Levomycetin Aktitab

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Levomycetin Aktitab: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Käytä lapsuudessa
11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
12. Maksan toiminnan rikkomuksista
13. Huumeiden vuorovaikutus
14. Analogit
15. Varastointiehdot
16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
17. Arvostelut
18. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Levomycetin-Actitab

ATX-koodi: J01BA01

Vaikuttava aine: kloramfenikoli (kloramfenikoli)

Tuottaja: FP Obolenskoe, JSC (Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 25.10.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 79 ruplaa.

Ostaa

Kalvopäällysteiset tabletit, Levomycetin Aktitab

Levomycetin Aktitab on kloramfenikoliryhmän antimikrobinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Levomycetin Aktitab valmistetaan kalvopäällysteisten tablettien muodossa: pitkänomaiset, pyöristetyt päät, kaksoiskupera, toisella puolella on jakava riski; kalvovaippa on vaaleansininen, sisäkerros poikkileikkauksessa (ydin) on valkoinen kellertävän sävyinen tai puhtaan valkoinen (10, 12 tai 15 kpl läpipainopakkauksissa, 1–6 pakkausta pahvilaatikossa).

Yksi tabletti sisältää:

vaikuttava aine: kloramfenikoli - 250 tai 500 mg;
apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, povidoni, krospovidoni, kollidoni VA-64 (kopovidoni), aerosili (kolloidinen piidioksidi), kalsiumstearaatti;
kalvopäällyste: Opadray II 85F30695 sininen (polyvinyylialkoholi, makrogoli, titaanidioksidi, talkki, indigokarmiiniväriin perustuva alumiinilakka, keltainen rautaoksidi).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Levomycetin Aktitabin aktiivinen komponentti - kloramfenikoli - on laajakirjoinen antibiootti, jolla on bakteriostaattinen tehokkuus, joka häiritsee mikrobisolujen proteiinisynteesiä siinä vaiheessa, kun se siirtyy ribonukleiinihapon (tRNA) avulla ribosomeihin.

Kloramfenikoli on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan (mukaan lukien tetrasykliineille, penisilliinille, sulfonamideille resistentit bakteerikannat): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (useita Proteus spp. -kantoja), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.

Levomycetin Aktitab on tehoton haponkestäviä bakteereja (mukaan lukien Mycobacterium tuberculosis), anaerobeja, metisilliinille resistenttejä stafylokokkien, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. ja indolipositiiviset Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, alkueläimet ja sienet. Mikro-organismien vastustuskyky kloramfenikolia vastaan kehittyy hitaasti.

Farmakokinetiikka

Klooramfenikolin tärkeimmät farmakokineettiset ominaisuudet:

imeytyminen: TS: n ottamisen jälkeen _max (aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen) on 1-3 tuntia; 50-60% aineesta sitoutuu plasman proteiineihin;
jakautuminen: kloramfenikoli tunkeutuu hyvin kudoksiin ja kehon nesteisiin, V _d (jakautumistilavuus) - 0,6-1 l / kg, terapeuttisena pitoisuutena aine pysyy veressä 4-5 tuntia antohetkestä lähtien ja kertyy ennen kaikkea munuaisiin ja maksaan, jopa 30% saadusta annoksesta löytyy sapesta. C _max (maksimipitoisuus) aivo-selkäydinnesteessä on saavutetaan 4-5 tunnin yhden ainoan antamisen jälkeen ilman tulehdus aivokalvot voi olla 21-50%: n kuva C _max plasmassa, ja että sellaisia tulehdus - 45-89%. Kloramfenikoli kulkeutuu äidinmaitoon ja istukan läpi, sen seerumipitoisuudet sikiön veressä voivat nousta 30–80%: iin äidin veressä olevasta aineesta;
metabolia: jopa 90% antibiootista metaboloituu maksassa; suoliston bakteerien vaikutuksesta suolistossa kloramfenikoli hydrolysoituu inaktiivisten metaboliittien muodostumiseksi;
erittyminen: päivässä jopa 90% aineesta erittyy munuaisten kautta (muuttumattomana - 5-10% glomerulussuodatuksella; inaktiivisten metaboliittien muodossa - 80%, tubulaarisen erityksen avulla) 1-3% erittyy ulosteisiin. Aikuisilla potilailla T _1/2 (puoliintumisaika) on 1,5 - 3,5 tuntia, lapsilla - 3 - 6,5 tuntia, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla - 3 - 11 tuntia. Hemodialyysin aikana kloramfenikoli erittyy huonosti.

Käyttöaiheet

Levomycetin Aktitabia suositellaan kloramfenikolille herkkien mikro-organismien aiheuttamien virtsa- ja sappitieinfektioiden hoitoon.

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

hematopoieesin sorron;
akuutti ajoittainen maksan porfyria;
G6PD (glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute);
maksan / munuaisten vajaatoiminta;
ihosairaudet (ekseema, psoriaasi, sieni-infektiot);
Raskauden ja imetyksen aikana;
alle 3-vuotiaat lapset;
lapsen ruumiinpaino on alle 20 kg;
yksilöllinen yliherkkyys Levomycetin Aktitabin aineosille.

Lääkettä määrätään varoen potilaille, joille on tehty aikaisempi hoito sytostaattisilla lääkkeillä tai sädehoidolla.

Ohjeet Levomycetin Aktitabin käytöstä: menetelmä ja annostus

Levomycetin Aktitab -tabletit otetaan suun kautta, puoli tuntia ennen ateriaa. Pahoinvoinnin / oksentelun yhteydessä on suositeltavaa ottaa lääke 1 tunti aterian jälkeen.

Suositeltu annos:

aikuispotilaat: kerta-annos - 0,25–0,5 g, päivittäinen annos - 2 g. Vakavien infektiomuotojen hoidossa on mahdollista nostaa päivittäinen annos (vain sairaalassa) 3-4 grammaan; hoito suoritetaan tässä tapauksessa munuaisten ja maksan toiminnan ja veren kunnossa. Pääsyn taajuus - 3-4 kertaa päivässä;
lapset (yli 3-vuotiaat, paino> 20 kg): 6 tunnin välein annoksella 12,5 mg / kg tai 12 tunnin välein annoksella 25 mg. Vakavien infektiomuotojen hoitoon - jopa 75-100 mg / kg / päivä, hoito suoritetaan veren seerumin lääkepitoisuuden valvonnassa.

Terapeuttisen kurssin keskimääräinen kesto on 8-10 päivää.

Sivuvaikutukset

ruoansulatuskanava: pahoinvointi / oksentelu (kehityksen todennäköisyys pienenee, kun otetaan 1 tunti syömisen jälkeen), dyspepsia, ripuli, dermatiitti, nielun ja suuontelon limakalvon ärsytys, dysbioosi normaalin mikroflooran tukahduttamisen vuoksi;
hematopoieettiset elimet: leukopenia, trombosytopenia, retikulosytopenia, granulosytopenia, erytrosytopenia; harvoissa tapauksissa - agranulosytoosi, aplastinen anemia;
hermosto: päänsärky, masennus, psykomotoriset häiriöt, sekavuus, näköhermon tulehdus, näöntarkkuuden ja kuulon heikkeneminen, perifeerinen neuriitti, näkö- ja kuulohallusinaatiot;
yliherkkyysreaktiot: ihottumat, angioedeema;
muut reaktiot: sekundaarinen sieni-infektio.

Yliannostus

Klooramfenikolin yliannostuksen oireita ovat pahoinvointi ja / tai oksentelu.

Tilan hoitamiseksi on huuhdeltava vatsa, minkä jälkeen hemosorptio ja oireenmukainen hoito suoritetaan tarvittaessa.

erityisohjeet

Hematopoieettisen järjestelmän vakavien komplikaatioiden kehittyminen on pääsääntöisesti mahdollista lääkkeen pitkäaikaisesta käytöstä suurina annoksina.

Kun kloramfenikolia annetaan samanaikaisesti etanolin kanssa, disulfiraaminkaltainen reaktio voi kehittyä pahoinvoinnin, oksentelun, kasvojen punoituksen, vatsan ja vatsan kouristusten, päänsärky, alentunut verenpaine, takykardia, hengenahdistus.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Levomycetin Aktitab -hoidon aikana sinun tulee olla varovainen harjoittamaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät nopeaa psykomotoristen reaktioiden ja lisääntyneen huomion keskittymistä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Levomycetin Aktitab -valmisteen käyttö on vasta-aiheista raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lapsuuden käyttö

Lastenlääketieteessä lääke on vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille ja / tai painaville enintään 20 kg lapsille.

Munuaisten vajaatoiminta

Levomycetin Aktitab on vasta-aiheinen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Ohjeiden mukaan Levomycetin Actitab on vasta-aiheinen maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille.

Huumeiden vuorovaikutus

fenobarbitaali, fenytoiini, epäsuorat antikoagulantit: koska kloramfenikoli on mikrosomaalisten maksaentsyymien estäjä, niiden metabolia heikkenee, erittyminen hidastuu ja plasmataso nousee;
penisilliinit ja kefalosporiinit: niiden antibakteerinen vaikutus vähenee;
erytromysiini, klindamysiini, linkomysiini: toiminnan keskimääräinen heikkeneminen kirjataan johtuen siitä, että klooramfenikoli syrjäyttää ne sitoutuneesta tilasta tai estää niiden sitoutumisen bakteeriribosomien 50S-alayksikköön;
sulfonamidit, sytostaatit, muut lääkkeet, jotka estävät hematopoieesia ja vaikuttavat aineiden maksan aineenvaihduntaan: sädehoidon taustalla haittavaikutusten riski kasvaa;
oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet: maksan metabolian eston ja niiden plasmapitoisuuden nousun vuoksi havaitaan tehokkuuden kasvu;
myelotoksiset lääkkeet: voimistavat kloramfenikolin hematotoksisuutta.

Analogit

Levomycetin Aktitab -analogit ovat Levomycetin, Levomycetin-natriumsukkinaatti, Fluimucil.

Varastointiehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Levomycetin Aktitabista

Suurin osa Levomycetin Aktitab -arvioinneista on positiivisia. Potilaat uskovat, että lääke kuuluu huumeiden ryhmään, jota tarvitaan jokaisessa kotilääketieteellisessä kabinetissa. Se on välttämätön ripulin hoidossa, se auttaa kystiitin hoidossa, se on tehokas, nopeavaikutteinen, helppo ottaa, ei liian katkera ja halpa.