Papilloomat peniksessä
Artikkelin sisältö:
- Erilaisia
- Syyt ulkonäköön
- Ulkomuoto
-
Muodostumien poistaminen
- Huumeterapia
- Tuhoavat menetelmät
- Video
Peniksen anogenitaaliset syylät tai papilloomat ovat yksi papilloomavirusinfektion kliinisistä ilmenemismuodoista, mikä on seurausta HPV (ihmisen papilloomavirus) -infektiosta. Nämä kasvaimet ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia, mutta ne voivat rappeutua pahanlaatuisiin muotoihin.
Peniksen papilloomat muodostuvat tiettyjen papilloomaviruksen kantojen aiheuttaman infektion seurauksena
Erilaisia
Miehillä erotetaan useita kliinisiä variantteja.
| Tyyppi | Ominaisuudet: |
| Syyläinen | Tämä sukupuolielinten syylien muunnos muistuttaa ulkoisesti tyypillisiä syyliä, jotka ovat paikalla peniksen kehossa ja päässä. Ne muodostuvat pitkään ja ovat vähiten vaarassa uudestisyntymään. |
| Hyperplastinen | Taudin vaarallisempi muoto kuin edellinen. Syynä on taipumus muodostumien sulautumiseen tiheiden polttopisteiden muodostumiseen. Paikallinen esinahan sisäkerrokselle ja aiheuttaa vakavaa epämukavuutta virtsaamisen ja yhdynnän aikana. On suuri rappeutumisriski johtuen jatkuvasta maseroinnista virtsan kanssa. |
| "Sedentary" (ilman jalkaa) |
Viittaa syöpää edeltäviin sairauksiin ja on yleisempi iäkkäillä ihmisillä. Ulkopuolella ne eroavat tyypillisistä muodostelmista - ne ovat pigmentoituneita, ulkonevat hieman ihon yläpuolella (ennen hoidon aloittamista tarvitaan diagnoosi muiden ihomuodostumien kanssa). Paikallinen peniksen rungossa. |
Koulutuksen pitkäaikaisen olemassaolon ja hoidon puuttuessa voi esiintyä useita HPV: n aiheuttamia kasvaimia, jotka tulisi erottaa papilloomista:
- Giant condyloma Buschke - Levenshtein. Ulkopuolelta se näyttää sukupuolielinten syyliiltä, mutta peittää koko peniksen, esinahan ja glansin akselin. Se alkaa tyypillisenä hyvänlaatuisena muotona, mutta kasvaa erittäin nopeasti.
- Bowenin tauti tai syöpä in situ. Useimmiten esiintyy peniksen rungon alueella. Ulkopuolelta se muistuttaa syylää (yksi, vaaleanpunainen, pinnalla on kuoria ja hieman uponnut keskusta). Haavaumia esiintyy taudin edetessä. Hitaasti etenevä muoto, ominaista yli 40-vuotiaille.
- Keiran erytroplasia. Se sijaitsee yleensä glans peniksellä, esinahan sisemmällä lehdellä ja koronaalisella uralla. Ulkopuolelta se näyttää kirkkaan punaiselta plakin kiiltävältä pinnalta.
- Bowenoidi papuloosi. Sijaitsee peniksen akselin alueella, harvemmin pään, esinahan, suitset ja koronaalisen uran. Muistuttaa istuvaa sukupuolielinten syyliä (vaaleanruskea, moninkertainen, voi sulautua). Ne syntyvät nuorena (25–35 vuotta).
- Peniksen plakasolusyöpä. Sijaitsee peniksen, esinahan, sepelvaltimon alueella. Aluksi se voi muistuttaa tyypillistä syylää, mutta sen edetessä kehittyy haavaumia ja nekroosialueita.
Syyt ulkonäköön
Ihmisen papilloomavirus aiheuttaa peniksen papilloomia sekä muita kehon osia. Tämä on DNA: ta sisältävä patogeeni, jolla on epiteelin tropismi.
Tartunnan piirteet:
- Tärkeimmät tartuntareitit ovat seksuaalinen ja kontakti. Mitä tulee kosketukseen, se suoritetaan käyttämällä yhteisiä hygieniatuotteita (pyyhe, partakone) sairaan henkilön kanssa.
- Virus pysyy kehossa pitkään aiheuttamatta eläviä kliinisiä ilmenemismuotoja. Ensimmäiset kasvaimet voivat ilmetä kauan tartunnan jälkeen - tämän jakson kesto on kulloinkin yksilöllinen (kuukaudesta vuoteen).
- Virus pystyy upottamaan solut DNA: han, kun itse kalvo tuhoutuu. Siirtymällä tähän muotoon on lähes mahdotonta poistaa se kokonaan kehosta (potilaan parantaminen on äärimmäisen vaikeaa).
- Immuniteetti edellisen sairauden jälkeen on heikko ja epäspesifinen. Tämä tarkoittaa, että vasta-aineita tuotetaan vain yhtä tiettyä kantaa vastaan ja muuntyyppisten virusten aiheuttama infektio on aina vaarassa.
- Koska sukupuolielinten syyliä aiheuttavat tietyt viruskannat, ei ole mahdollista saada tartunnan koskettamalla syyliä ja papilloomia kehon muissa osissa, koska ne ovat muiden kantojen aiheuttamia.
Altistavat tekijät:
- Vierailu julkisissa paikoissa, kuten kylpylä, uima-allas. Tartuntariskin vähentämiseksi on noudatettava hygieniasääntöjä (kenkien vaihto, yksittäinen pyyhe).
- Vähentynyt immuniteetti. Tämä tila voi johtua sekä useiden lääkkeiden (antibioottien) saannista että pitkittyneistä tarttuvista prosesseista.
- Ihon vammat ja mikrotraumat. Tässä tapauksessa jopa pienet ihon mikrohalkeamat, jotka tapahtuvat yhdynnässä tartunnan saaneen kumppanin kanssa, ovat riittäviä kasvun ilmaantumiselle. Tässä tapauksessa ei ole väliä onko kumppanilla erityisiä ulkoisia ilmenemismuotoja, koska virus voi jatkua veressä ilman oireita iholla.
- Seksuaalisten kumppanien (minkä tahansa sukupuolen) usein vaihtuminen, ehkäisyn puute ja seksuaalisen toiminnan alkaminen varhaisessa vaiheessa.
- Virtsajärjestelmän krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat samanaikaisesti immuunijärjestelmän toimintaan ja aiheuttavat traumaattisia vaurioita iholle (maseraatio).
- Ympäristötekijöiden (stressi, hypotermia, epäterveellinen ruokavalio) negatiivisella vaikutuksella on epäsuora vaikutus, mikä heikentää immuunijärjestelmää.
- Yleensä tämän taudin ilmenemiseen tarvitaan useita samanaikaisesti vaikuttavia syitä.
Ulkomuoto
Miesten sukupuolielinten papilloomilla on seuraavat klassiset ulkoiset ilmenemismuodot:
- Eri kokoisten ihon ja limakalvojen kohdakkaiset kasvut (2-3 mm: stä 1-2 cm: iin). Yleensä ne ovat ohuella varrella ja roikkuvat muuttumattomalla iholla. Harvemmin niillä on laaja massiivinen pohja ja ne nousevat hieman ihon yläpuolelle (ne muistuttavat klassisia syyliä).
- Kohde on selvästi rajattu ympäröivistä kudoksista. Kasvun aikana se vangitsee ympäröivän pinnan ja on kukkakaali.
- Väri vaihtelee suuresti (vaaleanpunaisesta beigeistä tummanruskeaan). Voimakkaan värin tapauksessa muodostuminen tulisi erottaa tyypillisistä mooleista.
- Pinta on tasainen, se voidaan peittää yhdellä kuorinnalla tai kuorilla.
- Kutina ja polttaminen virtsatessa on harvinaista.
- Useita, harvemmin yksittäisiä kasvuja, jotka muodosta riippuen voivat sijaita peniksen akselilla, glansilla, koronaalisessa urassa, esinahassa ja myös perineumissa.
Kliininen kuva näyttää taudin voimakkuudesta riippuen:
- kliininen kulku (kaikki taudin tyypilliset ilmenemismuodot);
- subkliininen kulku (ajoittain esiintyvät ihottumat, joilla on pitkä remissio);
- piilevä kurssi (kuljetus).
Jos peniksestä löytyy kasvain, on neuvoteltava dermatovenerologin (tarvittaessa urologin ja onkologin) kanssa.
Muodostumien poistaminen
Infektion ja sen suorien iho-oireiden hoito suoritetaan kahdella päämenetelmällä - lääkitys ja poisto fysikaalisilla menetelmillä.
Huumeterapia
Se merkitsee sekä paikallista vaikutusta kudoksiin että systeemistä, jotta voidaan vähentää viruspitoisuutta veressä. Paikallisiin lääkkeisiin kuuluvat Viferon, Kondilin, Epigen-intim (urologi tai dermatovenerologi määrää erikseen annoksen ja keston). Tämän alueen papilloomia ei ole tarpeen hoitaa aineilla, jotka sisältävät Superclean-tyyppisiä happoja tai emäksiä, koska on olemassa vaara, että ympäröivälle iholle muodostuu pitkäaikaisia parantavia palovammoja. Systeemisiä lääkkeitä (interferoni) käytetään samojen järjestelmien mukaisesti kuin papilloomien hoidossa muilla alueilla.
Kemiallinen poisto on sallittua vain lääkäriin pukuhuoneessa noudattaen kaikkia aseptisia ja antiseptisiä sääntöjä.
Epigen-intim on viruslääke, jota käytetään anogenitaalisten papilloomien hoitoon
Tuhoavat menetelmät
Tällä hetkellä ne ovat kultastandardi peniksen muodostumien poistamiseksi, koska ne eivät käytännössä ole traumaattisia, verettömiä ja niillä on nopea toipumisjakso.
| Menetelmä | Tyypillinen |
| Laserhoito (optimaalinen tekniikka) | Kohde poistetaan väkevällä valonsäteellä. |
| Kryodestruktio | Antaa sinun päästä eroon polttopisteistä erittäin matalissa lämpötiloissa (ympäröivien kudosten vaurioituminen on mahdollista, joten sitä käytetään harvoin tarkasteltavassa anatomisessa vyöhykkeessä). |
| Radiokirurgia | Tarkka vaikutus radioaaltosäteilyn muodostumiseen. |
| Sähkökoagulaatio | Papillooman poisto sähköveitsellä (liittyy arpien riskiin miesten ulkoisissa sukupuolielimissä, joten sitä käytetään harvoin). |
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
