Ulkotulehdus
Ulkotulehdus (otitis externa) on ulkoisen korvakäytävän tarttuva ja tulehduksellinen sairaus. Tämä tauti kehittyy korvakäytävän pinnan suojakerroksen vaurioitumisen tai poistamisen seurauksena.
Erilaiset otitis externa
Ulkotulehdus voi kehittyä akuutissa ja hajanaisessa muodossa. Akuuttia ulkokorvatulehdusta esiintyy, kun infektio tunkeutuu talirauhasiin ja karvatuppoihin, jotka sijaitsevat ulomman kuulokanavan fibro-ruston osassa.
Akuutti exitis externa on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensisijainen välikorvatulehdus kehittyy, kun ulkoisen kuulokanavan ihon eheyden loukkaukset ovat saaneet tartunnan. Toissijainen akuutti välikorvatulehdus kehittyy kemiallisen ja lämpöperäisen palovamman seurauksena. Taudin etiologinen syy voi olla stafylokokki, proteus, Escherichia coli, Klebsiella.
Vuotanut (diffuusi) ulkoinen välikorvatulehdus kehittyy useimmiten märkivällä välikorvatulehduksella kroonisessa muodossa erilaisten sienien ja bakteerien kulkeutumisen seurauksena korvakäytävän ihonalaisiin rasvakudoksiin.
Hyvin harvoin voi kehittyä vaarallinen komplikaatio - pahanlaatuinen ulkoinen välikorvatulehdus. Tämä komplikaatio johtuu bakteeri-infektion leviämisestä korvakäytävän ympärillä oleviin luihin, josta bakteerit pääsevät kallon pohjaan. Tämän tyyppinen ulkokorvatulehdus kehittyy useimmiten diabetes mellituksen, HIV-infektion ja heikentyneen immuunijärjestelmän kanssa.
Tulehdukselliset reaktiot korvakäytävässä ja itse kuoressa voivat ilmetä ihotulehduksena, ekseemana, perikondriittina, hematoomana tai kiehumisina.
Ekseemaa voi esiintyä korvakäytävän takana, korvakäytävän ympärillä olevalla iholla. Yleensä ekseema esiintyy ensin ulkopuolelta ja sitten menee korvakkeen sisään. Akuutin ulkokorvatulehduksen ekseema vaikuttaa ulkokorvan koko pintaan. Perikondriitin kanssa tulehdusprosessi leviää ihoon ja sieppaa myös ruston ja perikondriumin. Infektion leviämisen myötä korvakappale voi suurentua turvotuksen ja turvotuksen takia. Hematooman tapauksessa korvan muoto muuttuu korvan mustelman tai tylpän voiman seurauksena. Usein hematoomaa esiintyy halvaantuneilla ihmisillä. Taudin ydin on verenvuoto ruston ja perikondriumin välillä. Ulkokorvan kiehumista voi esiintyä, kun stafylokokki tulee kampauksen aikana ihon hiusrajaan, käyttäen erilaisia esineitä korvan kampaamiseen. Otomycomiaasin kanssa sieni-infektio vaikuttaa korvakäytävään. Kun sieni pääsee korvaan, kutina tuntuu, korvan ihon pintakerros hilseilee.
Ulkotulehduksen syyt
Infektioiden ja korvakäytävän ihon tulehduksen syitä ovat ihosairaudet (psoriaasi, ekseema, seborrhea), allergiat, korvakäytävän luukasvut. Ulkopuolinen välikorvatulehdus voi kehittyä pitkittyneillä kuulokkeilla, ja korvakäytävän iholla on naarmuja lyijykynistä, korvatikkuista, kynsistä, hiusneuloista, liiallisesta hikoilusta sekä shampoon, saippuaan, kylpyvaahtoon altistumisesta.
Ulkotulehduksen kehittymisen riskitekijöitä ovat diabetes mellitus, kemoterapia, elinsiirrot, AIDS, työskentely kosteassa ja kuumassa huoneessa, uinti ja korvatipojen irrationaalinen käyttö.
Ulkotulehduksen oireet
Korvatulehduksen oireita ovat vihreä tai tummanharmaa erittyminen korvakäytävästä, kuulovamma ja korvakipu. Kipu lisääntyy yleensä, kun korvalehti vedetään taaksepäin paineen ollessa ruston ulokkeessa korvakkeen edessä. Ulkotulehduksen yhteydessä korvakäytävän iholla on turvotusta ja punoitusta, kutinaa korvassa. Hyvin usein tämän taudin kanssa imusolmukkeet lisääntyvät, kehon lämpötila nousee ja ihon sivupinnalle ilmestyy pyöreä kivulias muodostus.
Useimmiten ulkoisen otitis-oireet, asianmukaisella hoidolla, heikentyvät ja häviävät vähitellen.
Ulkotulehdus
Jos epäilet välikorvatulehdusta kotona, voit yrittää huuhdella korvakäytävä varovasti lämpimällä suolaliuoksella tai veden ja valkoisen etikan seoksella. Reseptilääkkeitä (Ibuprofeeni, Naprokseeni, Asetaminofeeni) voidaan käyttää kutinan lievittämiseen.
Jos korvakipu on lisääntynyt, korvakäytävän iho on turvonnut, punoitettu ja kipeä ja korvan purkautumisella on epämiellyttävä haju, on siis tarpeen kääntyä kiireesti asiantuntijan puoleen. Klinikassa, laboratoriossa, tulehduksen aiheuttanut taudinaiheuttaja määritetään ja hoito määrätään.
Bakteerien ulkokorvatulehduksessa käytetään voiteita ja antiseptisiä liuoksia, jotka sisältävät kortikosteroideja ja antibiootteja. Sienen ulkokorvatulehdukseen käytetään voiteita ja sienilääkkeitä.
Ulkotulehduksen hoito lapsella
Ulkotulehduksella lapsi muuttuu valittavaksi, kapriisiksi. Hän nukkuu huonosti ja valittaa korvakipuista.
Välikorvatulehduksen yhteydessä lapselle on tarjottava riittävä ravinto ja täydellinen lepo. On suositeltavaa antaa lapsellesi multivitamiini immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Lapsen ulkokorvatulehduksen hoitoon otolaryngologi määrää yleensä 3% alkoholia tai kloramfenikolia ja syptomysiini-emulsiota. Alkoholiin tai emulsioon liotetut sideharso-turundat asetetaan korvakäytävään. Taudin edistyneessä vaiheessa lääkäri voi määrätä sulfa-lääkkeitä ja antibiootteja.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
