Naisylaatti 600 Mg - Käyttöohjeet, Hinta, Analogit, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Naizilat

Naizilat: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Käyttö vanhuksilla
14. Huumeiden vuorovaikutus
15. Analogit
16. Varastointiehdot
17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
18. Arvostelut
19. Hinnat apteekeissa

Latinankielinen nimi: Niselat

ATX-koodi: M01AB

Vaikuttava aine: amtolmetiiniguaasiili (amtolmetiiniguaasiili)

Valmistaja: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 15.5.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 437 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Naisylaatti

Naisylaatti on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID).

Vapauta muoto ja koostumus

Naysilatin annosmuoto on kalvopäällysteiset tabletit: kapselinmuotoiset, valkoiset tai melkein valkoiset, niille on tunnusomainen haju (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta).

Koostumus 1 tabletille:

vaikuttava aine: amtolmetiinigatsatsiili - 600 mg;
apuaineet: hypromelloosi (15 cps), laktoosimonohydraatti, laktoosimonohydraatti (Flowlac 100), tyypin A natriumkarboksimetyylitärkkelys, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti;
kalvokuori: hypromelloosi (5 cps), titaanidioksidi, makrogoli 400.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Amtolmetiinigatsatsili - naysylaatin aktiivinen komponentti - on ei-steroidinen tulehdusta estävä aine, ei-selektiivinen syklo-oksigenaasin (COX) estäjä, tolmetiinin esiaste. Sillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä, antipyreettisiä, herkistäviä ja gastroprotektiivisia vaikutuksia. Estämällä tulehdusta ehkäiseviä tekijöitä amtolmetiinigatsatsili auttaa vähentämään verihiutaleiden aggregaatiota; se estää COX-1: tä ja COX-2: ta, häiritsee arakidonihapon metaboliaa, vähentää prostaglandiinien muodostumista (myös tulehduksen keskipisteessä), tukahduttaa proliferatiivisia ja eksudatiivisia tulehdusvaiheita, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, stabiloi lysosomaalisia kalvoja, estää synteesiä tai inaktivoi tulehdusvälittäjiä (histamiini, prostaglandiinit, sytokiinit, bradykiniinit, komplementtitekijät). Tulehduksen keskipisteessä se estää bradykiniinin suhteen kudosreseptoreihin, palauttaa mikroverenkierron ja vähentää kipua; vaikuttaa talamuksen kipukeskuksiin, vähentää algogeenisten ominaisuuksien välittäjäaineiden (biogeenisten amiinien) pitoisuutta, lisää reseptorilaitteen kipuherkkyyskynnystä. Naysilaatti lievittää tai vähentää merkittävästi kivun voimakkuutta, aamuista turvotusta ja jäykkyyttä, mikä lisää sairastuneiden nivelten liikealuetta 4 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Naysilate lievittää tai vähentää merkittävästi kivun voimakkuutta, aamuista turvotusta ja jäykkyyttä, mikä lisää liikerataa sairastuneissa nivelissä 4 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Naysylate lievittää tai vähentää merkittävästi kivun voimakkuutta, aamuista turvotusta ja jäykkyyttä, mikä lisää liikerataa sairastuneissa nivelissä 4 päivää hoidon aloittamisen jälkeen.

Amtolmetiiniguaasiililla on suojaava vaikutus mahalaukun limakalvoon stimuloimalla sen seinämissä olevia kapsaisiinireseptoreita (vanilloidireseptoreita). Vanilliiniryhmän läsnäolon vuoksi guasiiliamtolmetiinissa se kykenee stimuloimaan kapsaisiinireseptoreita aiheuttaen kalsitoniinigeeniin (PSGC) liittyvän peptidin vapautumisen ja lisäämällä typpioksidin (NO) tuotantoa edelleen. Molemmat näistä prosesseista tasapainottavat COX: n estämisestä johtuvien prostaglandiinien määrän vähenemisen aiheuttamia negatiivisia vaikutuksia.

Pitkäaikaisessa käytössä (jopa kuusi kuukautta) potilaat sietivät Amtolmetin guatsilia hyvin.

Farmakokinetiikka

imeytyminen ja jakautuminen: oraalisen annon jälkeen aine imeytyy nopeasti ja täydellisesti; kertyy pääasiassa mahalaukun ja suoliston seinämiin, ja pitoisuus on erittäin korkea 2 tunnin ajan nielemisen jälkeen; aika maksimipitoisuuden (_Cmax) saavuttamiseen on 20–60 minuuttia; jopa 99% otetusta aineesta sitoutuu plasman proteiineihin;
aineenvaihdunta: heti veriplasman esteraasien hydrolyysin kautta tapahtuvan imeytymisen jälkeen amtolmetiiniguaasi muuttuu muodostaen kolme metaboliittia: tolmetiini, guiakoli ja MED5, jotka muuttuvat edelleen aktiiviseksi tolmetiinin metaboliitiksi, joka tunkeutuu kudoksiin ja jolla on farmakologinen vaikutus; tolmetiini metaboloituu pääasiassa hapettamalla bentseenirenkaan metyyliryhmä karboksyyliksi;
Erittyminen: puoliintumisaika (T1 / 2) aikuisilla on noin 5 tuntia; päivän aikana aine erittyy elimistöstä melkein kokonaan glukuronidien muodossa (munuaiset - 80%; sapen kanssa - 20%).

Käyttöaiheet

selkärankareuma;
nivelrikko;
nivelreuma;
nivelten oireyhtymä johtuen kihdin pahenemisesta;
bursiitti, tendovaginiitti;
lievä ja keskivaikea kipu-oireyhtymä, johon liittyy nivelkipu, lihaskipu, neuralgia, migreeni, hammassärky ja päänsärky, algodismenorrea, loukkaantumiskipu, palovammat jne.

Naisilat on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, kivun lievittämiseen ja tulehduksen lievittämiseen levityshetkellä; lääkkeen ottamisella ei ole vaikutusta taudin etenemiseen.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

aspiriinitriaatti (keuhkoputkien täydellinen tai osittainen yhdistelmä nenän tai paranasaalisten sivuonteloiden toistuvaan polypoosiin ja asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden suvaitsemattomuuteen), mukaan lukien historia;
mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon eroosiot ja haavaumat;
maha-suolikanavan verenvuoto aktiivisessa vaiheessa;
aivoverenkierto ja (tai) muu verenvuoto;
tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti) akuutissa vaiheessa;
dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
jakso sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
hemofilia, muut veren hyytymishäiriöt;
vahvistettu hyperkalemia;
vaikea maksan toimintahäiriö tai aktiivinen maksasairaus;
vaikea munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuma (CC) <30 ml / min;
etenevä munuaissairaus;
valtimon hypertensio;
laktoosi-intoleranssi, synnynnäinen laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
G6PD: n (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin) puute;
raskauden ja imetyksen aika (imetys);
ikä enintään 18 vuotta;
lisääntynyt yksilöllinen herkkyys amtolmetiinille, tolmetiinille ja muille lääkkeen komponenteille.

Suhteelliset vasta-aiheet, joihin Naysilatia tulee käyttää varoen, ovat:

hyperbilirubinemia;
krooninen sydämen vajaatoiminta;
iskeeminen sydänsairaus (CHD);
aivoverisuonisairaudet;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
diabetes;
ääreisvaltimotauti;
krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC 30-60 ml / min);
historia maha-suolikanavan haavaumavaurioista;
Helicobacter pylori -infektio;
vakavat somaattiset sairaudet;
tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
oraalisten glukokortikosteroidien (GCS) (mukaan lukien prednisoloni), antikoagulanttien (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden estäjien (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo ja klopidogreeli), selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini) samanaikainen käyttö;
alkoholismi;
tupakointi;
vanhukset.

Ohjeet Naizilatin käyttöön: menetelmä ja annostus

Nizilat 600 mg tabletit otetaan suun kautta.

Suositeltu annos: 600 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä. Tarvittavasta taudin oireiden hallinnan tasosta riippuen ylläpitoannos voidaan pienentää 600 mg: aan kerran päivässä. Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 1800 mg (3 tablettia).

Lääkkeen gastroprotektiivisen vaikutuksen ylläpitämiseksi Nizilat on otettava tyhjään vatsaan.

Sivuvaikutukset

Nizilatin käytöstä johtuvien järjestelmien ja elinten haittavaikutusten esiintymistiheys (asteikon mukaan: usein - 1-10%; harvoin - 0,1-1%; harvoin - 0,01-0,1%; erittäin harvinainen - alle 0,01%, yksittäiset viestit mukaan lukien):

ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi; harvoin - epämukavuus mahassa tai suolistossa, dyspepsia, turvotus; harvoin - ripuli, oksentelu, gastriitti, vatsakipu, ummetus; erittäin harvinainen - maksan toimintahäiriö, mahahaava;
virtsajärjestelmä: lisääntynyt ureapitoisuus veressä, virtsateiden infektiot;
aistielimet: harvoin - näkövamma, tinnitus;
hengityselimet: harvoin - hengenahdistus, bronkospasmi, kurkunpään turvotus, nuha;
keskus- ja ääreishermosto: usein - päänsärky, huimaus, uneliaisuus; harvoin - masennus;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - kohonnut verenpaine;
hematopoieettiset elimet: harvoin - anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, leukopenia;
iho: harvoin - purppura ja ihottuma, mukaan lukien makulopapulaarinen; harvoin - nokkosihottuma, Lyellin oireyhtymä, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, eksfoliatiivinen dermatiitti, joka ilmenee kuumeena vilunväristyksen kanssa tai ilman, punoituksena, ihon kovettumana tai hilseilemisenä, nielurisojen turvotuksena ja / tai arkuutena;
yliherkkyysreaktiot: harvoin - anafylaksia tai anafylaktoidiset reaktiot, jotka ilmenevät ihon muutoksena, ihottumana, nokkosihottumana, kutina, takypnea tai hengenahdistus, silmäluomien turvotus, periorbitaalinen turvotus, hengenahdistus, hengenahdistus, raskaus rinnassa, hengityksen vinkuminen;
muut reaktiot: usein - heikkous; harvoin - kasvojen, nilkkojen, jalkojen, sormien, jalkojen turvotus; painon nousu; harvoin - liikahikoilu, lymfadenopatia, kuume; erittäin harvinainen - kielen turvotus.

Yliannostus

Amtolmetiini-guasiilin yliannostuksen oireet:

pahoinvointi ja / tai oksentelu;
vatsakipu;
ruuansulatuskanavan eroosiot ja haavaumat;
munuaisten vajaatoiminta;
metabolinen asidoosi.

Tilan hoitamiseksi on tarpeen pestä vatsa, lisätä adsorbentteja (aktiivihiiltä) ja suorittaa sitten oireenmukainen hoito kehon elintoimintojen ylläpitämiseksi. Naizilatin spesifistä vastalääkettä ei tunneta.

erityisohjeet

Hoidon aikana on seurattava ääreisverenkuvaa sekä maksan ja munuaisten toimintakykyä.

Luotettavien testitulosten saamiseksi lääke on lopetettava 48 tuntia ennen 17-ketosteroidien pitoisuuden määrittämistä virtsassa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Nizilat-hoidon aikana on pidättäydyttävä harjoittamasta toimintaa, joka vaatii suurta huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Naizilat-valmisteen käyttö on vasta-aiheista raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lapsuuden käyttö

Naizilat-valmisteen käyttö on vasta-aiheista alle 18-vuotiaille lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Naisylaatti 600 mg on vasta-aiheinen etenevässä munuaissairaudessa ja vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa, kun CC on alle 30 ml / min.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, jonka CC on 30-60 ml / min, lääkettä määrätään varoen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ohjeiden mukaan Naizilat on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa ja maksasairaudessa aktiivisessa vaiheessa.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäille potilaille tulee määrätä Nayzylaattia varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

rifampisiini, fenyylibutatsoni, etanoli, barbituraatit, fenytoiini, trisykliset masennuslääkkeet (maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit): tehostavat aktiivisten hydroksyloitujen metaboliittien tuotantoa;
urikosuuriset, verenpainelääkkeet ja diureetit: amtolmetiiniguaasi vähentää niiden tehokkuutta;
sulfonyyliureajohdannaiset: niiden hypoglykeeminen vaikutus lisääntyy;
antikoagulantit, verihiutaleiden vastaiset aineet, fibrinolyytit, estrogeenia sisältävät lääkkeet, GCS ja mineralokortikoidit: niiden sivuvaikutukset pahenevat;
antasidit ja kolestyramiini: estävät amtolmetiini-guasiilin imeytymistä;
litiumvalmisteet, metotreksaatti: niiden pitoisuus veressä kasvaa;
myelotoksiset lääkkeet: lisää naysylaatin hematotoksisuuden ilmentymiä;
ACE: n estäjät: Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, ne voivat johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen edelleen.

Analogit

Naizilat-analogeista ei ole tietoa.

Varastointiehdot

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Naizilat

Lääkettä ottaneet potilaat jättävät usein hyvät arvostelut Nizilate-valmisteesta. Etuina on huomattava, että se ei käytännössä vaikuta ruoansulatuskanavaan, tabletteja voidaan ottaa riittävän kauan ja tyhjään vatsaan. Kipulääke ja anti-inflammatorinen vaikutus ovat pitkäaikaisia.

Samanaikaisesti on osoitettu, että voimakasta kipua voidaan lievittää vain osittain, tablettien haju, maku ja jälkimaku ovat melko epämiellyttäviä, ja niiden suuren koon vuoksi niitä ei ole kovin helppo niellä.