Omeprazole-Teva
Omeprazole-Teva: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 11. Käyttö vanhuksilla
- 12. Huumeiden vuorovaikutus
- 13. Analogit
- 14. Varastointiehdot
- 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 16. Arvostelut
- 17. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Omeprazol-Teva
ATX-koodi: A02BC01
Vaikuttava aine: omepratsoli (omepratsoli)
Valmistaja: Teva Pharmaceutical Industries (Israel)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 23.10.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 40 ruplaa.
Ostaa
Omeprazole-Teva on protonipumpun estäjä, lääke, joka vähentää mahalaukun eritystä.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääkkeen annostusmuoto Omeprazole-Teva - enterokapselit: läpinäkymättömät, kovat hyytelömäiset, valkoiset ja kaiverrettu "O" kapselin korkkiin; annoksella 10 mg - koko nro 3, kaiverrettu kehoon "10"; 20 mg: n annoksena - koko 2, kaiverrettu kehoon "20"; 40 mg: n annoksena - koko nro 0, kaiverrettu runkoon "40" (6, 7 tai 10 kapselia läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 5 läpipainopakkausta, joissa on 6 kapselia, tai 2 tai 4 läpipainopakkausta, joissa on 7 kapselia, tai 3 läpipainopakkausta, joissa on 10 kapselia; 14, 28 tai 30 kapselia polyetyleenipullossa, pahvilaatikossa 1 pullo).
Kapselin koostumus 10/20/40 mg:
- vaikuttava aine: omepratsoli - 10/20/40 mg;
- apukomponentit: sokerirakeet (sakkaroosi, tärkkelyssiirappi, tyypin A natriumkarboksimetyylitärkkelys, natriumlauryylisulfaatti, povidoni K-30, natriumfosfaattidodekahydraatti, natriumhydroksidi, hypromelloosi, metakryylihappo ja etyyliakrylaattikopolymeeri, trietyylisitraatti, titaanidioksidi, talkki;
- kapseli: titaanidioksidi, gelatiini, vesi;
- kaiverrusväri: sellakka, etanoli, isopropanoli, propyleeniglykoli, butanoli, vesipitoinen ammoniakki, kaliumhydroksidi, väriaine (musta rautaoksidi), vesi (isopropanoli, etanoli ja butanoli haihtuvat kaiverrusprosessin aikana).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Omeprazole-Teva-lääkkeen vaikutus selitetään vety-kaliumadenosiinitrifosfataasin (H + / K + -adenosiinitrifosfataasin) estämisellä mahalaukun parietaalisoluissa, mikä johtaa suolahapon erityksen estämiseen viimeisessä vaiheessa. Tämä vaikutus on annoksesta riippuvainen ja estää tehokkaasti perus- ja stimuloidun erityksen riippumatta stimuloivan tekijän alkuperästä.
Omeprazole-Tevin päivittäinen saanti estää tehokkaasti ja melko nopeasti suolahapon sekä päivällä että yöllä. Neljän päivän kuluessa lääkkeen suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan. Pohjukaissuolen haavaisten vaurioiden tapauksessa omepratsolin ottaminen 20 mg: n annoksella ylläpitää mahalaukun happamuutta pH-arvossa ˃ 3 17 tunnin ajan.
Omepratsolin ottaminen osana antibakteeristen aineiden yhdistelmähoitoa varmistaa Helicobacter pylorin hävittämisen, lievittää nopeasti taudin oireet, auttaa saavuttamaan vakaan remission, johtaa vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon paranemiseen ja vähentää maha-suolikanavan verenvuodon riskiä.
Omeprazole-Tev-hoidon aikana ei ole tarvetta pitkäaikaiseen haavojen hoitoon.
Farmakokinetiikka
Omepratsoli imeytyy ohutsuolessa. Sen suurin pitoisuus (C max) saavutetaan 0,5–3,5 tunnin kuluttua. Omepratsolin hyötyosuus on 30-40%, maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla - 100%. Plasman proteiineihin sitoutuminen on noin 90%.
Omepratsoli metaboloituu pääasiassa maksassa CYP2C19-entsyymijärjestelmän avulla, kun taas 6 farmakologisesti inaktiivista metaboliittia muodostuu. Omepratsoli on CYP2C19-isoentsyymin estäjä.
Puoliintumisaika (T 1/2) on 30-60 minuuttia, maksan vajaatoiminta - 3 tuntia, puhdistuma - 300-600 ml / min. Omepratsoli erittyy pääasiassa (70–80%) munuaisten kautta, loput (20–30%) suoliston kautta metaboliitteina. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla erittyminen vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistuman laskuun.
Iäkkäillä potilailla omepratsolin hyötyosuus kasvaa ja sen erittyminen vähenee.
Käyttöaiheet
Aikuiset potilaat:
- mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumavauriot (myös uusiutumisen estämiseksi);
- gastroesofageaalinen refluksitauti, refluksiösofagiitti (myös uusiutumisen estämiseksi);
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöön liittyvät vatsan ja pohjukaissuolen eroosi- ja haavaumataudit;
- mahalaukun ja pohjukaissuolen eroosio- ja haavaumataudit, jotka liittyvät Helicobacter pyloriin (yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa);
- Zollinger-Ellisonin oireyhtymä;
- mahahapon lisääntyneeseen mahaan liittyvät patologiat.
Pediatriassa:
- gastroesofageaalinen refluksitauti (yli 2-vuotiailla lapsilla);
- pohjukaissuolen haavainen vaurio, joka liittyy Helicobacter pyloriin, yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa (yli 4-vuotiailla lapsilla).
Vasta-aiheet
- fruktoosi-intoleranssi, sakkaroosi / isomaltaasin puutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (koska lääke sisältää sakkaroosia);
- yhteinen käyttö mäkikuisman, atatsanaviirin, erlotinibin, posakonatsolin kanssa maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla - klaritromysiinin kanssa;
- ikä alle 2 vuotta ja ruumiinpaino alle 20 kg (refluksoituvan ruokatorvitulehduksen, närästyksen, hapan erektio, gastroesofageaalisen refluksitaudin hoidossa)
- ikä alle 4 vuotta (Helicobacter pyloriin liittyvien pohjukaissuolihaavojen hoidossa).
Omeprazole-Tevan käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Omeprazole-Teva otetaan suun kautta, kapseli niellään kokonaisena pienen vesimäärän kanssa ennen aterioita tai aterioiden aikana.
Suositeltu annos:
- mahahaavan, pohjukaissuolihaavan, refluksiösofagiitin paheneminen: 20 mg / vrk 4-8 viikon ajan, tarvittaessa on mahdollista nostaa lääkeannos 40 mg: aan / vrk;
- gastroesofageaalinen refluksitauti (ylläpitohoito): 10–20 mg / vrk 6–12 kuukauden ajan, vaikeissa tapauksissa elinikäinen hoito on mahdollista;
- tulehduskipulääkkeiden ottamiseen liittyvät mahalaukun ja pohjukaissuolen eroosiot ja haavaumat (mukaan lukien uusiutumisen ehkäisy): 10–20 mg / vrk;
- Zollinger-Ellisonin oireyhtymä: suositeltu aloitusannos on 60 mg / vrk yhtä annosta kohti; tarvittaessa on mahdollista nostaa annos 80–120 mg: iin (tässä tapauksessa annos jaetaan kahteen annokseen).
Helicobacter pylori -bakteeriin liittyvien vatsa- ja pohjukaissuolihaavojen syövyttävien ja haavaisten sairauksien hoitoon suositellaan seuraavia yhdistelmiä:
- kolmikomponenttinen hoito (kaikki lääkkeet otetaan samanaikaisesti): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksisilliini 1000 mg + klaritromysiini 500 mg - 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan;
- kolmikomponenttinen hoito (kaikki lääkkeet otetaan samanaikaisesti): Omeprazole-Teva 20 mg + klaritromysiini 250 mg (tai 500 mg) + metronidatsoli 400-500 mg (tai 500 mg tinidatsoli) - 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan;
- kolmikomponenttinen hoito (kaikki lääkkeet otetaan samanaikaisesti): Omeprazole-Teva 40 mg + amoksisilliini 500 mg + metronidatsoli 400-500 mg (tai 500 mg tinidatsoli) - 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan;
- kaksikomponenttinen hoito (annos on jaettava osiin): Omeprazole-Teva 40–80 mg + amoksisilliini 1500 mg - otetaan päivittäin 2 viikon ajan;
- kaksikomponenttinen hoito: Omeprazole-Teva 40 mg (kerran päivässä) + klaritromysiini 500 mg (kolme kertaa päivässä), hoidon kesto on 2 viikkoa.
Pediatriassa:
- gastroesofageaalinen refluksitauti (yli 2-vuotiaille ja painaville ˃ 20 kg): 20 mg / vrk; tarvittaessa annos voidaan nostaa 40 mg: aan päivässä, hoidon kesto on 4–8 viikkoa;
- pohjukaissuolihaava yli 4-vuotiailla lapsilla, joiden paino on 15-30 kg (yhdistelmähoito, kaikki lääkkeet otetaan samanaikaisesti): Omeprazole-Teva 10 mg + amoksisilliini 25 mg / kg + klaritromysiini 7,5 mg / kg - 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan;
- pohjukaissuolihaava yli 4-vuotiailla ja 31–40 kg painavilla lapsilla (yhdistelmähoito, kaikki lääkkeet otetaan samanaikaisesti): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksisilliini 750 mg + klaritromysiini 7,5 mg / kg - 2 kertaa päivässä 7 päivää;
- pohjukaissuolihaava yli 4-vuotiailla lapsilla, joiden paino on ˃ 40 kg (yhdistelmähoito, kaikki lääkkeet otetaan samanaikaisesti): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksisilliini 1000 mg + klaritromysiini 500 mg - 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan.
Tapauksissa, joissa potilaan on vaikea nielaista kokonaista kapselia, sen sisällön saa niellä avaamalla tai imemällä sitä. Voit myös sekoittaa kapselin sisällön pieneen määrään hieman happamoitunutta nestettä (mehua tai jogurttia). Saatu seos on suositeltavaa kuluttaa 30 minuutissa.
Sivuvaikutukset
- Ruoansulatuskanava: vatsakipu, ripuli, makuhäiriöt, mikroskooppinen paksusuolitulehdus, kielen värimuutokset (tummuminen), sylkirauhasen hyvänlaatuisten kystien esiintyminen (yhdessä klaritromysiinin kanssa), suun limakalvon kuivuus, stomatiitti, kandidiaasi, haimatulehdus;
- maksa ja sappi: muutokset maksaentsyymien aktiivisuudessa, keltaisuus, hepatiitti, maksan vajaatoiminta, enkefalopatia (lähinnä maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla);
- iho ja ihonalainen kudos: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, hiustenlähtö, multiforminen erythema, valoherkkyys, lisääntynyt hikoilu, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi;
- tuki- ja sidekudos: nikamamurtumat, ranteen luut, reisiluun pää, lihaskipu, nivelkipu, lihasheikkous;
- hematopoieettinen järjestelmä: anemia, eosinopenia, neutropenia, trombosytopenia;
- munuaiset ja virtsateet: interstitiaalinen nefriitti, hematuria, proteinuria;
- muut häiriöt sekä paikalliset häiriöt: perifeerinen turvotus, hyponatremia, gynekomastia, hypomagnesemia.
Yliannostus
Omeprazole-Tevan yliannostuksen yhteydessä seuraavat oireet ovat mahdollisia: uneliaisuus, näön hämärtyminen, levottomuus, päänsärky, sekavuus, lisääntynyt hikoilu, suun kuivuminen, rytmihäiriöt, pahoinvointi.
Spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Yliannostustapauksessa suositellaan oireenmukaista hoitoa. Dialyysi on tehoton.
erityisohjeet
Omepratsolin ottaminen voi vaikeuttaa pahanlaatuisten prosessien diagnosointia ruoansulatuskanavan ylemmässä osassa, ja siksi ennen hoidon aloittamista on varmistettava, että näitä sairauksia ei ole. Mahalaukun mehun happamuuden vähenemisen vuoksi maha-suolikanavassa bakteerien määrä kasvaa, mikä voi lisätä maha-suolikanavan infektioiden riskiä.
5 päivää ennen neuroendokriinisten kasvainten läsnäolotutkimusta, joka suoritetaan tutkimalla CgA-pitoisuutta, on suositeltavaa keskeyttää omepratsolin saanti, koska se voi vääristää tämän tutkimuksen tuloksia.
Tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvien eroosioiden ja haavaumien hoidossa on harkittava mahdollisuutta lopettaa tulehduskipulääkkeet tai vähentää niiden annosta haavaumilääkityksen tehokkuuden lisäämiseksi.
Potilaiden, joilla on ruokavalion natriumrajoitus, on otettava huomioon natriumin esiintyminen Omeprazole-Teva-lääkkeen koostumuksessa.
Pitkäaikaisessa ylläpitohoitossa omepratsolilla on otettava huomioon hyöty-riskisuhde, koska murtumariskin lisääntymisestä on näyttöä (etenkin iäkkäillä potilailla ja riskitekijöiden läsnä ollessa). Kun osteoporoosi on vaarassa, suositellaan riittävää D-vitamiinin ja kalsiumin saantia. Lisäksi protonipumpun estäjien käytön aikana yli 12 kuukauden ajan havaittiin vakavan hypomagnesemian jaksoja, ja siksi näissä tapauksissa sekä omepratsolia käytettäessä yhdessä veren plasman magnesiumpitoisuutta alentavien lääkkeiden kanssa, magnesiumpitoisuutta tulisi seurata säännöllisesti.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Omeprazole-Teva-lääkettä käytettäessä on olemassa riski haitallisten vaikutusten kehittymisestä hermostolle ja näköelimelle, ja siksi on oltava varovainen ajaessasi ajoneuvoja, työskennellessään monimutkaisilla mekanismeilla sekä harjoittamalla muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden nopeutta.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Saatavilla olevien tietojen mukaan omepratsolilla ei ole haitallisia vaikutuksia raskauden kulkuun eikä sikiön ja vastasyntyneen tilaan.
Ohjeiden mukaan Omeprazole-Teva erittyy äidinmaitoon, mutta suositelluilla annoksilla käytettynä haittavaikutukset lapseen ovat epätodennäköisiä.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Vakavan maksan toimintahäiriön aikana Omeprazole-Teva-lääkkeen ottamisen aikana on tarpeen seurata maksaentsyymien indikaattoreita. Lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää 20 mg.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäillä potilailla Omeprazole-Teva-annoksen muuttaminen ei ole tarpeen.
Huumeiden vuorovaikutus
Omepratsolin ja mäkikuisman, atatsanaviirin, erlotinibin, posakonatsolin yhteiskäyttö on vasta-aiheista.
Omepratsolin ja seuraavien lääkkeiden ja aineiden välillä ei ollut kliinisesti merkittävää yhteisvaikutusta: amoksisilliini, metronidatsoli, kofeiini, propranololi, teofylliini, metoprololi, lidokaiini, kinidiini, fenasetiini, estradioli, budesonidi, diklofenaakki, naprokseeni, piroksikaami, antasidit, etanoli.
Omepratsoli on vuorovaikutuksessa seuraavien lääkkeiden kanssa:
- ketokonatsoli, itrakonatsoli: vähentää niiden imeytymistä;
- digoksiini: lisää sen imeytymistä;
- B 12 -vitamiini: kun sitä käytetään yhdessä pitkään, se vähentää imeytymistä;
- varfariini, diatsepaami, fenytoiini, imipramiini, klomipramiini, sitalopraami, heksobarbitaali, disulfiraami: hidastaa niiden erittymistä, mikä saattaa edellyttää näiden lääkkeiden annoksen muuttamista;
- metotreksaatti: omepratsoli voi joissakin tapauksissa hieman lisätä sen pitoisuutta veriplasmassa. Jos sinun on otettava suuria annoksia metotreksaattia, sinun on väliaikaisesti lopetettava omepratsolin käyttö.
Klaritromysiini ja erytromysiini lisäävät omepratsolin pitoisuutta veriplasmassa.
Analogit
Omeprazole-Tevan analogit ovat: Gastrozol, Zhelkizol, Losek, Losek MAPS, Omal, Omez, Omez Insta, Omizak, Omitox, Ortanol, Pleom-20, Promez, Ultop, Ulkozol, Helicid, Tsisagast.
Varastointiehdot
Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Omeprazole-Teva
Omeprazole-Tevan arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat panevat merkille lääkkeen tehokkuuden taistelussa maha-suolikanavan ongelmia, kuten mahahaava, refluksitauti. Erityisesti korostetaan, että se vähentää nopeasti mahalaukun happamuutta. Plussojen joukossa mainitaan myös lääkkeen suhteellisen alhaiset kustannukset. Negatiiviset arvostelut ovat harvinaisia ja kiinnittävät huomiota suureen määrään apuaineita sekä sivuvaikutuksia, vaikka mainitaankin, että lääkkeen lopettamisen jälkeen haittavaikutukset häviävät lyhyessä ajassa.
Omeprazole-Tevan hinta apteekeissa
Omeprazole-Tevan arvioitu hinta apteekeissa on 95 ruplaa. per pakkaus, joka sisältää 28 kapselia 20 mg.
Omeprazole-Teva: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Omeprazole-Teva 20 mg enterokapseli 14 kpl. RUB 40 Ostaa |
Omeprazole-Teva-kapselit s.o. enteerinen ratkaisu. 20mg 14 kpl. RUB 48 Ostaa |
Omeprazole-Teva 20 mg enterokapseli 28 kpl. RUB 61 Ostaa |
Omeprazole-Teva 10 mg enterokapseli 28 kpl. RUB 70 Ostaa |
Omeprazole-Teva-kapselit s.o. enteerinen ratkaisu. 10mg 28 kpl. 82 RUB Ostaa |
Omeprazole-Teva-kapselien enteerinen liuos. 20mg 28 kpl. 89 RUB Ostaa |
Omeprazole-Teva 40 mg enterokapseli 28 kpl. 130 RUB Ostaa |
Omeprazole-Teva-kapselien enteerinen liuos. 40mg 28 kpl. 144 RUB Ostaa |
Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!