Neuroliponi
Neurolipon: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Neuroliponin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Huumeiden vuorovaikutus
- 12. Analogit
- 13. Varastointiehdot
- 14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 15. Arvostelut neuroliponista
- 16. Neuroliponin hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Neurolipon
ATX-koodi: A16AX01
Vaikuttava aine: tioktiinihappo
Tuottaja: FARMAK, PJSC (Ukraina)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 24.10.2018
Neurolipon on lääke, joka parantaa maksan aineenvaihduntaa, mikä alentaa plasman glukoosipitoisuutta ja normalisoi maksan toimintaa.
Vapauta muoto ja koostumus
Neurolipon-lääkkeen annosmuodot:
- kapselit: kova hyytelömäinen, koko nro 0, vaaleankeltainen; kapselin täyteaine - keltainen jauheinen rakeiden seos (10 kpl läpipainopakkauksissa, 3 tai 6 läpipainopakkausta);
- konsentraatti infuusionesteen valmistamiseksi: läpinäkyvä keltainen neste (10 tai 20 ml kukin ruskeassa lasiampullissa, varustettu pisteellä tai taittorenkaalla; pahvilaatikossa aallotetut lisäosat 5 tai 10 ampullia mustalla muovipussilla tai ilman sitä; läpipainopakkauksissa 5 ampullin PVC-kalvot pahvilaatikossa 1 tai 2 läpipainopakkausta mustalla muovipussilla tai ilman.
1 kapseli sisältää:
- vaikuttava aine: tioktiinihappo - 0,3 g;
- apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa, vedetön kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti, hypromelloosi, magnesiumstearaatti;
- kapselin kuori: gelatiini, titaanidioksidi, keltainen rautaoksidi.
1 ml liuosta sisältää:
- vaikuttava aine: tioktiinihappo (meglumiinitiokaatin muodossa) - 0,03 g;
- apukomponentit: meglumiini (N-metyyliglukamiini), makrogoli 300, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Neuroliponin aktiivinen komponentti, tiokthappo, syntetisoidaan suoraan kehossa ja toimii koentsyyminä a-ketonihappojen oksidatiivisessa dekarboksyloinnissa. Tioktiinihapolla on tärkeä rooli solun energia-aineenvaihdunnassa. Happo toimii lipoamidin muodossa välttämättömänä kofaktorina monista entsyymikomplekseista, jotka katalysoivat Krebs-syklin a-ketohappojen dekarboksylointia.
Neuroliponilla on antitoksisia ja antioksidanttisia ominaisuuksia, lisäksi tiokthappo voi palauttaa muita antioksidantteja, esimerkiksi diabetes mellituksessa, vähentää insuliiniresistenssiä ja hidastaa perifeerisen neuropatian kehittymistä.
Tiokthappo auttaa vähentämään plasman glukoosipitoisuutta ja kertymään glykogeeniä maksaan. Se vaikuttaa kolesterolin aineenvaihduntaan, osallistuu rasvojen ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan säätelyyn, parantaa maksan toimintaa maksan suojaavan, antioksidanttisen ja vieroitusvaikutuksen ansiosta.
Farmakokinetiikka
Farmakokineettiset ominaisuudet antoreitistä riippuen:
- suun kautta: imeytyminen tapahtuu maha-suolikanavassa (ruoansulatuskanavassa) nopeasti ja täydellisesti, kun Neuroliponia otetaan ruoan kanssa, imeytyminen vähenee. Biologinen hyötyosuus vaihtelee 30-60%, aine metaboloituu ennen systeemiseen verenkiertoon kulkeutuessaan maha-suolikanavan seinämän ja maksan kautta (ensikierron vaikutus). Aika saavuttaa maksimipitoisuus (Tmax) 4 μg / ml on noin 30 minuuttia. Metabolia maksassa tapahtuu sivuketjun hapettumisen ja konjugoitumisen kautta. Tioktiinihappo erittyy virtsaan munuaisten kautta: metaboliittien muodossa - 80-90%, muuttumattomana - pieni määrä. T 1/2 (puoliintumisaika) on 25 minuuttia;
- parenteraalinen antaminen: hyötyosuus on ~ 30%; metabolia tapahtuu maksassa sivuketjun hapettumisen ja konjugoitumisen kautta. T 1/2 - 20-50 minuuttia; kokonaispuhdistuma on ~ 694 ml / min; jakautumistilavuus - 12,7 litraa. Kerran tioktiinihapon injektion jälkeen laskimoon sen erittyminen munuaisissa ensimmäisten 3–6 tunnin aikana on jopa 93–97% muuttumattomana aineena tai johdannaisina.
Käyttöaiheet
Neuroliponia suositellaan ohjeiden mukaan diabeettisten ja alkoholipolyneuropatioiden hoitoon.
Vasta-aiheet
Neuroliponi missä tahansa vapautumismuodossa on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille, lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille, samoin kuin havaittu yliherkkyys jollekin komponentille.
Kapseleiden ottaminen potilaille, joilla on perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, on kielletty.
Käyttöohjeet Neurolipon: menetelmä ja annostus
Kapselit
Neuroliponi kapseleina otetaan suun kautta tyhjään vatsaan (puoli tuntia ennen ateriaa) pureskelematta ja juomatta vähän vettä tai muuta neutraalia nestettä.
Suositeltu annos: 300-600 mg kerran päivässä. Vakavan diabeettisen polyneuropatian hoidossa on aluksi toivottavaa antaa tioktihappoa parenteraalisesti.
Lääkäri määrittää hoidon keston erikseen.
Infuusiokonsentraatti, liuosta varten
Neuroliponikonsentraatista valmistettu liuos annetaan hitaana laskimonsisäisenä infuusiona (≤ 50 mg tioktihappoa minuutissa).
Suositeltu annos: 600 mg kerran päivässä, vaikeissa tapauksissa enintään 1200 mg on sallittua.
Infuusioliuoksen valmistamiseen käytetään 0,9-prosenttista NaCl-liuosta 50–250 ml / 600 mg tioktihappoa.
Hoidon kesto on 2–4 viikkoa, minkä jälkeen he siirtyvät ylläpitohoitoon tioktihapolla oraalisten valmisteiden muodossa (annos 300–600 mg päivässä) 1–3 kuukauden ajan.
Neuroliponin vaikutuksen vahvistamiseksi on suositeltavaa toistaa kursseja 2 kertaa vuodessa.
Sivuvaikutukset
Kun käytetään neuroliponia missä tahansa vapautumismuodossa, glukoosin paremman käytön seurauksena voi kehittyä hypoglykemia.
Seuraavat negatiiviset sivuvaikutukset voivat olla seurausta Neuroliponin käytöstä sisällä:
- allergiset reaktiot - nokkosihottuma, kutina, punoitus, systeemiset yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien anafylaktinen sokki;
- dyspeptiset oireet (joissakin tapauksissa) - pahoinvointi, närästys, oksentelu, vatsakipu, ripuli.
Neurolipon-infuusionesteen käyttöönoton myötä suonensisäisen injektionopeus voi joskus aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, pään raskauden tunnetta, hengitysvaikeuksia; sellaisten yliherkkyysreaktioiden kehittyminen kuin nokkosihottuma, ihon kutina, harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki on mahdollinen. Laskimonsisäisen antamisen vuoksi joissakin tapauksissa voi kehittyä diplopia, kouristukset, petekiaalinen ihottuma, hemorraginen ihottuma (purppura), trombosytopatia, tromboflebiitti. hypoglykemia on mahdollista parantuneen glukoosin käytön seurauksena.
Yliannostus
Tioktiinihapon yliannostuksen oireet suun kautta otettuna voivat olla päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, yleistyneet kouristukset, vakavat happo-emästasapainohäiriöt maitohappoasidoosilla, hypoglykeeminen kooma, vakavat veren hyytymispatologiat kuolemaan asti.
Tilan hoitamiseksi sinun on välittömästi lopetettava lääkkeen käyttö, suoritettava mahahuuhtelu, sitten otettava aktiivihiili ja suoritettava tukihoito.
Parenteraalisen tioktiinihapon yliannostuksen oireita ei tunneta.
Jos epäillään yliannostusta tai ilmenee vakavia haittavaikutuksia, infuusio on keskeytettävä ja annettava sitten järjestelmän läpi hitaasti 0,9% isotonista NaCl-liuosta, poistamatta injektioneulaa. Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä, on suositeltavaa, että hoito on oireenmukaista.
erityisohjeet
Tioktiinihappoa sisältävät infuusioliuokset on suojattava valolta peittämällä säiliöt valosuojuksilla.
Hoitettaessa diabetes mellitusta sairastavia potilaita, verensokeritasojen säännöllinen seuranta on tarpeen, joissakin tapauksissa tarvittaessa hypoglykeemisten aineiden annosten korjaaminen hypoglykemian kehittymisen estämiseksi.
Neurolipon-hoidon aikana on pidättäydyttävä juomasta alkoholijuomia, koska etanoli estää sen terapeuttista aktiivisuutta.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Ei ole tietoa neuroliponihoidon negatiivisista vaikutuksista kykyyn ajaa ajoneuvoja ja muihin monimutkaisiin mekanismeihin. Potentiaalisesti vaarallisia työtyyppejä suoritettaessa on kuitenkin otettava huomioon mahdollisuus kehittää sivuvaikutuksia, kuten kouristukset, diplopia jne.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana (imetys) on vasta-aiheista.
Tarvittaessa imetys on lopetettava Neurolipon-hoidon aikana.
Lapsuuden käyttö
Neuroliponin käyttö missä tahansa vapautumismuodossa on vasta-aiheista pediatrisessa käytännössä, koska hoidon tehosta ja turvallisuudesta lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla ei ole riittävästi tietoa.
Huumeiden vuorovaikutus
- glukokortikosteroidit: tioktiinihappo parantaa niiden anti-inflammatorista tehokkuutta;
- sisplatiini: sen terapeuttinen vaikutus vähenee;
- metalleja sisältävät lääkevalmisteet (rauta, magnesium, kalsiumvalmisteet): tioktiinihappo sitoo metalleja, joten niiden samanaikaista antamista tulisi välttää, lääkkeiden välillä on pidettävä vähintään 2 tunnin väli;
- insuliini tai oraaliset hypoglykeemiset aineet: tioktiinihappo voi voimistaa niiden toimintaa;
- etanoli ja sen metaboliitit: estävät tioktiinihapon vaikutusta.
Neuroliponin infuusioliuos muodostaa rasvaliukoisia monimutkaisia yhdisteitä sokerien kanssa, joten se ei ole yhteensopiva Ringerin, glukoosin ja fruktoosiliuosten kanssa. Se on myös yhteensopimaton yhdisteiden, jotka reagoivat SH-ryhmien tai disulfidisiltojen kanssa, ja etanolia sisältävien valmisteiden kanssa.
Analogit
Neuroliponin analogit ovat: Berlition 300, Berlition 600, lipotioksoni, lipoiinihappo, oktolipeeni, Polytion, tioktikkahappo 600 T, tioktacid BV, tiogamma, tioktiinihappo, tioliponi, Tiolepta, Espa-Lipon jne.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa ja valolta suojattuna enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika: kapselit - 2 vuotta, infuusiokonsentraatti, liuosta varten - 5 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Neuroliponista
Neuroliponia koskevat arvostelut ovat melko ristiriitaisia. Joillekin potilaille lääke ei sovi, he puhuvat siitä tehottomana lääkkeenä, joka lievittää hieman taudin oireita ja aiheuttaa vakavia sivureaktioita.
Useissa muissa arvosteluissa Neurolipon on merkitty valittavaksi lääkkeeksi, koska haittavaikutuksia ei ole ja korkea hyötysuhde.
Neuroliponin hinta apteekeissa
Arvioitu hinta Neuroliponille:
- tiiviste infuusioliuoksen valmistamiseksi (5 ampullia pahvipakkauksessa): 10 ml: n ampulleissa - 170 ruplaa, 20 ml: n ampulleissa - 360 ruplaa;
- kapselit (10 kpl läpipainopakkauksissa, 3 läpipainopakkausta pahvilaatikossa) - 250 ruplaa.
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!