Dulcolax

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Dulcolax: käyttöohjeet ja arvostelut

1. Vapauta muoto ja koostumus
2. Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
3. Käyttöaiheet
4. Vasta-aiheet
5. Levitysmenetelmä ja annostus
6. Haittavaikutukset
7. Yliannostus
8. Erityiset ohjeet
9. Huumeiden vuorovaikutus
10. Analogit
11. Varastointiehdot
12. Apteekeista luovuttamisen ehdot
13. Arvostelut
14. Hinta apteekeissa

Latinankielinen nimi: Dulcolax

ATX-koodi: A06AB02

Vaikuttava aine: bisakodyyli (bisakodyyli)

Tuottaja: Boehringer Ingelheim International GmbH (Saksa)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 08.05.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 177 ruplaa.

Ostaa

Dulcolax on laksatiivinen, joka stimuloi suoliston peristaltiaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Annostusmuodot:

Enteropäällysteiset tabletit: kelta-beige, kaksoiskupera, pyöreä, kiiltävä, tasainen sileä, valkoinen ydin (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 3 läpipainopakkausta);
Peräsuolen peräpuikot: torpedonmuotoiset, syvennyksellä pohjassa, hieman keltaiset tai valkoiset, öljyinen tai sileä (6 kpl. Alumiinifolioliuskoissa, 1 nauha pahvilaatikossa).

Vaikuttava aine on bisakodyyli:

1 tabletti - 5 mg;
1 peräpuikko - 10 mg.

Apukomponentit:

Tabletit: maissitärkkelys, laktoosi, glyseroli 85%, magnesiumstearaatti, liukoinen maissitärkkelys;
Peräpuikot: Witepsol W45.

Lisäksi osana tablettien enteeristä päällystettä: sakkaroosi, akaasiakumi, metakryylihapon ja metyylimetakrylaatin (1: 2) (Eudragit S100) kopolymeeri, titaanidioksidi, metakryylihapon ja metyylimetakrylaatin kopolymeeri (1: 1) (Eudragit L100), risiiniöljy (risiiniöljy) risiiniöljylaitos), magnesiumstearaatti, makrogoli 6000, karnaubavaha, valkoinen mehiläisvaha, sellakka, rautaväriaine keltainen oksidi (E172), talkki.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Dulcolax on aihiolääke. Sen vaikuttava aine bisakodyyli on ajankohtainen laksatiivinen, joka kuuluu difenyylimetaanijohdannaisten ryhmään. Tällä yhdisteellä on antiresorptiivinen vaikutus ja se hydrolysoituu paksusuolessa, mikä johtaa elektrolyyttien ja veden erityksen lisääntymiseen sekä peristaltian kiihtyvyyteen ja tehostumiseen. Tämä stimuloi ulostamista, edistää ulosteen pehmenemistä ja lyhentää bisakodyylin eliminaatioaikaa. Laksatiivinen vaikutus kestää 6-12 tuntia.

Bisakodyylin laksatiivinen vaikutus ilmenee vain paksusuolen tasolla stimuloiden ulosteiden evakuoinnin luonnollista prosessia ruuansulatuskanavan alaosassa. Siksi tällä aineella ei ole vaikutusta välttämättömien ravintoaineiden tai kaloripitoisten elintarvikkeiden imeytymiseen tai pilkkomiseen ohutsuolessa.

Lääkkeen imeytyminen on vähäistä: se metaboloituu melkein kokonaan suolen ja maksan seinämiin muodostaen inaktiivisen glukuronidin.

Bisakodyyli siirtyy metaboliitteihin paksusuolen limakalvon entsyymien vaikutuksesta. Sen puoliintumisaika on noin 16,5 tuntia. Enteropäällysteiset tabletit eivät muuta niiden koostumusta joutuessaan kosketuksiin ruoansulatuskanavan mehun kanssa. Bisakodyyli vapautuu paksusuolessa muuttamalla bis- (p-hydroksifenyyli) pyridyyli-2-metaanin aktiiviseksi metaboliitiksi. Sillä on ärsyttävä vaikutus paksusuolen vuoraukseen.

Aktiivisen metaboliitin enimmäispitoisuus plasmassa Dulcolaxin ottamisen jälkeen kirjataan 4-10 tunnin kuluttua ja laksatiivinen vaikutus ilmenee 6-12 tunnin kuluttua. Tässä tapauksessa bisakodyylin laksatiivinen vaikutus ei riipu aktiivisen metaboliitin pitoisuudesta plasmassa.

Aktiivinen metaboliitti erittyy pääasiassa ulosteeseen (enintään 51,8%), vain noin 10,5% aineesta erittyy virtsaan.

Käyttöaiheet

Ummetus paksusuolen hypotensiolla (myös kroonisessa muodossa);
Suolen puhdistus leikkausta, röntgen- ja instrumentaalitutkimuksia valmisteltaessa.

Lisäksi on esitetty tablettien käyttö:

Postoperatiivinen hoito;
Suolenliikkeiden helpottaminen erilaisissa kliinisissä olosuhteissa.

Vasta-aiheet

Suolitukos;
Obstruktiivinen suoliston patologia;
Umpilisäke ja muut vatsan elinten akuutit sairaudet;
Tulehduksellisen suolistosairauden akuutit muodot;
Vakava vatsakipu, jonka etiologia on tuntematon, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua;
Vaikea kuivuminen;
Yliherkkyys lääkekomponenteille.

Iän vasta-aiheet:

Tabletit: enintään 4-vuotiaat;
Peräpuikot: enintään 10 vuotta.

Vasta lääkärin kuulemisen jälkeen on tarpeen käyttää laksatiivia varoen raskauden (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana) ja imetyksen aikana.

Lisäksi tabletteja ei tule käyttää potilaille, joilla on perinnöllinen galaktoosi-, fruktoosi- tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita tulee määrätä varoen.

Dulcolaxin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Enteropäällysteiset

tabletit Dulcolax-tabletit annetaan suun kautta pienen vesimäärän kanssa.

Laksatiivisen vaikutuksen alkamiseksi aamulla lääke on suositeltavaa ottaa edellisenä iltana (ennen nukkumaanmenoa).

Älä ota pillereitä yhdessä maidon, antasidien, protonipumpun estäjien ja muiden tuotteiden kanssa, jotka alentavat ruoansulatuskanavan yläosa (GIT) happamuutta ja edistävät enteraalisen kalvon ennenaikaista liukenemista.

Suositeltu annos ummetukseen:

Yli 10-vuotiaat potilaat: aloitusannos on 1 tabletti; itsenäisen säännöllisen ulosteen saavuttamiseksi annosta tulee lisätä asteittain, mutta enintään 2 tablettia päivässä;
4-10-vuotiaat lapset: enintään 1 tabletti päivässä.

Suunnitellun leikkauksen aattona tai tutkimusta valmisteltaessa potilaalle määrätään 2 tablettia yöllä päivää ennen tutkimusta ja leikkauksen tai tutkimuksen aattona. Tabletteja saa käyttää yhdessä peräpuikkojen kanssa (illalla otettujen tablettien lisäksi aikuisille on suositeltavaa ottaa yksi peräpuikko aamulla).

Peräsuolen

peräpuikot Peräpuikko asetetaan peräaukkoon terävä pää eteenpäin.

Ulostaminen tapahtuu noin 30 minuutissa.

Tavallinen annostusohjelma aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille on yksi peräpuikko päivässä.

Leikkausta tai tutkimusta ja suoliston lieventämistä vaativiin sairauksiin valmistautuessa hoito tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa.

Sivuvaikutukset

Ruoansulatuskanava: kouristelevat kivut (pillereitä otettaessa - usein), ripuli;
Hermosto: suoliston kouristusten ja jännitteiden taustalla suoliston liikkeessä - huimaus, pyörtyminen;
Immuunijärjestelmä: mahdollisesti - yliherkkyysreaktiot, angioedeema, anafylaktiset reaktiot.

Lisäksi lääke voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

Tabletit: vatsavaivat, pahoinvointi, oksentelu, kuivuminen, kouristukset, lihasheikkous, verenpaineen alentaminen, anorektaalinen epämukavuus, ulosteen esiintyminen pienellä määrällä verta, paksusuolitulehdus;
Peräpuikot: kipu ja paikallinen ärsytys (useammin potilailla, joilla on haavainen proktiitti tai peräaukon halkeama).

Yliannostus

Lääkkeen akuutti yliannostus suun kautta otettuna johtaa sellaisten oireiden kehittymiseen kuin:

kouristukset;
kuivuminen;
ripuli;
elektrolyyttien epätasapaino;
hypokalemia;
merkittävä verenpaineen lasku.

Kroonisen huumeiden yliannostuksen merkkejä ovat hyperaldosteronismi, krooninen ripuli, vatsakipu, urolitiaasi, hypokalemia. Joissakin tapauksissa lihasheikkoutta, munuaisten tubulaarisia häiriöitä, metabolista alkaloosia havaitaan.

Kaikissa tapauksissa oireenmukainen hoito on määrätty. Akuutin tablettimyrkytyksen yhteydessä on välttämätöntä aiheuttaa oksentelua ja pestä vatsa. On myös suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä ja säätää elektrolyyttitasapainoa, joskus on suositeltavaa ottaa kouristuksia.

erityisohjeet

Dulcolaxin säännöllistä tai pitkäaikaista käyttöä ei suositella. Jos tarvitset laksatiiveja päivittäin, sinun tulisi tunnistaa syy säännöllisen itsesi tyhjentämiseen.

Suurten annosten pitkäaikainen käyttö voi johtaa liialliseen nestehukkaan, elektrolyyttien epätasapainoon, hypokalemiaan. Jos dehydraation oireita (jano, oliguria) ilmenee pillereiden käytön aikana, erityisesti iäkkäillä potilailla tai jos potilaalla on samanaikainen munuaisten vajaatoiminta, hoito tulee keskeyttää.

Pieni määrä verta ulosteessa on yleensä lievää ja menee itsestään.

Hiilihydraattipitoisuus yhdessä tabletissa (5 mg) vastaa 0,006 leipäyksikköä (XE).

Dulcolaxin käyttö lapsille on tarkoitettu vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Suolen kouristusten yhteydessä potilasta kehotetaan pidättäytymään ajamasta ajoneuvoja ja mekanismeja, koska vasovagaalisen reaktion seurauksena voi esiintyä huimausta ja / tai pyörtymistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Ohjeiden mukaan Dulcolax suurina annoksina yhdistettynä glukokortikosteroidien tai diureettien kanssa lisää hypokalemian riskiä.

Sydämen glykosidien vaikutus lisää elektrolyyttitasapainoa.

Analogit

Dulcolaxin analogit ovat: Agiolax, Bisacodyl, Bisacodyl-Acri, Bisacodyl-Hemofarm, Bisacodyl-OBL, Bisacodyl-Nizhpharm, Bisacodyl-Altpharm, Glaxenna, Antrasennin, Guttalax, Laxacodyl-Acri, Regul.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, kuivassa paikassa enintään 25 ° C lämpötilassa.

Kestoaika: tabletit - 3 vuotta, peräpuikot - 5 vuotta.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Saatavana ilman reseptiä.

Arvostelut Dulcolaxista

Dulcolaxin arvostelut vaihtelevat erittäin positiivisista erittäin negatiivisiin. Jotkut potilaat ovat täysin tyytyväisiä sen laksatiiviseen vaikutukseen, kun taas toiset raportoivat useammin vatsakipua, kouristuksia, koliikkia ja muita haittavaikutuksia. Tämä voi johtua lääkkeen väärästä käytöstä tai yksilöllisestä yliherkkyydestä bisakodyylille joillakin potilailla.

Monien lääkäreiden mukaan ummetuksen hoito Dulcolaxilla onnistuu enimmäkseen, ja he ovat täysin tyytyväisiä hoidon tulokseen.

Dulcolax-hinta apteekeissa

Dulcolaxin hinta tablettien muodossa on noin 230-260 ruplaa (30 kpl / pakkaus). Apteekeista voi ostaa peräsuolen peräpuikkopakkauksen, joka sisältää 6 peräpuikkoa, 210–240 ruplaa.