Platyfylliini papaveriinin kanssa
Platyfylliini papaveriinin kanssa: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5., Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvioi Platyphylline papaveriinin kanssa
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Platyphylline ja papaverine
ATX-koodi: A03AD51
Vaikuttava aine: papaveriini (papaveriini) + platifilliini (platyfylliini)
Valmistaja: CJSC "VIFITECH" (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 25.11.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 137 ruplaa.
Ostaa
Platifilliini papaveriinin kanssa on yhdistetty kouristuksia estävä lääke, jolla on myotrooppinen ja m-antikolinerginen vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke valmistetaan tablettien muodossa: pyöreä, litteä, sylinterimäinen, valkoinen, viistolla ja jakolinjalla (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, 1 pakkaus pahvilaatikossa ja ohjeet Platifillinin käytöstä papaveriinin kanssa).
Yksi tabletti sisältää:
- vaikuttavat aineosat: platifilliinihydrotartraatti - 5 mg; papaveriinihydrokloridi - 20 mg;
- apukomponentit: perunatärkkelys, puhdistettu sokeri (sakkaroosi), kalsiumstearaatti, talkki.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Platifilliini papaveriinin kanssa on yhdistetty kouristuksia estävä lääke, jonka vaikutus johtuu seuraavista vaikuttavien aineiden ominaisuuksista:
- papaveriini: myotrooppinen kouristuksia vähentävä vaikutus sisäelinten sileiden lihasten sävyyn, mukaan lukien verisuonet, ruoansulatuskanava (GIT), hengitysteiden ja urogenitaaliset järjestelmät. On verenpainetta alentava vaikutus, estää PDE: tä (fosfodiesteraasi);
- Platyfylliini: m-kolinerginen salpaaja, joka estää asetyylikoliinin muskariinireseptorit (m-kolinergiset reseptorit) häiritsemällä impulssien siirtymistä postganglionisista kolinergisista hermoista efektorielimiin ja kudoksiin (sileät lihaselimet, sydän, eksokriiniset rauhaset), joita ne innervoivat. Läpäisee BBB: n (veri-aivoesteen). Vagushermon (nervus vagus) vaikutuksen vähenemisen seurauksena eteis-kammiojohtuminen paranee, sydänlihaksen herkkyys lisääntyy, syke (HR) ja minuuttimäärä lisääntyvät. Platifilliinin suora myotrooppinen antispasmodinen vaikutus edistää ihon pienten verisuonten laajenemista, sileän lihaksen sävyn vähenemistä, mahalaukun, ohutsuolen ja paksusuolen sekä pohjukaissuolen lihasten peristalttisten supistusten amplitudia ja taajuutta. Sappiteiden hyperkinesian kanssa se aiheuttaa kohtalaista sappirakon sävyn laskua, hypokinesian myötä se lisää sappirakon sävyä normaalille tasolle. Rentouttamalla virtsarakon, virtsateiden ja kohdun sileitä lihaksia se auttaa lievittämään kipua niiden kouristusten taustalla. Rentouttava vaikutus keuhkoputkien sileisiin lihaksiin lisää hengityksen määrää ja estää keuhkoputkien eritystä (mukaan lukien antikolinergisten lääkkeiden aiheuttama keuhkoputkien supistuminen tai emättimen hermon sävyn lisääntyminen). Rentouttava vaikutus keuhkoputkien sileisiin lihaksiin lisää hengityksen määrää ja estää keuhkoputkien eritystä (mukaan lukien antikolinergisten lääkkeiden aiheuttama keuhkoputkien supistuminen tai vagus-hermon sävyn lisääntyminen). Rentouttava vaikutus keuhkoputkien sileisiin lihaksiin lisää hengityksen määrää ja estää keuhkoputkien eritystä (mukaan lukien antikolinergisten lääkkeiden aiheuttama keuhkoputkien supistuminen tai emättimen hermon sävyn lisääntyminen).
Farmakokinetiikka
Valmistaja ei ole toimittanut tietoja platyphyllinumin ja papaveriinin farmakokinetiikasta.
Käyttöaiheet
Platyphyllinumin käyttö papaveriinin kanssa on tarkoitettu seuraaville sairauksille:
- patologiat, joihin liittyy vatsan elinten sileiden lihasten kouristus - suoliston koliikki, kolekystiitti, spastinen koliitti, pylorospasmi, kolelitiaasi, sappikolikot, munuaiskolikot;
- mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;
- aivoverisuonten seinämien sileiden lihasten kouristus;
- angina pectoris - osana monimutkaista hoitoa;
- endarteritis;
- bronkospasmi.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen vasta-aihe platifilliinin käytölle papaveriinin kanssa on yksilöllinen suvaitsemattomuus sen muodostaville komponenteille.
Yhdistelmälääkettä on suositeltavaa käyttää varoen seuraavissa samanaikaisissa sairauksissa ja sairauksissa:
- sydän- ja verisuonitaudit, joissa sykkeen nousu ei ole toivottavaa: valtimon hypertensio, krooninen sydämen vajaatoiminta, takykardia, eteisvärinä, iskeeminen sydänsairaus, mitraalinen ahtauma, akuutti verenvuoto;
- refluksiesofagiitti ja / tai yhdistettynä refluksesofagiitti hiatal tyrä: sulkijalihaksen toimintahäiriö voi vähentää ruokatorven ja mahalaukun motiliteettia ja rentouttaa alempaa ruokatorven sulkijalihasta, mikä saattaa hidastaa mahalaukun evakuointia ja lisätä gastroesofageaalista refluksiota;
- hypertermia: Plataverfylliini ja papaveriini estävät hikirauhasten aktiivisuutta, joten kohonnut ruumiinlämpöinen hoito voi vaikuttaa sen lisääntymiseen;
- achalasia, paralyyttinen suolitukos, pylorinen ahtauma, suoliston atonia, erityisesti iäkkäillä tai heikentyneillä potilailla: maha-suolikanavan sairauksissa, joihin liittyy tukkeuma, ruoansulatuskanavan liikkuvuuden ja lihasten sävyn heikkeneminen on todennäköistä, mikä voi aiheuttaa mahalaukun tukkeutumisen ja pidättymisen
- tyreotoksikoosi: lisää takykardiaa;
- haavainen paksusuolitulehdus (haavainen paksusuolitulehdus): Suurten Platyphyllin-annosten käyttö yhdessä papaveriinin kanssa haavaista paksusuolentulehdusta sairastavilla potilailla estää suoliston peristaltiikan, lisää paralyyttisen suolitukoksen tai toksisen megakolonin riskiä;
- lisääntynyt silmänpaine: suljetun kulman glaukooma, se voi edistää mydriaattisen vaikutuksen lisääntymistä edelleen lisäämällä nesteen painetta silmän sisällä jopa akuuttiin taudin hyökkäykseen; avoimen kulman glaukooman kanssa mydriaattinen vaikutus lisää silmänsisäisen paineen lievää nousua, jolloin hoidon korjaaminen on tarpeen;
- kserostomia: pitkäaikainen hoito voi lisätä suun limakalvon kuivuuden vakavuuden edelleen;
- maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
- krooniset keuhkosairaudet (erityisesti heikentyneillä potilailla tai lapsilla): Platifillinin ottaminen yhdessä papaveriinin kanssa voi aiheuttaa keuhkoputkien erityksen vähenemisen, eritteiden sakeutumisen ja ruuhkien muodostumisen keuhkoputkiin;
- myasthenia gravis: tilan paheneminen on mahdollista asetyylikoliinin vaikutuksen eston vuoksi;
- autonominen (autonominen) neuropatia: virtsaumpi ja halvaantumisen todennäköisyys lisääntyy;
- eturauhanen hypertrofia ilman virtsateiden tukkeutumista, virtsaumpi tai siihen altistavia tekijöitä, muut sairaudet, joihin liittyy virtsateiden tukkeutuminen (mukaan lukien virtsarakon kaulan tukkeutuminen eturauhasen hypertrofian seurauksena);
- gestoosi: Tämän raskauden komplikaation hoito voi lisätä valtimon hypertensiota;
- Downin tauti: pillereitä otettaessa oppilaiden epätavallinen laajeneminen ja sykkeen lisääntyminen;
- aivovauriot lapsipotilailla: keskushermoston reaktiot voivat lisääntyä;
- keskushalvaus lapsilla: lasten reaktion vakavuus antikolinergisiin lääkkeisiin todennäköisesti lisääntyy;
- yli 40-vuotias: tässä iässä diagnosoimattoman glaukooman ilmenemisriski kasvaa;
- raskauden ja imetyksen aika.
Platyfylliini papaveriinin kanssa, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Platyphyllin-tabletit papaveriinin kanssa otetaan suun kautta.
Suositeltu annos: 1 kpl. 2-3 kertaa päivässä.
Hoidon keston määrää lääkäri ottaen huomioon kliiniset indikaatiot.
Sivuvaikutukset
Platifilliinin ja papaveriinin käytön yhteydessä saattaa ilmetä seuraavia ei-toivottuja ilmiöitä: allergisten reaktioiden kehittyminen, verenpaineen lasku, uneliaisuus, huimaus, päänsärky, suun limakalvon kuivuus, jano, suoliston atonia, mydriaasi, majoitushalvaus, valonarkuus, takykardia, viive virtsa, keuhkojen atelektaasi, kammion ekstrasystoli, atrioventrikulaarinen lohko. Muutokset laboratoriotuloksissa - eosinofilia, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus.
Yliannostus
Oireet: heikkous, uneliaisuus, diplopia, hypertermia, suun, nenän ja kurkun limakalvojen kuivuminen, nielemis- ja puhehäiriöt, levottomuus, hengitys- ja vasomotorikeskusten toiminnan estäminen, halvaantunut suolitukos, majoitushalvaus, glaukooma, mydriaasi, vapina, kouristukset, masennus hermosto potilailla, joilla on eturauhasen liikakasvu - akuutti virtsaumpi.
Hoito: välitön mahahuuhtelu. Kolinesteraasin estäjien ja antikolinergien parenteraalinen antaminen on esitetty. Oireellisen hoidon nimittäminen: hypertermiaan - kuumetta alentavien lääkkeiden ottaminen ja märkä hieronta; innoissaan - natriumtiopentaali (suonensisäinen) tai kloorihydraatti (rektaalisesti); mydriaasin kanssa - fysostigmiini, pilokarpiini (silmätippojen muodossa). Jos kyseessä on glaukooma, on suositeltavaa käyttää 1% pilokarpiiniliuosta (2 tippaa sidekalvopussiin 1 tunnin välein) ja 0,05% neostigmiinimetyylisulfaattiliuosta (1 ml ihon alle 3-4 kertaa päivässä).
erityisohjeet
Ennen Platifillin Krka -tablettien ottamista papaveriinin kanssa tarvitaan lääkärin kuulemista etenkin potilaille, joilla on samanaikaisia patologioita.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Platyphyllin-valmisteen levittämisen aikana papaveriinin kanssa potilaiden tulee välttää kaikkia mahdollisesti vaarallisia toimintoja, joiden toteuttaminen vaatii enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta, mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen ja monimutkaiset mekanismit.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
On suositeltavaa olla varovainen, jos joudut ottamaan Platyphyllinia yhdessä papaveriinin kanssa raskauden tai imetyksen aikana.
Naisilla, joilla on gestoosi lääkkeen käytön taustalla, valtimoverenpainetaudin kasvu on mahdollista.
Lapsuuden käyttö
Varovasti on suositeltavaa käyttää Platyphyllin-tabletteja papaveriinin kanssa kroonisten keuhkosairauksien, aivovaurioiden ja keskushalvausten hoitoon.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lääkkeen erittymisnopeuden väheneminen on mahdollista.
Platiphyllinumin käyttöä papaveriinin kanssa on suositeltavaa käyttää varoen munuaisten vajaatoiminnan ja muiden munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Lääkkeen vaikuttavien aineiden metabolia voi heikentyä, jos maksan toiminta on heikentynyt (mukaan lukien maksan vajaatoiminta).
Platyfylliinin käyttöä papaveriinin kanssa on suositeltavaa käyttää maksan vajaatoiminnassa ja muissa maksan toiminnan häiriöissä.
Käyttö vanhuksille
Yli 40-vuotiailla potilailla tulee olla varovainen Platiphyllin-valmisteen ja papaveriinin suhteen diagnosoimattoman glaukooman riskin vuoksi.
On pidettävä mielessä, että kun lääkettä käytetään iäkkäillä potilailla, joilla on suoliston atonia, suolen tukkeuma voi kehittyä.
Huumeiden vuorovaikutus
Platyphyllin-tabletit ja papaveriini voivat aiheuttaa seuraavia farmakologisia reaktioita samanaikaisesti käytettyjen aineiden / valmisteiden kanssa:
- magnesiumsulfaatti, fenobarbitaali, pentobarbitaali: platifilliini lisää näiden aineiden sedatiivisia ja hypnoottisia vaikutuksia;
- muut m-antikolinergit, trisykliset masennuslääkkeet, haloperidoli, amantadiini, fenotiatsiini, monoamiinioksidaasin (MAO) estäjät, antihistamiinit: yhdistelmä jonkin näistä lääkkeistä lisää ei-toivottujen vaikutusten todennäköisyyttä;
- koliiniesteraasin estäjät: tulisi harkita platifilliinin antagonismia koliiniesteraasin estäjien kanssa;
- morfiini: lääke lisää morfiinin estävää vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään;
- sydämen glykosidit: samanaikainen hoito sydänglykosidien kanssa lisää positiivista batmotrooppista vaikutusta;
- kinidiini, prokainamidi: lisää platifilliinin m-antikolinergistä vaikutusta;
- ei-huumaavat ja huumaavat kipulääkkeet, rauhoittavat aineet, rauhoittavat aineet: nämä aineet lisäävät Platifillin-valmisteen vaikutusta papaveriinin kanssa sileiden lihasten kouristusten aiheuttamaan kipuun;
- verenpainetta alentavat, rauhoittavat lääkkeet: yhdistelmä näiden lääkkeiden kanssa lisää platifilliinin vaikutusta verisuonikouristuksissa;
- metyylidopa: papaveriinin läsnäolo aiheuttaa metyylidopan terapeuttisen aktiivisuuden vähenemisen.
Analogit
Platyphyllinin ja papaveriinin analogit ovat Drotaverin, Papazol, Papaverina hydrochloride, Nikoshpan, No-shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin jne.
Varastointiehdot
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa, suojattuna kosteudelta ja valolta.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Platyphylline with papaverine
Tällä hetkellä potilailta tai asiantuntijoilta ei ole saatu tarpeeksi arvosteluja papaveriinin sisältämästä platifylliinistä johtopäätösten tekemiseksi tämän lääkkeen tehosta ja turvallisuudesta.
Platyphyllinin hinta papaveriinin kanssa apteekeissa
Platyphyllinin hinta papaveriinin kanssa, tabletit 20 mg + 5 mg, 10 kpl / pakkaus. voi olla 123 ruplaa.
Platyfylliini papaveriinin kanssa: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Platifilliini papaveriinitableteilla 10 kpl. RUB 137 Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!