Munuaiset

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Munuaiset ovat parillisia parenkymaalisia elimiä, jotka muodostavat virtsan.

Munuaisrakenne

Munuaiset sijaitsevat selkärangan molemmilla puolilla retroperitoneaalisessa tilassa, eli peritoneaalilevy peittää vain niiden etupuolen. Näiden elinten sijainnin rajat vaihtelevat suuresti, jopa normaalialueella. Yleensä vasen munuaiset sijaitsevat hieman korkeammat kuin oikea.

Elimen ulkokerroksen muodostaa kuitukapseli. Kuitukapseli on peitetty rasvalla. Munuaiskalvot yhdessä munuaiskerroksen ja munuaispussin kanssa, jotka koostuvat verisuonista, hermoista, virtsajohtimesta ja lantiosta, kuuluvat munuaisen kiinnityslaitteeseen.

Anatomisesti munuaisen rakenne muistuttaa pavun rakennetta. Siinä erotetaan ylempi ja alempi napa. Kovera sisäreuna, johon syvennykseen munuaisjalka tulee, kutsutaan portiksi.

Osassa munuaisen rakenne on heterogeeninen - tummanpunaisen värin pintakerrosta kutsutaan kuoreksi, jonka muodostavat nefronin munuaiskorpussolut, distaaliset ja proksimaaliset tubulukset. Aivokuorikerroksen paksuus vaihtelee 4-7 mm. Syvää vaaleanharmaa värikerrosta kutsutaan medulaksi, se ei ole jatkuva, sen muodostavat kolmiomaiset pyramidit, jotka koostuvat keräysputkista, papillaarikanavista. Papillaarikanavat päättyvät munuaispyramidin kärkeen papillaarisilla forameneilla, jotka avautuvat munuaisen verhiöön. Kupit sulautuvat ja muodostavat yhden ontelon - munuaisen lantion, joka munuaisen kohdalla jatkuu virtsajohtimeen.

Munuaisrakenteen mikrotasolla erotetaan sen päärakenneyksikkö - nefroni. Nefronien kokonaismäärä on 2 miljoonaa. Nefroniin sisältyy:

Vaskulaarinen glomerulus;
Glomerulaarinen kapseli;
Proksimaalinen putki;
Silmukka Henle;
Distaalinen putki;
Kanavan kerääminen.

Vaskulaarinen glomerulus muodostuu kapillaarien verkosta, jossa suodatus primaarisesta virtsaplasmasta alkaa. Kalvoilla, joiden läpi suodatus suoritetaan, on niin kapeat huokoset, että proteiinimolekyylit eivät normaalisti kulje niiden läpi. Kun primaarinen virtsa liikkuu putkijärjestelmän läpi, keholle tärkeät ionit, glukoosi ja aminohapot imeytyvät siitä aktiivisesti, ja aineenvaihdunnan jätteet jäävät ja keskittyvät. Toissijainen virtsa tulee munuaiskupuihin.

Munuaisten toiminta

Munuaisten päätehtävä on erittyvä. Ne muodostavat virtsan, jolla proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien myrkylliset hajoamistuotteet poistetaan kehosta. Siten keho ylläpitää homeostaasia ja happo-emästasapainoa, mukaan lukien tärkeiden kalium- ja natriumionien pitoisuus.

Jos distaalinen tubulus on kosketuksessa glomeruluksen navan kanssa, sijaitsee ns. "Tiheä täplä", jossa reniini ja erytropoietiini-aineet syntetisoidaan erityisillä juxtaglomerulaarisoluilla.

Reniinin tuotantoa stimuloi verenpaineen ja natriumionien lasku virtsassa. Reniini edistää angiotensinogeenin muuttumista angiotensiiniksi, mikä voi lisätä verenpainetta kaventamalla verisuonia ja lisäämällä sydänlihaksen supistuvuutta.

Erytropoietiini stimuloi punasolujen - punasolujen muodostumista. Tämän aineen muodostuminen stimuloi hypoksiaa - veren happipitoisuuden vähenemistä.

Munuaissairaus

Munuaisten erittymistoimintaa häiritsevä sairausryhmä on melko laaja. Taudin syyt voivat olla infektio munuaisten eri osissa, autoimmuunitulehdus, metaboliset häiriöt. Usein munuaisten patologinen prosessi on seurausta muista sairauksista.

Glomerulonefriitti on munuaisten glomerulien tulehdus, jossa virtsa suodatetaan. Syy voi olla tarttuva ja autoimmuuniprosessi munuaisissa. Tässä munuaissairaudessa glomerulien suodatuskalvon eheys on häiriintynyt, ja proteiinit ja verisolut alkavat tunkeutua virtsaan.

Glomerulonefriitin tärkeimmät oireet ovat turvotus, kohonnut verenpaine ja suuren määrän punasolujen, heittojen ja proteiinien havaitseminen virtsasta. Munuaisten hoito glomerulonefriitillä sisältää välttämättä tulehdusta, antibakteerisia, verihiutaleiden ja kortikosteroidien lääkkeitä.

Pyelonefriitti on munuaisten tulehdussairaus. Tulehdusprosessiin liittyy verhi-lantion laite ja interstitiaalinen (välituote) kudos. Pyelonefriitin yleisin syy on mikrobi-infektio.

Pyelonefriitin merkit ovat kehon yleinen reaktio tulehdukseen kuumeen, huonovointisuuden, päänsärkyjen ja pahoinvoinnin muodossa. Tällaiset potilaat valittavat alaselän kipua, jota pahenee napauttamalla munuaisalueella, ja virtsaneritys voi laskea. Virtsakokeissa on tulehduksen merkkejä - leukosyytit, bakteerit, lima. Jos tauti toistuu usein, on olemassa vaara, että se muuttuu krooniseksi muodoksi.

Munuaisten hoito pyelonefriitillä ilman epäonnistumista sisältää antibiootteja ja uroseptikoita, joskus useita kursseja peräkkäin, diureetteja, vieroitus- ja oireenmukaisia aineita.

Urolithiaasille on ominaista munuaiskivien muodostuminen. Tärkein syy tähän on aineenvaihdunnan häiriöt ja muutokset virtsan happo-emäksisissä ominaisuuksissa. Munuaiskivien löytämisen vaara on, että ne voivat estää virtsateiden toiminnan ja häiritä virtsan virtausta. Pysyvän virtsan avulla munuaiskudos voi helposti tarttua.

Urolitiaasin oireet ovat alaselän kipu (voi olla vain toisella puolella), pahentunut fyysisen rasituksen jälkeen. Virtsaaminen on nopeaa ja tuskallista. Kun munuaiskivi tulee virtsaputkeen, kipu leviää nivusiin ja sukupuolielimiin. Näitä kipuja kutsutaan munuaiskolikoiksi. Joskus hänen hyökkäyksensä jälkeen virtsasta löytyy pieniä kiviä ja verta.

Munuaiskivien poistamiseksi kokonaan, sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota, joka vähentää kivien muodostumista. Pienillä kivillä munuaisten hoidossa käytetään erityisiä valmisteita niiden liuottamiseksi urodeoksikoolihapon perusteella. Joillakin yrttikokoelmilla (immortelle, puolukka, karhunvatukka, tilli, korte) on terapeuttinen vaikutus virtsatulehduksessa.

Kun kivet ovat riittävän suuria tai niitä ei voida liuottaa, ultraääniä käytetään niiden murskaamiseen. Hätätilanteessa ne voidaan joutua poistamaan kirurgisesti munuaisista.

Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.