Acriol Pro

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Latinankielinen nimi: Acriol Pro

ATX-koodi: N01BB20

Vaikuttava aine: lidokaiini + prilokaiini (lidokaiini + prilokaiini)

Tuottaja: JSC "Kemian- ja lääketeollisuus" AKRIKHIN "(Venäjä)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 5.7.2020

Hinnat apteekeissa: alkaen 160 ruplaa.

Ostaa

Voide ulkoiseen ja paikalliseen käyttöön Acriol Pro

Acriol Pro on paikallispuudutuslääke ihon ja sukuelinten limakalvojen pinnalliseen anestesiaan.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön tarkoitetun voiteen muodossa, joka on valkoinen tai melkein huono homogeeninen massa, joskus heikko ominaishaju (5, 30 tai 100 g kukin alumiiniputkissa, pahvilaatikossa 1 putki ja ohjeet Acriol Pron käyttöön).

Koostumus 100 g kermaa:

vaikuttavat aineet: prilokaiini - 2,5 mg; lidokaiini - 2,5 g;
apukomponentit: natriumhydroksidi, karbomeeri, PEG-54-hydrattu risiiniöljy, puhdistettu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttavat aineosat, lidokaiini ja prilokaiini, ovat amidityyppisiä paikallispuudutteita. Ne tunkeutuvat epidermiksen ja dermiksen kerroksiin aiheuttaen ihon anestesian. Paikallispuudutuksen aste riippuu Acriol Pro -annoksesta ja voiteen levityksen kestosta.

Kun lääkettä on levitetty ehjälle (ehjälle) iholle okklusiivisen sidoksen alla 1-2 tunnin ajan, anestesian kesto on 2 tuntia. Voiteen turvallisuus ja teho olivat samat iäkkäille (65-96-vuotiaat) ja nuoremmille.

Koska Acriol Pro vaikuttaa pinnallisiin verisuoniin, väliaikainen punoitus tai ihon vaalentuminen on mahdollista. Tällaiset reaktiot tapahtuvat nopeammin atooppista ihottumaa sairastavilla potilailla. Ne voivat ilmestyä 30-60 minuutissa voiteen levittämisen jälkeen, mikä osoittaa lääkkeen nopeamman tunkeutumisen ihon läpi.

Kun otetaan materiaalia puhkaisubiopsian avulla (halkaisija 4 mm) 90%: lla potilaista, ehjä iho nukutetaan riittävällä tavalla lisäämällä neula 2 mm: n syvyyteen 60 minuutin kuluttua voiteen levittämisestä ja neulan asettamisen jälkeen 3 mm: n syvyyteen - 120 minuutin kuluttua. Acriola Pron tehokkuus ei riipu pigmentaatiosta tai ihonväristä.

Kun käytetään yhdistettyjä rokotteita vihurirokkoa, tuhkarokkoa ja sikotautia vastaan, rokotettaessa hepatiitti B: tä vastaan ja annettaessa lihaksensisäisiä yhdistelmärokotuksia hinkuyskää, poliomyeliittiä, kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja Haemophilus influenzae -tyypin b infektiota vastaan, Acriol Pro: n käyttö ei vaikuttanut katoamisnopeuteen tai spesifisten vasta-aineiden esiintyminen seerumissa, keskimääräinen vasta-ainetiitteri tai potilaiden määrä, jotka ovat saavuttaneet positiivisen tai suojaavan vasta-ainetiitterin rokotuksen jälkeen.

Kun voide on levitetty sukuelinten limakalvolle, analgeettinen vaikutus saavutetaan lyhyemmässä ajassa, koska lääkkeen imeytyminen on nopeampaa. Naisilla saavutetaan anestesia 5-10 minuutin kuluessa Acriol Pron levittämisestä sukuelinten limakalvolle, mikä riittää lievittämään argonlaserin käytöstä aiheutuvaa kipua. Tällaisen anestesian kokonaiskesto vaihtelee 5-45 minuutista (keskimäärin 15–20 minuuttia).

Alaraajojen trofisia haavaumia hoidettaessa anestesian kesto on enintään 4 tuntia. Voide ei vaikuta haavaumien tai bakteerikasvuston paranemiseen.

Farmakokinetiikka

Acriol Pron systeeminen imeytyminen riippuu useista tekijöistä: käytetystä annoksesta, ihon paksuudesta käyttöpaikassa, levityksen kestosta, ihosairauksien esiintymisestä tai puuttumisesta ja parranajosta. Kun voidetta käytetään alaraajojen haavaisten pintojen kanssa, itse haavaumien ominaisuudet, esimerkiksi niiden koko, vaikuttavat myös lääkkeen imeytymiseen (jos haavaumat ovat suuria, imeytymisaste on suurempi).

Aikuisten, levittämisen jälkeen 60 g lääkkeen ehjän reiden ihoon (nopeudella 1,5 g emulsiovoidetta kohti 10 cm ²), noin 3% lidokaiinia ja 5% on prilokaiinin oli imeytyy systeemiseen verenkiertoon 3 tuntia.

Imeytyminen on hidasta. Veriplasmassa lidokaiinin ja prilokaiinin maksimipitoisuudet havaittiin 4 tuntia voiteen levittämisen jälkeen. Kun Acriol Pro -valmistetta levitettiin ehjälle iholle 8–12 tuntia parranajon jälkeen, lidokaiinin ja prilokaiinin maksimipitoisuudet plasmassa olivat merkittävästi pienempiä kuin myrkyllinen taso sekä nuorilla että vanhuksilla.

Kun lääkettä levitettiin alaraajojen trofisiin haavaumiin (nopeudella 5–10 g 30 minuutin ajan), vaikuttavien aineiden maksimipitoisuudet plasmassa saavutettiin nopeammin - 1–2,5 tunnin kuluttua. Lidokaiinia, prilokaiinia ja niiden metaboliitteja ei kertynyt edes toistuvassa käytössä.

Kun voide on levitetty emättimen limakalvolle (määränä 10 g 10 minuutin ajan), lidokaiinin ja prilokaiinin maksimipitoisuudet plasmassa saavutettiin noin 35 minuutin kuluttua levityksen aloittamisesta.

Käyttöaiheet

Acriol Pro -voide on tarkoitettu aikuisille seuraavissa käyttöaiheissa:

ihon pinnallinen anestesia pistosten, injektioiden (mukaan lukien rokotus), verisuonten katetroinnin sekä pinnallisten kirurgisten toimenpiteiden aikana, mukaan lukien epilaatio ja pienet kosmeettiset toimenpiteet;
sukuelinten limakalvojen pinnallinen anestesia ennen paikallispuudutteiden pistämistä ja tuskallisia toimenpiteitä tai manipulaatioita;
alaraajojen trofisten haavaumien pinnallinen anestesia mekaanisen puhdistuksen aikana (nekroottisten kudosten, fibriinin ja pussien poistamiseksi).

Lapsilla Acriol Prota käytetään ihon pinnalliseen anestesiaan lävistysten, injektioiden (mukaan lukien rokotus), verisuonten katetroinnin sekä pinnallisten kirurgisten toimenpiteiden aikana (esimerkiksi kun poistetaan molluscum contagiosumia).

Vasta-aiheet

Acriol Prota ei tule käyttää keskosille (jotka ovat syntyneet ennen 37 raskausviikkoa), vastasyntyneille, joiden paino on enintään 3 kg, eikä potilaille, joilla on yliherkkyys amidityyppisille paikallispuudutteille tai voiteen apukomponenteille.

Lääkettä määrätään varoen atooppisessa dermatiitissa (laajalle levinnyt neurodermatiitti), idiopaattisessa tai perinnöllisessä methemoglobinemiassa, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutoksessa sekä potilailla, jotka käyttävät luokan III rytmihäiriölääkkeitä (esimerkiksi amiodaronia).

Acriol Pro, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Acriol Pro -voide on tarkoitettu ulkoiseen (paikalliseen) käyttöön. Lääke levitetään iholle tai limakalvoille.

Ehjän ihon pinnallinen anestesia

Annos, levitysmenetelmä ja käyttöaika riippuvat käyttöaiheesta, jolle Acriol Pro on määrätty:

neulan asettaminen (esimerkiksi verisuonten katetrointi verinäytteenoton aikana): kerma levitetään paksuna kerroksena ja peitetään ilmatiiviällä siteellä; suositeltu annos on noin 2 grammaa 10 cm ²; levityksen kesto on 1 tunti (enimmäisaika on 5 tuntia);
pienet kirurgiset leikkaukset (syylien poisto, molluscum contagiosumin kuretointi, epilaatio, pienet kosmeettiset toimenpiteet): kerma levitetään paksuna kerroksena ja peitetään okklusiivisella sidoksella, suositeltu annos on 1,5–2 g / 10 cm ²; levitysaika on 1 tunti (enintään 5 tuntia);
tuoreen ajelun ihon suurten alueiden anestesia (avohoidossa), myös ennen epilaatiomenettelyä: Acriol Pro levitetään paksuna kerroksena ja peitetään sinetöidyllä siteellä, suurin annos on 60 g ja suurin levitysalue on 600 cm ²; levityksen kesto 1 tunti (enintään 5 tuntia);
suurten alueiden anestesia pinnallisten toimenpiteiden aikana (sairaalassa), esimerkiksi kun otetaan iho split-läppimenetelmällä: kerma levitetään paksuna kerroksena ja peitetään ilmatiiviällä siteellä, suositeltu annos on 1,5–2 g / 10 cm ²; levityksen kesto 2 tuntia (enintään 5 tuntia).

Alaraajojen trofisten haavaumien pinnallinen anestesia

Mekaaninen puhdistus ravintoketjun haavaumat, kerta-annos lääkettä on noin 1-2 g per 10 cm ². Kerma levitetään paksuna kerroksena, päälle asetetaan okklusiivinen sidos. Kerma ei saa kuluttaa yhtä toimenpidettä yli 10 g. Pienin levitysaika on 30 minuuttia.

Acriol Prolla varustettu avattu putki on tarkoitettu kertakäyttöön. Kermajäämät tulee hävittää yhden potilaan käytön jälkeen.

Kun hoidetaan haavaumia, joiden kudoksiin lääke tunkeutuu huonosti, levitysaikaa voidaan pidentää 60 minuuttiin. Haavaumien kirurginen hoito tulisi aloittaa viimeistään 10 minuutin kuluttua sidoksen poistamisesta kermalla.

Voiteen käsittely alaraajojen trofisissa haavaumissa tehtiin jopa 15 kertaa 1-2 kuukauden aikana, kun taas Acriol Pro: n tehokkuus ei vähentynyt eikä paikallisten reaktioiden tiheys lisääntynyt.

Sukupuolielinten pinnallinen anestesia miehillä ja naisilla

Ennen paikallispuudutteiden pistämistä Acriol Pro levitetään paksuna kerroksena sukuelinten ihoon. Miehille lääkkeen annos on 1 g / 10 cm ² ja levityksen kesto on 15 minuuttia; naisille - 1-2 g / 10 cm ² ja levitysaika on 60 min.

Anestesoitaessa sukuelinten limakalvot (esimerkiksi ennen paikallispuudutteiden pistämistä tai ennen sukupuolielinten syyliä) suositeltu annos on 5-10 g ja riippuu käsiteltävän pinnan alueesta. Acriol Pro levitetään limakalvon koko pinnalle, mukaan lukien taitokset. Tiivistettyä sidettä ei tarvita. Levityksen kesto on 5-10 minuuttia. Menettely tulisi suorittaa välittömästi voiteen poistamisen jälkeen.

Suositellut annokset lapsille

Lapsilla Acriol Prota käytetään käyttöaiheiden mukaan. Kerma levitetään paksuna kerroksena ja peitetään ilmatiiviillä siteellä. Lääkkeen annoksen on vastattava käsitellyn pinnan pinta-alaa, eikä se saa ylittää 1 g / 10 cm ².

Levitysalue ja levityksen kesto riippuvat lapsen iästä:

0–3 kuukautta: 1 g / 10 cm ² (suurin sallittu ihon pinta-ala käsittelyyn), levitysaika - 1 tunti (tarkalleen enintään 1 tunti);
3–12 kuukautta: 2 g / 20 cm ² (enintään), levitysaika - 1 tunti;
1–6 vuotta: 10 g / 100 cm ² (enintään), levitysaika - 1 tunti (yhteensä enintään 4 tuntia);
6–12 vuotta: 20 g / 200 cm ² (enintään), levitysaika - 1 tunti (yhteensä enintään 4 tuntia).

3,5 cm: n kermanauha vastaa 1 g: n annosta. Levitysajan pidentyessä kipua lievittävä vaikutus heikkenee.

Atooppisessa dermatiitissa on tarpeen lyhentää levityksen kestoa.

Suositukset Acriola Pron käyttämiseen

Avaa alumiiniputken suojakalvo avaamalla kierrekorkki. Putken avaamisen jälkeen on välttämätöntä puristaa riittävä määrä kermaa ja levittää se sitten ehdotetun menettelyn alueelle.

Okklusiivisia tarroja voidaan käyttää ehjällä iholla. Kun nukutat trofisia haavaumia, käytä suljettuja polyvinyylikloridisidoksia (PVC). Levitetty kerma kerros suljetaan niin, että kerros on paksu eikä puristu ulos. Sitten siteen reunat tasoitetaan varovasti, välttäen kerman tippumista. Levitysajan päätyttyä side poistetaan ja jäljelle jäänyt kerma poistetaan pinnalta.

Sivuvaikutukset

Mahdolliset haittavaikutukset, kun Acriol Prota levitetään ehjälle iholle:

iho ja ihonalainen rasva: usein - ohimenevät paikalliset reaktiot käyttöalueella (punoitus, kalpeus, turvotus); harvoin - kutina, polttaminen, lämmön tunne (ensimmäisellä hetkellä iholle levittämisen jälkeen);
yleiset häiriöt: harvoin - syanoosi ja / tai methemoglobinemia; allergiset reaktiot (mukaan lukien anafylaktinen sokki); tarkat verenvuodot tai verenvuotoinen ihottuma (erityisesti lapsilla, joilla on molluscum contagiosumia ja atooppinen dermatiitti pitkäaikaisen käytön jälkeen); silmän sarveiskalvon ärsytys (jos voide vahingossa joutuu silmiin).

Mahdolliset haittavaikutukset, kun Acriol Prota käytetään alaraajojen trofisiin haavaumiin:

iho ja ihonalainen rasva: usein - ohimenevät reaktiot voiteen levityskohdassa (punoitus, kalpeus, turvotus), lämmön tunne, kutina ja lievä palaminen (ensimmäisellä hetkellä levityksen jälkeen); harvoin - ihoärsytys;
yleiset häiriöt: harvoin - allergiset reaktiot (anafylaktiseen sokkiin asti).

Yliannostus

Jos havaitaan annosteluohjelmaa, Acriol Pron yliannostus on epätodennäköistä.

Mahdollisia myrkytysoireita ovat keskushermoston jännitys ja vaikeissa tapauksissa sydämen ja hermoston masennus. Lisäksi on mahdollista saada kliinisesti merkittävä nousu veren methemoglobiinitasossa.

Jos ilmenee vakavia neurologisia oireita (kohtauksia, keskushermoston masennusta), tarvitaan oireenmukaista hoitoa, mukaan lukien antikonvulsanttien määrääminen ja mekaaninen tuuletus (tarvittaessa). Methemoglobinemiapotilaille injektoidaan metyleenisinistä (se on vastalääke). Potilasta on tarkkailtava useita tunteja myrkytyksen jälkeen, koska Acriol Pron systeeminen imeytyminen on melko hidasta.

erityisohjeet

Vastasyntyneillä, kun otetaan verinäytteitä kantapäästä, Acriol Pron tehokkuutta ei ole varmistettu.

Voidetta levitettäessä silmien ympärille on oltava varovainen, koska lääke voi ärsyttää ja vahingoittaa sarveiskalvoa. Roiskeet silmiin huuhdeltava välittömästi isotonisella natriumkloridiliuoksella tai vedellä.

Alle 3 kuukauden ikäisillä imeväisillä Acriol Pron levittämisen jälkeen havaittiin melko usein väliaikainen (jopa 13 tuntia) methemoglobiinipitoisuuden nousu veressä, mutta tällä tosiasialla ei todennäköisesti ole kliinistä merkitystä.

Kun käytetään samanaikaisesti luokan III rytmihäiriölääkkeitä, on tarpeen järjestää jatkuva EKG-seuranta sydämen toiminnan tilan arvioimiseksi.

Acriol Prota ei tule levittää vaurioituneeseen tärykalvoon, ja vältä yleensä voiteen joutumista välikorvaan.

Et voi levittää lääkettä avoimiin haavoihin, lapsille ja sukupuolielinten limakalvoille (koska ei ole riittävästi tietoa voiteen systeemisestä imeytymisestä, kun sitä käytetään lasten sukuelinten limakalvoihin).

Prilokaiinilla ja lidokaiinilla yli 0,5–2%: n pitoisuuksilla voi olla antiviraalisia ja bakteereja tappavia vaikutuksia, joten kun lääkettä levitetään välittömästi ennen elävien rokotteiden ihonalaisen antamista, on suositeltavaa noudattaa erityistä varovaisuutta (esimerkiksi BCG: tä lavastettaessa).

Alle 12-vuotiailla lapsilla Acriol Pron käyttöä ei suositella käytettäväksi methemoglobinemiaa aiheuttavien lääkkeiden kanssa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Acriol Pro ei vaikuta potilaan psykomotorisiin kykyihin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lidokaiini ja prilokaiini läpäisevät istukan esteen ja voivat imeytyä sikiökudokseen, mutta eläinkokeet eivät kuitenkaan ole paljastaneet huumeiden kielteisiä vaikutuksia sikiön kehitykseen, raskauteen, postnataaliseen kehitykseen tai synnytykseen.

Acriola Pron vaikuttavia aineita erittyy äidinmaitoon määrinä, jotka eivät aiheuta vaaraa vauvalle.

Lapsuuden käyttö

Acriol Pro on vasta-aiheinen keskosille, jotka ovat syntyneet ennen 37. raskausviikkoa, sekä vastasyntyneille, joiden paino on alle 3 kg.

Huumeiden vuorovaikutus

Jos sitä käytetään yhdessä methemoglobinemiaa aiheuttavien lääkkeiden kanssa, veren methemoglobiinipitoisuuden nousu on mahdollista.

Muut paikalliset anestesia-aineet ja huumeet, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia kuin lidokaiini ja prilokaiini (esim. Tokainidi), voivat lisätä Acriol Pron systeemisiä vaikutuksia käytettäessä suurina annoksina.

Voiteen lisäksi luokan III rytmihäiriölääkkeitä käytetään varoen.

Beetasalpaajat, simetidiini ja muut lidokaiinin puhdistumaa vähentävät lääkkeet voivat johtaa lidokaiinin pitoisuuden nousuun plasmassa toksisiin arvoihin. Tämä tapahtuu kuitenkin vain toistuvien suurten lidokaiiniannosten toistamisen jälkeen pitkään, ja Acriol Pro -hoito on lyhytaikaista.

Analogit

Acriol Pron analogi on Emla.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Kerma ei saa jäätyä.

Kestoaika on 2 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut: Acriol Pro

Arvostelujen mukaan Acriol Pro on erinomainen kipulääke, jolla on korkea hyötysuhde. Sitä suositellaan käytettäväksi yli 92 prosentille käyttäjistä, etenkin naisille, jotka kohtaavat karvanpoiston ja sokeroinnin. Kerma on halvempi kuin vastaava lääke Emla. Etuihin kuuluvat tuoksun puuttuminen voiteesta ja tuotteen saatavuus apteekeissa.

Jotkut potilaat huomauttavat, että muutamilla ensimmäisillä minuuteilla levityksen jälkeen tuntuu palava tunne, etenkin limakalvoilla. Joskus voi esiintyä allergisia reaktioita. Toinen haitta on käyttäjien mukaan pitkä levitysaika.

Acriol Pron hinta apteekeissa

Acriol Pro, kerma paikalliseen ja ulkoiseen käyttöön 2,5% + 2,5%, vaihtelee suuresti ja riippuu putken tilavuudesta: putki 5 g - 185–275 ruplaa; putki 30 g - 825-1035 ruplaa; putki 100 g - 1840-2200 ruplaa.