Novinet - Ohjeet Tablettien Käyttöön, Arvostelut, Hinta, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Novinet

Novinet: käyttöohjeet ja arvostelut

1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
2. 2. Farmakologiset ominaisuudet
3. 3. Käyttöaiheet
4. 4. Vasta-aiheet
5. 5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. 6. Haittavaikutukset
7. 7. Yliannostus
8. 8. Erityiset ohjeet
9. 9. Munuaisten vajaatoiminta
10. 10. Maksan toiminnan rikkomuksista
11. 11. Käyttö vanhuksilla
12. 12. Huumeiden vuorovaikutus
13. 13. Analogit
14. 14. Varastointiehdot
15. 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. 16. Arvostelut
17. 17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Novynette

ATX-koodi: G03AA09

Vaikuttava aine: Desogestreeli (Desogoestrelum) + etinyyliestradioli (Aethinyloestradiolum)

Valmistaja: Gedeon Richter, Unkari

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 8.9.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 448 ruplaa.

Ostaa

Novinet on yksivaiheinen oraalinen ehkäisyvalmiste.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto - kalvopäällysteiset tabletit: pyöreät, kaksoiskupera, vaaleankeltaiset, toisella puolella merkintä "RG", toisella puolella "P9" (21 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 tai 3 läpipainopakkausta).

Aktiivisten ainesosien sisältö yhdessä Novineta-tabletissa:

• Etinyyliestradioli - 20 mcg;
• Desogestreeli - 150 mcg.

Apukomponentit: alfatokoferoli, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, steariinihappo, perunatärkkelys, povidoni, laktoosimonohydraatti, kinoliinikeltainen väriaine (E104).

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi, makrogoli 6000, propyleeniglykoli.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Novinet kuuluu yhdistettyihin suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin. Sen tärkein ehkäisyteho on vähentää gonadotropiinien tuotantoa ja estää ovulaatiota. Lisäksi sitä käytettäessä kohdunkaulan liman viskositeetti kasvaa, mikä vaikeuttaa siittiöiden liikkumista kohdunkaulan kanavan läpi, ja kohdun limakalvon tila muuttuu, minkä seurauksena hedelmöitetty muna istutetaan kohdun seinämään.

Etinyyliestradioli on endogeenisen estradiolin synteettinen analogi. Desogestreelille on ominaista voimakas gestageeninen ja antiestrogeeninen vaikutus, joka muistuttaa endogeenisen progesteronin vaikutusta, sekä vähäinen anabolinen ja androgeeninen vaikutus. Novinetillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan: se lisää suurtiheyksisten lipoproteiinien pitoisuutta veriplasmassa, mutta ei muuta matalatiheyksisten lipoproteiinien pitoisuutta. Lääkkeen käytön aikana kuukausittaisen menetetyn veren määrä vähenee merkittävästi kuukausien aikana ("menorragian" alkuperäisen diagnoosin kanssa), kuukautiskierron normalisoituminen, ihon tilan parantuminen (erityisesti aknen läsnä ollessa).

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna desogestreeli imeytyy lähes kokonaan ja merkittävällä nopeudella maha-suolikanavasta. Tämän yhdisteen biologisesti aktiivinen metaboliitti on 3-keto-desogestreeli. Desogestreelin keskimääräinen maksimipitoisuus seerumissa on 2 ng / ml ja se kirjataan 1,5 tuntia pillerin ottamisen jälkeen. Aineen biologinen hyötyosuus on 62–81%.

3-keto-desogestreeli sitoutuu veriplasman proteiineihin, pääasiassa sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin ja albumiiniin. Jakautumistilavuus on 1,5 l / kg.

Suolen seinämässä ja maksassa muodostuvan 3-keto-desogestreelin lisäksi tunnetaan myös muita desogestreelin metaboliitteja: 3β-OH-desogestreeli, 3a-OH-desogestreeli ja 3a-OH-5a-H-desogestreeli, jotka ovat ensimmäisen vaiheen metaboliitteja. Niille ei ole tunnusomaista farmakologinen aktiivisuus ja ne osittain konjugoitumisen (metabolian toinen vaihe) kautta siirtyvät polaaristen metaboliittien (glukuronaatit ja sulfaatit) muotoon. Plasman puhdistuma on noin 2 ml / min / 1 kg ruumiinpainoa.

Keskimäärin 3-keto-desogestreelin puoliintumisaika on 30 tuntia. Metaboliitit erittyvät suoliston ja munuaisten kautta suhteessa 6: 4. Desogestreelin vakaa pitoisuus kehossa havaitaan syklin toisella puoliskolla. Tänä aikana tämän aineen taso nousee 2-3 kertaa.

Etinyyliestradioli imeytyy ruoansulatuskanavasta melko nopeasti ja täydellisesti. Keskimääräinen maksimipitoisuus seerumissa on 80 pg / ml ja se saavutetaan 1-2 tunnin sisällä tabletin ottamisesta. "Ensikierron" vaikutuksesta ja esisysteemisestä konjugaatiosta johtuen aineen biologinen hyötyosuus saavuttaa 60%.

Etinyyliestradioli sitoutuu 100-prosenttisesti plasman proteiineihin, pääasiassa albumiiniin. Jakautumistilavuus on 5 l / kg.

Tämän yhdisteen esisysteeminen konjugaatio on varsin merkittävä. Etinyyliestradioli on kulunut suolen seinämän läpi (aineenvaihdunnan ensimmäinen vaihe) mukana maksaan liittyneessä prosessissa (metabolian toinen vaihe). Aine ja sen konjugaatit, jotka muodostuvat metabolian ensimmäisessä vaiheessa (glukuronidit ja sulfaatit), erittyvät sappeen ja niistä tulee enterohepaattisen verenkierron elementtejä. Etinyyliestradiolin puhdistuma veriplasmasta on noin 5 ml / min / 1 painokilo. Sen keskimääräinen puoliintumisaika on noin 24 tuntia. Noin 60% aineesta erittyy suoliston ja noin 40% munuaisten kautta.

Vakaa etinyyliestradiolipitoisuus kehossa saavutetaan 3-4 päivänä Novinetin ottamisen aloittamisen jälkeen. Samanaikaisesti aineen pitoisuus veriseerumissa on 30-40% suurempi kuin yhden annoksen ottamisen jälkeen.

Käyttöaiheet

Novinetin käyttö on tarkoitettu naisille suun kautta otettavaan ehkäisyyn.

Vasta-aiheet

• Angina pectoris, ohimenevä iskeeminen kohtaus ja muut tromboosin esiasteet (mukaan lukien anamneesissa ilmoitetut);
• Kohtalainen tai vaikea valtimoverenpainetauti (valtimon paine (BP) 160/100 mm Hg tai enemmän) ja muut moninkertaiset ja / tai vakavat valtimo- tai laskimotromboosin riskitekijät;
• Migreeni, jolla on fokaalisia neurologisia oireita, mukaan lukien historia;
• Laskimotromboembolian historia;
• Sydäninfarkti, säären laskimotromboosi, aivohalvaus, keuhkoembolia ja muut laskimo- tai valtimotromboosin tai tromboembolian muodot, tällä hetkellä ja historiassa;
• Dyslipidemia;
• Diabetes mellitus (angiopatian kanssa);
• Sappikivitauti, mukaan lukien historia;
• Maksakasvaimet, mukaan lukien historia;
• Vaikea maksasairaus, kolestaattinen keltaisuus (myös raskaus), hepatiitti, mukaan lukien historia (ennen laboratorio- ja toiminnallisten parametrien normalisointia ja kolmen kuukauden kuluessa siitä);
• Haimatulehdus (mukaan lukien historia), jatkuu vaikea hypertriglyseridemia;
• Keltaisuus glukokortikosteroidien (GCS) taustalla;
• Dubin-Johnsonin oireyhtymä, Gilbertin oireyhtymä, Rotorin oireyhtymä;
• Vaikea kutina, otoskleroosi ja sen eteneminen kortikosteroidien käytön aikana tai edellisen raskauden aikana;
• Emättimen verenvuoto tuntemattomasta alkuperästä;
• Hormoniriippuvaiset rintarauhasen ja sukupuolielinten pahanlaatuiset kasvaimet tai epäily niistä;
• Imetys;
• Raskausjakso, mukaan lukien epäily siitä;
• Tupakointi yli 15 savuketta päivässä yli 35-vuotiaita;
• Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Varovaisuutta on noudatettava naisvaltioissa, jotka lisäävät valtimo- ja laskimotromboosin, tromboembolian ja liikalihavuuden riskiä (painoindeksi yli 30 kg / m ²), tupakointi, yli 35-vuotiaat, sukututkimus, dyslipoproteinemia, migreeni, valtimoverenpainetauti, epilepsia, eteisvärinä, sydänläpän tauti, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, sirppisoluanemia, krooniset ja akuutit maksasairaudet, hypertriglyseridiperheen anemia (mukaan lukien), pitkäaikainen immobilisointi, suuri leikkaus, alaraajaleikkaus, pinnallinen tromboflebiitti, suonikohjut, vaikea trauma, synnytyksen jälkeinen aika, vaikea masennus (mukaan lukien historia), systeeminen lupus erythematosus (SLE), diabetes mellitus (ilman verisuonikomplikaatioita), muutos biokemialliset indikaattorit, mukaan lukien hyperhomokysteinemia, aktivoitu proteiini C -resistenssi, antitrombiini III ja proteiini S- tai C-puutos, fosfolipidivasta-aineet, mukaan lukien vasta-aineet kardiolipiinille,lupuksen antikoagulantti.

Ohjeet Novinetin käyttöön: menetelmä ja annostus

Novinet otetaan 21 päivän kuluessa kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen yhden tabletin sisällä samaan aikaan päivästä. Otettuaan kaikki tabletit läpipainopakkauksesta he pitävät 7 päivän tauon, jonka aikana kuukautisvuoto kulkee. Pillereiden ottaminen seuraavasta läpipainopakkauksesta tulisi aloittaa seuraavana päivänä tauon jälkeen, vaikka verenvuoto jatkuisi. Tämä lääkehoito antaa ehkäisyn vaikutuksen niin kauan kuin sitä tarvitaan.

Jos nainen alkaa ottaa ensimmäisen pillerin kuukautiskierronsa ensimmäisenä päivänä, ylimääräisiä ehkäisymenetelmiä ei tarvita. Kun aloitat käytön ensimmäisestä kuukautiskierroksesta kuukautisten toisesta viidenteen päivään, on välttämätöntä käyttää ehkäisymenetelmiä ensimmäisten 7 päivän aikana. Jos kuukautisten alkamisesta on kulunut yli 5 päivää, sinun ei tule aloittaa pillereiden ottamista tässä jaksossa.

Synnytyksen jälkeen lääkkeen ottaminen voidaan aloittaa aikaisintaan 21 vuorokautta ilman lisäehkäisyä, ellei lääkärin kanssa ole etukäteen neuvoteltu ja imetys puuttuu. Jos naisella oli seksuaalinen yhteys määrätyn ajanjakson aikana, hoidon aloittamista on lykättävä ensimmäisen kuukautisten alkuun. Jos aloitat sen käytön yli 21 vuorokauden ajan synnytyksen jälkeen, ensimmäisen 7 päivän aikana, on käytettävä samanaikaisesti ehkäisyvalmisteita.

Jos vasta-aiheita ei ole, pillereiden ottaminen abortin jälkeen on aloitettava leikkauspäivänä käyttämättä lisäehkäisyä.

Kun siirrytään suun kautta otettavasta hormonaalisesta ehkäisyvalmisteesta, jonka etinyyliestradiolipitoisuus on 30 μg, ja otetaan 21 päivän aikataulun mukaisesti, Novinet otetaan seuraavana päivänä sen jälkeen, kun edellisen ehkäisyvalmisteen viimeinen pilleri on otettu ilman seitsemän päivän taukoa ja käyttämällä lisäehkäisyä.

Kun vaihdetaan 28 tablettia sisältävistä tuotteista, Novinet käytetään seuraavana päivänä sen jälkeen, kun viimeinen tabletti on otettu edellisen ehkäisyvalmisteen pakkauksesta.

Aikaisemman vain progestogeenia sisältävien suun kautta otettavien hormonaalisten mini-pili-valmisteiden käytön jälkeen on suositeltavaa aloittaa siirtyminen Novinetiin syklin 1. päivänä käyttämättä muita ehkäisymenetelmiä.

Jos kuukautisia ei ole minipillereiden käytön aikana, on välttämätöntä sulkea pois raskauden esiintyminen ja siirtyä vasta sitten Novinet-hoitoon mihin tahansa kuukautiskierron päivään käyttämällä muita ehkäisymenetelmiä ensimmäisten 7 päivän aikana. On suositeltavaa käyttää kondomia, kohdunkaulansuojusta spermisidisellä geelillä tai seksuaalista pidätystä lisäehkäisymenetelminä tänä aikana. Kalenterimenetelmää ei suositella käyttämään lääkkeen ottamisen ensimmäisten 7 päivän aikana.

Jos nainen haluaa lykätä kuukautisten alkamista, pillereiden ottaminen seuraavasta läpipainopakkauksesta on aloitettava heti tavallisen järjestelmän mukaisesti ottamatta 7 päivän taukoa. Tänä aikana voi esiintyä läpimurtoa tai tiputtavaa verenvuotoa, joka ei vähennä lääkkeen ehkäisyvaikutusta. Määritetyn 7 päivän tauon jälkeen lääkkeen säännöllinen saanti palautuu.

Jos ohitat tapaamisen vahingossa asetettuna aikana, pilleri tulee ottaa heti kun muistat. Jos viivästymisaika on alle 12 tuntia, lääkkeen ehkäisyvaikutusta ei rikota, lisäannostelua voidaan jatkaa tavalliseen tapaan. Yli 12 tunnin viivästymistä pidetään unohtuneena pillerinä ja se rikkoo ehkäisyn luotettavuutta tässä syklissä (tarvitaan lisää ehkäisymenetelmiä).

Jos yksi tabletti unohdetaan syklin kahden ensimmäisen viikon aikana, sinun on seuraavana päivänä otettava 2 tablettia ja jatkettava sen käyttöä käyttämällä muita ehkäisymenetelmiä syklin loppuun asti.

Jos tabletti unohtuu syklin kolmannella viikolla, ota se ja jatka Novinetin ottamista ilman 7 päivän taukoa tässä syklissä. Koska estrogeenipitoisuus on minimaalinen, tiputtamisen ja / tai ovulaation riski kasvaa, kun seuraava annos unohdetaan, joten lisäehkäisymenetelmien käyttö on pakollista.

Jos potilaalla on oksentelua tai ripulia heti seuraavan Novinet-tabletin ottamisen jälkeen, imeytymisprosessi voi olla epätäydellinen. Jos vatsavaivat ovat loppuneet 12 tunnin sisällä, tulee ottaa ylimääräinen pilleri ja jatkaa normaalia ehkäisymenetelmääsi. Jos oksentelun tai ripulin kesto ylittää 12 tuntia, naisen on käytettävä ehkäisymenetelmiä epämukavuuden aikana ja seuraavien 7 päivän ajan.

Sivuvaikutukset

• Lisääntymisjärjestelmä: amenorrea lääkkeen peruuttamisen, emättimen tiputtamisen tai asyklisen verenvuodon taustalla, muutokset emättimen liman tilassa, kandidiaasi, emätintulehduksen kehittyminen, galaktorrea, kipu, jännitys, maitorauhasen laajentuminen;
• Hermosto: päänsärky, mielialan epävakaus, masennus, migreeni;
• Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, kolestaasin aiheuttama keltaisuuden ja / tai kutinan paheneminen tai kehittyminen, kolelitiaasi;
• Aineenvaihdunta: painon nousu, nesteen kertyminen elimistöön, hiilihydraattitoleranssin lasku;
• Näköelimet: piilolinssejä sairastavilla - sarveiskalvon herkkyys;
• Dermatologiset reaktiot: ihottuma, nodosum-punoitus, kloasma, eksudatiivinen punoitus;
• Muut: allergisten reaktioiden kehittyminen.

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka edellyttävät lääkkeen välitöntä lopettamista:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: valtimon hypertensio; harvoin - laskimo- ja valtimotromboembolia (mukaan lukien keuhkoembolia, aivohalvaus, sydäninfarkti, jalkojen syvä laskimotromboosi); hyvin harvoin - munuais-, maksa-, mesenteri-, verkkokalvon laskimoiden ja valtimoiden laskimo- tai valtimotromboembolia;
• Sense-elimet: otoskleroosin aiheuttama kuulonalenema;
• Muut: porfyria, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä; harvoin - reaktiivisen systeemisen lupus erythematosuksen paheneminen; hyvin harvoin - ohimenevä Sydenhamin korea.

Yliannostus

Ohjeiden mukaan Novinet suurina annoksina voi aiheuttaa oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, sekä tyttöjen emättimestä tiputtamista. Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä, joten oireenmukainen hoito on määrätty. Jos yliannostuksen merkkejä havaitaan ensimmäisten 2-3 tunnin aikana pillereiden ottamisen jälkeen, mahahuuhtelu voi olla tehokasta.

erityisohjeet

Novinet on luotettava hormonaalinen ehkäisy.

Lääkkeen käyttö on aloitettava täydellisen yleislääketieteellisen ja gynekologisen tutkimuksen jälkeen, mukaan lukien yksityiskohtainen henkilökohtainen ja sukututkimus, laboratoriotestit, verenpaineen mittaus, lantion elinten, maitorauhasten tutkimus, kohdunkaulan musteen sytologinen analyysi. Gynekologin johtopäätös mahdollisuudesta käyttää lääkettä tehdään saatujen tietojen perusteella. Ilmoitettuaan potilaalle hormonaalisen ehkäisyn mahdollisista kielteisistä vaikutuksista ja eduista lääkäri antaa hänelle oikeuden tehdä lopullinen päätös.

Lääkkeen käytön tulisi tapahtua säännöllisesti (kerran 6 kuukaudessa) gynekologin tarkastuksessa ja terveydentilan huolellisessa yksilöllisessä seurannassa. Naisen tulisi tietää, että syy lääkkeen välittömään lopettamiseen on jonkin seuraavista poikkeamista:

• Sairaudet tai tilat, jotka edistävät munuaisten, kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan kehittymistä;
• Poikkeavuudet laboratoriotesteissä maksan toiminnan arvioimiseksi;
• Hemostaattisen järjestelmän patologia;
• Migreeni;
• Epilepsia;
• Estrogeeniriippuvien gynekologisten sairauksien tai estrogeeniriippuvien kasvainten kehittymisen uhka;
• Vaikea masennus (on suositeltavaa ottaa B6-vitamiinia tryptofaanimetabolian patologiaan liittyvän tilan korjaamiseksi);
• Diabetes mellitus ilman verisuonikomplikaatioita;
• Sirppisoluanemia.

Suun kautta otettavia hormonaalisia ehkäisyvalmisteita käytettäessä riski laskimoiden ja valtimoiden tromboembolisten sairauksien kehittymisestä kasvaa, etenkin naisilla, joiden ikä on vanhempi tai joilla on suvussa tromboembolisia sairauksia (vanhemmat, sisko, veli). Riski kasvaa voimakkaan tupakoinnin, dyslipoproteinemian, liikalihavuuden, diabetes mellituksen ja verisuonten vaurioiden, sydänventtiilitautin, jossa on hemodynaamisia häiriöitä, valtimoverenpainetaudin, eteisvärinän, pitkäaikaisen liikkumattomuuden aikana, johon liittyy suuri leikkaus (mukaan lukien alaraajojen leikkaus) tai vakavan trauman jälkeen …

Ehkäisyvalmisteen käyttö on lopetettava 4 viikkoa ennen valinnaisia leikkauksia ja jatkettava 2 viikkoa uudelleenmobilisoitumisen jälkeen.

Synnytyksen jälkeen laskimotromboembolisen taudin todennäköisyys kasvaa.

Diabetes mellitus, hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosus, Crohnin tauti, sirppisoluanemia, haavainen paksusuolitulehdus lisäävät laskimotromboembolisten sairauksien kehittymisen riskiä.

C- ja S-proteiinien puutteella resistenssi aktivoituneelle proteiini C: lle, hyperhomokysteinemia, antifosfolipidivasta-aineiden läsnäolo, antitrombiini III: n puute, laskimo- tai valtimoiden tromboembolisten patologioiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa.

Edellä mainittujen sairauksien kohdennettu hoito auttaa vähentämään tromboembolian riskiä, jolla on tyypillisiä oireita vasemman käsivarteen kohdistuvan äkillisen rintakivun, äkillisen hengenahdistuksen, epätavallisen voimakkaan ja pitkään kestävän päänsäryn muodossa (varsinkin jos päänsärky esiintyy ensimmäistä kertaa yhdessä huimauksen, heikkouden, akuutti vatsa, osittainen tai täydellinen näköhäviö, diplopia, afasia, fokaalinen epilepsia, romahdus, liikehäiriöt, puolen ruumiin tunnottomuus, voimakas yksipuolinen kipu vasikanlihassa).

Ehkäisyvalmisteen ottamista voidaan pitää yhtenä monista rintasyövän kehittymisen riskitekijöistä.

Lääkkeen pitkäaikaisen käytön taustalla hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten maksakasvojen kehittyminen on mahdollista. Tämä on otettava huomioon vatsakivun differentiaalidiagnostisessa arvioinnissa, johon voi liittyä vatsakalvonsisäistä verenvuotoa tai maksan koon kasvu.

Naisilla, joilla on ollut tätä patologiaa raskauden aikana, on vaarana kehittyä kloasma, joten heitä kehotetaan välttämään suoraa auringonvaloa tai ultraviolettisäteilyä.

Suun kautta otettavan ehkäisyn tehokkuuteen voi vaikuttaa muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö, tässä tapauksessa tarvitaan lisäesteitä ehkäisymenetelmiä.

Lääkkeen vaikutus vähenee epäsäännöllisen, tiputtelevan tai läpimurtoisen verenvuodon taustalla, joka ilmeni useiden kuukausien ehkäisyn jälkeen. Tällöin on tarpeen jatkaa pillereiden ottamista seuraavan syklin loppuun asti. Jos kuukautisvuotoa ei ole 7 päivän tauon tai asyklisen verenvuodon jatkuessa, lopeta pillereiden käyttö, kunnes raskaus on suljettu pois.

Lisäksi pillerin ohittaminen, oksentelu tai ripuli voi häiritä lääkkeen vaikutusta.

Tablettien vaikutus voi aiheuttaa muutoksen munuaisten, lisämunuaisen, maksan, kilpirauhasen toiminnan laboratorion parametreissä, kuljetusproteiinien ja lipoproteiinien tasossa, hemostaasi-indikaattoreissa.

Akuutin virushepatiitin jälkeen lääkettä voidaan käyttää maksan toiminnan täydellisen palautumisen jälkeen (6 kuukautta tai enemmän).

Novinet ei suojaa sukupuolitauteilta, mukaan lukien HIV-infektio (AIDS).

Lääkkeen vaikutusta ajokykyyn ja mekanismeihin ei ole tutkittu.

Munuaisten vajaatoiminta

Munuaisten vajaatoiminnan (mukaan lukien historia) Novinet-valmistetta määrätään varoen ja vasta arvioituaan huolellisesti haittojen ja hyötyjen tasapaino.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Lääkettä ei tule määrätä hepatiitille (mukaan lukien historia, ennen laboratorio- ja toiminnallisten parametrien normalisoitumista ja 3 kuukauden kuluessa niiden normalisoitumisesta), kolestaattiselle keltaisuudelle (mukaan lukien mukana oleva raskaus) ja vakaville maksan toimintahäiriöille. Ehkäisyvalmistetta käytetään varoen akuutissa ja kroonisessa maksasairaudessa.

Käyttö vanhuksille

Koska Novinet on ehkäisyvalmiste, sitä ei käytetä iäkkäillä potilailla.

Huumeiden vuorovaikutus

Novinet-valmisteen samanaikainen käyttö maksaentsyymejä indusoivien lääkkeiden (barbituraatit, hydantoiini, primidoni, rifampisiini, karbamatsepiini, okskarbatsepiini, felbamaatti, mäkikuisma, topiramaatti, griseofulviini) kanssa vähentää ehkäisyverenvuodon tehokkuutta ja lisää läpimurron riskiä. On pidettävä mielessä, että minkä tahansa näistä aineista suurin induktioaste saavutetaan 2-3 viikon käytön jälkeen, mutta se voi kestää jopa 4 viikkoa lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Koska tetrasykliini ja ampisilliini heikentävät lääkkeen tehokkuutta, on välttämätöntä käyttää muita ehkäisymenetelmiä yhdistettynä Novinetiin koko hoidon ajan ja 7 (rifampisiinille - 28) päivää niiden peruuttamisen jälkeen.

Mahdollinen alentunut hiilihydraattitoleranssi, lisääntynyt suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden tai insuliinin tarve.

Analogit

Novinetin analogit ovat: Marvelon, Regulon, Mersilon, Tri-Mercy.

Varastointiehdot

Säilytä 15-30 ° C: ssa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Novinetista

Arvostelujen mukaan Novinet on hyvä ehkäisyvalmiste. Suurin osa potilaista, jotka ottivat sen, etujensa joukossa huomaavat kohtuuhintaiset kustannukset, helppokäyttöisyyden ja korkean hyötysuhteen. Jotkut naiset kieltäytyivät kuitenkin ottamasta lääkettä merkittävien sivuvaikutusten (esimerkiksi heikentyneen libidon) ja kehon hormonaalisen epätasapainon vuoksi.

Arviot ehkäisyvalmisteen nimittämisestä raskauden suunnittelussa ovat kiistanalaisia. Jotkut potilaat väittivät ottaneensa pillereitä tietyn ajanjakson ajan raskauden stimuloimiseksi ja tulivat raskaaksi jo ensimmäisessä tai toisessa syklissä hoidon lopettamisen jälkeen, kun taas toiset naiset valittivat, että lääke aiheutti amenorreaa (kuukautisten katoaminen pitkäksi aikaa) ja aiheutti häiriöitä munasolujen kypsyminen vähintään vuoden ajan.

Lääkäreiden arviot ovat sekä positiivisia että negatiivisia, koska ehkäisyvalmisteiden ottaminen aiheuttaa usein arvaamattomia ja tiukasti yksilöllisiä reaktioita. Koska lääke sisältää vähimmäismäärän hormoneja, asiantuntijat määräävät sen usein nuorille naisille, jotka eivät ole vielä synnyttäneet. Mutta jo äidiksi tulleet naiset saattavat kohdata tosiasian, että raskautta estävien aineiden pitoisuus voi olla riittämätön.

Toinen Novinetin etu on sen kyky estää kohdun fibroidien kasvua. Tässä tapauksessa se on määrätty solmun pienelle koolle ja myös silloin, kun on tarpeen säilyttää naisen lisääntymistoiminto.

Novinetin hinta apteekeissa

Novinetin hinta 21 tablettia sisältävässä pakkauksessa on noin 495–550 ruplaa. Lääkepakkaus, joka sisältää 63 tablettia, maksaa 1200-1330 ruplaa.

Novinet: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi Hinta Apteekki

Novinet 20 mcg + 150 mcg kalvopäällysteiset tabletit 21 kpl. 448 r Ostaa

Novinet-tabletit 21 kpl. 461 r Ostaa

Novinet 20 mcg + 150 mcg kalvopäällysteiset tabletit 63 kpl. 1147 RUB Ostaa

Novinet-tabletit s.p. 63 kpl. 1181 RUB Ostaa

Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta

Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!