Polimuramiili
Polimuramil: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Huumeiden vuorovaikutus
- 12. Analogit
- 13. Varastointiehdot
- 14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 15. Arvostelut
- 16. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Polimuramil
ATX-koodi: L03
Vaikuttava aine: gramnegatiivisten bakteerien Salmonella typhi -kannan Tu-2 nro 4446 soluseinän peptidoglykaanifragmentit (gram-negatiivisten bakteerien salmonella typhi -kannan Tu-2 No.4446 soluseinän peptidoglykaanifragmentit)
Valmistaja: CJSC: n tiede- ja tuotantoyhtiö "Kombiotech" (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 28.11.2019
Polimuramiili on bakteereista peräisin oleva immunomoduloiva aine.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke valmistetaan liuoksena lihaksensisäiseen (i / m) antoon: kirkas neste ilman väriä (0,5 ml lasiampullissa, pahvilaatikossa, jossa käärme insertti 5 tai 10 ampullia; läpipainoliuskassa, joka on valmistettu polyvinyylikloridista 5 tai 10 ampullit, pahvilaatikossa 1 läpipainoliuska ja ohjeet Polimuramilin käytöstä; ampulliveitsi voidaan asettaa pakkaukseen.
0,5 ml liuosta (1 ampulli) sisältää:
- vaikuttava aine: polyuramiili (peptidoglykaanin fragmentit gram-negatiivisten bakteerien Salmonella typhi soluseinästä, kanta Tu-2 nro 4446) - 200 μg;
- lisäkomponentit: injektionesteisiin käytettävä vesi - 0,5 ml.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Polymuramiili on luonnostaan syntyneen ja adaptiivisen immuniteetin luonnollinen immunomodulaattori, joka on vakiintunut yhdistelmä kolmea erittäin puhdistettua pienimolekyylipainoista peptidoglykaanikomponenttia gramnegatiivisten bakteerien soluseinässä, joilla on vakiintunut kemiallinen rakenne. Lääke parantaa kehon immuunipuolustusta bakteeri-, virus- ja sieni-infektioita vastaan. Edistää antibioottien tehokkuuden lisääntymistä, kun niitä käytetään yhdessä niiden kanssa.
Vaikuttavan aineen farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit toteutuvat monosyyttien, makrofagien ja joidenkin muiden immuunijärjestelmän solujen solunsisäisten reseptorien NOD1 ja NOD2 vuorovaikutuksen seurauksena. Näiden reseptorien sitoutumisen välityksellä paitsi tärkeimmät signaalit synnynnäisen immuniteetin ja immunosääntelyn aktivoitumiselle välittyvät, mutta myös vakaa tila lisääntyneestä vastustuskyvystä erilaisille tartunta-aineille (koulutetun immuniteetin ilmiö).
Polimuramiili edistää patogeenisten mikro-organismien imeytymistä ja solunsisäistä tuhoutumista fagosyyttisoluilla. Lääke lisää myös makrofagien, monosyyttien ja dendriittisolujen kykyä tuottaa useita sytokiinejä, kuten tuumorinekroositekijä-alfa (TNF-a), interleukiini-12, granulosyyttien makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä (GM-CSF), jotka aktivoivat humoraalista ja soluimmuniteettia. Immunomodulaattori parantaa luonnollisten tappajien toiminnallista aktiivisuutta, joilla on suuri merkitys virus- ja tuumorivastusta vastaan, lisää immunoglobuliinien (Ig) A ja G tuotantoa ja normalisoi seerumin IgE-tason veressä alun perin kasvaneessa pitoisuudessaan.
Hiirillä tehdyn influenssamallin prekliinisten tutkimusten aikana osoitettiin Polimuramilin kyky akuutin tulehduksen olosuhteissa lihakseen annettuna vähentää tulehdusta edistävien sytokiinien, erityisesti TNF-a: n, liiallista tuotantoa. Frettien influenssamallissa lääkkeen käyttö osoitti kohonneen ruumiinlämpötilan laskua ja tulehdusprosessin morfologisten ilmenemisten vakavuuden heikkenemistä keuhkoputkissa ja keuhkoissa. Takrolimuusin indusoiman immunosuppression mallilla kirjattiin Polimuramilin palauttava vaikutus kiertävän TNF-a: n tasoon, mikä lisäsi kokeen sytokiinituotantoa 10-50 kertaa verrattuna immunosuppressiolle altistuneiden eläinten ryhmään. Todettiin, että nämä reaktiot kehittyvät lyhyessä ajassa - jopa 2 tuntiin.
Potilailla, joilla on krooninen pyoderma, lääkkeen vaikutuksen vuoksi turvotuksen ja hyperemian vakavuus kärsineillä ihoalueilla laski. Samanaikaisesti todettiin pysyvä vaikutus, jonka todistavat paitsi taudin kliinisen remission induktio myös tulehdusta edistävien sytokiinien pitoisuuden lasku veriplasmassa 14 päivää ja 6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.
Lääkkeellä ei ole teratogeenisiä, embryotoksisia, mutageenisia ja karsinogeenisia ominaisuuksia.
Farmakokinetiikka
Prekliinisten tutkimusten tulosten mukaan vaikuttava aine havaittiin nopeasti veriplasmasta polymuramiilin i / m-injektion jälkeen ja sen jälkeen se erittyi voimakkaasti eläinten kehosta.
Kun lääkeaine annettiin i / m: n annoksena 2,5 mg / kg, sen maksimipitoisuus (C max) veriplasmassa oli 4,5 ng / ml ja T Cmax (aika saavuttaa C max) oli 5–10 minuuttia. Puoliintumisaika (T 1/2) oli 40–45 minuuttia. Farmakokineettisen käyrän profiililla oli ei-klassinen ulkonäkö, ja lääkkeen aktiivisten komponenttien plasmapitoisuudessa oli kaksi piikkiä. 90 minuuttia antamisen jälkeen ja myöhemmin lääkettä ei havaittu veriplasmassa.
Käyttöaiheet
Polimuramiilia suositellaan käytettäväksi aikuisilla samanaikaisesti antibakteeristen aineiden kanssa seuraavien sairauksien / tilojen monimutkaisessa hoidossa:
- akuutti ja krooninen pyoderma, ostiofollikuliitti, syvä follikuliitti, sykoosi, hydradeniitti, impetigo, karbunkula, furunkuloosi, paiseet;
- sekundääriset immuunipuutostilat, jotka ilmenevät kroonisten, toistuvien, hitaiden tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien muodossa ihossa ja pehmytkudoksissa;
- kirurgiset infektiot, mukaan lukien postoperatiiviset märkivä-septiset komplikaatiot (ehkäisy / hoito).
Vasta-aiheet
- ikä enintään 18 vuotta;
- raskaus ja imetys;
- yliherkkyys immunomoduloivan aineen komponenteille.
Polimuramiili, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Polimuramiilin liuos annetaan i / m.
Suositeltu annostusohjelma: päivittäin annoksella 200 mcg / 0,5 ml, kurssin kesto määräytyy kliinisen kuvan perusteella.
Hoidon kesto yhdistelmähoidossa on yleensä 5 päivää.
Sivuvaikutukset
Lääkkeen käytön aikana saattaa esiintyä vilunväristyksiä, aristusta pistoskohdassa ja väliaikaista lämpötilan nousua 37,5 ° C: seen.
Yliannostus
Kehon lämpötilan nousu voi olla oire Polimuramilin yliannostuksesta. Kuumeisissa lämpötiloissa suositellaan palliatiivista hoitoa.
erityisohjeet
Tarttuvien prosessien läsnä ollessa Polimuramil ei voi korvata antibioottien vaikutusta.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Immunomodulaattori ei vaikuta kykyyn ajaa autoa eikä hallita monimutkaisia ja mahdollisesti vaarallisia laitteita.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkehoito on vasta-aiheista raskaana oleville ja imettäville naisille.
Lapsuuden käyttö
Alle 18-vuotiaille potilaille lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.
Huumeiden vuorovaikutus
Polimuramiililiuosta voidaan käyttää samanaikaisesti tulehduskipulääkkeiden ja mikrobilääkkeiden kanssa.
Analogit
Polimuramiilianalogit ovat Galavit, Polyoxidonium, Laennek, Gepon, Deoxinat, Likopid, Stemokin, Uro-Vaxom.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, 2–8 ° C: n lämpötilassa, jäätymistä välttäen.
Säilyvyysaika on 5 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Polimuramilista
Muutamat arvostelut Polimuramilista, jotka potilaat jättävät erikoistuneille sivustoille, ovat enimmäkseen myönteisiä. He panevat merkille immunomodulaattorin tehokkuuden, kun sitä käytetään yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Osana monimutkaista hoitoa se nopeuttaa märkivien-tulehduksellisten vaurioiden paranemista ihossa ja pehmytkudoksissa sekä taudin akuutissa että kroonisessa kulussa. Lääke on osoittautunut hyvin myös kirurgisten infektioiden, mukaan lukien märkivien septisten komplikaatioiden, ehkäisyssä / hoidossa leikkauksen jälkeisenä aikana. Lisäksi sen etuihin kuuluu lyhyt hoitojakso.
Haittoja ovat korkeat kustannukset, arkuus pistoskohdassa ja lääkkeen puuttuminen monista apteekeista. Haittavaikutuksista ei ole valituksia.
Polimuramilin hinta apteekeissa
Polimuramilin, liuoksen intramuskulaariseen injektioon (200 μg / 0,5 ml) hinta voi olla 1850-2 100 ruplaa. per pakkaus, joka sisältää 5 0,5 ml: n ampullia.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
