Kordinik - Tablettien 10 Ja 20 Mg Käyttöohjeet, Hinta, Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Cordinic

Cordinik: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Cordinik

ATX-koodi: C01DX16

Vaikuttava aine: Nicorandil (Nicorandil)

Valmistaja: PIK-PHARMA PRO, LLC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 24.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 369 ruplaa.

Ostaa

Kordinik on lääke, jolla on antianginaalinen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Cordinica-tablettien vapautumisannosmuoto: valkoinen, hieman harmahtavan kellertävä, sylinterimäinen, pyöreä, viistetty (pahvilaatikossa 2, 3 tai 6 läpipainopakkausta, joissa on 10 tablettia).

Yhden tabletin koostumus:

vaikuttava aine: nicorandiili - 10 tai 20 mg;
apukomponentit (10/20 mg): perunatärkkelys - 5/10 mg; kalsiumstearaatti - 1/2 mg; mikrokiteinen selluloosa - 84/168 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Nicorandililla on antianginaalinen vaikutus, joka perustuu aineen nitraattimaisten ominaisuuksien ja kyvyn avata kaliumkanavia yhdistelmään. Kaliumkanavien avautumisen vuoksi nikorandiili saa aikaan solukalvon hyperpolarisaation, ja nitraattimainen vaikutus koostuu syklisen guanyylimonofosfaatin solunsisäisen sisällön kasvusta. Nämä farmakologiset vaikutukset aiheuttavat sileiden lihassolujen rentoutumista ja sydänlihaksen solupuolustusta iskemian aikana.

Cordinican hemodynaamiset vaikutukset ilmaistaan tasapainotetussa esi- ja jälkikuormituksen vähenemisessä (tämä eroaa nitraateista ja hitaista kalsiumkanavasalpaajista, jotka vaikuttavat pääasiassa esi- tai jälkikuormitukseen). Siten nicorandiili aiheuttaa minimaalista stressiä iskeemiselle sydänlihakselle.

Lääke ei vaikuta sydänlihaksen supistuvuuteen, hoito ei käytännössä johda sykkeen (sykkeen) muutokseen. Alentaa systeemistä verenpainetta (verenpainetta) alle 10%; iskeemisessä aivohalvauksessa potilailla on suotuisa vaikutus aivoverenkiertoon.

Nicorandililla ei ole vaikutusta glukoosimetaboliaan ja lipidimetaboliaan. Se lievittää angina pectoriksen hyökkäystä kipu-oireyhtymän vähenemisellä 4-7 minuutin kuluessa sen ottamisesta kielen alle, täydellinen helpotus havaitaan 12-17 minuutin kuluessa.

Farmakokinetiikka

Nicorandil imeytyy kokonaan ja nopeasti ruoansulatuskanavasta. Aika aineen maksimipitoisuuden saavuttamiseen on 30-60 minuuttia. Sillä ei ole intensiivistä metaboliaa maksassa, puoliintumisaika on 50 minuuttia. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta.

Nikorandiilin sitoutuminen veriplasman proteiineihin on merkityksetöntä. Veriplasman vapaa osuus on noin 75%.

Farmakokineettiset parametrit riippuvat potilaan iästä, samanaikaisesta munuaisten / maksan patologiasta ja yhdistetyn hoidon suorittamisesta vain vähän.

Käyttöaiheet

angina pectoris-iskut (helpotus);
vakaa angina pectoris (kohtausten ehkäisy monoterapiana potilaille, joilla on suvaitsemattomuus beetasalpaajille ja hitaille kalsiumkanavasalpaajille, tai yhdessä muiden antianginaalisten lääkkeiden kanssa).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

akuutti sydäninfarkti (mukaan lukien 3 kuukauden kuluttua siitä);
epävakaa angina;
romahdus, kardiogeeninen sokki;
valtimon hypotensio (systolinen verenpaine <100 mm Hg);
krooninen sydämen vajaatoiminta, jonka toiminnallinen luokka on III tai IV NYHA-luokituksen mukaan;
atrioventrikulaarinen lohko II ja III aste;
vasemman kammion vajaatoiminta alhaisella täyttöpaineella;
vaikea bradykardia (syke <50 lyöntiä / min);
yhdistetty käyttö fosfodiesteraasi-5: n estäjien (vardenafiili, sildenafiili, tadalafiili) kanssa;
raskaus ja imetysaika;
ikä enintään 18 vuotta;
yksilöllinen suvaitsemattomuus minkään lääkkeen komponentin suhteen.

Suhteellinen (Kordinik on määrätty lääkärin valvonnassa):

sydämen rytmihäiriöt;
valtimon hypotensio;
atrioventrikulaarinen lohko I-aste;
Prinzmetalin angina;
heikentynyt munuaisten / maksan toiminta;
keuhkopöhö;
hypovolemia;
kulmasulku-glaukooma;
anemia;
hyperkalemia.

Kordinikan käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Kordinik otetaan suun kautta veden kanssa. Ruoan saanti ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen.

Vakaan angina pectoris (pitkäaikainen hoito)

Hoidon alussa Kordinikille määrätään 10 mg 2 kertaa päivässä.

Lääkäri valitsee tehokkaan terapeuttisen annoksen erikseen taudin kestosta ja vakavuudesta riippuen. Tavallinen annos on 10-20 mg 2-3 kertaa päivässä. Enimmäismäärä on 80 mg päivässä.

Päänsärkyissä lääkkeen annosta pienennetään.

Angina-iskujen helpotus

Cordinic tulee ottaa heti, kun ensimmäiset merkit angina pectoriksesta ovat 20 mg: n annoksella (kielen alla, nielemättä, kunnes se on täysin liuennut).

Sivuvaikutukset

ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, vatsassa esiintyvät epämiellyttävät tunteet, vatsan täyteyden tunne, suutulehdus (erittäin harvinaisissa tapauksissa); yksittäisissä tapauksissa - maksan transaminaasien (aspartaatti-aminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi), alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen;
hermosto: heikkous, päänsärky (häiriötä voidaan lieventää pienentämällä annosta, hoidon peruuttamista ei tarvita), tinnitus, huimaus, unettomuus;
sydän- ja verisuonijärjestelmä: takykardia, sydämentykytys, verenpaineen alentaminen, perifeerinen turvotus, kasvojen punoitus;
muut: allergiset reaktiot.

Yliannostus

Tärkeimmät oireet: takykardia, huomattava verenpaineen lasku.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen määrääminen (erityisesti kahden ensimmäisen tunnin aikana yliannostuksen jälkeen), raajojen kohonnut asema, sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan ylläpitäminen, oireenmukainen ja tukeva hoito, laskimonsisäinen dopamiini ja kalsiumglukonaatti Hemodialyysin käyttö on mahdollista.

erityisohjeet

Kordinik on peruutettava asteittain.

On mahdollista, että nykyiset sydämen rytmihäiriöt lisääntyvät.

Kurssin aikana on seurattava EKG-indikaattoreita, natrium- ja kaliumionien pitoisuutta veressä ja verenpainetta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Potilaiden tulee olla varovaisia hoidon aikana ajoneuvoa ajaessaan.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ohjeiden mukaan Cordiniciä ei määrätä naisille raskauden tai imetyksen aikana (ei ole tietoja, jotka vahvistavat lääkkeen turvallisuuden).

Lapsuuden käyttö

Alle 18-vuotiaille potilaille hoitoa ei määrätä (ei ole tietoa, joka vahvistaa lääkkeen turvallisuuden).

Munuaisten vajaatoiminta

Cordinic munuaisten vajaatoimintaa varten määrätään varoen.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoimintaa sairastavaa Cordinikiä määrätään varoen.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset yhteisvaikutukset:

masennuslääkkeet, fosfodiesteraasi-5: n estäjät (vardenafiili, sildenafiili, tadalafiili), vasodilataattorit, verenpainelääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, diureetit, beetasalpaajat, monoamiinioksidaasin estäjät, etanoli: lisääntynyt antianginaalinen vaikutus;
sapropteriini: verenpaineen alentaminen alle normaalin.

Analogit

Cordinican analogit ovat: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revatsio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin ja muut.