Glukoosi - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit

Sisällysluettelo:

Glukoosi - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit
Glukoosi - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit

Video: Glukoosi - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit

Video: Glukoosi - Käyttöohjeet, Käyttöaiheet, Annokset, Analogit
Video: Lääkehoidon kokonaisuuden hallinta geriatrin näkökulmasta 2024, Syyskuu
Anonim

Glukoosi

Käyttöohjeet:

  1. 1. Vapauta muoto ja koostumus
  2. 2. Käyttöaiheet
  3. 3. Vasta-aiheet
  4. 4. Levitysmenetelmä ja annostus
  5. 5. Sivuvaikutukset
  6. 6. Erityiset ohjeet
  7. 7. Huumeiden vuorovaikutus
  8. 8. Analogit
  9. 9. Varastointiehdot
  10. 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot

Hinnat online-apteekeissa:

alkaen 8 hieroa.

Ostaa

Infuusioneste, liuos 5% glukoosia
Infuusioneste, liuos 5% glukoosia

Glukoosi - keino hiilihydraattiravitsemukseen; on detoksifioiva ja kosteuttava vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

  • infuusioneste, liuos 5%: väritön läpinäkyvä neste [100, 250, 500 tai 1000 ml muovipakkauksissa, 50 tai 60 kpl. (100 ml), 30 tai 36 kpl. (250 ml), 20 tai 24 kpl. (500 ml), 10 tai 12 kpl. (1000 ml) erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin yhdessä sopivan määrän käyttöohjeita];
  • infuusioneste, liuos 10%: väritön, läpinäkyvä neste (500 ml muoviastioissa, 20 tai 24 kpl erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin yhdessä sopivan määrän käyttöohjeita).

Vaikuttava aine: dekstroosimonohydraatti - 5,5 g (mikä vastaa 5 g vedetöntä dekstroosia) tai 11 g (mikä vastaa 10 g vedetöntä dekstroosia).

Apuaine: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 100 ml.

Käyttöaiheet

Glukoosia käytetään:

  • hiilihydraattien lähteenä;
  • komponenttina anti-shokki- ja verta korvaavista nesteistä (sokkiin, romahtamiseen);
  • emäliuoksena lääkeaineiden liuottamiseen ja laimentamiseen;
  • kohtalainen hypoglykemia (ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ja hoitoon);
  • dehydraatiosta (ripulin / oksentelun vuoksi sekä leikkauksen jälkeisenä aikana).

Vasta-aiheet

  • hyperlaktatemia;
  • hyperglykemia;
  • yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
  • dekstroosin suvaitsemattomuus;
  • hyperosmolaarinen kooma;
  • allergia maissia sisältäville elintarvikkeille.

Lisäksi 5% glukoosiliuokselle: kompensoimaton diabetes mellitus.

Lisäksi 10% glukoosiliuokselle:

  • dekompensoitu diabetes mellitus ja diabetes insipidus;
  • solunulkoinen hyperhydraatio tai hypervolemia ja hemodiluutio;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (anuria tai oliguria);
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • maksakirroosi, jossa on astsiitti, yleistynyt turvotus (mukaan lukien keuhko- ja aivoödeema).

5%: n ja 10%: n dekstroosiliuosten infuusio on vasta-aiheista 24 tunnin sisällä pään vamman jälkeen. Sinun on myös otettava huomioon dekstroosiliuokseen lisättyjen lääkeaineiden vasta-aiheet.

Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana käyttöaiheiden mukaan.

Antotapa ja annostus

Glukoosia annetaan laskimoon. Lääkkeen pitoisuus ja annos asetetaan potilaan iän, tilan ja painon mukaan. Dekstroosipitoisuutta veressä tulee seurata huolellisesti.

Yleensä lääke ruiskutetaan keskus- tai perifeeriseen laskimoon ottaen huomioon injektoidun liuoksen osmolaarisuus. Hyperosmolaaristen liuosten käyttöönotto voi aiheuttaa laskimoiden ärsytystä ja laskimotulehdusta. Aina kun mahdollista, kaikkia parenteraalisia liuoksia käytettäessä on suositeltavaa käyttää suodattimia infuusiojärjestelmien liuoslinjassa.

Suositeltu käyttö aikuisille:

  • hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisessa solunulkoisessa dehydraatiossa: paino noin 70 kg - 500-3000 ml päivässä;
  • parenteraalisesti annettujen lääkkeiden laimentamiseksi (emäliuoksena): 50 - 250 ml annosteltavaa lääkettä kohti.

Suositeltu käyttö lapsille (mukaan lukien vastasyntyneet):

  • hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisen solunulkoisen dehydraation kanssa: ruumiinpaino 0-10 kg - 100 ml / kg päivässä, paino 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml kutakin yli 10 kg painavaa kiloa kohti päivässä ruumiinpaino 20 kg - 1500 ml + 20 ml jokaista yli 20 kg painavaa kiloa kohden päivässä;
  • parenteraalisesti annettavien lääkkeiden laimentamiseksi (emäliuoksena): 50-100 ml annettavaa lääkeannosta kohden.

Lisäksi 10-prosenttista glukoosiliuosta käytetään kohtalaisen hypoglykemian hoitoon ja estämiseen sekä nesteytykseen nestehukan sattuessa.

Päivittäiset enimmäisannokset määritetään yksilöllisesti iästä ja kokonaispainosta riippuen ja vaihtelevat välillä 5 mg / kg / minuutti (aikuisille) 10-18 mg / kg / minuutti (lapsille, mukaan lukien vastasyntyneet).

Liuoksen antonopeus valitaan potilaan kliinisen tilan mukaan. Hyperglykemian välttämiseksi dekstroosin käyttörajaa elimistössä ei pidä ylittää, joten lääkkeen enimmäisannos aikuisilla potilailla ei saisi ylittää 5 mg / kg / minuutti.

Suositeltu aloitusinfuusionopeus lapsille iän mukaan:

  • ennenaikaiset ja täysiaikaiset vastasyntyneet - 10-18 mg / kg / min;
  • 1 - 23 kuukautta - 9-18 mg / kg / min;
  • 2-11-vuotiaat - 7-14 mg / kg / min;
  • 12-18-vuotiaat - 7-8,5 mg / kg / min.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutusten esiintymistiheyttä ei voida määrittää käytettävissä olevien tietojen perusteella.

  • immuunijärjestelmä: yliherkkyys *, anafylaktiset reaktiot *;
  • aineenvaihdunta ja ravitsemus: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, dehydraatio, hyperglykemia, hypofosfatemia, elektrolyyttien epätasapaino, hemodiluutio;
  • iho ja ihonalainen kudos: ihottuma, lisääntynyt hikoilu;
  • astiat: laskimotulehdus, laskimotromboosi;
  • munuaiset ja virtsateet: polyuria;
  • pistoskohdan patologinen tila ja yleiset häiriöt: infektio pistoskohdassa, vilunväristykset *, flebiitti, kuume *, paikallinen arkuus, ärsytys pistoskohdassa, ekstravasaatio pistoskohdassa, kuume, vapina, kuumeiset reaktiot, tromboflebiitti;
  • laboratorio- ja instrumentaalitiedot: glukosuria.

* Nämä haittavaikutukset ovat mahdollisia potilailla, joilla on maissiallergia. Ne voivat ilmetä myös toisen tyyppisinä oireina, kuten syanoosi, hypotensio, bronkospasmi, angioedeema, kutina.

erityisohjeet

Infuusioreaktiotapauksia on kirjattu, mukaan lukien anafylaktoidiset / anafylaktiset reaktiot, yliherkkyysreaktiot käytettäessä dekstroosiliuoksia. Jos yliherkkyysreaktion oireita tai merkkejä ilmenee, infuusio on lopetettava välittömästi. Asianmukaiset terapeuttiset toimenpiteet tulisi toteuttaa kliinisten löydösten mukaan.

Glukoosia ei tule käyttää, jos potilas on allerginen maissille ja maissituotteille.

Potilaan kliinisestä tilasta, aineenvaihdunnasta (dekstroosin käyttöraja), infuusion tilavuudesta ja nopeudesta, laskimonsisäinen dekstroosi voi johtaa elektrolyyttien epätasapainoon (nimittäin: hypomagnesemia, hypokalemia, hypofosfatemia, hyponatremia, ylihydraatio / hypervolemia ja esimerkiksi kongestiiviset olosuhteet). mukaan lukien keuhkopöhö ja hyperemia), hypoosmolaarisuus, hyperosmolaarisuus, dehydraatio ja osmoottinen diureesi.

Hypoosmoottinen hyponatremia voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, kouristuksia, letargiaa, koomaa, aivojen turvotusta ja kuolemaa.

Hyponatremisen enkefalopatian vaikeiden oireiden vuoksi tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Hypoosmoottisen hyponatremian riski on lisääntynyt lapsilla, naisilla, vanhuksilla, leikkauksen jälkeen ja psykogeenistä polydipsiaa sairastavilla potilailla.

Enkefalopatian kehittymisen riski hypoosmoottisen hyponatremian komplikaationa on suurempi lapsilla ja alle 16-vuotiailla nuorilla, premenopausaalisilla naisilla, keskushermostosairailla ja hypoksemiapotilailla.

Säännölliset laboratoriotestit ovat tarpeen nestetasapainon, happo-emästasapainon ja elektrolyyttikonsentraation muutosten seuraamiseksi pitkittyneen parenteraalisen hoidon aikana ja tarvittaessa annoksen tai potilaan tilan arvioimiseksi.

Glukoosia määrätään erittäin varoen potilaille, joilla on lisääntynyt riski veden ja elektrolyyttien epätasapainosta, jota pahentaa vapaan veden määrän lisääntyminen, hyperglykemia ja insuliinin tarve.

Potilaan tilan kliiniset indikaattorit ovat ennaltaehkäisevien ja korjaavien toimenpiteiden perusta.

Suurten määrien infuusio suoritetaan tarkassa valvonnassa potilaille, joilla on keuhkojen, sydämen tai munuaisten vajaatoiminta ja hyperhydraatio.

Suurta dekstroosiannosta tai pitkäaikaista käyttöä käytettäessä on välttämätöntä seurata kaliumin pitoisuutta veriplasmassa ja tarvittaessa määrätä kaliumvalmisteita hypokalemian välttämiseksi.

Dekstroosiliuosten nopean antamisen aiheuttaman hyperglykemian ja hyperosmolaarisen oireyhtymän estämiseksi infuusionopeutta on valvottava (sen on oltava alle dekstroosin käyttörajan potilaan kehossa). Kun veren dekstroosipitoisuus on lisääntynyt, infuusionopeutta on hidastettava tai annettava insuliinia.

Varovaisuudessa glukoosiliuosten laskimonsisäinen anto tapahtuu potilaille, joilla on vaikea uupumus, vaikea traumaattinen aivovaurio (glukoosiliuosten antaminen on vasta-aiheista ensimmäisenä päivänä pään vamman saamisen jälkeen), tiamiinipuutos (myös potilailla, joilla on krooninen alkoholismi), alennettu dekstroosin sietokyky (esimerkiksi sellaisissa olosuhteissa kuin diabetes mellitus, sepsis, sokki ja trauma, munuaisten vajaatoiminta), veden ja elektrolyyttien epätasapaino, akuutti iskeeminen aivohalvaus ja vastasyntyneillä.

Vakavasti aliravituilla potilailla uudelleen ruokinta voi johtaa uudelleensyöttöoireyhtymän kehittymiseen, jolle on ominaista magnesiumin, kaliumin ja fosforin solunsisäisen lisääntyminen anabolisten prosessien lisääntymisen vuoksi. Nesteen kertyminen ja tiamiinin puute ovat myös mahdollisia. Näiden komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi on tarpeen seurata huolellisesti ja säännöllisesti ja lisätä ravinteiden saantia vähitellen välttäen liiallista ravintoa.

Lastenlääketieteessä infuusioiden nopeuden ja tilavuuden määrää hoitava lääkäri, jolla on kokemusta lasten laskimonsisäisestä infuusiohoidosta ja jotka riippuvat lapsen painosta, iästä, aineenvaihdunnasta ja kliinisestä tilasta sekä samanaikaisesta hoidosta.

Vastasyntyneillä, etenkin keskosilla tai alhaisella syntymäpainolla, hypoglykemian ja hyperglykemian riski on suuri, joten he tarvitsevat tarkempaa veren dekstroosipitoisuutta. Hypoglykemia voi aiheuttaa pitkäaikaisia kohtauksia vastasyntyneillä, koomaa ja aivovaurioita. Hyperglykemiaan liittyy viivästyneitä sieni- ja bakteeri-infektiosairauksia, nekrotisoiva enterokoliitti, intraventrikulaarinen verenvuoto, ennenaikaisen retinopatian, bronkopulmonaarisen dysplasian, sairaalassa pidemmän oleskelun pituuden ja kuoleman. Erityistä varovaisuutta on noudatettava laskimonsisäisten laitteiden ja muiden annosteluvälineiden seurannassa, jotta vastasyntyneiden mahdollinen kuolemaan johtava yliannostus vältetään.

Lapsilla, sekä vastasyntyneillä että vanhemmilla lapsilla, on suurempi riski hyponatremisen enkefalopatian ja hypoosmoottisen hyponatremian kehittymiselle. Jos käytetään glukoosiliuoksia, ne tarvitsevat jatkuvasti tarkkaa elektrolyyttien pitoisuutta veriplasmassa. Hypoosmoottisen hyponatremian nopea korjaaminen on mahdollisesti vaarallista vakavien neurologisten komplikaatioiden riskin vuoksi.

Kun käytät dekstroosiliuosta vanhuksilla, on otettava huomioon sydänsairaudet, maksasairaudet, munuaissairaudet sekä samanaikainen lääkehoito.

Glukoosiliuosten antaminen on vasta-aiheista ennen verensiirtoa saman infuusiolaitteen kautta, samanaikaisesti tai sen jälkeen, koska pseudoagglutinaatiota ja hemolyysiä voi esiintyä.

Ei ole tietoa lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin.

Huumeiden vuorovaikutus

Katekoliamiinien ja steroidien samanaikainen käyttö vähentää glukoosin imeytymistä.

Ei ole poissuljettua, että dekstroosiliuokset vaikuttavat vesi-elektrolyyttitasapainoon ja glykeemisen vaikutuksen ilmeeseen yhdistettynä vesi-elektrolyyttitasapainoon vaikuttaviin ja hypoglykeemisesti vaikuttaviin lääkkeisiin.

Analogit

Glukoosin analogit ovat: liuokset - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

Kestoaika:

  • infuusioneste, liuos 5%: 100, 250, 500 ml - 2 vuotta, 1000 ml - 3 vuotta;
  • infuusioneste, liuos 10% - 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Vapautettu sairaaloihin.

Glukoosi: hinnat online-apteekeissa

Lääkkeen nimi

Hinta

Apteekki

Glukoosi (tabletit) 0,5 g tabletit 10 kpl.

RUB 8

Ostaa

Glukoositabletit 500mg 10 kpl.

RUB 10

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 200 ml 1 kpl.

RUB 10

Ostaa

10% glukoosi-infuusioneste, liuos 100 ml 1 kpl.

22 RUB

Ostaa

Glukoosi luonnollisilla hedelmäjauheilla 2,33 g tabletteja, mansikka-aromia tai aromia 18 kpl.

25 RUB

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 200 ml 1 kpl.

RUB 26

Ostaa

Arvostelut Glukoosi (infuusiota varten)

RUB 26

Ostaa

Glukoosi (infuusioneste) 50 mg / ml infuusioneste, liuos 200 ml 1 kpl.

RUB 30

Ostaa

Glukoosi (infuusioneste) 10% infuusioneste, liuos 200 ml 1 kpl.

32 RUB

Ostaa

Glukoosi (tabletit) 0,5 g tabletit 20 kpl.

32 RUB

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 250 ml 1 kpl.

34 rbl.

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 250 ml 1 kpl.

35 RUB

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 400 ml 1 kpl.

35 RUB

Ostaa

Glukoosi (injektioneste) 40% liuos laskimoon annettavaksi 10 ml 10 kpl.

RUB 36

Ostaa

Glukoosi (injektioneste) 400 mg / ml liuos laskimoon annettavaksi 10 ml 10 kpl.

RUB 36

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 200 ml 1 kpl.

RUB 38

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 10% infuusioneste, liuos 400 ml 1 kpl.

RUB 40

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 250 ml 1 kpl.

41 rbl.

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 200 ml 1 kpl.

41 rbl.

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 10% infuusioneste, liuos 500 ml 1 kpl.

42 RUB

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 500 ml 1 kpl.

42 RUB

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 500 ml 1 kpl.

42 RUB

Ostaa

Glukoosiruskea 5% infuusioneste, liuos 250 ml 1 kpl.

42 RUB

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 400 ml 1 kpl.

43 rbl.

Ostaa

Glukoosi (infuusioneste) 50 mg / ml infuusioneste, liuos 400 ml 1 kpl.

RUB 48

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 500 ml 1 kpl.

RUB 50

Ostaa

Glukoosi (infuusiota varten) 5% infuusioneste, liuos 400 ml 1 kpl.

RUB 51

Ostaa

Glukoosi (injektioneste) 40% liuos laskimoon annettavaksi 10 ml 10 kpl.

RUB 51

Ostaa

Glukoosi (injektioneste) 400 mg / ml liuos laskimoon annettavaksi 10 ml 10 kpl.

52 RUB

Ostaa

Glukoosi (injektioneste) 400 mg / ml liuos laskimoon annettavaksi 10 ml 10 kpl.

52 RUB

Ostaa

Katso kaikki apteekkien tarjoukset

Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!

Suositeltava: