Valsacor
Käyttöohjeet:
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Käyttöaiheet
- 3. Vasta-aiheet
- 4. Levitysmenetelmä ja annostus
- 5. Sivuvaikutukset
- 6. Erityiset ohjeet
- 7. Huumeiden vuorovaikutus
- 8. Analogit
- 9. Varastointiehdot
- 10. Apteekeista luovuttamisen ehdot
Hinnat online-apteekeissa:
alkaen 334 hieroa.
Ostaa
Valsacor on lääke, jolla on verenpainetta alentava vaikutus.
Vapauta muoto ja koostumus
Valsacoria valmistetaan kalvopäällysteisten tablettien muodossa 7 kpl: n läpipainopakkauksissa. (40 mg, 80 mg ja 160 mg kukin) ja 14 kpl. (80 mg, 160 mg ja 320 mg kukin).
Yhden tabletin koostumus sisältää vaikuttavaa ainetta - valsartaania:
- 40 mg - ruskeankeltaiset tabletit, hieman kaksoiskupera, pyöreä, toisella puolella viiva;
- 80 mg - vaaleanpunaiset tabletit, kaksoiskupera, pyöreä, toisella puolella viiva;
- 160 mg - ruskeankeltaiset tabletit, kaksoiskupera, soikea, viivalla toisella puolella;
- 320 mg - vaaleanruskea tabletti, kaksoiskupera, soikea, viivalla toisella puolella.
Apukomponentit, jotka muodostavat valmisteen: magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, povidoni, vedetön kolloidinen piidioksidi.
Tabletin kuoren koostumus:
- 40 mg - makrogoli 4000, E171 (titaanidioksidi), hypromelloosi, E172 (keltainen rautaoksidi);
- 80 mg - makrogoli 4000, E171 (titaanidioksidi), hypromelloosi, E172 (punainen rautaoksidi);
- 160 mg ja 320 mg - makrogoli 4000, E171 (titaanidioksidi), hypromelloosi, E172 (punainen rautaoksidi), E172 (keltainen rautaoksidi).
Käyttöaiheet
- Krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokitus - II-IV toiminnallinen luokka) osana monimutkaista hoitoa (samanaikaisesti tavallisen hoidon kanssa) ja potilailla, jotka eivät saa ACE: n estäjiä;
- Valtimon hypertensio;
- Sydän- ja verisuonikuolleisuuden väheneminen vakailla potilailla, joille kehittyi vasemman kammion vajaatoiminta / toimintahäiriö sydäninfarktin vuoksi.
Vasta-aiheet
Vasta-aiheet Valsacorin käyttöön ovat:
- Laktoosi-intoleranssi, glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriö tai galaktosemia;
- Ikä enintään 18 vuotta (sen käytön turvallisuutta ja tehokkuutta lapsilla ei ole osoitettu);
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle (valsartaani) tai muille lääkkeen komponenteille.
Ei ole tietoa lääkkeen käytöstä raskauden aikana. Kun raskaus on todettu, Valsacor-hoito on lopetettava välittömästi. Sikiölle riski kasvaa II ja III kolmanneksella.
Valsartaanin erittymisestä äidinmaitoon ei ole tietoa. Siksi, ottaen huomioon hoidon merkitys äidille, on tarpeen päättää, keskeytetäänkö imetys vai lopetetaanko lääkitys.
Valsacoria tulee ottaa varoen seuraavissa olosuhteissa / sairauksissa:
- Maksan vajaatoiminta ja sappiteiden tukkeutuminen;
- Valtimon hypotensio;
- Yksinäisen munuaisen valtimon ahtauma tai munuaisvaltimoiden kahdenvälinen ahtauma;
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <10 ml minuutissa), ml. hemodialyysipotilaat;
- Natriumrajoitettu ruokavalio;
- Hyponatremia;
- Tilat, joihin liittyy kiertävän veren määrän väheneminen, mukaan lukien ripuli, oksentelu.
Antotapa ja annostus
Valsacor otetaan suun kautta ateriasta riippumatta. Levitystaajuus - 1-2 kertaa päivässä.
Suositeltu annos verenpainetaudille (sukupuolesta, iästä tai rodusta riippumatta) on 80 mg kerran päivässä. Verenpainetta alentava vaikutus kehittyy kahden viikon kuluessa ja saavuttaa maksimiarvonsa 4 viikon kuluttua. Suurin päivittäinen annos on 320 mg. Potilaiden, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, joka ei ole sapen alkuperää ja joilla ei ole kolestaasia, ei tarvitse muuttaa lääkeannosta. Yhdistetty käyttö muiden verenpainelääkkeiden kanssa on mahdollista.
Kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoidossa suositeltu aloitusannos on 40 mg, antotiheys on 2 kertaa päivässä. Annos voidaan asteittain nostaa 80 mg: iin, hyvällä siedettävyydellä - korkeintaan 160 mg: aan 2 kertaa päivässä. Potilailla, jotka saavat samanaikaisesti diureetteja, samoin kuin sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, on tarpeen seurata jatkuvasti munuaisten toimintaa ja verenpainetta. Kun valtimoverenpaineen kliinisiä oireita kehittyy, annosta on pienennettävä.
Kun Valsacoria käytetään akuutin sydäninfarktin jälkeen kliinisesti stabiililla potilailla, hoito on aloitettava 12 tunnin kuluessa taudin kehittymisestä. Aloitusannos on 20 mg 2 kertaa päivässä (1/2 tablettia 40 mg pistettä). Kerta-annos nostetaan vähitellen 40 mg: aan 80 mg: aan - 14 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta ja säädetään 160 mg: ksi 3 kuukauden kuluttua muuttamatta antotiheyttä. Tavoiteannoksen saavuttaminen riippuu lääkkeen siedettävyydestä annoksen titrausjakson aikana.
Munuaisten vajaatoiminnan tai oireenmukaisen tai valtimoiden hypotension tapauksessa lääkkeen annosta on pienennettävä.
Sydäninfarktin jälkeisen potilaan tilan arvioinnin tulisi sisältää munuaisten toiminnan seuranta.
Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta, ei sappiteiden synty, ilman kolestaasia, eivät tarvitse annoksen muuttamista.
Sivuvaikutukset
Valsacoria käytettäessä haittavaikutusten kehittyminen on mahdollista, mikä ilmenee eri taajuuksilla:
- Hengityselimet, rinta ja välikarsinaelimet: usein - nuha, yskä, nielutulehdus, ylähengitystieinfektiot, sinuiitti;
- Keskus- ja ääreishermosto: usein - päänsärky, huimaus, huimaus, ml. asennon; harvoin - unettomuus; joskus - pyörtyminen (hoidon aikana sydäninfarktin jälkeen);
- Iho ja ihonalainen kudos: harvoin - ihottuma;
- Urogenitaalinen järjestelmä: harvoin - heikentynyt libido; hyvin harvoin - munuaisten vajaatoiminta;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: usein - ortostaattinen hypotensio, huomattava verenpaineen lasku; joskus - sydämen vajaatoiminta (hoidon aikana sydäninfarktin jälkeen);
- Lihakset, luuranko- ja sidekudos: usein - lihaskipu, selkäkipu, nivelkipu;
- Ruoansulatuskanava: usein - ripuli, pahoinvointi, vatsakipu;
- Laboratorioparametrit: usein - hyperkalemia; harvoin - hematokriitin ja hemoglobiinin pitoisuuden lasku, trombosytopenia, neutropenia, hyperbilirubinemia, hyperkreatininemia, lisääntynyt seerumin ureatyppi ja maksan transaminaasiaktiivisuus;
- Allergiset oireet: hyvin harvoin - kutina, ihottuma, angioedeema, yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien vaskuliitti ja seerumitauti;
- Muut: usein - yleisen heikkouden tila; harvoin - voimattomuus, turvotus, lisääntynyt väsymys.
Kliiniset tiedot ovat riittämättömät, mutta tästä huolimatta Valsacor-yliannostuksen pääasiallinen odotettavissa oleva ilmentymä on voimakas verenpaineen lasku, joka voi aiheuttaa shokin ja / tai romahduksen.
Tilan lievittämiseksi on suositeltavaa aiheuttaa oksentelua ja sitten huuhdella vatsa. Hemodialyysi on tehoton. Kun valtimoiden hypotensiota esiintyy, 0,9% natriumkloridiliuoksen laskimonsisäinen anto on osoitettu.
erityisohjeet
Valsacorin käyttöön sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla liittyy yleensä verenpaineen lasku, mutta jos annosten valintaa koskevia suosituksia noudatetaan, valtimoiden hypotensio on harvoin syy hoidon lopettamiseen. Sydämen vajaatoimintaa sairastavia potilaita on hoidettava varoen. Joillakin potilailla munuaisten toiminta voi muuttua reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän toiminnan estymisen vuoksi. Vaikeassa sydämen vajaatoiminnassa progressiivinen atsotemia ja / tai oliguria voi kehittyä akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan ja / tai kuolemaan (harvoin). Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on välttämätöntä seurata munuaisten toimintaa jatkuvasti, kun käytetään kolmen lääkeryhmän - beetasalpaajien, ACE: n estäjien ja angiotensiini II: n AT1-reseptoriantagonistien - yhdistelmää.
Valsacoria on mahdollista käyttää samanaikaisesti muiden sydäninfarktin jälkeen määrättyjen lääkkeiden kanssa: asetyylisalisyylihappo, trombolyytit, statiinit ja beetasalpaajat.
Potilailla, joilla on voimakas natriumin puute ja / tai verenkierrossa olevan veren määrä on pienentynyt (esimerkiksi suurten diureettiannosten saannin vuoksi), hoidon alussa voi joskus esiintyä vakavaa valtimoiden hypotensiota. Ennen hoidon aloittamista on suositeltavaa palauttaa elektrolyyttien ja nesteen määrä kehossa erityisesti vähentämällä diureettien annosta.
Jos valtimon hypotensiota esiintyy kliinisillä oireilla, potilas on asetettava selällään. Tarvittaessa ruiskutetaan laskimoon 0,9% natriumkloridiliuos. Valsacorin ottamista voidaan jatkaa vasta, kun verenpainemittarit ovat vakiintuneet.
Potilailla, joilla on yksi- tai kahdenvälinen munuaisvaltimon ahtauma, seerumin ureatyppeä ja seerumin kreatiniinipitoisuutta on seurattava jatkuvasti.
Annoksen muuttaminen ei ole tarpeen munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.
Koska Valsacorin käytöstä vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma <10 ml minuutissa tai 0,167 ml sekunnissa) ei ole riittävästi tietoa, lääkettä tulee käyttää varoen.
Potilailla, joilla on sappiteiden obstruktiivisia sairauksia, havaitaan Valsacorin puhdistuman vähenemistä, ja siksi lääkettä tulee määrätä varoen.
Hoidon aikana potilaita kehotetaan olemaan varovaisia ajaessaan ajoneuvoja ja muita mekanismeja, jotka edellyttävät heiltä suurempaa huomiota.
Huumeiden vuorovaikutus
Valsacorin samanaikainen käyttö angiotensiini II -reseptorin salpaajien kanssa, mukaan lukien valsartaani, tai ACE: n estäjät aliskireenin kanssa on vasta-aiheista potilailla, joilla on diabetes mellitus ja munuaisten vajaatoiminta (CC <60 ml minuutissa).
Valsacorin samanaikaista käyttöä litiumvalmisteiden kanssa ei suositella, koska palautuva veren plasman litiumpitoisuuden nousu ja myrkytyksen kehittyminen ovat mahdollisia. Samanaikainen käyttö diureettien ja litiumvalmisteiden kanssa voi lisätä litiumin pitoisuutta ja lisätä myrkytyksen riskiä. Jos tällainen yhteiskäyttö on välttämätöntä, litiumin pitoisuutta veriplasmassa on seurattava huolellisesti.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti kaliumia sisältävien elintarvikelisäaineiden, kaliumvalmisteiden, kaliumia säästävien diureettien, muiden seerumin kaliumpitoisuutta lisäävien aineiden ja lääkkeiden kanssa (esimerkiksi hepariini), on suositeltavaa seurata veriplasman kaliumpitoisuutta.
Joillakin potilailla RAAS: n kaksinkertaiseen estoon liittyi tajunnan menetys, valtimon hypotensio, munuaisten vajaatoiminta (mukaan lukien akuutti munuaisten vajaatoiminta) ja hyperkalemia. Varovaisuutta on noudatettava Valsacorin samanaikaisessa käytössä angiotensiini II -reseptoriantagonistien, valsartaani mukaan lukien, kanssa RAAS-lääkkeisiin vaikuttavien lääkkeiden kanssa (aliskireeni, ACE-estäjät).
Kun Valsacoria käytetään samanaikaisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, mukaan lukien selektiiviset COX-2-estäjät, asetyylisalisyylihappo yli 3 g: n vuorokausiannoksella ja ei-selektiiviset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, on mahdollista heikentää verenpainetta alentavaa vaikutusta, lisätä munuaisten vajaatoiminnan riskiä ja veriplasman kaliumpitoisuutta. Hoidon alussa on suositeltavaa arvioida munuaisten toiminta sekä korjata veden ja elektrolyyttitasapainon rikkomukset.
Valsacorin samanaikainen käyttö OATP1B1 / OATP1B3-kuljettajaproteiinien (esimerkiksi syklosporiini, rifampisiini) ja ulosvirtauksen kuljettaja MRP2: n (esimerkiksi ritonaviiri) estäjien kanssa voi lisätä valsartaanin systeemistä altistusta (Cmax ja AUC), mikä tulisi ottaa huomioon hoidon alussa ja lopussa. …
Valsacorin kliinisesti merkittävää yhteisvaikutusta seuraavien lääkkeiden kanssa ei ole tunnistettu: digoksiini, varfariini, simetidiini, furosemidi, indometasiini, atenololi, hydroklooritiatsidi, glibenklamidi ja amlodipiini.
Analogit
Valsakorin analogit ovat: Diovan, Valz, Valsartan, Valsartan Zentiva, Valsartan N, Valsartan A, Valsafors, Valaar, Nortivan, Tareg.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa enintään 30 ° C lämpötilassa.
Säilyvyysaika on 3 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Valsacor: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Valsacor 80 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 334 r Ostaa |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 342 r Ostaa |
|
Valsacor 320 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 355 RUB Ostaa |
|
Valsakor n80 -välilehti. p / o vankeudessa. 80 mg + 12,5 mg nro 30 371 r Ostaa |
|
Valsacor 160 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 371 r Ostaa |
|
Valsakor-välilehti p / o vankina. 80 mg nro 28 375 RUB Ostaa |
|
Valsacor-välilehti. p / o vankeudessa. 160mg nro 30 386 r Ostaa |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 450 ruplaa Ostaa |
|
Valsakor n160 -välilehti. p / o vankeudessa. 160 mg + 12,5 mg nro 30 472 r Ostaa |
|
Valsakor-välilehti s.p. 320mg 30 kpl. RUB 519 Ostaa |
|
Valsacor ND160 160 mg + 25 mg kalvopäällysteiset tabletit 30 kpl. 529 r Ostaa |
|
Valsacor ND160 -tabletit s.o. 160mg + 25mg 30 kpl. RUB 539 Ostaa |
|
Valsacor 320 mg kalvopäällysteiset tabletit 28 kpl. 714 RUB Ostaa |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. RUB 785 Ostaa |
|
Valsacor 80 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 825 RUB Ostaa |
|
Valsacor 160 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 881 RUB Ostaa |
|
Valsacor N80 -tabletit s.o. 80mg + 12,5mg 90 kpl. RUB 927 Ostaa |
|
Valsacor-välilehti. p / o vankeudessa. 160mg nro 90 RUB 960 Ostaa |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg kalvopäällysteiset tabletit 90 kpl. 1122 RUB Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
