Laktinet - Käyttöohjeet, Arvostelut, Hinta, Tablettien Analogit

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Lactineth

Laktinet: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakologiset ominaisuudet
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
10. Maksan toiminnan rikkomuksista
11. Huumeiden vuorovaikutus
12. Analogit
13. Varastointiehdot
14. Apteekeista luovuttamisen ehdot
15. Arvostelut
16. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Lactinette

ATX-koodi: G03AC09

Vaikuttava aine: desogestreeli (desogestreeli)

Valmistaja: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Unkari)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 20.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 738 ruplaa.

Ostaa

Lactinet on gestageeninen lääke suun kautta otettavaan ehkäisyyn.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostelumuoto Laktinet - kalvopäällysteiset tabletit: melkein valkoiset tai valkoiset, pyöreät kaksoiskupera, toisella puolella merkintä "D", toisella puolella "75" (28 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 tai 3 läpipainopakkausta.).

Vaikuttava aine on desogestreeli, yhdessä tabletissa - 0,075 mg.

Apukomponentit: kolloidinen piidioksidi, D, L-a-tokoferoli, steariinihappo, perunatärkkelys, laktoosimonohydraatti, povidoni K30, magnesiumstearaatti.

Kalvokuoren koostumus: opadry II valkoinen (makrogoli 3000, titaanidioksidi (E171) CI 77891, polyvinyylialkoholi, talkki).

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Lactinet on yksikomponenttinen progestogeenia sisältävä oraalinen ehkäisyvalmiste, joka sisältää vaikuttavana aineena desogestreeliä, progestogeenia, jota imevät äidit, naiset, jos heillä on vasta-aiheita estrogeenille, ja myös jos he eivät halua ottaa estrogeenia sisältäviä ehkäisyvalmisteita.

Toisin kuin muut progestiiniset ehkäisyvalmisteet, Lactinet estää vain ovulaatioprosessia. Tämä tosiasia vahvistetaan ovulaation follikkelin puuttumisesta ultraäänitutkimuksessa, luteotrooppisen hormonin ja progesteronin arvojen nousun puuttumisesta veriseerumissa kuukautiskierron keskellä.

Kuten muut progestogeenit, desogestreeli lisää kohdunkaulan liman viskositeettia, mikä häiritsee siittiöiden liikkumista.

Pearlin indeksi (indikaattori, joka heijastaa raskauksien määrää 100 naisella, jotka ovat käyttäneet ehkäisyvälineitä vuoden sisällä) on 0,4. Tämä luku on verrattavissa suun kautta otettavien yhdistelmäehkäisyvalmisteiden määrään.

Lactinet vähentää estradiolipitoisuutta veriplasmassa varhaisen follikkelivaiheen vastaaviin arvoihin. Lääke vaikuttaa lipidien ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan.

Farmakokinetiikka

Desogestreeli imeytyy nopeasti oraalisen annon jälkeen. Suurin pitoisuus saavuttaa 1,8 tunnin kuluttua. Sen hyötyosuus on noin 70%.

Sille on ominaista korkea sitoutuminen plasman proteiineihin - 95–99%, pääasiassa albumiiniin, vähemmässä määrin - SHBG: hen (sukupuolihormoneja sitova globuliini). Plasman tasapainopitoisuus määritetään 4-5 päivänä Lactinetin ottamisen aloittamisen jälkeen.

Se metaboloituu hydroksyloimalla ja dehydraamalla etonogestreelin aktiiviseksi metaboliitiksi, joka puolestaan metaboloituu muodostamalla sulfaatti- ja glukuronidikonjugaatteja.

Etonogestreeli ja sen metaboliitit erittyvät konjugaateina ja vapaina steroideina munuaisten kautta ja suoliston kautta (suhteessa 1,5: 1).

Lääkkeen puoliintumisaika on keskimäärin 30 tuntia sekä yhden annoksen jälkeen että useilla annoksilla.

Imettävillä naisilla etonogestreeli siirtyy äidinmaitoon suhteessa 0,37–0,55. Niinpä vastasyntynyt, joka kuluttaa noin 150 mg / kg maitoa päivässä, voi saada 0,01-0,05 μg / kg etonogestreeliä.

Käyttöaiheet

Laktinetin käyttö on tarkoitettu naisille suun kautta otettavaan ehkäisyyn.

Vasta-aiheet

Maksan vajaatoiminta, mukaan lukien historia;
Vakavat maksan toimintahäiriöt, mukaan lukien historia (ennen maksan toiminnan indikaattoreiden palautumista);
Laskimotromboembolia, mukaan lukien alaraajojen syvä laskimotromboosi ja keuhkovaltimon tromboembolia (mukaan lukien historiassa ilmoitetut);
Epäillyt tai diagnosoidut hormoniriippuvaiset pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien maksa- ja rintasyöpä;
Emättimen verenvuoto tuntemattoman etiologian kanssa;
Laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
Vakavan sairauden tai leikkauksen aiheuttama pitkäaikainen immobilisointi;
Vahvistettu raskaus tai epäilty raskaus;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Ohjeiden mukaan Laktinet-valmistetta on määrättävä varoen potilaille, joilla on resistentti valtimoverenpainetauti, joka kehittyy verenpainetta alentavan hoidon vaikutuksen puutteen takia tai ottaa lääkettä, systeeminen lupus erythematosus, kloasma (varsinkin kun osoitetaan kloasmaa raskauden aikana), porfyria, herpes (raskauden aikana) historia), diabetes mellitus.

Laktinetin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Lactinet otetaan suun kautta, 1 tabletti kerran päivässä pienen nestemäärän kanssa.

Kun nainen on määrittänyt itselleen pääsyn ajan, naisen on noudatettava sitä tiukasti koko hoidon ajan, kahden tabletin ottamisen välinen aika ei saa ylittää 24 tuntia.

Laktinetin käyttö ei tarkoita tauon ottamista, seuraavana päivänä läpipainopakkauksessa olevien tablettien päättymisen jälkeen on tarpeen ottaa tabletti uudesta läpipainopakkauksesta.

Jos nainen ei ole käyttänyt ehkäisyvalmisteita edellisen kuukautiskierron aikana, voit aloittaa Lactinet-valmisteen kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä ja seurata sitten pakkauksessa annettuja ohjeita. Tässä tapauksessa ylimääräisiä ehkäisyvälineitä ei tarvita.

Kun aloitat lääkkeen ottamisen 2–5 päivästä kuukautisten aikana, sinun on käytettävä muita ehkäisyvalmisteita ensimmäisten seitsemän päivän aikana ensimmäisestä läpipainopakkauksesta.

Kun vaihdetaan toisesta oraalisesta yhdistelmäehkäisyvalmisteesta, ensimmäinen Lactinet-tabletti on otettava seuraavana päivänä edellisen lääkkeen viimeisen tabletin jälkeen käyttämättä muita ehkäisyvälineitä.

Kun vaihdat progestiinista ehkäisyvalmisteesta (mini-pili), voit aloittaa Laktinetin käytön milloin tahansa injektiona - ehdotetun seuraavan injektion päivänä implantilla - sen poistopäivänä. Kaikissa näistä tapauksista sinun on käytettävä esteehkäisyä ensimmäisten 7 päivän ajan.

Kun teet abortin raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, on suositeltavaa aloittaa pillereiden käyttö suoraan abortin päivänä käyttämättä muita ehkäisymenetelmiä.

Laktinetin käyttö abortin aikana raskauden toisen kolmanneksen aikana tai synnytyksen jälkeen on aloitettava 21–28 päivässä. Jos hoito aloitetaan myöhemmin, on välttämätöntä käyttää suoja-ehkäisyvalmisteita ensimmäisten 7 päivän aikana. Lisäksi naisten, joilla on ollut yhdynnässä (suojaamattomana) tänä aikana, tulisi sulkea raskaus pois tai aloittaa lääkkeen ottaminen seuraavan kuukautisvuodon ensimmäisenä päivänä (kun kuukautiskierto alkaa uudelleen).

Tablettien teho heikkenee, jos kahden tabletin ottamisen väli on yli 36 tuntia.

Jos nainen unohti ottaa pillerin määrättyyn aikaan ja muisti siitä seuraavan 12 tunnin aikana, Lactinetin vaikutus ei vähene. Seuraavien pillereiden käyttöä tulee jatkaa tavalliseen tapaan ilman lisäehkäisyä.

Jos pääsy viivästyy yli 12 tuntia (yli 36 tuntia viimeisen pillerin ottamisen hetkestä), Lactinetin ehkäisyvaikutus voi heikentyä. Siksi seuraavien 7 päivän aikana suun kautta otettavasta ehkäisystä on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä.

Jos seuraavan pillerin ottaminen viivästyi yli 12 tuntia lääkkeen käytön ensimmäisellä viikolla ja tänä aikana naisella oli suojaamaton yhdynnä, raskauden riski on suuri.

Jos nainen oksenteli Laktinetin ottamisen jälkeen ensimmäisten 3-4 tunnin aikana, lääkkeen imeytyminen ei ollut kesken. Saavutetun ehkäisyvaikutuksen ylläpitämiseksi sinun on otettava sopiva pilleri uudesta pakkauksesta.

Kuukautiskierroksia voi esiintyä myös säännöllisten pillereiden kanssa. Jos kuukautisvuotoa esiintyy epäsäännöllisesti ja hyvin usein, harkitse toisen lääkkeen tai ehkäisymenetelmien käyttöä. Jos kuukautiskierron häiriöt jatkuvat, orgaaninen syy on suljettava pois.

Amenorrean esiintyminen lääkkeen käytön aikana voi johtua hoito-ohjelman rikkomisesta ja raskauden esiintymisestä. Jos raskaus vahvistuu, lopeta pillereiden käyttö välittömästi.

Lactinette ei suojaa sukupuolitautien, mukaan lukien HIV-infektio (AIDS), tartunnalta.

Sivuvaikutukset

Laktinetin käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

Usein: kuukautisten epäsäännöllisyydet, pahoinvointi, akne, mielialan muutokset, päänsärky, heikentynyt libido, painonnousu, rintojen arkuus;
Melko harvinaiset: dysmenorrea, oksentelu, hiustenlähtö, epämukavuus piilolinssejä käytettäessä, väsymys, vaginiitti, munasarjakystat;
Harvoin: ihottuma, ihon punoitus, nodosum-punoitus, nokkosihottuma;
Ehkä: tarkkaa yhteyttä lääkkeen saantiin ei ole varmistettu - kutina, kolestaattinen keltaisuus, korea, kolelitiaasi, raskaana olevien naisten herpes, kuurous, otoskleroosi, hemolyyttisen-ureemisen oireyhtymän esiintyminen.

Jos nämä kehon ei-toivotut reaktiot ilmaantuvat tai pahenevat Laktinetille, on neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Yliannostus

Lactinet-valmisteen yliannostuksessa voi esiintyä tiputtelua tai verenvuotoa emättimestä, pahoinvointia ja oksentelua.

Desogestreelille ei ole spesifistä vastalääkettä, hoito on oireenmukaista.

erityisohjeet

Laktinetin käyttö tulee aloittaa lääkärin suosituksesta, jonka kliinisten käyttöaiheiden ja riskitekijöiden perusteella on tehtävä johtopäätös hormonaalisen ehkäisyn turvallisuuden tasosta tietyllä potilaalla.

Jos pillereitä tai riskitekijöitä käytettäessä ilmenee haittavaikutuksia, ota heti yhteys lääkäriin.

Diabetes mellitusta sairastaville naisille vaaditaan säännöllistä lääkärin valvontaa hoidon ensimmäisten kuukausien aikana.

Kohdunulkoisen raskauden ehkäisy progestiinia sisältävillä ehkäisyvalmisteilla on vähemmän voimakasta kuin käytettäessä yhdistelmähoitoa.

Lääke estää ovulaatiota, mutta kohdunulkoista raskautta ei voida sulkea pois, jos vatsakipua tai amenorreaa esiintyy.

Lactinet auttaa vähentämään veren estradiolitasoa varhaisen follikkelivaiheen tasolle.

Lääkkeen käyttö on esitetty imetyksen aikana.

Pillereiden käytön aikana kloasma voi kehittyä useammin potilailla, joilla on ollut raskaana olevien naisten kloasma. Naisia, jotka ovat alttiita kloasmalle, kehotetaan välttämään suoraa auringonvaloa ja ultraviolettisäteilyä lääkkeen käytön aikana.

Tablettien sisältämän laktoosimonohydraatin pitoisuuden vuoksi naiset, joilla on niin harvinainen perinnöllinen sairaus kuin laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, eivät voi ottaa Lactinet-valmistetta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Lääkkeen käyttö ei vaikuta kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lactinet on vasta-aiheinen raskauden aikana.

Prekliinisissä tutkimuksissa, koska progestiinia käytettiin suurina annoksina, naissikiön maskulinisoitumista havaittiin. Epidemiologisten tutkimusten aikana ei ollut lisääntynyttä teratogeenisen vaikutuksen ja syntymävikojen muodostumisen riskiä lapsilla, joiden äidit käyttivät ehkäisyvälineitä ennen raskautta tai tahattomasti raskauden alkuvaiheessa.

Koska Lactinet sisältää vain progestogeenia, se ei vaikuta rintamaidon määrään ja laatuun, mutta pieni määrä etonogestreeliä (desogestreelin päämetaboliitti) erittyy äidinmaitoon. Vastasyntynyt saa päivittäin 150 ml / kg maitoa 0,01–0,05 μg / kg lääkettä päivässä. Seitsemän kuukauden seurannassa vastasyntyneille, joiden äidit käyttivät progestogeenia, kasvuun, fyysiseen ja psykomotoriseen kehitykseen ei liittynyt suurempia riskejä. On kuitenkin suositeltavaa seurata huolellisesti imeväisten kasvua ja kehitystä, jos heidän äitinsä käyttävät Lactinet-valmistetta ehkäisyyn.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Laktinetin määrääminen on vasta-aiheista potilailla, joilla on maksan vajaatoimintaa, joka on olemassa tai on ollut aiemmin.

Älä ota lääkettä, jos sinulla on tai on aiemmin ollut vaikea maksasairaus, kunnes maksan toiminta on normalisoitunut.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun Lactinet-valmistetta käytetään samanaikaisesti maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien, kuten fenytoiinin ja muiden hydantoiinijohdannaisten, topiramaatin, rifabutiinin, primidonin, barbituraattien, griseofulviinin, rifampisiinin, karbamatsepiinin, okskarbatsepiinin, felbamaatin kanssa, lääkkeen verenvuodon vaikutus pienenee ja verenvuodon riski pienenee. Jos on tarpeen ottaa nämä varat, käytä väliaikaisesti lisäksi ehkäisymenetelmiä. Maksimikrosomaalisten maksaentsyymien induktion enimmäisinduktio saavutetaan aikaisintaan 2–3 viikon hoidolla sopivalla induktorilla, ja se jatkuu korkeintaan 4 viikkoa saannin lopettamisen jälkeen.

Muiden lääkkeiden kanssa ei ole tehty erikoistuneita tutkimuksia desogestreelin yhteisvaikutuksista.

Ampisilliini, tetrasykliini ja muut antibiootit heikentävät suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta. Siksi naisen on lisäksi käytettävä esteehkäisyvalmisteita koko näiden lääkehoitojen ajan ja 7 päivän ajan niiden peruuttamisesta.

Jos aktiivihiiltä annetaan samanaikaisesti, tarvitaan lisäehkäisyä 7 päivän kuluessa sen peruuttamisesta.

Analogit

Laktinetin analogit ovat: MAM-malli, Charosetta, Desogestrel.

Varastointiehdot

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötiloissa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyysaika on 3 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Laktinet

Lääkärit puhuvat Laktinetista positiivisesti. He huomauttavat, että jos vasta-aiheita ei ole ja kaikkia suosituksia noudatetaan, lääke siedetään hyvin myös pitkäaikaisessa käytössä. Lisäetu on mahdollisuus ottaa Laktinet imetyksen aikana sekä yhdistettyjen oraalisten ehkäisyvalmisteiden vasta-aiheiden yhteydessä.

Naiset, jotka käyttivät sitä ehkäisyyn, ovat arvioineet Laktinetista enimmäkseen positiivisia. Lääke suojaa ei-toivotulta raskaudelta, on pieniannoksinen hormonaalinen aine, se otetaan kerran päivässä, ei aiheuta sivuvaikutuksia painon nousun muodossa ja on halvempaa kuin analogit.

Joissakin negatiivisissa arvosteluissa naiset kirjoittavat kuukautiskierron muutoksista (kuukautisten keston lisääntyminen ja / tai lisääntynyt intensiteetti), heikentyneestä libidosta, hiustenlähtöstä ja ihottuman esiintymisestä kasvoilla.