Lazolvan
Lazolvan: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Huumeiden vuorovaikutus
- 14. Analogit
- 15. Varastointiehdot
- 16. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 17. Arvostelut
- 18. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Lasolvan
ATX-koodi: R05CB06
Vaikuttava aine: ambroksoli (ambroksoli)
Tuottaja: Instituto De Angeli (Italia), Boehringer Ingelheim Ellas (Kreikka), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Saksa), Delpharm Reims (Ranska)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 13.8.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 136 ruplaa.
Ostaa
Lazolvan on yskänlääke ja mukolyyttinen lääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Lazolvan on saatavana seuraavina annosmuotoina:
- Pastillit: pyöreät, vaaleanruskeat, piparmintun tuoksuiset (10 kpl: n läpipainopakkauksissa, 1, 2 tai 4 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
- Tabletit: pyöreät, hieman kellertävät tai valkoiset, molemmilta puolilta tasaiset, viistot reunat, toisella puolella on jakolinja ja merkintä "67C" puristettuna sen molemmilta puolilta, toiselta - yrityksen symboli (10 kpl: n läpipainopakkauksissa, 2 tai 5 läpipainopakkausta pahvilaatikossa);
- Siirappi: melkein väritön tai väritön, melkein läpinäkyvä tai läpinäkyvä, tuoksu villimarjoille (15 mg / 5 ml) tai mansikan tuoksulle (30 mg / 5 ml), hieman viskoosi (tummissa lasipulloissa 100, 200 tai 250 ml per yhdessä mittakupin kanssa tai ilman, 1 pullo pahvilaatikossa);
- Liuos oraaliseen antoon ja inhalaatioon: läpinäkyvä, hieman ruskehtava tai väritön (100 ml: n tummissa lasipulloissa, annostelukupilla tai dekantterilasilla varustettuna, 1 pullo pahvilaatikossa).
1 Lazolvan-imeskelytabletti sisältää:
- Vaikuttava aine: ambroksoli - 15 mg (hydrokloridina);
- Apukomponentit: akaasiakumi - 850 mg, sorbitoli - 307,4 mg, Karion 83 (mannitoli, sorbitoli, hydrattu hydrolysoitu tärkkelys) - 614,8 mg, piparminttuöljy - 10 mg, sauvanmuotoinen eukalyptuslehtiöljy - 2 mg, sakkarinaatti natrium - 1,8 mg, nestemäinen parafiini (puhdistettu nestemäisten tyydyttyneiden hiilivetyjen seos) - 2,4 mg, puhdistettu vesi - 196,6 mg.
Yhden Lazolvan-tabletin koostumus sisältää:
- Vaikuttava aine: ambroksoli - 30 mg (hydrokloridina);
- Apukomponentit: laktoosimonohydraatti - 171 mg, kuivattu maissitärkkelys - 36 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,8 mg, magnesiumstearaatti - 1,2 mg.
5 ml Lazolvan-siirappia sisältää:
- Vaikuttava aine: ambroksoli - 15 tai 30 mg (hydrokloridina);
- Apukomponentit (15/30 mg 5 ml: ssa): bentsoehappo - 8,5 / 8,5 mg, hydroksietyyliselluloosa (hyetelloosi) - 10/10 mg, asesulfaamikalium - 5/5 mg, nestemäinen sorbitoli (kiteytymätön) - 1750/1750 mg, glyseroli 85% - 750/750 mg, vanilja-aromi 201629-3/3 mg, puhdistettu vesi - 3047,5 / 3031,5 mg, metsämarja-aromi PHL-132195 - 11 mg (siirapille 15 mg / 5 ml) tai mansikka-kerma-aromi PHL-132200 - 12 mg (siirapille 30 mg / 5 ml).
1 ml: n liuos oraalista antoa ja Lazolvanin inhalaatiota varten sisältää:
- Vaikuttava aine: ambroksoli - 7,5 mg (hydrokloridina);
- Apukomponentit: sitruunahappomonohydraatti - 2 mg, natriumvetyfosfaattidihydraatti - 4,35 mg, natriumkloridi - 6,22 mg, bentsalkoniumkloridi - 0,225 mg, puhdistettu vesi - 989,705 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Tutkimustiedot osoittavat, että ambroksoli, joka on Lazolvanin vaikuttava aine, lisää eritystä hengitysteissä. Lääkkeelle altistumisen seurauksena keuhkojen pinta-aktiivisen aineen ja sikiön aktiivisuus lisääntyvät. Nämä vaikutukset stimuloivat liman virtausta ja kulkeutumista (mukosiliaarinen puhdistuma), mikä johtaa voimakkaaseen yskön purkautumiseen ja yskän lievitykseen. Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden hoidossa pitkäaikaisessa Lazolvan-hoidossa (vähintään 2 kuukautta) pahenemisvaiheiden määrä väheni merkittävästi. Pahenemisvaiheiden kesto ja antibioottihoidon päivien lukumäärä vähenivät merkittävästi.
Farmakokinetiikka
Kaikille välittömän vapautumisen ambroksolin annosmuodoille on ominaista nopea ja melkein täydellinen imeytyminen (imeytyminen riippuu lineaarisesti annoksesta). Suun kautta otettuna Ambroxolin maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 60–150 minuutin kuluttua. Jakautumistilavuus on 552 litraa. Ambroksolin sitoutuminen plasman proteiineihin terapeuttisella pitoisuusalueella on noin 90%.
Suun kautta annettaessa vaikuttavan aineen siirtyminen verestä kudokseen tapahtuu nopeasti. Suurimmat ambroksolipitoisuudet havaitaan keuhkoissa. Noin 30% oraalisesta annoksesta käy läpi ensisijaisen maksansiirtoprosessin. Ihmisen maksan mikrosomeja koskevien tutkimusten aikana on osoitettu, että hallitseva isoformi on CYP3A4-isoentsyymi. Se on vastuussa vaikuttavan aineen metaboliasta dibromantranilihapoksi. Jäljelle jäävä määrä metaboloituu maksassa pääasiassa glukuronidaation ja osittaisen (noin 10%) hajoamisen kautta dibromantranilihappoon ja muihin metaboliitteihin pieninä määrinä. Terminaalinen puoliintumisaika on 10 tuntia. Kokonaispuhdistuma on korkeintaan 660 ml / min, noin 8% kokonaispuhdistumasta on munuaispuhdistuma. Radioaktiivisella leimausmenetelmällä tehdyissä tutkimuksissa lasketaan, että yhden ambroksoliannoksen ottamisen seurauksena seuraavien 5 päivän aikana noin 83% otetusta annoksesta erittyy virtsaan.
Sukupuolen ja iän kliinisesti merkittävää vaikutusta ambroksolin farmakokinetiikkaan ei ole kirjattu, joten ei ole syytä valita annosta näiden ominaisuuksien perusteella.
Käyttöaiheet
Lazolvania määrätään seuraavien hengitysteiden akuuttien ja kroonisten sairauksien hoitoon, joita esiintyy viskoosisen yskön vapautumisen yhteydessä:
- Keuhkoputkien ehkäisy;
- Keuhkokuume;
- Keuhkoputkentulehdus akuutissa ja kroonisessa kurssissa;
- Keuhkoputkien astma, joka etenee vaikeuksilla ysköksen purkautumisessa;
- Krooninen keuhkoahtaumatauti.
Vasta-aiheet
- Raskauden ja imetyksen ensimmäinen kolmanneksen aikana
- Yliherkkyys lääkekomponenteille.
Lazolvania tulee käyttää varoen raskaana oleville naisille II-III-trimetreissä sekä munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnassa.
Lapset, Lazolvanin annosmuodosta riippuen, voidaan ottaa:
- Pastillit ja siirappi 30 mg / 5 ml: 6 vuoden ikäiset;
- Tabletit: 18-vuotiaista.
Imeskelytableteissa suurin sallittu päivittäinen annos (90 mg) on 3200 mg sorbitolia, joten potilaiden, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, ei pidä ottaa Lazolvania tässä annosmuodossa.
Lazolvan tabletteina on vasta-aiheista potilaille, joilla on laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
Potilaat, joilla on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, eivät saa käyttää Lazolvan-siirappia.
Ohjeet Lazolvanin käyttöön: menetelmä ja annostus
Lazolvania käytetään sisäisesti tai hengitettynä.
Sisällä lääke voidaan ottaa aterian ajasta riippumatta.
Pastillit tulee liuottaa hitaasti suuhun, tabletit tulee ottaa nesteen kanssa, liuos voidaan laimentaa mehuun, teeseen, maitoon tai veteen.
Pääsääntöisesti Lazolvan sisällä on määrätty:
- Pastillit: aikuiset ja 12-vuotiaat lapset - 3 kertaa päivässä, 2 pastillia; 6-12-vuotiaat lapset - 2-3 kertaa päivässä, 1 imeskelytabletti;
- Tabletit: 3 kertaa päivässä, 1 tabletti; terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi on mahdollista nostaa päivittäistä annosta (2 tablettia 2 kertaa päivässä);
- Siirappi 15 mg / 5 ml: aikuiset ja 12-vuotiaat lapset - 3 kertaa päivässä, 10 ml; 6-12-vuotiaat lapset - 2-3 kertaa päivässä, 5 ml; 2-6-vuotiaat lapset - 3 kertaa päivässä, 2,5 ml; alle 2-vuotiaat lapset - 2 kertaa päivässä, 2,5 ml;
- Siirappi 30 mg / 5 ml: aikuiset ja 12-vuotiaat lapset - 3 kertaa päivässä, 5 ml; 6-12-vuotiaat lapset - 2-3 kertaa päivässä, 2,5 ml;
- Oraaliliuos (1 ml = 25 tippaa): aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 3 kertaa päivässä, 100 tippaa; 6-12-vuotiaat lapset - 2-3 kertaa päivässä, 50 tippaa; 2-6-vuotiaat lapset - 3 kertaa päivässä, 25 tippaa; alle 2-vuotiaat lapset - 2 kertaa päivässä, 25 tippaa.
Hengitys Lazolvania määrätään yleensä:
- Aikuiset ja 6-vuotiaat lapset - 1-2 inhalaatiota, 2-3 ml liuosta päivässä;
- Alle 6-vuotiaat lapset - 1-2 inhalaatiota 2 ml liuosta päivässä.
Hengitettäväksi voit käyttää mitä tahansa nykyaikaisia laitteita, jotka on suunniteltu tähän tarkoitukseen (paitsi höyryinhalaattoreita). Optimaalisen nesteytyksen varmistamiseksi inhalaation aikana Lazolvan on sekoitettava 0,9% natriumkloridiliuokseen suhteessa 1: 1. Koska inhalaatiohoidon aikana syvä hengitys voi johtaa yskän kehittymiseen, inhalaatiot on suoritettava ylläpitämällä normaalia hengitysrytmiä. Ennen toimenpiteen aloittamista Lazolvan-inhalaatioliuos suositellaan lämmitettäväksi ruumiinlämpöiseksi. Keuhkoputkia sairastaville potilaille suositellaan inhalaatiota keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ottamisen jälkeen, mikä auttaa välttämään hengitysteiden epäspesifistä ärsytystä ja niiden kouristuksia.
Jos taudin oireet jatkuvat 4-5 päivän ajan siitä hetkestä, kun aloitat Lazolvan-hoidon, on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin.
Sivuvaikutukset
Yleensä Lasolvan on hyvin siedetty.
Hoidon aikana voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia:
- Ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, heikentynyt herkkyys ruokatorveessa tai suussa; harvoin - ripuli, dyspepsia, närästys, oksentelu, kipu ylävatsassa, kurkun ja suun limakalvon kuivuus;
- Hermosto: usein - maun rikkominen;
- Immuunijärjestelmä, iho ja ihonalainen kudos: harvoin - nokkosihottuma, ihottuma, angioedeema, anafylaktiset reaktiot (mukaan lukien anafylaktinen sokki), kutina ja muut allergiset reaktiot.
Yliannostus
Lazolvanin yliannostuksen erityisiä oireita ihmisillä ei ole kuvattu.
On todisteita lääketieteellisestä virheestä ja / tai vahingossa tapahtuvasta yliannostuksesta, jonka seurauksena tälle lääkkeelle tunnetut haittavaikutusten oireet kirjattiin: dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu. Joissakin tapauksissa tarvitaan oireenmukaista hoitoa.
Hoito: oksennuttaminen on tehtävä keinotekoisesti, huuhdeltava vatsa 1-2 tunnin ajan lääkkeen ottamisen jälkeen. Oireellinen hoito on myös osoitettu.
erityisohjeet
Sinun ei pidä yhdistää Lazolvania yskänlääke, joka estää ysköksen erittymistä.
Potilailla, joilla on vakavia ihovaurioita (toksinen epidermaalinen nekrolyysi tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä) alkuvaiheessa, voi esiintyä kuumetta, nuhaa, kehon kipua, kurkkukipua ja yskää. Oireellisella hoidolla on mahdollista määrätä virheellisesti mukolyyttisiä lääkkeitä, kuten Lazolvan. On olemassa yksittäisiä raportteja toksisen epidermaalisen nekrolyysin ja Stevens-Johnsonin oireyhtymän tunnistamisesta, joka osui samaan aikaan hänen nimittämisensä kanssa, mutta Lazolvanin antoon ei ole syy-yhteyttä.
Edellä mainittujen oireyhtymien kehittyessä sinun on keskeytettävä lääkkeen käyttö ja hakeuduttava välittömästi lääkäriin.
Munuaisten toiminnallisilla häiriöillä Lazolvania voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan.
Yhden tabletin koostumus sisältää 162,5 mg laktoosia, suurin päivittäinen annos (4 tablettia) - 650 mg laktoosia.
Siirapiin kuuluvalla sorbitolilla voi olla lievä laksatiivinen vaikutus. Suurin suositeltu päivittäinen siirappiannos sisältää 5 g (20 ml: ssa siirappia 30 mg / 5 ml) tai 10,5 g (30 ml: ssa siirappia 15 mg / 5 ml) sorbitolia.
Oraaliseen antoon ja inhalaatioon tarkoitettu liuos sisältää säilöntäainetta bentsalkoniumkloridia, joka inhalaation aikana voi aiheuttaa bronkospasmia potilailla, joilla on lisääntynyt hengitysteiden reaktiivisuus. Liuoksen sekoittamista emäksisten liuosten ja kromoglysiinihapon kanssa ei ole suositeltavaa. Liuoksen pH-arvon nousu yli 6,3 voi johtaa vaikuttavan aineen saostumiseen tai opalesenssin esiintymiseen.
Potilaiden, jotka seuraavat vähän ruokavaliota sisältävää ruokavaliota, on otettava huomioon, että Lazolvanin suositeltu päivittäinen annos (aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille) oraalisena anto- ja inhalaatioliuoksena sisältää 42,8 mg natriumia.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ambroksoli läpäisee istukan esteen. Prekliinisissä tutkimuksissa ei paljastettu lääkkeen suoraa tai epäsuoraa haitallista vaikutusta raskauden, alkion / sikiön, postnataalisen kehityksen ja synnytyksen kulkuun.
Laaja kliininen kokemus lääkkeen käytöstä 28. raskausviikosta ei ole osoittanut merkkejä lääkkeen kielteisestä vaikutuksesta sikiöön, mutta kun käytetään Lazolvania tiineyden aikana, tulee noudattaa tavanomaisia varotoimia. Lääkettä ei suositella otettavaksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Käyttö II tai III kolmanneksella on sallittua vain tapauksissa, joissa mahdollinen riski sikiölle on pienempi kuin mahdollinen hyöty äidille.
Ambroksoli erittyy äidinmaitoon. Ei ole tietoa haittavaikutusten kehittymisestä imettävillä lapsilla, mutta Lazolvanin käyttöä imetyksen aikana ei suositella.
Ambroxolin prekliinisten tutkimusten aikana negatiivista vaikutusta hedelmällisyyteen ei paljastettu.
Lapsuuden käyttö
Hoidettaessa alle 12 kuukauden ikäisiä lapsia Lazolvania käytetään vain liuoksena. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen varmistaa jatkuva lääkärin valvonta.
Ohjeiden mukaan Lazolvan tabletteina on kielletty alle 18-vuotiaiden lasten imeskelytablettien hoidossa - enintään 6 vuotta.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä lääkettä tulee käyttää varoen.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Maksan vajaatoiminnassa lääkettä tulee käyttää varoen.
Huumeiden vuorovaikutus
Lazolvanin ei-toivotuista kliinisesti merkittävistä yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa ei ole tietoa.
Lazolvan lisää lääkkeiden, kuten kefuroksiimin, amoksisilliinin ja erytromysiinin, tunkeutumista keuhkoputkien eritteisiin.
Analogit
Lazolvanin analogit ovat: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flavamed, Lazolvan Uno.
Varastointiehdot
Säilytä pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa.
Kestoaika:
- Pastillit - 3 vuotta korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa;
- Tabletit - 5 vuotta korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa;
- Siirappi - 3 vuotta lämpötiloissa enintään 25 ° C;
- Liuos oraalista antoa ja inhalaatiota varten - 5 vuotta lämpötilassa 25 ° C asti.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut Lazolvanista
Arvostelut Lazolvanista ovat enimmäkseen positiivisia. Käyttäjät huomaavat, että muutamassa päivässä lääkkeen ottamisen jälkeen keuhkoputkentulehdus ja muut sairaudet paranevat. Vanhempien arvioiden mukaan Lazolvan inhalaatioliuoksen ja siirapin muodossa on osoittautunut hyväksi lasten hoidossa.
Jotkut käyttäjät ilmoittavat myös haittavaikutusten (ripuli, ihon allergiset reaktiot) kehittymisestä.
Lazolvan-hinta apteekeissa
Arvioitu hinta tuotteelle Lazolvan on:
- pastillit (20 kpl pakkaus) - 211 ruplaa;
- tabletit: 50 kpl. - 290 ruplaa., 20 kpl. - 170 ruplaa;
- siirappi 100 ml: n pulloissa: 15 mg / 5 ml - 215 ruplaa, 30 mg / 5 ml - 280 ruplaa;
- liuos oraaliseen antoon ja 7,5 mg / ml inhalaatio 100 ml: n injektiopulloissa - 380 ruplaa.
Lazolvan: hinnat online-apteekeissa
|
Lääkkeen nimi Hinta Apteekki |
|
Lazolvan 30 mg tabletit 20 kpl. 136 RUB Ostaa |
|
Lazolvan 15 mg / 5 ml siirappia, marja-aromilla 100 ml 1 kpl. 159 r Ostaa |
|
Lazolvan-tabletit 30mg 20 kpl. 167 r Ostaa |
|
Lazolvan-siirappi lapsille, maustettu luonnonmarjoilla 15mg / 5ml fl. 100ml nro 1 188 r Ostaa |
|
Lazolvan Max 75 mg pitkävaikutteiset kapselit 10 kpl. 204 RUB Ostaa |
|
Lazolvan 30 mg / 5 ml siirappia 100 ml 1 kpl. 207 r Ostaa |
|
Lazolvan Fito 150 mg / ml siirappia 100 ml annostelukupilla 1 kpl. 209 RUB Ostaa |
|
Lazolvan-siirappi 30 mg / 5 ml fl. 100ml nro 1 213 r Ostaa |
|
Lazolvan-fyto-siirappi 150 mg / ml fl. 100ml 215 RUB Ostaa |
|
Lazolvan 30 mg tabletit 50 kpl. 225 RUB Ostaa |
|
Lazolvan-tabletit 30mg 50 kpl. 231 RUB Ostaa |
|
Lazolvan Max kapselit, pitkävaikutteinen 75mg 10 kpl. 245 RUB Ostaa |
|
Lazolvan Rino 1,18 mg / ml 82 μg / annos nenäsumute 10 ml 1 kpl. RUB 250 Ostaa |
|
Lasolvan Rino nenäsumute annosteli injektiopulloa 82 mikrog / annos. 10 ml 316 RUB Ostaa |
|
Lazolvan 7,5 mg / ml liuos oraaliseen antoon ja inhalaatioon 100 ml 1 kpl. 335 RUB Ostaa |
|
Lazolvan-ratkaisu ing ja vnutr. noin 7,5 mg / ml 100 ml 363 r Ostaa |
| Katso kaikki apteekkien tarjoukset |
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
