Combitropil
Kombitropil: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Combitropil
ATX-koodi: N06BX
Vaikuttava aine: pirasetaami + sinnaritsiini (pirasetaami + sinnaritsiini)
Valmistaja: Sintez JSC (Venäjä)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 21.11.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 77 ruplaa.
Ostaa
Combitropil on yhdistetty lääke, joka parantaa verenkiertoa ja aivojen aineenvaihduntaa.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuoto Kombitropil - kapselit: koko nro 0, hyytelömäinen, valkoinen; sisältö - melkein valkoinen tai valkoinen jauhe (10 kpl läpipainoliuskapakkauksissa, 3 ja 6 pakkausta pahvilaatikoissa; 20 ja 60 kpl polymeeritölkeissä, 1 tölkki pahvilaatikossa).
Kunkin kapselin koostumus:
- vaikuttavat aineet: pirasetaami - 400 mg, sinnaritsiini - 25 mg;
- apukomponentit: laktoosi (maitosokeri), talkki, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa;
- kuori: gelatiini, metyyliparahydroksibentsoaatti, etikkahappo, propyyliparahydroksibentsoaatti, titaanidioksidi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Combitropil on yhdistelmälääke, jolla on nootrooppinen, verisuonia laajentava ja voimakas antihypoksanttivaikutus, joka johtuu vaikuttavien aineiden vaikutusten keskinäisestä voimistumisesta. Parantaa merkittävästi aivoverenkiertoa.
Pirasetaami on nootrooppinen aine, jolla on positiivinen vaikutus aivojen aineenvaihduntaan: se stimuloi glykolyyttisiä prosesseja, parantaa ribonukleiinihapon ja fosfolipidien synteesiä, lisää adenosiinitrifosforihapon pitoisuutta aivokudoksessa ja parantaa glukoosin käyttöä. Muuttaa virityksen etenemisnopeutta aivoissa, estää aktivoituneiden verihiutaleiden aggregaatiota ja parantaa myös mikroverenkiertoa. Sillä ei ole verisuonia laajentavaa vaikutusta.
Pirasetaami vähentää myös vestibulaarisen nystagmuksen vakavuutta, vähentää δ-aktiivisuutta elektroencefalografiassa, lisää α- ja β-aktiivisuutta ja sillä on suojaava vaikutus sähköiskun, myrkytyksen ja hypoksian aiheuttamia aivovaurioita vastaan. Parantaa aivoverenkiertoa, interneuronaalista transmissiota ja synaptista johtumista neokortikaalisissa rakenteissa. Ei käytännössä mitään psykostimuloivaa ja rauhoittavaa vaikutusta.
Siten pirasetaami parantaa aivojen integraatiotoimintaa ja tukee muistin vakauttamista, lisää henkistä suorituskykyä ja helpottaa oppimisprosessia.
Pirasetaami kehittyy vähitellen. Kombitropilin terapeuttinen vaikutus ilmenee 1-6 tunnin kuluttua.
Cinnaritsiini on selektiivinen kalsiumkanavasalpaaja, joka vähentää kalsiumionien saantia soluihin ja vähentää sen pitoisuutta plasmolemma-varistossa; vähentämällä arteriolien sileiden lihasten sävyä ja vähentämällä niiden vastausta biogeenisiin verisuonia supistaviin aineisiin (mukaan lukien serotoniini, dopamiini, adrenaliini, noradrenaliini, vasopressiini, angiotensiini). Sillä on verisuonia laajentava ominaisuus (pääasiassa suhteessa aivojen verisuoniin, minkä vuoksi se lisää pirasetaamin antihypoksista vaikutusta), vaikka se ei vaikuta merkittävästi verenpaineeseen.
Sinnaritsiini alentaa myös sympaattisen hermoston sävyä, vähentää vestibulaarisen laitteen herkkyyttä ja sillä on kohtalainen antihistamiiniaktiivisuus. Vähentää veren viskositeettia, lisää punasolujen kalvojen elastisuutta ja niiden kykyä muodonmuutoksiin.
Potilailla, joilla on heikentynyt ääreisverenkierto, sinnaritsiini parantaa postiskeemista vasodilataatiota, parantaa elinten ja kudosten (mukaan lukien sydänlihaksen) verenkiertoa.
Pirasetaamin ja sinnarisiinin yhdistelmän myrkyllisyys ei ylitä kunkin aineen myrkyllisyyttä erikseen.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen Kombitropil imeytyy nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta.
Pirasetaamin farmakokineettiset parametrit: biologinen hyötyosuus - 95%, enimmäispitoisuuden saavuttamisaika: 2–6 tuntia, ei sitoutu veriplasman proteiineihin. Tunkeutuu istukan ja veri-aivoesteisiin. 1-4 tunnin kuluttua annostelusta se kertyy aivokudokseen. Ei käytännössä metaboloidu. Se erittyy aivo-selkäydinnesteestä paljon hitaammin kuin muista kudoksista. Puoliintumisaika veriplasmasta on keskimäärin 4,5 tuntia, aivoista - noin 7,7 tuntia. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta: vähintään 95% annoksesta 30 tunnin kuluessa.
Sinnarisiinin farmakokineettiset parametrit: veressä, aivoissa, sydämessä, munuaisissa, maksassa, keuhkoissa ja pernassa havaitaan enimmäispitoisuudet, jotka saavutetaan 1–4 tunnissa. Noin 91% annoksesta sitoutuu plasman proteiineihin. Metaboloituu täysin maksassa dealkyloimalla. Puoliintumisaika on noin 4 tuntia saadaan metaboliitteina: läpi suoliston ulosteet -. 2 / 3 annosta, munuaiset virtsassa - 1 / 3 annosta.
Käyttöaiheet
- psykoorganinen oireyhtymä, jossa vallitsevat voimattomuuden ja adynamian merkit;
- aivoverenkierron häiriöt (mukaan lukien iskeeminen aivohalvaus ja aivojen verisuonten ateroskleroosi traumaattisen aivovaurion jälkeen verenvuotoisen aivohalvauksen jälkeisen hoitojakson aikana);
- Menieren oireyhtymä;
- eri alkuperää olevat labyrinthopatiat, joihin liittyy tinnitus, huimaus, nystagmus, pahoinvointi, oksentelu;
- psykogeenisen alkuperän astenia;
- keskushermoston sairaudet, joihin liittyy älyllisten ja ruuansulatustoimintojen väheneminen;
- heikentynyt muisti, keskittymiskyky ja ajattelutoiminto;
- masennus;
- eri alkuperää oleva enkefalopatia;
- viivästyminen lasten älyllisessä kehityksessä;
- kooma- ja subkoomatilat päihtymisen ja aivotrauman jälkeen;
- kinetoosin ja migreenin ehkäisy.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- parkinsonismi;
- vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- alle 5-vuotiaat lapset;
- raskauden ja imetyksen aika;
- yliherkkyys jollekin Combitropilin aineosalle.
Suhteellinen (vaaditaan erityistä hoitoa):
- kohtalainen munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
- Parkinsonin tauti.
Kombitropilin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Kombitropil otetaan suun kautta.
Kliinisestä tilanteesta riippuen määrätään 1 tai 2 kapselia: aikuiset - 3 kertaa päivässä, yli 5-vuotiaat lapset - 1-2 kertaa päivässä.
Hoidon kesto on 1-3 kuukautta. On suositeltavaa suorittaa 2-3 kurssia vuodessa.
Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <60 ml / minuutti), Combitropil-annosta pienennetään ja / tai annosten välisiä aikavälejä lisätään.
Sivuvaikutukset
- keskushermostosta: päänsärky, unihäiriöt, ärtyneisyys, raajojen vapina;
- ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, epigastrinen kipu, dyspeptiset häiriöt;
- allergiset reaktiot: ihottuma.
Yliannostus
Tietoja ei ole käytettävissä.
erityisohjeet
Combitropilia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on kohonnut silmänpaine.
Hoidon aikana maksan toiminnan seuranta on tarpeen.
Nootrooppista hoitoa saavien potilaiden tulee pidättäytyä juomasta alkoholijuomia.
Combitropil-valmisteen sisältämä sinnaritsiini voi aiheuttaa väärän positiivisen reaktion urheilijoille dopingitesteissä.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Hoidon aikana on suositeltavaa olla varovainen, kun teet mahdollisesti vaarallisia töitä, jotka vaativat suurta reaktiota ja / tai suurempaa huomiota.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ohjeiden mukaan Combitropil on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.
Jos hoitoa tarvitaan imetyksen aikana, imetys on lopetettava.
Lapsuuden käyttö
Lääke on vasta-aiheinen alle 5-vuotiaiden lasten hoidossa.
Munuaisten vajaatoiminta
Kombitropil on vasta-aiheinen vaikean munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä, ja kohtalaista munuaisten vajaatoimintaa käytettäessä on noudatettava varovaisuutta.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa maksan vajaatoiminnassa. Varovaisuutta noudattaen Combitropilia tulee käyttää kohtalaisessa maksan vajaatoiminnassa.
Huumeiden vuorovaikutus
Combitropil parantaa trisyklisten masennuslääkkeiden ja psykoosilääkkeiden (psykoosilääkkeiden) sietokykyä.
Samanaikaisesti käytettynä se parantaa etanolin, verenpainetta alentavien ja nootrooppisten lääkkeiden sekä keskushermostoa masentavien lääkkeiden vaikutuksia.
Combodropil-valmistetta tehostavat vasodilataattorit.
Analogit
Combitropilin analogit ovat Omaron, Phezam ja Piracesin.
Varastointiehdot
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, enintään 25 ° C lämpötilassa.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut Kombitropilista
Arvostelujen mukaan Combitropil on halpa mutta tehokas nootrooppinen aine. Potilaat huomauttavat, että on erittäin tärkeää ottaa se lääkärin ohjeiden mukaan eikä itsehoitaa. Lääke on hyvin siedetty, ei käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia, sillä on pieni luettelo vasta-aiheista, ja sitä voidaan käyttää 5-vuotiaiden lasten hoitoon. Lisäksi sen hinta on suuruusluokkaa pienempi kuin muilla lääkkeillä, joilla on samanlainen vaikuttavien aineosien koostumus.
Combitropilin hinta apteekeissa
Riippuen apteekkiketjusta, jossa lääkettä myydään, Combitropilin hinta on noin 54–80 ruplaa 30 kapselin pakkauksessa.
Kombitropil: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Combitropil 400 mg + 25 mg kapselit 30 kpl. 77 RUB Ostaa |
Combitropil-kapselit 400mg + 25mg 30 kpl. 125 RUB Ostaa |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!