Humalog Mix 25

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Humalog Mix 25: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
11. Maksan toiminnan rikkomuksista
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Humalog Mix 25

ATX-koodi: A10AD04

Vaikuttava aine: lisproinsuliini (lisproinsuliini)

Tuottaja: Lilly France (Ranska)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 27.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 1609 ruplaa.

Ostaa

Suspensio Humalog Mix 25: n subkutaaniseen antamiseen QuickPen-ruiskukynässä

Humalog Mix 25 on hypoglykeeminen lääke parenteraaliseen antoon, jolla on nopea vaikutus ja keskimääräinen vaikutusaika.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke on saatavana suspensiona ihonalaisena (s / c) antoon: valkoinen liuos, joka erotettuna muodostaa valkoisen sakan ja supernatantin värittömän tai melkein värittömän läpinäkyvän nesteen, kun sitä ravistetaan, sakka suspendoidaan helposti uudelleen (3 ml patruunassa: 5 patruunaa läpipainopakkauksessa), pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus; 1 QuickPen-kynään rakennettu patruuna, pahvilaatikossa 5 ruiskukynää; jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Humalog Mix 25: n käytöstä.

1 ml suspensiota sisältää:

vaikuttava aine: lisproinsuliini - 100 IU (kansainvälinen yksikkö);
apukomponentit: glyseroli (glyseriini), metakresoli, sinkkioksidi, nestemäinen fenoli, natriumvetyfosfaatti, protamiinisulfaatti, 10% suolahappoliuos ja / tai 10% natriumhydroksidiliuos (pH 7,0-7,8), injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Humalog Mix 25 on hypoglykeeminen lääke, joka on ihmisinsuliinin yhdistelmä-DNA-analogi (deoksiribonukleiinihappo). Se on yhdistelmä nopeaa ja keskivaikeaa insuliinianalogia, jossa lisproinsuliiniliuos on nopeavaikutteinen ihmisinsuliinin analogi ja lisproinsuliini-protamiinisuspensio on keskivaikutteinen ihmisinsuliinianalogi.

Lisproinsuliinin pääasiallinen toiminta on säätää glukoosimetaboliaa. Lisäksi sillä on anabolisia ja antikatabolisia vaikutuksia kehon eri kudoksiin. Se lisää glykogeenin, glyserolin, rasvahappojen pitoisuutta lihaskudoksessa, lisää proteiinisynteesiä, lisää aminohappojen kulutusta. Samalla se auttaa vähentämään glukoneogeneesiä, glykogenolyysiä, ketogeneesiä, proteiinikataboliaa, lipolyysiä ja aminohappojen vapautumista.

Lisproinsuliini on ekvimolaarinen ihmisinsuliiniin, mutta sille on tunnusomaista nopea vaikutus, jonka kesto on lyhyempi. Normaaliin ihmisinsuliiniin verrattuna Humalog Mix 25: n hypoglykeeminen vaikutus ilmenee noin 1/4 tunnissa. Nopea toiminnan alkaminen ja lisproinsuliinin huipputason saavuttaminen varhaisessa vaiheessa mahdollistavat injektion ennen suoria aterioita (0–1 / 4 tuntia ennen ateriaa). Lisproinsuliiniprotamiinin vaikutus kestää noin 15 tuntia ja on samanlainen kuin tavallisen isofaaninsuliinin.

Farmakokinetiikka

Insuliinin vaikutuksen alkaminen ja imeytymisaste riippuvat sen antopaikasta, ruiskutetusta määrästä (annos) ja insuliinin pitoisuudesta valmisteessa. Se jakautuu epätasaisesti kudoksiin. Ei ylitä istukan estettä eikä kulkeudu äidinmaitoon.

Insulinaasi hajottaa sen enemmän maksassa ja munuaisissa. Se erittyy munuaisten kautta - 30-80%.

Käyttöaiheet

Humalog Mix 25 on tarkoitettu insuliinihoitoa vaativaan diabetes mellitukseen.

Vasta-aiheet

hypoglykemia;
yksilöllinen suvaitsemattomuus Humalog Mix 25 -ainesosiin.

Humalog Mix 25, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Humalog Mix 25: n laskimonsisäinen antaminen on vasta-aiheista!

Suspensio tulee pistää ihon alle vatsaan, olkapäähän, reiteen tai pakaroihin, sen lämpötilan on oltava huoneenlämpöinen.

Lääkäri määrittää insuliiniannoksen potilaan veren glukoosipitoisuuden mukaan, antotapa on yksilöllinen.

Hoitavan lääkärin on suositeltava oikea injektiotekniikka.

Pistoskohdat on vaihdeltava; Humalog Mix 25 -valmistetta ei saa pistää samaan kohtaan useammin kuin kerran kuukaudessa. Vältä insuliinin pääsyä verisuoniin. Pistoskohtaa ei voida hieroa toimenpiteen jälkeen.

Ennen kuin asetat sylinteriampullin oikein insuliinin annostelulaitteeseen ja kiinnität neulan, sinun on ensin tutkittava tämän laitteen valmistajan ohjeita ja noudatettava sitä tarkasti.

Insuliinin suspendoimiseksi sylinteriampulli on rullattava 10 kertaa kämmenten välissä ennen suoraa käyttöä, sitten käännettävä 10 kertaa 180 ° ja taaksepäin, kunnes sisältö näyttää maidolta. Liuoksen sekoittaminen vapauttaa lasipallon patruunan sisällä. Älä ravista sylinteriampullia voimakkaasti, jotta vaahto ei muodostu, mikä vaikeuttaa oikean annoksen asettamista.

Älä käytä suspensiota, jos silmämääräisessä tarkastuksessa havaitaan hiutaleita sekoituksen jälkeen.

Humalog Mix 25: n esittely tapahtuu aseptisen ja antiseptisten sääntöjen mukaisesti. Käsien pesemisen ja pistoskohdan määrittämisen jälkeen sitä tulee käsitellä antiseptisellä aineella. Kun olet poistanut neulasta ulomman suojakannen ja kiinnittänyt ihon (puristamalla suurta taitosta tai vetämällä sitä kiinni), työnnä ihonalainen neula ja pistää. Neulan poistamisen jälkeen paina pistoskohtaa varovasti muutaman sekunnin ajan vanupuikolla hankaamatta.

Kun Humalog Mix 25 -insuliinia käytetään QuickPen-ruiskukynässä, annos voidaan asettaa yhden yksikön tarkkuudella. Annosindikaattori-ikkunassa parilliset numerot tulostetaan numeroina, parittomat numerot suorina viivoina. Jos annoksen asettamisessa tapahtuu virhe, se voidaan korjata menettämättä insuliinia. Kynäruisku on suunniteltu pistämään 1 - 60 IU (toimintayksikkö) insuliinia injektiota kohden. Sitä suositellaan käytettäväksi Bectonin, Dickinson and Companyn (BD) kynäneulojen kanssa. Ennen toimenpidettä on varmistettava, että neula on kiinnitetty tiukasti ruiskukynään.

Vedä ruiskukynän korkki (kääntämättä) ja poista se. Älä poista etikettiä kynän rungosta. Varmista, että insuliini on tyypiltään oikea, tarkista viimeinen käyttöpäivä ja ulkonäkö. Kierrä sitten kynää varovasti kämmenten väliin 10 kertaa ja käännä se ympäri 10 kertaa. Kun olet pyyhkinyt sylinteriampullin pidikkeen päässä olevan kumilevyn alkoholiin kostutetulla vanupuikolla, laita uusi neula korkkiin suoraan aksiaalisesti ruiskukynän päälle ja kierrä sitä, kunnes se on täysin kiinni. Kun olet poistanut korkin neulasta, tarkista insuliinin virtaus ruiskusta, paina korkkia yhdellä painalluksella, kunnes neulasta ilmestyy valua. Kun olet varmistanut, että ruiskukynä on käyttövalmis, aseta injektiopainike yksiköiden määrään, joka vastaa lääkärin määräämää annosta. Ihon kiinnittäminentyönnä s / c-neula ja paina peukalosi avulla lujasti annoksen antopainiketta suorassa akselissa, kunnes se pysähtyy, ja pidä sitä alhaalla ja laske hitaasti viiteen, jolloin saadaan koko insuliiniannos. Neulan poistamisen jälkeen paina pistoskohtaa varovasti vanupuikolla muutaman sekunnin ajan. Aseta neulan suojus. Jos insuliinia tippuu neulasta injektion jälkeen, se voi osoittaa, että neulaa ei ole pidetty ihon alla pitkään aikaan. Yksi tippa insuliinia neulan kärjessä ei vaikuta annokseen.tämä voi osoittaa, että neulaa ei pidetä ihon alla pitkään aikaan. Yksi tippa insuliinia neulan kärjessä ei vaikuta annokseen.tämä voi osoittaa, että neulaa ei pidetä ihon alla pitkään aikaan. Yksi tippa insuliinia neulan kärjessä ei vaikuta annokseen.

Menettelyn jälkeen sinun on irrotettava neula suojakorkilla ja hävitettävä, sulje ruiskukynä korkilla.

Jos insuliinimäärä sylinteriampullissa on pienempi kuin vaadittu annos, sitä voidaan käyttää tekemällä kaksi injektiota. Ensin sinun on syötettävä loput edellisestä patruunasta ja sitten - puuttuva määrä uudesta kynästä.

Injektion aikana ei pidä yrittää muuttaa insuliiniannosta.

Ruiskukynän avaamisen jälkeen se on säilytettävä paikassa, joka on suojattu lämmön ja valonlähteeltä enintään 30 ° C: n lämpötilassa, valmiste on sopiva käytettäväksi 28 päivän kuluessa.

Sivuvaikutukset

endokriinisestä järjestelmästä: usein - hypoglykemia (mukaan lukien tajunnan menetys, kuolema);
immuunijärjestelmästä: mahdollisesti - paikalliset allergiset reaktiot punoituksena, kutina tai turvotus injektiokohdassa; harvoin - systeemiset allergiset reaktiot yleistyneen kutinan, hengitysvaikeuksien, hengenahdistuksen, verenpaineen laskun, takykardian, lisääntyneen hikoilun muodossa (mukaan lukien hengenvaaralliset);
paikalliset reaktiot: pitkittyneen hoidon taustalla lipodystrofiaa voi ilmetä pistoskohdassa.

Yliannostus

Oireet: hypoglykemia, johon voi liittyä oireita, kuten lisääntynyt hikoilu, letargia, päänsärky, takykardia, oksentelu, sekavuus.

Hoito: oraalinen glukoosi (sokeri tai sokeria sisältävät elintarvikkeet) riittää lievittämään lievää hypoglykemiaa. Ruokavalion, insuliiniannoksen tai fyysisen aktiivisuuden säätäminen voi olla tarpeen. Kohtalaisen vaikean hypoglykemian yhteydessä glukagonin antaminen lihakseen (i / m) tai s / c ja sen jälkeinen hiilihydraattien nauttiminen on osoitettu.

Hypoglykemian vaikeiden olosuhteiden lievittämiseksi, johon liittyy kouristuksia, neurologisia häiriöitä tai koomaa, käytä glukagonin ihonalaista tai imemistä tai konsentroidun dekstroosiliuoksen (glukoosin) antamista laskimoon. Kun potilas on palannut tajuihinsa, hänelle tulisi tarjota runsaasti hiilihydraatteja sisältävä ruoka uusiutumisen välttämiseksi. Potilas tarvitsee tarkkaa valvontaa.

erityisohjeet

Paikalliset allergiset reaktiot häviävät yleensä itsestään muutamassa päivässä. Ne voivat johtua paitsi insuliinista myös käytetyistä antiseptisistä tai vääristä injektioista.

Insuliinityypin vaihtaminen tai potilaan vaihtaminen toisen valmistajan insuliinivalmisteeksi on tehtävä tarkassa lääkärin valvonnassa. Äskettäin määrätyllä insuliinilla voi olla erilainen aktiivisuus, tyyppi (esimerkiksi Hagedornin neutraali protamiini tai Regular), laji (ihmis-, eläin-, ihmisinsuliinianalogi) ja / tai tuotantomenetelmä (DNA-rekombinantti-insuliini tai eläinperäinen insuliini), joten on tarpeen korjata hänen annoksensa.

On pidettävä mielessä, että siirryttäessä eläinperäisestä insuliinista ihmisinsuliinin käyttöönoton taustalla, joillakin potilailla hypoglykemian oireet-esiasteet voivat olla vähemmän selvät tai poiketa niistä, joita havaittiin heillä eläinperäisen insuliinin käyttöönoton taustalla. Lääkärin tulee varoittaa potilasta joidenkin hypoglykemian esiasteiden mahdollisista muutoksista tai täydellisestä katoamisesta intensiivisen insuliinihoidon, diabeettisen neuropatian, pitkäaikaisen diabetes mellituksen, beetasalpaajien hoidon seurauksena.

Riittämättömien annosten käytön tai hoidon lopettamisen seuraukset, erityisesti insuliiniriippuvaisessa diabetes mellituksessa, voivat johtaa hyperglykemiaan ja diabeettiseen ketoasidoosiin.

Insuliinitarve voi laskea potilailla, joilla ei ole riittävästi kilpirauhasen, lisämunuaisen tai aivolisäkkeen toimintaa, munuaisten tai maksan vajaatoimintaa. Tunteellinen stressi, fyysinen aktiivisuus, muutokset tavallisessa ruokavaliossa tai tietyt sairaudet voivat lisätä insuliinin tarvetta.

Kun käytät Humalog Mix 25 ruiskukynässä, on pidettävä mielessä, että laite ei salli annoksen asettamista, jos se ylittää siinä jäljellä olevien yksiköiden määrän. Jos et ole varma koko annoksesta, lisäannosta ei tule antaa. QuickPen-ruiskukynän annospainikkeen harmaa väri vastaa ruiskukynän etiketissä olevan liuskan väriä ja osoittaa insuliinin tyypin, ja rungon sininen väri osoittaa tarvetta käyttää sitä Humalog-linjan kanssa. Älä säilytä kynää, johon on kiinnitetty neula! On suositeltavaa käyttää uutta neulaa jokaiseen injektioon, joka on hävitettävä toimenpiteen jälkeen.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Humalog Mix 25: n levitysjakson aikana tulee olla varovainen, jos on tarpeen tehdä mahdollisesti vaarallisia töitä, mukaan lukien ajaminen.

Potilailla, joilla on usein kehittynyt hypoglykemia, sen heikkoja tai puuttuvia oireita, esiasteita, lääkärin on arvioitava auton ajamisen suositeltavuus ja annettava yksilölliset suositukset.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Humalog Mix 25: n ei-toivottuja vaikutuksia raskauden kulkuun, sikiön tai vastasyntyneen tilaan ei ole osoitettu, kun sitä käytetään tiineyden aikana.

Yleensä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana insuliinin tarve vähenee, ja toisella ja kolmannella kolmanneksella se kasvaa. Insuliinihoito raskauden aikana on välttämätöntä riittävän glukoosikontrollin ylläpitämiseksi. Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea.

Diabetesta sairastavien naisten tulee ilmoittaa lääkärilleen raskauden tai raskauden suunnittelusta.

Imetyksen aikana glukoosipitoisuuden säätämiseksi on mahdollista määrätä ruokavalio tai säätää insuliiniannosta.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä insuliinin tarve voi laskea.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoiminnan yhteydessä insuliinin tarve voi laskea.

Huumeiden vuorovaikutus

Humalog Mix 25: n samanaikainen käyttö:

glukokortikosteroidit, fenotiatsiinijohdannaiset, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kilpirauhashormonit, beeta ₂ -adrenomimeetit (mukaan lukien ritodriini, terbutaliini, salbutamoli), danatsoli, tiatsididiureetit, klooriprotikseeni, litiumvalmisteet, isoniatsidi, diatsoglykeemihappo: edistävät nikotiinihappoa;
oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, beetasalpaajat, anaboliset steroidit, guanetidiini, tetrasykliinit, salisylaatit, fenfluramiini, sulfonamidit, monoamiinioksidaasin estäjät, oktreotidi, angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät (enalapriili, etagonemolyyttisten lääkkeiden antagonistit);
klonidiini, beetasalpaajat, reserpiini: voi peittää hypoglykemian oireet.

Analogit

Humalog Mix 25: n analogit ovat: Humalog Mix 50, Apidra, Actrapid, Humulin Regular, Intral SPP, Intral HM, Farmasulin, Iletin II Regular.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 2–8 ° C: n lämpötilassa, pidä poissa jäätymiseltä ja suoralta auringonvalolta tai lämmityslaitteilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Humalog Mix 25: stä

Humalog Mix 25: n arvostelut ovat positiivisia. Kynälaitteen yksinkertaisuuden ansiosta potilaat voivat pistää itsensä ja mikä tärkeintä, oikean annoksen. Osoita lääkkeen tehokkuus, huomattava parannus glykeemisessä kontrollissa, nopea toiminta. Monille tehokkaan hypoglykeemisen lääkkeen haittana on sen hinta.