Calcium Sandoz Forte
Calcium Sandoz Forte: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Huumeiden vuorovaikutus
- 13. Analogit
- 14. Varastointiehdot
- 15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 16. Arvostelut
- 17. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Calcium Sandoz forte
ATX-koodi: A12AA20
Vaikuttava aine: kalsiumkarbonaatti + kalsiumlaktoglukonaatti (kalsiumlaktoglukonaatti)
Valmistaja: Famar Orleans (Ranska)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 9.9.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 539 ruplaa.
Ostaa
Calcium Sandoz Forte on lääke, jota käytetään korvaamaan kalsiumin puutetta.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke valmistetaan poretablettien muodossa: pyöreät, tasaiset, viistetyt reunat ja hieman karkeat pinnat, melkein valkoisesta valkoiseen, erityisellä heikosta hajulla (10 tai 20 kpl. Polypropeenikoteloissa, pahvilaatikossa 1 kynä ja käyttöohjeet Calcium Sandoz Forte).
Yhden tabletin koostumus sisältää (vastaavasti):
- Vaikuttava aine: ionisoitu kalsium - 500/1000 mg tai 12,5 / 25 mmol (kalsiumkarbonaatin muodossa - 875/1750 mg ja kalsiumlaktoglukonaatin muodossa - 1132/2263 mg);
- Apukomponentit: natriumbikarbonaatti - 250/500 mg, sitruunahappo - 1662/3323 mg, aspartaami - 30/30 mg, makrogoli 6000 - 125/250 mg, appelsiinimaku - 30/30 mg (appelsiinimaku sisältää butyylihydroksianisolia (E320), rikkidioksidi (E220), sorbitoli).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Calcium Sandoz Forte on oraalinen kalsiumvalmiste.
Kalsium on yksi elintärkeistä mineraali-aineista, sitä tarvitaan ylläpitämään elektrolyyttien tasapainoa kehossa ja erilaisten säätelymekanismien asianmukaista toimintaa. Edistää Ca 2+ -vajauksen täydentämistä, osallistuu fosfaatti-kalsium-aineenvaihduntaan, sillä on rakhiitti-, vitamiini-, allergia- ja tulehdusta estäviä vaikutuksia.
Valmiste sisältää kaksi kalsiumsuolaa (laktoglukonaatti ja kalsiumkarbonaatti), jotka nopeasti veteen liukenemalla muuttuvat aktiiviseksi ionisoiduksi kalsiummuodoksi. Tälle annosmuodolle on ominaista helppo imeytyminen ja se mahdollistaa riittävän kalsiumin saannin kehoon maukkaan juoman muodossa.
Lääke on tarkoitettu kehon akuutin / kroonisen kalsiumin puutteen hoitoon ja ehkäisyyn sekä erityyppisten metabolisten häiriöiden hoitoon luukudoksessa.
Farmakokinetiikka
Noin 25-50% suun kautta otetusta kalsiumannoksesta imeytyy pääasiassa ohutsuolen proksimaaliseen osaan, minkä jälkeen se pääsee vaihdettaviin kalsiumvarastoihin.
Elimistössä 99% kalsiumvarannoista on hampaissa ja luissa, 1% solunsisäisissä ja solunulkoisissa nesteissä. Noin 50% veren kokonaiskalsiumpitoisuudesta on läsnä fysiologisesti aktiivisessa ionisoidussa muodossa, noin 5% muodostaa komplekseja fosfaatin, sitraatin ja muiden anionien kanssa. Loput kalsiumista sitoutuu veriseerumissa oleviin proteiineihin (pääasiassa albumiiniin).
Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta ja suoliston kautta (vastaavasti 20% ja 80%). Munuaisten kautta tapahtuvan erittymisen taso määritetään glomerulaarisella suodatuksella ja tubulaarisella reabsorptiolla. Suolesta erittyy sekä imeytymätön kalsium että sen osa imeytyy, joka erittyy haiman erityksen ja sapen kanssa.
Käyttöaiheet
- Kalsiumin puute, mukaan lukien raskauden, imetyksen ja lasten voimakkaan kasvun aikana syntyvät puutteet (hoito ja ehkäisy);
- Osteoporoosi (lisäaineena spesifiseen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn);
- Allergiset reaktiot (tukihoito);
- Osteomalasia (lisäaineena perushoitoon, myös D3-vitamiinin kanssa).
Vasta-aiheet
- Hyperkalsiuria;
- Hyperkalsemia;
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta
- Fenyyliketonuria;
- Nefrokalsinoosi ja nefrourolitiaasi;
- Fruktoosi-intoleranssi, isomaltaasin / sakkaroosin puute, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Calcium Sandoz Forte -valmistetta ei suositella alle 3-vuotiaille lapsille (koska sen käytön tehosta ja turvallisuudesta tässä ikäryhmässä ei ole tietoa).
Calcium Sandoz forte, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Lääke otetaan suun kautta riippumatta ruoan saannista. Tabletti on liuotettava 200 ml: aan (1 lasillinen) vettä ennen ottamista.
Annostusohjelma määräytyy iän mukaan:
- Aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset: Calcium Sandoz forte 1000 mg kerran päivässä;
- 3-9-vuotiaat lapset: Calcium Sandoz forte 500 mg kerran päivässä.
Kun kalsiumin tarve on lisääntynyt tai vaikeissa tapauksissa (esimerkiksi bisfosfonaattihoidon aikana), päivittäisen annoksen nostaminen 2000 mg: aan on mahdollista.
Aikuisten ja lasten osteoporoosin hoidossa ja ehkäisyssä Calcium Sandoz Forte on määrätty tavanomaisen annostusohjelman mukaisesti.
Kalsiumin puutteen täydentämiseksi hoidon kesto on yleensä vähintään 4-6 viikkoa. Lääkäri määrittelee lääkkeen ottamisen keston osana osteoporoosin monimutkaista hoitoa erikseen.
Päivittäinen kalsiumannos raskauden aikana ei saa ylittää 1500 mg (hyperkalsemia voi johtaa sikiön kehityksen heikentymiseen).
Sivuvaikutukset
Calcium Sandoz Forte -hoidon aikana voi kehittyä haittavaikutuksia, jotka ilmaisevat eri taajuuksilla:
- Hyvin harvinaiset (alle 1/10 000 tapausta): yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien ihottuma, nokkosihottuma, kutina, hyperkalsemia. Yksittäisissä tapauksissa voi kehittyä systeemisiä allergisia reaktioita, jotka ilmenevät anafylaktisina reaktioina, kasvojen turvotuksena, angioedeemana. On myös raportoitu hyperkalsiuriasta, joka kehittyy kalsiumlisien kanssa;
- Harvoin (yli 1/10 000 ja alle 1/1 000 tapausta): ummetus, epigastrinen kipu, ilmavaivat, ripuli, oksentelu, pahoinvointi.
Suuria Calcium Sandoz Forte -annoksia (2000 mg päivässä useita kuukausia) käytettäessä voi kehittyä päänsärkyä, lisääntynyttä väsymystä, polyuriaa ja janoa.
Yliannostus
Calcium Sandoz Forte -valmisteen yliannostus johtaa hyperkalsemian ja hyperkalsurian kehittymiseen.
Hyperkalsemian tärkeimmät oireet: oksentelu, pahoinvointi, jano, polyuria, polydipsia, ummetus, kuivuminen. Kroonisen yliannostuksen, hyperkalsemian yhteydessä verisuonten ja elinten kalkkiminen on mahdollista. Kalsium myrkytyksen kynnys määritetään ottamalla kalsiumlisäaineita useita kuukausia yli 2000 mg: n vuorokausiannoksella.
Myrkytyksen yhteydessä on välttämätöntä peruuttaa Calcium Sandoz Forte -tablettien saanti välittömästi ja palauttaa vesi-elektrolyyttitasapaino.
Kroonisen yliannostuksen yhteydessä, jos havaitaan hyperkalsemian oireita, nesteytys määrätään alkuvaiheessa käyttäen 0,9% natriumkloridiliuosta. Kalsiumin erittymisen lisäämiseksi ja ödeeman todennäköisyyden vähentämiseksi kudoksissa (erityisesti kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa) voidaan käyttää silmukka-diureetteja, kuten furosemidiä. Tiatsididiureettien käyttöä tulisi välttää.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla nesteytys on tehotonta; tällaisille potilaille määrätään dialyysi. Jatkuvan hyperkalsemian tapauksessa muut tekijät, jotka vaikuttavat sen esiintymiseen, tulisi sulkea pois, mukaan lukien pahanlaatuiset kasvaimet, A- tai D-vitamiinin hypervitaminoosi, primaarinen hyperparatyreoosi, liikkeiden jäykkyys, munuaisten vajaatoiminta.
erityisohjeet
Potilailla, joilla on lievä hyperkalsuria (yli 300 mg tai 7,5 mmol päivässä), kohtalainen tai heikko munuaisten toimintahäiriö sekä virtsatulehduksen historia, on tarpeen seurata säännöllisesti virtsan kalsiumin erittymistä. Tarvittaessa Calcium Sandoz Forte -annosta tulee pienentää tai peruuttaa. Potilaita, joilla on taipumus muodostaa kiveä virtsateissä, suositellaan lisäämään nesteen saantia.
Munuaisten toimintahäiriöiden tapauksessa kalsiumsuolojen saanti tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa (veren seerumin fosfaatti- ja kalsiumpitoisuuden seuranta on tarpeen).
Lääkettä käytettäessä tulee välttää suurten D-vitamiiniannosten tai sen johdannaisten ottamista, ellei tälle ole erityisiä viitteitä.
Suolarajoitettua ruokavaliota käyttävien potilaiden tulee ottaa huomioon poretablettien natriumpitoisuus: 68,45 mg (2,976 mmol) natriumia yhdessä tabletissa Sandoz Forte 500 mg kalsiumia ja 136,90 mg (5,95 mmol) natriumia yhdessä tabletissa Calcium Sandoz forte 1000 mg.
Yksi poretabletti sisältää 0,002 XE: tä (leipäyksikköä), joten lääkettä voivat käyttää diabetes mellitusta sairastavat potilaat.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Calcium Sandoz Forte voidaan määrätä hoitavan lääkärin suosituksesta raskaana oleville ja imettäville naisille. Kalsium erittyy äidinmaitoon.
Kun otat lääkettä raskauden aikana, kalsiumannos ei saa ylittää 1500 mg / vrk. Kun hyperkalsemia esiintyy raskauden aikana, sikiön kehityshäiriöitä voi esiintyä.
Lapsuuden käyttö
Alle 3-vuotiaille potilaille lääkettä ei ole määrätty.
Munuaisten vajaatoiminta
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa Calcium Sandoz Forten käyttö on vasta-aiheista.
Jos munuaisten toiminta on lievästi tai kohtalaisesti heikentynyt ja urolitiaasi on ollut raskaana, virtsan kalsiumin eritystä on seurattava säännöllisesti. Tarvittaessa Calcium Sandoz Forte -annosta pienennetään tai lääke peruutetaan kokonaan.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun Calcium Sandoz Forte -valmistetta käytetään samanaikaisesti tiettyjen lääkkeiden kanssa, haittavaikutuksia voi esiintyä:
- Estramustiini, etidronaatti ja mahdollisesti muut bisfosfonaatit, fenytoiini, kinolonit, oraaliset tetrasykliiniantibiootit ja fluoridivalmisteet: vähentää niiden imeytymistä (Sandoz Forte -kalsiumin ja yllä mainittujen valmisteiden saannin välistä aikaa on pidettävä vähintään 3 tunnin ajan);
- D-vitamiini ja sen johdannaiset: lisääntynyt kalsiumin imeytyminen;
- D-vitamiini ja sen johdannaiset yhdessä suurten Calcium Sandoz Forte -annosten kanssa: verapamiilin ja mahdollisesti muiden kalsiumkanavasalpaajien vaikutuksen vähentäminen;
- Tetrasykliinisarjan valmistelut: niiden imeytymisen rikkominen (tetrasykliinisarjan valmisteita tulee käyttää vähintään 2 tuntia ennen Calcium Sandoz Forte -valmisteen ottamista tai 4-6 tuntia sen jälkeen).
- Tiatsididiureetit: virtsan kalsiumin erittymisen väheneminen (seerumin kalsiumpitoisuutta on seurattava säännöllisesti hyperkalsemiariskin vuoksi);
- Systeemiset kortikosteroidit: vähentynyt kalsiumin imeytyminen (Calcium Sandoz forte -annoksen nostaminen voi olla tarpeen);
- Sydämen glykosidit: niiden myrkyllisyyden lisääntyminen hyperkalsemian kehittymisen takia (on tarpeen seurata säännöllisesti kalsiumpitoisuutta veriseerumissa ja ottaa EKG)
- Bisfosfonaatti tai natriumfluoridi: niiden imeytymisen väheneminen maha-suolikanavasta (Sandoz Forte -kalsiumin ja yllä mainittujen lääkkeiden saannin välistä aikaa on tarkkailtava vähintään 3 tuntia).
Kalsiumin imeytymistä ruoansulatuskanavasta voidaan vähentää samanaikaisesti tiettyjen oksaalihappoa (esimerkiksi pinaatti, raparperi) tai fytiinihappoa (kaikki jyvät) sisältävien elintarvikkeiden kanssa, mikä liittyy liukenemattomien kompleksien muodostumiseen kalsiumionien kanssa (sinun on noudatettava vähintään 2 tunti lääkkeen ottamisen ja fyti- tai oksaalihappoa sisältävän ruoan välillä).
Analogit
Calcium Sandoz Forten analogit ovat: Calviv, Vitrum-Calcium, Calcium-D3-Nycomed.
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa tiiviisti suljetussa kotelossa enintään 30 ° C lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut: Calcium Sandoz Forte
Calcium Sandoz Forten arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Käyttäjät suosittelevat lääkettä kalsiumin lähteeksi, joka imeytyy hyvin ja jota voidaan käyttää raskauden aikana. Tuote on miellyttävän makuinen ja liukenee helposti veteen. Suurin haitta on korkeat kustannukset.
Calcium Sandoz Forten hinta apteekeissa
Calcium Sandoz Forten arvioitu hinta on 149-199 ruplaa. (10 tablettia) tai 322–554 ruplaa. (20 tablettia).
Calcium Sandoz forte: hinnat online-apteekeissa
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
Calcium Sandoz Forte 1000 mg poretabletit 20 kpl. RUB 539 Ostaa |
Maria Kulkes Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto nimetty I. M. Sechenov, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!