Thiogamma
Thiogamma: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Huumeiden vuorovaikutus
- 12. Analogit
- 13. Varastointiehdot
- 14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 15. Arvostelut
- 16. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Thiogamma
ATX-koodi: A16AX01
Vaikuttava aine: Tioktiinihappo (Tioktiinihappo)
Valmistaja: Verwag Pharma GmbH & Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Boeblingen, Saksa
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 12.12.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 191 ruplaa.
Ostaa
Thiogamma on lääke, joka säätelee lipidien ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa.
Vapauta muoto ja koostumus
- infuusioliuos: kirkas, vaaleankeltainen tai kellertävänvihreä (50 ml tummassa lasipullossa, 1 tai 10 pulloa pahvilaatikossa);
- konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi: kirkas kellertävänvihreä liuos (20 ml tummassa lasiampullissa, 5 ampullia lavassa, 1, 2 tai 4 kuormalavaa pahvilaatikossa);
- päällystetyt tabletit: pitkänomaiset, kuperat molemmin puolin, väriltään vaaleankeltaiset, vaihtelevalla voimalla valkoisilla ja keltaisilla täplillä, riskit molemmilla puolilla; poikkileikkauksessa on vaaleankeltainen ydin (10 kpl läpipainopakkauksessa, 3, 6 tai 10 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine on tioktiinihappo:
- 1 ml liuosta - 12 mg (600 mg yhdessä pullossa);
- 1 ml konsentraattia - 30 mg (600 mg 1 ampullissa);
- 1 tabletti - 600 mg.
Apuaineet:
- liuos: makrogoli 300, meglumiini, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- tiiviste: makrogoli 300, meglumiini, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- tabletit: kolloidinen piidioksidi, natriumkroskarmelloosi, mikrokiteinen selluloosa, simetikoni (dimetikoni ja kolloidinen piidioksidi suhteessa 94: 6), laktoosimonohydraatti, talkki, magnesiumstearaatti, hypromelloosi; kuoren koostumus: hypromelloosi, natriumlauryylisulfaatti, talkki, makrogoli 6000.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Lääkkeen vaikuttava aine on tioktinen (alfa-lipoiinihappo). Se on endogeeninen antioksidantti, joka sitoo vapaita radikaaleja. Tiokthappoa muodostuu elimistössä alfa-ketohappojen oksidatiivisen dekarboksyloinnin aikana. Se on multientsyymikompleksien koentsyymi mitokondrioissa ja osallistuu alfa-ketohappojen ja pyruviinihapon oksidatiiviseen dekarboksylaatioon.
Alfa-lipoiinihappo auttaa vähentämään verensokeritasoja, lisäämään glykogeenipitoisuutta maksassa ja voittamaan insuliiniresistenssin. Vaikutusmekanismilla se on lähellä B-vitamiineja.
Tioktiinihappo säätelee hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihduntaa, parantaa maksan toimintaa ja stimuloi kolesterolin metaboliaa. Sillä on hypolipideemisiä, hypoglykeemisiä, maksan suojaavia ja hypokolesteroleemisia vaikutuksia. Parantaa hermosolujen ravitsemusta.
Kun käytetään alfa-lipoiinihapon meglumiinisuolaa (jolla on neutraali reaktio) suonensisäiseen antamiseen tarkoitetuissa liuoksissa, sivuvaikutusten vakavuutta voidaan vähentää.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annettuna tioktiinihappo imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Kun otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa, lääkkeen imeytyminen vähenee. Biologinen hyötyosuus on 30%. Vaikuttavan aineen maksimipitoisuuden saavuttaminen kestää 40-60 minuuttia.
Tioktiinihapolla on "ensikierron" vaikutus maksan läpi. Se metaboloituu kahdella tavalla: konjugaation ja sivuketjun hapettumisen kautta.
Jakautumistilavuus on noin 450 ml / kg. Jopa 80–90% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta metaboliitteina ja muuttumattomana. Puoliintumisaika on 20-50 minuuttia. Lääkkeen kokonaispuhdistuma plasmassa on 10-15 ml / min.
Aika saavuttaa suurin plasmapitoisuus Thiogamman laskimonsisäisellä antamisella on 10–11 minuuttia ja maksimipitoisuus plasmassa on 25–38 μg / ml. AUC (pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue) on noin 5 μg / h / ml.
Käyttöaiheet
Thiogamma on lääke, joka on tarkoitettu polyneuropatian (diabeettisen ja alkoholin) hoitoon.
Vasta-aiheet
- perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (tableteille);
- ikä enintään 18 vuotta;
- raskaus;
- imetysjakso;
- yliherkkyys lääkekomponenteille.
Tiogamman käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Infuusioliuos ja konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi
Liuos, mukaan lukien konsentraatista valmistettu, annetaan laskimoon.
Tiogamman päivittäinen annos on 600 mg (1 pullo liuosta tai 1 ampulli konsentraattia).
Lääke annetaan 30 minuutin aikana (nopeudella noin 1,7 ml minuutissa).
Liuoksen valmistaminen tiivisteestä: sekoita 1 ampullin sisältö 50–250 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta. Heti valmistamisen jälkeen liuos on peitettävä välittömästi mukana toimitetulla valonsuojakotelolla. Säilytä enintään 6 tuntia.
Valmiita liuoksia käytettäessä pullo on poistettava pahvipakkauksista ja peitettävä se välittömästi valoa suojaavalla kotelolla. Infuusio tulee suorittaa suoraan pullosta.
Hoidon kesto on 2–4 viikkoa. Jos hoitoa on tarpeen jatkaa, potilas siirretään lääkkeen tablettimuotoon.
Kalvopäällysteiset tabletit
Tabletit otetaan suun kautta tyhjään vatsaan: niele kokonaisena ja juo runsaasti nestettä.
Tiogamman suositeltu annos on 600 mg (1 tabletti) päivässä.
Hoidon kesto taudin kulun vakavuudesta riippuen on 30-60 päivää.
Tarvittaessa toistuvia kursseja voidaan suorittaa 2-3 kertaa vuodessa.
Sivuvaikutukset
Liuos ja konsentroi
Tiogamma on yleensä hyvin siedetty. Harvoin, mukaan lukien yksittäiset tapaukset, esiintyy seuraavia haittavaikutuksia:
- endokriinisestä järjestelmästä: veren glukoosipitoisuuden lasku (näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu, huimaus, päänsärky);
- keskushermostosta: makuhäiriö tai muutos, kouristukset, epileptinen kohtaus;
- hematopoieettisen järjestelmän puolelta: hemorraginen ihottuma (purppura), trombosytopenia, tromboflebiitti, pistetyt verenvuodot ihossa ja limakalvoissa;
- ihosta ja ihonalaisesta kudoksesta: ekseema, kutina, ihottuma;
- näköelimen puolelta: diplopia;
- allergiset reaktiot: nokkosihottuma, systeemiset reaktiot (epämukavuus, pahoinvointi, kutina) anafylaktisen sokin kehittymiseen saakka;
- paikalliset reaktiot: hyperemia, ärsytys, turvotus;
- toiset: lääkkeen nopean annon yhteydessä - hengitysvaikeudet, lisääntynyt kallonsisäinen paine (pään tunne on raskautta).
Kalvopäällysteiset tabletit
Tiogamma on yleensä hyvin siedetty. Harvoin, mukaan lukien yksittäiset tapaukset, esiintyy seuraavia haittavaikutuksia:
- allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, kutina, systeemiset reaktiot anafylaktisen sokin kehittymiseen saakka;
- ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, oksentelu;
- hormonaalisesta järjestelmästä: veren glukoosipitoisuuden lasku (näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu, huimaus, päänsärky).
Yliannostus
Tioktiinihapon yliannostuksen yhteydessä ilmenee seuraavia oireita: päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu. Kun otetaan 10–40 g Thiogammaa yhdessä alkoholin kanssa, on esiintynyt vakavaa päihtymystä kuolemaan saakka.
Lääkkeen akuutin yliannostuksen yhteydessä tapahtuu tajunnan samentuminen tai psykomotorinen levottomuus, johon liittyy pääsääntöisesti maitohappoasidoosi ja yleistyneet kouristukset. Hemolyysin, rabdomyolyysin, hypoglykemian, luuydinsuppression, levinneen suonensisäisen hyytymisen, monielinten vajaatoiminnan ja sokin tapauksia on kuvattu.
Hoito on oireenmukaista. Tioktiinihapolle ei ole spesifistä vastalääkettä.
erityisohjeet
Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden on hoidon aikana (ja erityisesti alkuvaiheessa) kontrolloitava veren glukoosipitoisuutta ja tarvittaessa muutettava insuliinin tai suun kautta otettavan hypoglykeemisen lääkkeen annosta.
Tiogamma-hoidon aikana ei pidä käyttää alkoholijuomia, koska etanoli vähentää tioktihapon terapeuttista vaikutusta, edistää neuropatian kehittymistä ja etenemistä.
Yksi tabletti sisältää 49 mg laktoosimonohydraattia, mikä vastaa vähintään 0,0041 leipäyksikköä.
Tiokthappo ei vaikuta kykyyn työskennellä mahdollisesti vaarallisten koneiden kanssa ja ajaa autoa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääke on kielletty raskaana oleville ja imettäville naisille.
Lapsuuden käyttö
Ohjeiden mukaan Thiogamma on vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
Huumeiden vuorovaikutus
- etanoli ja sen metaboliitit: tioktiinihapon vaikutus heikkenee;
- sisplatiini: sen tehokkuus heikkenee;
- glukokortikosteroidit: niiden anti-inflammatoriset vaikutukset vahvistuvat;
- insuliini, oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet: niiden vaikutus paranee.
Tiokthappo sitoo metalleja (rautaa, magnesiumia), joten jos on tarpeen käyttää samanaikaisesti niitä sisältäviä lääkkeitä, annosten välillä on noudatettava vähintään 2 tunnin välein.
Tiokthappo reagoi sokerimolekyylien kanssa [esimerkiksi levuloosiliuoksen (fruktoosin) kanssa], minkä seurauksena muodostuu huonosti liukoisia komplekseja.
Infuusioliuoksen muodossa Thiogamma ei ole yhteensopiva liuosten kanssa, jotka reagoivat disulfidi- ja SH-ryhmien, Ringerin liuoksen ja dekstroosiliuoksen kanssa.
Analogit
Tiogamman analogit ovat seuraavat lääkkeet: Thioctacid BV, lipoiinihappo, Thiolepta, Berlition 300, Tioktacid 600T.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, enintään 25 ° C lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 5 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Tiogamma
Lääkettä määrätään usein potilaille, joilla on diabetes mellitus ja taipumus polyneuropatiaan, koska se on hyvä profylaktinen aine ääreishermoston sairauksiin.
Tiogammaa koskevissa arvosteluissa todetaan, että suhteellisen lyhyellä hoitojaksolla hormonitoiminnan vakavat seuraukset voidaan estää. Lääkkeen käytön etuna on erittäin harvinainen mahdollisten sivuvaikutusten kehittyminen.
Asiantuntijat puhuvat myös positiivisesti Tiogammasta ja panevat merkille sen terapeuttiset ominaisuudet, harvinaisen haittavaikutusten kehittymisen ja alhaisen yliannostustodennäköisyyden.
Hoidon aikana mahdollisesti esiintyviä allergisia ihoreaktioita havaitaan useimmiten potilailla, joilla on taipumusta. Tällaisten reaktioiden välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa allerginen testi ennen lääkkeen käyttöä.
Tiogamman hinta apteekeissa
Tiogamman hinnat apteekeissa:
- kalvopäällysteiset tabletit, 600 mg (30 kpl pakkauksessa) - 894 ruplaa;
- kalvopäällysteiset tabletit, 600 mg (60 kpl pakkauksessa) - alkaen 1835 ruplaa;
- infuusioliuos (50 ml pullo, 1 kpl) - 211 ruplaa;
- infuusioneste, liuos (pullo 50 ml, 10 kpl.) - alkaen 1784 ruplaa.
- tiiviste infuusioliuoksen valmistamiseksi (20 ml: n ampullit, 10 kpl.) - 1800 ruplaa.
Tiogamma: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Thiogamma 12 mg / ml infuusioneste, liuos 50 ml 1 kpl. 191 RUB Ostaa |
|
Thiogamma-liuos inf. 1,2% 50 ml 220 RUB Ostaa |
|
Tiogamma 600 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 828 RUB Ostaa |
|
Thiogamma-tabletit s.p. 600mg 30 kpl. 905 RUB Ostaa |
|
Tiogamma 600 mg kalvopäällysteiset tabletit 60 kpl. 1584 RUB Ostaa |
|
Thiogamma 12 mg / ml infuusioneste, liuos 50 ml 10 kpl. 1629 RUB Ostaa |
|
Thiogamma-tabletit s.p. 600mg 60 kpl. 1777 RUB Ostaa |
|
Thiogamma-liuos inf. 1,2% 50 ml 10 kpl. 1875 RUB Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
