeama hoidetaan gynekologi-endokrinologin toimesta.

Ottaen huomioon, että hormonin pitoisuus kasvaa sukupuolielinten onkologisten sairauksien taustalla, on esitetty perusteellinen tutkimus mahdollisen kasvaimen tunnistamiseksi, joka sisältää seuraavat menetelmät:

• Lantion elinten ultraääni;
• magneettikuvaus tai tietokonetomografia;
• veri kasvainmarkkereita varten.

Potilaille, joilla on kliimakaudella 2-3 kuukautta, määrätään ehkäisyvälineet, jotka sisältävät estradiolia (Ovestin, Estriol).

Munasarjojen poistamisen aiheuttaman keinotekoisen vaihdevuodet sekä vakava premenstruaalinen oireyhtymä osoittavat yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvalmisteita, joihin kuuluvat estrogeenit ja progestogeenit.

Raskauden jälkeisellä työllä stimuloidaan työvoimaa (Estrofem, Proginova).

Estrogeenipuutokseen liittyvän viivästyneen murrosiän hoitoon kuuluu estradiolivalmisteiden määrääminen kolmen viikon ajan. Sitten seuraa viikon tauko, ja kurssi toistetaan. Hormonihoito tulisi tässä tapauksessa suorittaa vähintään kuusi kuukautta.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.

Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.