Rintasyöpä - Oireet, Hoito, Ennuste

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Nisäkäs syöpä

Rintasyöpä on yleisin syöpä naisilla.

Rintasyövän ilmaantuvuus on noin 10% koko naisväestöstä.

Kasvaimen muodostumiselle alttiimmat ovat yli 40-vuotiaat naiset; erittäin harvinaisissa tapauksissa miehillä kehittyy rintasyöpä.

Rintasyövän syyt ja riskitekijät

Rintasyöpää on sen yleisen esiintymisen vuoksi tutkittu paljon enemmän kuin muita syöpiä. Vaikka rintasyövän välitöntä syytä ei tunneta, tautiin vaikuttavat tekijät on määritelty hyvin. Näitä tekijöitä ovat:

• Kuukautisten alkaminen ennen kahdentoista vuoden ikää;
• Raskauden ja synnytyksen puute;
• Ensimmäisen yli 30-vuotiaan raskauden alkaminen;
• Historia lopetetuista raskauksista;
• Varhainen imetyksen keskeytys synnytyksen jälkeen tai sen puute;
• Vaihdevuodet alkavat 50 vuoden kuluttua;
• Lähisukulaiset, joilla on syöpä;
• Aikaisemmin siirretty syöpä;
• Kehon hormonaaliset häiriöt;
• Tauti - fibrokystinen rintasairaus;
• Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö sekä hormonikorvaushoito vaihdevuosien aikana;
• Aiempi rintarauma;
• Ruoka, jossa on paljon syöpää aiheuttavia aineita (rasvainen, paistettu, savustettu ruoka, pikaruoka);
• Ikä yli 40.

Kukin näistä tekijöistä ei johda rintasyöpään, mutta lisää taudin riskiä, varsinkin kun useita edellä mainituista tekijöistä yhdistetään.

Rintasyövän merkit

Rintasyövän, kuten monien muiden syöpien, ongelma on, että taudin oireet tulevat usein ilmeisiksi vasta kehittyneen kasvaimen vaiheessa. Rintasyövän alkuvaiheet ovat usein oireettomia. Varhaisimmat merkit rintasyövästä ovat:

1) Yhden tai useamman rustomaisen tiivisteen ulkonäkö muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin;

2) Muutokset yhden maitorauhasen ihoalueella, iho voi saada appelsiinikuorelle tyypillisen ulkonäön tai vetää sitä sisään;

3) Joissakin tapauksissa nännistä erittyminen, joka ei liity imetykseen, näyttää yleensä ruosteelta veriseltä tai punertavalta;

4) Nänni on litistynyt ja sisään vedetty, sairastunut maitorauhanen voi suurentua tai päinvastoin pienentyä.

Tavanomaisessa muodossa, jolla on rintasyövän oireita, arkuus ei ole ominaista, kipu-oireyhtymä kehittyy vain taudin loppuvaiheessa. Mastiitin kaltaisessa muodossa rintasyövän oireet ovat samanlaisia kuin utaretulehdus: maitorauhanen muuttuu punaiseksi, turpoaa ja muuttuu tuskalliseksi.

Kipu ilmaistaan myös taudin erysipelas-tyyppisessä muodossa, jossa esiintyy punoitusta, joka on jyrkästi rajoitettu normaalista ihosta, rauhas turpoaa, kehon lämpötila nousee ja yleinen tila huononee.

Mastiitin kaltaiset ja erysipelas-rintasyövän muodot ovat paljon harvinaisempia kuin tyypillinen syöpä, niiden vaara on, että rintasyövän merkit eivät tässä tapauksessa ole ominaisia kasvaimelle, vaan akuutille tulehdusprosessille, joka voi olla harhaanjohtava.

Toinen taudin muoto on panssaroitu rintasyöpä. Sille on ominaista tiheän tunkeutumisen muodostuminen, jonka seurauksena maitorauhasesta tulee paakkuinen ja kova, kuin kuori, joka joissakin tapauksissa peittää koko rinnan.

Siellä on myös rinnan nännin syöpä tai Pagetin syöpä, harvinaisin kasvainmuoto. Rintasyövän oireet rajoittuvat tässä tapauksessa nännin vaurioon, merkit ovat samanlaisia kuin ekseema tai psoriaasi, psoriaasille ominaiset asteikot tai itkuiselle ekseemalle ominaiset punoituksen taustalla olevat kuoret. Kun rintasyövän oireet eivät ylitä nännin areolia, kasvain voi levitä molempiin rintoihin.

Rintasyöpä etäpesäkkeitä kainalon imusolmukkeisiin, merkki metastaasien esiintymisestä on imusolmukkeiden paksuuntuminen ja laajentuminen. Verenkierron kautta kasvain voi metastasoitua aivoihin, keuhkoihin ja maksaan.

Rintasyövän diagnoosi

Tärkein menetelmä rintasyövän diagnosoimiseksi on mammografia - rintarauhasen röntgentutkimus eri projektioissa. Ultraääntä käytetään lisämenetelmänä. Rintasyövän lopullinen diagnoosi tehdään biopsian perusteella - laboratoriotutkimus pienestä kasvainpalasta, joka on otettu puhkaisulla tai kaapimalla (taudin pinnallisiin muotoihin).

Mahdollisten etäpesäkkeiden tunnistamiseksi tehdään MRI (magneettikuvaus) tai keuhkojen, maksan ja aivojen tutkimus lääketieteellisiä kuvantamistekniikoita käyttäen. Scintigrafia suoritetaan luumetastaasien havaitsemiseksi.

Rintasyövän hoito

Rintasyövän hoito on monimutkaista, jolloin suoritetaan kasvaimen kirurginen poisto, hoito sytostaateilla ja alueellisten imusolmukkeiden säteilytys. Edellytys, lukuun ottamatta terminaalivaiheita, on leikkaus rintasyövän poistamiseksi.

Rintasyöpään on klassinen hoito, jota pidetään tämän taudin standardina - radikaali mastektomia. Tällä menetelmällä maitorauhanen ja kaikki kainalon imusolmukkeet vahingoittuneella puolella poistetaan kokonaan.

Tällä hetkellä parannettujen diagnoosimenetelmien yhteydessä he käyttävät yhä useammin taudin alkuvaiheessa säästävää, elimiä säilyttävää rintasyöpäkirurgiaa. Ennen tätä suoritetaan vartijan imusolmukkeen perusteellinen tutkimus - ensimmäinen, johon kasvaimen imusolmuke tulee. Jos sentinellin imusolmukkeessa ei ole metastaaseja, niin todennäköisyydellä 98% niitä ei ole ollenkaan. Rintasyövän hoidossa tässä tapauksessa itse kasvain poistetaan, plus muutama senttimetri ympäröivästä terveestä kudoksesta, täydentämällä kirurgista menetelmää kemoterapialla ja säteilyllä, kuten radikaalisessa mastektomiassa.

Loppuvaiheissa rintasyövän leikkaus on tehotonta ja sitä voidaan käyttää vain lievittämään kärsimystä. Tärkeimmät rintasyövän hoitomenetelmät ovat tässä tapauksessa kemoterapia ja säteily, emme puhu parantumisesta, vaan elämän pidentämisestä.

Rintasyövän ennuste

Viiden vuoden eloonjäämisaste, jos kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa, ennen rintasyövän kliinisten oireiden ilmaantumista, on yli 98%. Yksityiskohtaisen kliinisen kuvan vaiheessa, käyttäen monimutkaista hoitoa, mukaan lukien radikaali mastektomia, imusolmukkeiden säteilytys ja kemoterapia, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 60%. Etäisten etäpesäkkeiden läsnä ollessa rintasyövän ennuste on huono.

Artikkeliin liittyvä YouTube-video:

Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!