Meniskin repeämä ja vaurio
Taudin yleiset ominaisuudet
Polven meniski viittaa rustopehmusteisiin. Ne suorittavat useita tärkeitä toimintoja kerralla, joista tärkein on nivelten vakauttaminen ja suojaaminen vaurioilta merkittävillä kuormilla. Rustotyynyt ratkaisevat nämä tehtävät onnistuneesti muuttamalla niiden muotoa polvinivelen liikkeiden aikana. Erilaiset vammat, esimerkiksi meniskin repeämä, aiheuttavat voimakasta kipua, nivelten toimintahäiriöitä, merkittävää rajoitusta henkilön motoriselle toiminnalle.
Rustotyypit luokitellaan kahteen tyyppiin. Sivusuunnassa oleva meniski sijaitsee lähempänä nivelen ulkopuolta. Hän on melko liikkuva, ja siksi hänen traumaattiset vammansa ovat harvinaisia. Mediaalinen meniski puolestaan sijaitsee lähellä nivelen mediaania, mikä vaikuttaa sen liikkuvuuteen ja lisää siten loukkaantumisriskiä.
Meniskin vahingoittumisen syyt
On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat johtaa nivelvaurioihin. Useimmissa tapauksissa meniskivamma tapahtuu epäsuoran tai yhdistetyn vamman seurauksena. Lisäksi rustotyynyt voivat vaurioitua helposti äkillisellä polven jatkeella, säären sieppauksella tai suoralla loukkaantumisella. Meniskissä tunnetaan myös degeneratiivisia muutoksia, jotka liittyvät krooniseen myrkytykseen, reumaan ja mikrotraumaan.
Kaikki nivelvammat voidaan jakaa useaan tyyppiin:
- meniskin irtoaminen - nauhan lähtö kiinnityspisteestä taka- ja etusarvien alueella;
- meniskin repeämä transchondral-vyöhykkeellä;
- rappeuttavat muutokset, meniskin liian voimakas liikkuvuus;
- kystinen rappeuma;
- edellä mainittujen vahinkojen yhdistelmiä.
Meniskin vaurio - oireet ja kliininen kuva taudin kehittymisestä
Meniskin vaurion oireet riippuvat taudin muodosta. Akuutissa jaksossa diagnoosi on huomattavasti vaikeaa johtuen siitä, että meniskin vaurio ilmenee epäspesifisen tulehduksen oireina, joita voi esiintyä muiden nivelvaurioiden seurauksena. Akuutin muodon tunnusomaiset oireet ovat voimakas paikallinen kipu kävellessä, hemartroosin esiintyminen ja liikkeen voimakas rajoitus. Jos potilaalla diagnosoidaan akuutti muoto ajoissa, hoito ei yleensä aiheuta erityisiä vaikeuksia ja johtaa täydelliseen toipumiseen.
Jos meniskin vaurioita ei jostain syystä voitu havaita hyväksyttävässä ajassa, reaktiiviset ilmiöt laantuvat lyhyeksi ajaksi, minkä jälkeen sairas henkilö ilmestyy: infiltraatio (nesteen kertyminen polvinivelen alueelle), effuusio, kapselit polvivajeella, voimakas turvotus vaurioalue ja lopulta tapahtuu nivelen täydellinen tukos. Jälkimmäisessä tapauksessa vain meniskin leikkaus auttaa pääsemään eroon epämiellyttävistä aistimuksista, mutta emme suosittele sen tuomista tähän, koska kaikki kirurgiset toimenpiteet ovat äärimmäinen toimenpide.
Meniskin vaurio - taudin eri muotojen hoito
Hoitomenetelmän valinta riippuu potilaan tilan vakavuudesta. Pienet meniskin kyyneleet tai pienet degeneratiiviset muutokset voidaan helposti hoitaa konservatiivisilla menetelmillä. Mutta ne ovat täysin tehottomia suurille kyyneleille tai polvinivelen tukkeutumiselle, kun potilaan on poistettava meniski. Leikkauksen tarvetta ei kuitenkaan esiinny usein, koska useimmissa tapauksissa mediaalinen meniski kärsii kohtalaisista vammoista.
Haluamme kuitenkin tarkastella yksityiskohtaisemmin meniskivammojen kirurgista hoitoa, koska juuri tämä aiheuttaa potilailla eniten kysymyksiä. Leikkauksen aikana kirurgin päätavoitteena on säilyttää rustotyynyn päärunko. Tämä on mahdollista, jos meniskin repeämä korjataan fuusion avulla kirurgisen ompeleen kautta. Tämä leikkaus meniskille suoritetaan artroskopialla. Lääkärit tekevät useita pieniä kirurgisia reikiä ja täyttävät aukon niiden läpi käyttämällä pienikokoisia videokameroita ja moderneja instrumentteja. Tässä otetaan huomioon: vamman sijainti, sen suunta, vamman kesto, potilaan ikä ja polvinivelen vakaus. Mitä nuorempi potilas on, sitä vähemmän todennäköistä on, että rappeuttavat prosessitkyynelillä ja irtoamisella on vakavia seurauksia. Artroskooppinen tekniikka ei sovi siirtyneille kyyneleille. Jälkimmäisessä tapauksessa on suositeltavaa käyttää meniskektomia - meniskin tai pikemminkin sen irrotetun osan poistaminen.
Kuten edellä mainittiin, kirurgisen hoidon onnistuminen riippuu monista tekijöistä. Vaikka leikkaus meniskillä olisi onnistunut, potilaan tulisi silti olla varautunut siihen, että hänen on rajoitettava fyysistä aktiivisuutta ja liikkuttava kainalosauvoilla useita päiviä. Polvinivelen turvotus jatkuu 4-6 viikkoa. Vasta tämän ajan kuluttua henkilö palaa normaaliin elämään, voi jälleen työskennellä ja harrastaa urheilua.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
