Yumex
Käyttöohjeet:
- 1. Käyttöaiheet
- 2. Vasta-aiheet käyttöön
- 3. Levitysmenetelmä, annostus
- 4. Haittavaikutukset
- 5. Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
- 6. Vuorovaikutus ruoan kanssa
- 7. Erityiset ohjeet
- 8. Käyttö raskauden aikana
- 9. Arvostelut
- 10. Analogit
Yumex on parkinsonismilääkkeiden ryhmästä peräisin oleva lääke, tyypin B monoamiinioksidaasin estäjät. Vaikuttava aine on selegiliini. Osallistuu dopamiinin ja muiden katekoliamiinien metaboliaan. Lääke estää serotoniinin takaisinoton presynaptisissa dopamiinireseptoreissa, mikä lisää sen pitoisuutta sekä ekstrapyramidaalijärjestelmän että muiden aivojen osissa.
Yumex pystyy voimistamaan, pidentämään levodopan vaikutusta parkinsonismin hoidossa.
Umexia ei käytetä potilaille, joilla on ekstrapyramidaalioireita, joihin ei liity dopamiinipuutosta (Huntingtonin korea, olennainen vapina).
Suun kautta otettuna Yumex imeytyy melko voimakkaasti ja nopeasti. Suurin pitoisuus saavutetaan 0,5-2 tunnin kuluttua. Sitoutuu plasman proteiineihin 94%. Yumex metaboloituu nopeasti elimistössä. Tärkeimmät metaboliitit ovat L-amfetamiini, L-metamfetamiini, N-dismetyyliselegiliini. Sekä vaikuttava aine että metaboliitit kykenevät tunkeutumaan veri-aivoesteeseen. Metaboliitit erittyvät virtsaan (noin 73%) ja suoliston läpi (noin 15%).
Indikaatiot Yumexin käytöstä
Yumexin ohjeiden mukaan lääke on tarkoitettu Parkinsonin taudin, oireenmukaisen parkinsonismin hoitoon.
Monoterapiana Yumexia voidaan käyttää Parkinsonin taudin alkuvaiheessa levodopan käytön viivästyttämiseen (perifeerisen dekarboksylaasin estäjän kanssa tai ilman), ja sitä voidaan käyttää myös levodopan kanssa (PID: n kanssa tai ilman).
Vasta-aiheet Yumexin käyttöön
Seuraavat vasta-aiheet on ilmoitettu Yumexin ohjeissa:
- Yliherkkyys selegiliinille;
- Ekstrapyramidaalinen patologia, johon ei liity dopamiinipuutosta (Huntingtonin korea, olennainen vapina);
- Raskaus, imetys.
Äärimmäisen varovasti Yumexia tulisi määrätä tällaiselle patologialle:
- Peptinen haava, pohjukaissuolihaava;
- Verenpaineen kyky;
- Takykardia;
- Vaikea angina pectoris;
- Psykoosi;
- Dementia;
- Tardiivinen dyskinesia;
- Karkea vapina;
- Tyreotoksikoosi;
- Feokromosytooma;
- Eturauhasen hyperplasia;
- Kulmasulkeutuva glaukooma.
Yhdessä levodopan kanssa Yumexia ei voida määrätä:
- Avokulmaglaukooma;
- Munuaiset, maksan vajaatoiminta;
- Melanooma;
- Keskushermoston masennus;
- Kouristuskohtaukset;
- HZL;
- Keuhkoputkien astma;
- Sydäninfarkti.
Levitysmenetelmä, annostus
Ohjeiden mukaan Yumexia annetaan suun kautta päivittäin 5-10 mg (monoterapiana ja yhdessä levodopan kanssa). Voit ottaa Yumexin kerran aamulla. Kun päivittäinen annos on 10 mg, annos voidaan jakaa kahteen annokseen. Kun Yumex nimetään samanaikaisesti levodopan kanssa, levodopan annosta voidaan vähentää noin 30%.
Sivuvaikutus
Yumex-lääke monoterapiana on hyvin siedetty.
Seuraavat haittavaikutukset kuvataan Yumexin ohjeissa:
- Allergiset reaktiot: hengenahdistus, ihottuma, valoherkkyys, bronkospasmi;
- maha-suolikanavasta: suun kuivuminen, pahoinvointi, ummetus, ripuli, ruokahaluttomuus, nielemisvaikeudet;
- CVS: stä: ortostaattinen hypotensio, harvemmin - kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt;
- Keskushermoston puolelta: mielialan muutokset, unettomuus, huimaus, psykoosi, dyskinesia;
- Muut: lisääntynyt maksan transaminaasitaso, virtsaumpi, nokturia, päänsärky, diplopia, heikentynyt näöntarkkuus, liiallinen hikoilu, hiustenlähtö, hypoglykemia.
Koska Yumex pystyy tehostamaan levodopan kliinisiä vaikutuksia, levodopan sivuvaikutukset (hyperkineesi, levottomuus, epänormaalit liikkeet, sekavuus, posturaalinen hypotensio, rytmihäiriöt, hallusinaatiot) vahvistuvat myös yhdistelmähoidolla.
Yumexin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Yumexin ja seuraavien lääkkeiden yhdistelmät ovat vasta-aiheisia:
- Sympatomimeetit: verenpaineen kohoamisen vaara;
- Petidiini: Ei-selektiiviset MAO-estäjät ja petidiini eivät ole yhteensopivia. Tämän vuorovaikutuksen mekanismia ei tunneta, mutta Yumexin, petidiinin tai muun opioidikipulääkkeen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista.
- Serotoniinin takaisinoton estäjät: Yumexia ei tule käyttää fluoksetiinin kanssa verenpainetaudin, levottomuuden, kouristusten, ataksian, aistiharhojen ja maanisen psykoosin riskin vuoksi. Fluoksetiinia ei tule käyttää kahden viikon ajan Yumex-hoidon lopettamisen jälkeen. Koska fluoksetiinin pitkä puoliintumisaika sen peruuttamisen jälkeen ja ennen Yumexin käyttöä on kulunut yli 5 viikkoa;
- Trisykliset masennuslääkkeet: Keskushermostoon kohdistuvien vakavien toksisten vaurioiden (vapina, huimaus, kouristuskohtaukset) oireita, joihin liittyy hypotensio, hypertensio, runsas hikoilu, on kuvattu;
Yumexin käyttöä MAO: n estäjien kanssa ei suositella (vakavan hypotension riski).
Yumex parantaa levodopan, keskushermostoa lamaavien aineiden, etanolin kliinisiä vaikutuksia ja lisää amantadiinin sivuvaikutusten esiintyvyyttä.
Vuorovaikutus ruoan kanssa
Yumex-hoidon aikana (toisin kuin perinteisillä MAO-estäjillä) erityisruokavaliota ei pidä noudattaa. Yhdistetyssä terapiassa MAO- tai MAO-tyypin A estäjien kanssa on kuitenkin vältettävä suuria määriä tyramiinia sisältäviä elintarvikkeita: hiivatuotteet, kypsä juusto.
erityisohjeet
Tämän lääkkeen ominaisuuden vuoksi levodopan vaikutuksen tehostamiseksi ja sen sivuvaikutusten tehostamiseksi potilaan tilaa on seurattava jatkuvasti. Tahattomat liikkeet, kiihottuminen, joita esiintyy, kun otetaan tätä lääkeaineyhdistelmää, katoavat, kun levodopan annosta pienennetään. Yumexin päivittäistä enimmäisannosta (10 mg) ei saa ylittää, koska tällöin lääke menettää selektiivisyytensä, mikä lisää verenpaineen kehittymisen todennäköisyyttä.
Tutkimuksia, jotka osoittavat Yumexin vaikutuksen ajokykyyn, ei ole tehty. Sinun tulisi kuitenkin pidättäytyä mahdollisesti vaarallisista toiminnoista, jotka vaativat enemmän huomiota, moottorin nopeutta, henkisiä reaktioita.
Yumexin käyttö raskauden aikana
Lääke Yumex on vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana.
Arvostelut
Yumexin korkean kliinisen tehokkuuden vuoksi tämän lääkkeen arvostelut ovat positiivisia. Yumex on osoittautunut hyvin Parkinsonin taudin sekä oireenmukaisen parkinsonismin hoidossa.
Yumexin analogit
Seuraavat Yumexin analogit on rekisteröity: kognitiivinen, Segan, Near, Selegilin, Eldepril, Stillin.
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
