Vaskuliitti
Lyhyt kuvaus taudista
Vaskuliitti on verisuonten tulehdus. Seuraavat vaskuliittityypit erotetaan sen mukaan, mihin aluksiin se vaikuttaa:
- Laskimotulehdus johtuu laskimoalusten seinämien tulehduksesta.
- Arterioliitti on pienten valtimoiden tulehdus.
- Arteriitti - valtimoiden seinämien vaurioituminen.
- Kapillaari - kapillaarien tulehdus.
On tapauksia, joissa useita aluksia vaikuttaa kerralla, tätä kutsutaan systeemiseksi vaskuliitiksi.
Erillisesti hemorraginen vaskuliitti eristetään, mikä vaikuttaa ihon, munuaisten, maha-suolikanavan, nivelten aluksiin.
Taudin syyt
Vaskuliitti voi olla ensisijainen, kehittyä itsenäisenä sairautena ja se voi esiintyä tiettyjen sairauksien komplikaationa.
Primaarisen vaskuliitin syitä ei ole vielä selvitetty, ja sekundaarinen vaskuliitti voi ilmetä kroonisten, akuuttien infektioiden, rokotusten, onkologisten sairauksien, vakavan ylikuumenemisen tai jäähdytyksen, lämpöisten ihovaurioiden, ml. auringonpolttama. Vaskuliitti voi kehittyä trauman tai altistumisen jälkeen biologisille myrkkyille, kemikaaleille.
Kaikki nämä negatiiviset tekijät voivat johtaa siihen, että verisuonikudoksen rakenne muuttuu, ja keho alkaa hylätä sen, havaitsemalla sen vieraaksi, ja tuottaa vasta-aineita.
Vaskuliitti-oireet
Vaskuliitin oireet taudin alkuvaiheessa ovat enimmäkseen samanlaisia: kuume, "hyppy" lämpötila - se nousee ja laskee, ja jokainen lämpötilan nousu tarkoittaa, että uusi tulehdus on avautunut.
Vaskuliitin tyypillinen oire on ihon verenvuoto. Ihon jälkeen vaurio menee lihaksiin, niveliin, hermoihin, minkä vuoksi taudin jatkuessa kehittyy vaskuliitin oireet riippuen siitä, minkä elimen alukset ovat tulehtuneet.
Nodulaarisen periarteriitin kanssa potilas tuntee kipua lihaksissa, teräviä vatsakipuja, hänellä on pahoinvointia, oksentelua ja lämpötila nousee.
Ajallisella jättisoluveritulehduksella tuntuu heikkous, sykkivä päänsärky, ajallisella alueella on turvotusta.
Aortoarteriitin yhteydessä raajat muuttuvat tunnottomiksi ja kipeiksi, selkä, vatsakipu, näkö heikkenee, potilas pyörtyy.
Hemorraginen vaskuliitti alkaa ihottumilla symmetristen pienten mustelmien muodossa. Ihottuma muodostuu pakaroista, nivelten ympäriltä, käsivarsien ja jalkojen ekstensoripinnoista. Harvemmin voit nähdä ihottuman kasvoissa, jaloissa ja kämmenissä, rungossa. Näillä perusteilla tehdään vaskuliitin ensisijainen diagnoosi lapsilla.
Hemorragisen vaskuliitin toinen tyypillinen oire - nivelvaurio, johon liittyy kipu ja / tai tulehdus, havaitaan yli puolella potilaista. Yleensä suuret nivelet kärsivät, niiden pysyviä vaurioita toimintahäiriöiden kanssa ei usein havaita.
Kolmas tärkeä oire hemorragisesta vaskuliitista on vatsakipu. Se kehittyy sekä ihon ja nivelten vaurioihin että sen aikana. Kipu kohtaukset voivat kestää useita päiviä. On myös valituksia pahoinvoinnista, huonosta ulosteesta, oksentelusta, kuumeesta, harvinaisissa tapauksissa mahalaukun ja suoliston verenvuoto aukeaa.
Taudin diagnoosi
Systeemisen vaskuliitin diagnosoimiseksi on tarpeen suorittaa verikoe, virtsatesti, rintalastan röntgenkuva ja tutkia alukset.
Verenvuotoisen vaskuliitin, virtsa- ja verikokeiden määrittämiseksi tehdään myös rintalastan röntgensäteet. Lisäksi potilaalle määrätään vatsakalvon ultraääni, jos munuaisvaurion merkkejä ilmenee, sitten munuaisten ultraääni. Lasten vaskuliitin diagnosoimiseksi voidaan lisäksi määrätä dynaamista nefroskintigrafiaa, koska virtsajärjestelmän, kumulatiivisen ja erittyvän munuaistoiminnan kehittymisessä voi olla poikkeavuuksia.
Diagnoosivaiheessa on tärkeää erottaa systeeminen vaskuliitti infektioista, joihin liittyy samanlaisia ihottumia, trombosytopeenisen purppuran poissulkemiseksi.
Vatsakipua voi esiintyä myös akuutin umpilisäkkeen, rei'itetyn haavauman, suoliston tukkeutumisen, haavaisen paksusuolentulehduksen yhteydessä - kaikki nämä sairaudet tulisi sulkea pois ennen vaskuliittihoidon aloittamista. Glomerulonefriitti ja lupus erythematosus eivät myöskään kuulu.
Vaskuliittihoito
Vaskuliitin hoitoon määrätään lääkkeitä, jotka estävät vasta-aineiden tuotantoa, mikä vähentää kudosten herkkyyttä: sytostaatit, glukokortikosteroidit.
Myös joillekin hemorragisen tai systeemisen vaskuliitin muodoille voidaan määrätä veren puhdistusmenettelyt - hemosorptio ja plasmapereesi.
Jos tauti on lievä, remissiossa vaskuliitin hoito koostuu vain ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, esimerkiksi Voltarenin tai indometasiinin, nimittämisestä.
Lisäksi verisuonitulehduksen hoidossa voidaan määrätä aineita, jotka vähentävät verisuonten läpäisevyyttä ja veren hyytymistä trombien muodostumisen estämiseksi.
Sairauksien ehkäisy
Vaskuliitin estämiseksi lapsilla ja aikuisilla on välttettävä itselääkitystä ja kohtuutonta rokotusta, lievennettävä, toteutettava toimenpiteitä ulkoisten tekijöiden kielteisten vaikutusten poistamiseksi, esimerkiksi ylikuumenemisen, hypotermian, pitkäaikaisen auringolle altistumisen estämiseksi, suoran kontaktin torjunta-aineiden torjumiseksi jne.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
