Longidaza

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Longidaza: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Huumeiden vuorovaikutus
13. Analogit
14. Varastointiehdot
15. Apteekeista luovuttamisen ehdot
16. Arvostelut
17. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Longidaza

ATX-koodi: V03AX

Vaikuttava aine: bovgialuronidaasiatsoksimeeri (Bovhyaluronidasum azoximerum)

Valmistaja: NPO Petrovax Pharm LLC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 10.9.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 1586 ruplaa.

Ostaa

Lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi Longidaza

Longidaasi on entsymaattinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuodot:

Lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi lihaksensisäiseen (i / m) ja ihonalaiseen (s / c) antoon: huokoinen hygroskooppinen massa valkoista, keltaista sävyä tai valkoista (5 ampullia tai injektiopulloa läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 1 pakkaus);
Peräpuikot peräsuoleen tai emättimeen antamista varten: torpedonmuotoinen, vaaleankeltainen, marmoroituminen on mahdollista, ja siinä on hieman erityinen kaakaovoin tuoksu (5 kpl. Läpipainoliuskassa, 2 pakkausta pahvilaatikossa).

Jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Longidasen käytöstä.

Vaikuttava aine on longidaasi, jolla on hyaluronidaasiaktiivisuutta:

1 ampulli: 1500 kansainvälistä yksikköä (IU), 3000 IU;
1 pullo: 1500 IU, 3000 IU;
1 peräpuikko: 3000 IU.

Apukomponentit:

Lyofilisaatti: mannitoli;
Peräpuikot: kaakaovoi.

Farmakologiset ominaisuudet

Longidaasilla on pitkittynyt proteolyyttinen vaikutus, antioksidantti, immunomoduloiva, kelatoiva ja kohtalainen tulehdusta estävä vaikutus.

Farmakodynamiikka

Longidaasivalmisteen vaikuttava aineosa, bovhyaluronidaasiasoksymeeri, on proteolyyttisen hyaluronidaasin entsyymin konjugaatti ja korkean molekyylin kantaja poly-1,4-etyleenipiperatsiini-N-oksidijohdannaisten ryhmästä, jolla on kaikki farmakologiset vaikutukset, jotka ovat luontaisia hyaluronidaasiaktiivisille lääkkeille.

Hyaluronidaasin spesifisiä substraatteja ovat kondroitiini, hyaluronihappo, kondroitiini-4-sulfaatti, kondroitin-6-sulfaatti ja muut glykosaminoglykaanit, jotka muodostavat sidekudoksen solujenvälisen aineen (solunulkoisen matriisin) perustan. Koska depolymerointi (karkaa sidoksen C- ₁ asetyyliglukosamiini ja C ₄glukuronihappo / induronihappo), glykosaminoglykaanien perusominaisuudet muuttuvat: viskositeetti, hygroskooppisuus ja kyky sitoa metalli-ioneja vähenee, kudosesteiden läpäisevyys lisääntyy väliaikaisesti, nesteen liike solujen välisessä tilassa kiihtyy ja sidekudoksen elastisuus paranee. Bovgialuronidaasiasoksymeerin farmakologinen vaikutus ilmaistaan arpien litistymisellä, vähentämällä kudosten turvotusta, lisäämällä nivelten liiketilavuutta, vähentämällä kontraktuureja ja estämällä niiden muodostumista ja estämällä tarttumisprosessia.

Biokemiallisten, immunologisten, histologisten ja elektronimikroskooppisten tutkimusten tuloksena osoitettiin, että Longidaasilla ei ole haitallista vaikutusta normaaliin sidekudokseen, sillä on tuhoava vaikutus yksinomaan sidekudokseen, jonka koostumus ja rakenne ovat muuttuneet fibroosin alueella.

Entsyymin toiminnan keston kasvu saavutetaan sen kovalenttisella sitoutumisella atsoksymeeriin (fysiologisesti aktiivinen polymeerikantaja). Longidaasilla on antifibroottinen vaikutus, se helpottaa tulehdusprosessin kulkua akuutissa vaiheessa, normalisoi tulehdusvälittäjien, kuten interleukiini-1: n ja tuumorinekroositekijä alfa (TNF-a) -synteesi, lisäämällä tai vähentämällä sitä alkutasosta riippuen, tehostamalla kehon humoraalista immuunivastetta vastustuskyky infektioille.

Longidaasin voimakas antifibroottinen teho saadaan aikaan hyaluronidaasin ja kantajan konjugoitumisella, mikä lisää huomattavasti lääkkeen vastustuskykyä denaturoitumiseen ja estäjien vaikutukseen. Kuumennettaessa 37 ° C: seen bovhyaluronidaasiatsoksymeerin entsymaattinen aktiivisuus jatkuu 20 päivää, samoissa olosuhteissa natiivi hyaluronidaasi menettää aktiivisuutensa yhden päivän kuluessa.

Hyaluronidaasientsyymin ja kantajan (joka pystyy sitomaan hepariinia, rauta-ioneja, kuparia sekä muita entsyymi-inhibiittoreita ja kollageenisynteesin stimuloijia, jotka vapautuvat matriisikomponenttien - glykosaminoglykaanien) hydrolyysin aikana, samanaikaisen paikallisen läsnäolon vuoksi Longidase paitsi depolymeroituu myös kuitu-granxulomatoottisessa kudoksessa, mutta myös yhdistää ja estää käänteisen säätelyreaktion, joka on tarkoitettu sidekudoselementtien synteesiin.

Annettaessa ihon alle tai lihakseen yhdessä muiden injektoitavien lääkkeiden kanssa, Longidaza parantaa niiden imeytymistä, ja paikallisten anestesia-aineiden avulla se nopeuttaa kivun lievitystä.

Bovhyaluronidaasiasoksymeeri on käytännössä myrkytön yhdiste, joka ei häiritse immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Eläinkokeissa todettiin, että aine ei vaikuta rottien (sekä urosten että naisten) lisääntymistoimintoihin, niiden jälkeläisten pre- ja postnataaliseen kehitykseen, eikä sillä ole myöskään mutageenista ja karsinogeenista vaikutusta.

Kokeellisesti on osoitettu, että Longidaasissa hyaluronidaasientsyymin ärsyttävä ja allergeeninen vaikutus vähenee. Terapeuttisina annoksina käytetty lääke sietää potilaita hyvin, eikä se aiheuta paikallisia / yleisiä yliherkkyysreaktioita.

Longidaasin terapeuttisten annosten käyttö leikkauksen aikana tai leikkauksen jälkeen ei vaikuta haitallisesti toipumiseen leikkauksen jälkeisenä aikana, ei aiheuta tartuntaprosessin etenemistä, ei hidasta luun resorptiota.

Farmakokinetiikka

Parenteraalisen antamisen jälkeen bovhyaluronidaasi, atsoksymeeri tunkeutuu nopeasti systeemiseen verenkiertoon. C _max (maksimipitoisuus) veressä saavuttaa 20-25 minuuttia myöhemmin. Annettaessa rektaalisesti Longidase-valmistetta, aika saavuttaa _Cmax on 1 tunti. Aine eroaa suuresta jakautumisnopeudesta kudoksissa ja elimissä.

Puoliintumisaika on noin puoli tuntia. T _1/2 (puoliintumisaika) lihaksensisäisen injektion vuoksi on 36 tuntia, ihonalaisen antamisen jälkeen - noin 45 tuntia, peräsuolen kautta annettuna - 42–84 tuntia. Näennäinen jakautumistilavuus (V _d) on 0,43 l / kg.

Konjugaatio ei vähennä hyaluronidaasin korkeaa hyötyosuutta, joka pysyy millä tahansa Longidaasin antotavalla vähintään 90%: n tasolla.

Bovgialuronidaasiatsoksymeeri tunkeutuu kaikkiin kudoksiin ja elimiin, myös veri-aivojen ja veri-oftalmisten esteiden kautta. Tutkimuksen aikana todettiin aineen kertymisen puuttuminen kudoksiin.

Hyaluronidaasi metaboloituu hydrolyysillä, kantaja hajoaa oligomeereiksi, pienimolekyylisiksi yhdisteiksi, jotka erittyvät pääasiassa munuaisten kautta kahdessa vaiheessa. Ensimmäisenä päivänä 45-50% aineesta erittyy munuaisten kautta, jopa 3% suoliston kautta, minkä jälkeen erittymisnopeus vähenee. Lääke eliminoituu kokonaan päivinä 4–5.

Käyttöaiheet

Kylmäkuivattu liuoksen valmistamiseksi lihakseen ja ihon alle

Longidazaa suositellaan käytettäväksi aikuispotilaille osana sidekudoksen hyperplasiaan liittyvien sairauksien monimutkaista hoitoa ja ehkäisyä:

Gynekologia: tartunnat pienessä lantiossa sisäisten sukuelinten tulehdussairauksien, mukaan lukien munanjohtimen ja peritoneaalisen hedelmättömyyden, kroonisen endometriitin, kohdunsisäisen synekian, vuoksi;
Urologia: krooninen eturauhastulehdus, interstitiaalinen kystiitti;
Leikkaus: vatsanelinten leikkauksen jälkeiset kiinnittymät, palovammojen jälkeen muodostuneet hypertrofiset arvet, trauma, kirurgiset toimenpiteet, pyoderma, pitkäaikaiset parantumattomat haavat;
Dermatovenereologia ja kosmetologia: rajoitettu skleroderma, keloidi, hypertrofinen, muodostavat arvet palovammojen, trauman, kirurgisten toimenpiteiden, pyoderman jälkeen;
Pulmonologia ja ftysiologia: pneumoskleroosi, fibrosoiva alveoliitti, tuberkuloosi (infiltraatio, kaverno-kuitu, tuberkulooma);
Ortopedia: nivelrikko, niveltulehdus, selkärankareuma, hematoomat.

Longidaasia annetaan yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa gynekologiassa, urologiassa, dermatovenerologiassa, leikkauksessa, pulmonologiassa (niiden biologisen hyötyosuuden lisäämiseksi) sekä paikallisten anestesia-aineiden kanssa (analgeettisen vaikutuksen tehostamiseksi).

Peräpuikot peräsuoleen tai emättimeen annettavaksi

Peräpuikkojen käyttö on tarkoitettu aikuispotilaille ja yli 12-vuotiaille nuorille sidekudoksen hyperplasian monimutkaisten sairauksien / tulehdusten monimutkaiseen hoitoon tai monoterapiaan:

Gynekologia: krooninen endomyometriitti, kohdunsisäinen synekia, munanjohtimen vatsakalvon hedelmättömyys, pienen lantion kiinnittymien ehkäisy ja hoito sisäisten sukuelinten tulehduksellisten patologioiden kroonisessa muodossa, pienen lantion tartuntojen hoito ja ehkäisy keinotekoisten aborttien jälkeen, aiemmat lantion elimet ja muut gynekologiset manipulaatiot;
Urologia: krooninen eturauhastulehdus, virtsaputken ja virtsaputken ahtaumat, Peyronien tauti, eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun alkuvaihe, interstitiaalinen kystiitti; virtsarakon, virtsaputken, virtsaputken leikkauksen jälkeen arpien ja ahtaumien estämiseksi;
Dermatovenereologia: rajoitettu skleroderma, sukupuolikontaktin kautta tarttuvien tartuntatautien fibroottisten komplikaatioiden ehkäisy;
Ftysiologia ja pulmonologia: interstitiaalinen keuhkokuume, pneumofibroosi, tuberkuloosi (infiltraatio, tuberkulooma, kavernoottinen kuitu), fibrosoiva alveoliitti, sideroosi, pleuriitti;
Leikkaus: parantumattomat haavat, tartuntojen ehkäisy ja hoito vatsan elimille tehtyjen leikkausten jälkeen.

Lisäksi Longidase-peräpuikkoja määrätään gynekologiassa, urologiassa, dermatovenerologiassa, pulmonologiassa ja kirurgiassa antibioottihoidon hyötyosuuden parantamiseksi.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

Hemoptysis, keuhkoverenvuoto;
Tuore hemoftalmi (lasiainen verenvuoto);
Pahanlaatuiset kasvaimet;
ARF (akuutti munuaisten vajaatoiminta);
Raskaus ja imetysjakso;
Lapset ja nuoret: liuosta varten - enintään 18 vuotta, peräpuikkoja - enintään 12 vuotta;
Akuutit tartuntataudit (liuosta varten);
Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeille, jotka perustuvat hyaluronidaasiin ja muihin Longidaasin komponentteihin.

Kaikkia lääkkeen annosmuotoja määrätään varoen kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, jos niitä käytetään enintään kerran viikossa. Peräpuikkoja suositellaan käytettäväksi myös varoen, jos potilaalla on ollut keuhkoverenvuotoja.

12-18-vuotiaille nuorille Longidaza-peräpuikot pistetään vain peräsuoleen.

Longidaza, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Kylmäkuivattu liuoksen valmistamiseksi lihakseen ja ihon alle

Kylmäkuivattu aine on tarkoitettu liuoksen valmistamiseksi i / m, s / c tai ihonsisäiseen (i / c) antamiseen. Välittömästi ennen injektiota ampullin tai injektiopullon sisältöön on lisättävä 1,5-2 ml 0,5% tai 0,25% prokaiiniliuosta, 0,9% natriumkloridiliuosta tai injektionesteisiin käytettävää vettä.

Parenteraalista antoa varten valmistettua liuosta ei voida varastoida.

Antotavan ja annosteluohjelman lääkäri määrittää erikseen kliinisten indikaatioiden, taudin vakavuuden ja potilaan iän perusteella.

Longidaasin subkutaaniset injektiot injektoidaan arpikudoksen alle tai lähelle leesioaluetta.

Suositeltu annos: 3000 IU kerran päivässä 3-10 päivän välein; ottaen huomioon taudin vakavuus määrätään 5-15 injektiota.

Tarvittaessa toinen hoitojakso on suoritettava 2-3 kuukauden kuluttua.

Tavallisen hoitojakson jälkeen sairauksille, jotka komplisoituvat sidekudoksen tuotantoprosessin vakavalla kroonisella muodolla, potilaalle määrätään ylläpitoannos 3000 IU päivässä 10-14 päivän injektiovälin kanssa.

Suositeltavat kaavat Longidase-käyttöön:

Hengityselimet: i / m - 3000 IU kerran 3-5 päivässä, hoitojakso on 10 injektiota; sitten hoito on mahdollista 3–12 kuukautta samalla annoksella 10–14 päivän injektioiden välillä;
Lantion elimet: i / m - 3000 IU kerran 3-5 päivässä, kurssi - 5-15 injektiota;
Eri lokalisoinnin ja muodon rajoitettu skleroderma: i / m - 3000-4500 IU päivässä 3 päivän välein, kurssi - 5-15 pistosta; kurssin kesto ja annos valitaan kullekin potilaalle erikseen ottaen huomioon taudin lokalisointi, sen kliininen kulku ja vaihe sekä lääkkeen siedettävyys;
Keloidi, hypertrofiset arvet palovammojen, pyoderman, leikkausten jälkeen: i / m - 3000 IU (1-2 ml: ssa liuosta) päivässä 3-5 päivän injektiovälin kanssa, kurssi - enintään 10 pistosta ja / tai s / c (tai i / c) - 1-2 kertaa viikossa, 5-10 injektion annos;
Pitkäaikaiset parantumattomat haavat: i / m - 1500-3000 IU päivässä 5 päivän välein, hoitojakso - 5-7 pistosta;
Yhteiset kontraktuurit, niveltulehdus, hematoomat: IM - 3000 IU päivässä 3-7 päivän välein, yleinen kurssi - 7-15 injektiota;
Liimasairaus: i / m - 3000 IU päivässä 3-5 päivän kuluttua, hoitojakso 7-15 injektiota;
Diagnostiikka- ja lääkevalmisteiden (antibiootit, anestesia, kemoterapia) hyötyosuuden lisääminen: 1500 IU 1 kerta 3 päivässä, kurssi - enintään 10 pistosta.

Peräpuikot peräsuoleen tai emättimeen annettavaksi

Longidaza-peräpuikot on tarkoitettu rektaaliseen tai emättimen sisäiseen antamiseen kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Intravaginaalisesti peräpuikot työnnetään emättimeen makaamaan. Peräsuoleen annettaessa peräpuikkoja tulisi käyttää suolen alustavan puhdistuksen jälkeen.

Yleinen hoitojakso on 10-20 peräpuikkoa.

Longidaasin nimittäminen ja antotiheys riippuvat taudin vakavuudesta, vaiheesta ja kestosta.

Suositeltu hoito-ohjelma:

Urologia: 1 peräpuikko 1 kerran 2 päivässä - 10 pistosta, sitten 2-3 päivän välein - 10 pistosta, yleinen hoitojakso - 20 injektiota;
Gynekologia (rektaalisesti tai intravaginaalisesti): 1 peräpuikko 1 kerran 2 päivässä - 10 injektiota (tarvittaessa voidaan määrätä tukihoitoa);
Dermatovenereologia: 1 peräpuikko 1-2 päivän välein, kurssi - 10-15 injektiota;
Leikkaus: 1 peräpuikko 1 kerran 2-3 päivässä, kurssi - 10 injektiota;
Pulmonologia ja ftysiologia: 1 peräpuikko 1 kerran 2-4 päivässä, kurssi - 10-20 lyijyä;
Tukihoito: 1 peräpuikko 1 kerran 5-7 päivässä, kesto 3-4 kuukautta.

Toistuva kurssi on mahdollista 3 kuukauden tai myöhemmin.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lyofilisaatin tai Longidase-peräpuikkojen antotiheys ei saisi ylittää yhtä kertaa 7 päivässä.

Sivuvaikutukset

Longidaasin käyttö harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa allergisten reaktioiden kehittymistä.

Liuoksen injektoinnin epätoivottu vaikutus voi olla tunne kipua pistoskohdassa, joskus - turvotus injektiokohdassa, ihon hyperemia. Nämä haittavaikutukset ovat ohimeneviä ja häviävät 2-3 päivän kuluttua.

Longidaza-peräpuikkojen käyttö hyvin harvoissa tapauksissa voi aiheuttaa paikallisia yliherkkyysreaktioita, jotka ilmenevät punoituksena, turvotuksena, perianaalisen alueen kutina, emättimen kutina.

Yliannostus

Bovgialuronidaasiatsoksymeerin yliannostuksen oireita voivat olla vilunväristykset, kuume, huimaus, hypotensio.

On suositeltavaa lopettaa Longidasen käyttö ja määrätä oireenmukainen hoito.

erityisohjeet

Allergisen reaktion kehittyessä Longidaasin käyttö tulee peruuttaa välittömästi.

Liuoksen lisääminen kasvaimeen, akuutti tulehdus tai tarttuva vaurio on vasta-aiheista.

Tartuntaprosessien pahenemisen yhteydessä lääkkeen käyttö on määrättävä samanaikaisesti antimikrobisten aineiden kanssa.

Jos on tarpeen lopettaa Longidase-hoito, lääke voidaan lopettaa ilman annoksen asteittaista pienentämistä.

Kun seuraava annos on otettu käyttöön, lääkkeen seuraava käyttö suoritetaan ohjeiden mukaisessa tai lääkärin suosittelemassa vakiotilassa. Älä käytä kaksinkertaista annosta korvaamaan unohtunut annos.

Ennen hoidon aloittamista potilaan on ilmoitettava hoitavalle lääkärille kaikista tällä hetkellä tai äskettäin otetuista lääkkeistä.

Longidaasia ei tule käyttää, jos on visuaalisia merkkejä lääkkeen sopimattomuudesta (pakkausvirheet, lyofilisoidun jauheen / peräpuikkojen värimuutokset).

Lääkkeen käyttö vaaditaan ohjeissa annettujen ohjeiden mukaisesti. Jos sinulla on kysyttävää hoidon aikana, ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin.

Kuvattujen haittavaikutusten esiintyminen samoin kuin muut haittavaikutukset, joita ei mainita ohjeissa, edellyttää yhteyttä lääkäriisi.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Longidazan käyttö ei vaikuta kykyyn tehdä sellaista työtä, joka vaatii enemmän huomiota ja nopeutuneita psykomotorisia reaktioita, mukaan lukien ajaminen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Koska kokemusta Longidaasin kliinisestä käytöstä ei ole, raskaana olevat ja imettävät naiset ovat vasta-aiheisia lääkkeen määrittelemisessä näinä ajanjaksoina.

Lapsuuden käyttö

Koska kokemusta Longidasen kliinisestä käytöstä pediatriassa ei ole, on kiellettyä käyttää:

Lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi lihakseen ja ihon alle - alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille;
Peräpuikot peräsuoleen tai emättimeen - alle 12-vuotiaille lapsille.

12-18-vuotiaille nuorille peräpuikot annetaan vain rektaalisesti.

Munuaisten vajaatoiminta

Kaikkien Longidaasin muotojen käyttö on vasta-aiheista potilailla, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille lääkettä määrätään enintään kerran viikossa.

Huumeiden vuorovaikutus

Longidaasin käyttö on tarkoitettu yhdessä antibioottien, keuhkoputkia laajentavien aineiden, glukokortikosteroidien, sytostaattien, sienilääkkeiden, viruslääkkeiden, antihistamiinien kanssa.

Salisylaatit, adrenokortikotrooppinen hormoni, kortisoni, suuret estrogeeni- ja antihistamiiniannokset voivat vähentää hyaluronidaasientsyymin toimintaa.

Longidaasi lisää lääkkeiden hyötyosuutta ja nopeuttaa paikallispuudutteiden vaikutusta (samanaikaisesti).

Kun Longidazaa määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa niiden biologisen hyötyosuuden parantamiseksi, on otettava huomioon niiden imeytymisen ja systeemisen toiminnan lisääntymisaste.

Analogit

Longidaasin analogit ovat: Lidaasi, Lidase-M, Lidaasi injektiota varten, Ronidaasi.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilytä 2-15 ° C: ssa pimeässä, kuivassa paikassa.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Lyofilisaattia on saatavana reseptillä, kynttilöillä - ilman reseptiä.

Arvostelut: Longidaz

Lähes kaikki potilaat jättävät erittäin myönteisiä arvioita Longidazista. Sekä peräpuikot että lyofilisaatti ovat tehokkaita tuoreiden kiinnittymisten suhteen, edistävät vanhojen arpien resorptiota ja estävät uusien muodostumista.

Naisille lääke auttaa useimmiten gynekologian ongelmissa. Miehet kuvaavat yleensä lääkkeen käytön positiivisia tuloksia eturauhastulehduksen hoidossa. Erityisesti huomataan sivuvaikutusten puuttuminen ja käytön helppous.

Haittapuolina jotkut potilaat viittaavat peräpuikkojen erityiseen hajuun kutsumalla sitä epämiellyttäväksi, ja kun he käyttävät Longidaz-injektioita, he puhuvat kipua pistoskohdassa.

Lääkkeen kustannuksia kutsutaan usein korkeiksi.

Longidazan hinta apteekeissa

Arvioitu hinta tuotteelle Longidaza on:

Peräpuikot annoksella 3000 ME 10 kpl. pakkauksessa - 1733 ruplaa, 20 kpl. pakkauksessa - 3077 ruplaa;
Lyofilisaatti injektionesteen valmistamiseksi, annos 3000 IU 1 pullossa 5 kpl. pakkauksessa - 2069 ruplaa.