Drotaveriinihydrokloridi
Drotaveriinihydrokloridi: käyttöohjeet ja arvostelut
- 1. Vapauta muoto ja koostumus
- 2. Farmakologiset ominaisuudet
- 3. Käyttöaiheet
- 4. Vasta-aiheet
- 5. Levitysmenetelmä ja annostus
- 6. Haittavaikutukset
- 7. Yliannostus
- 8. Erityiset ohjeet
- 9. Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- 10. Käytä lapsuudessa
- 11. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
- 12. Maksan toiminnan rikkomuksista
- 13. Käyttö vanhuksilla
- 14. Huumeiden vuorovaikutus
- 15. Analogit
- 16. Varastointiehdot
- 17. Apteekeista luovuttamisen ehdot
- 18. Arvostelut
- 19. Hinta apteekeissa
Latinankielinen nimi: Drotaverine
ATX-koodi: A03AD02
Vaikuttava aine: drotaveriini (drotaveriini)
Tuottaja: JSC "Borisov Plant of Medical Preparations" (JSC "BZMP") (Valkovenäjän tasavalta)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 7.9.2019
Drotaveriinihydrokloridi on antispasmodinen lääke.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuoto - tabletit: litteät lieriömäiset, viistotut, keltaiset tai keltaiset ja vihertävän sävyiset (pahvilaatikossa 2 solun muotoista pakkausta, joissa on 10 tablettia, ja ohjeet Drotaverine hydrokloridin käytöstä).
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: drotaveriinihydrokloridi - 40 mg;
- apukomponentit: perunatärkkelys, laktoosimonohydraatti, steariinihappo, talkki.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Drotaveriini on isokinoliinijohdannainen, jolla on antispasmodista vaikutusta sileissä lihaksissa. Vaikutusmekanismi johtuu sen kyvystä estää fosfodiesteraasi IV -entsyymiä (PDE IV), joka lisää syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) pitoisuutta. Tämä johtaa myosiinin kevytketjukinaasin (MLCK) inaktivoitumiseen ja sen seurauksena sileiden lihasten rentoutumiseen.
Drotaveriini ei masenna isoentsyymejä PDE III ja PDE V, estäen vain PDE IV: tä, mikä on toiminnallisesti erittäin merkittävä sileiden lihasten supistuvuuden vähentämisessä. Selektiivisenä PDE IV: n estäjänä Drotaveriinihydrokloridia voidaan käyttää hyperkineettisten sairauksien ja erilaisten maha-suolikanavan spastisiin tiloihin liittyvien patologioiden hoidossa. Lääkettä käytetään myös sileiden lihasten kouristuksiin, jotka johtuvat heikentyneestä hermosäätelystä ja lihasten tai hermoston etiologian itsesääntelystä.
Riippumatta autonomisen innervaation tyypistä, lääkkeellä on vaikutuksia maha-suolikanavan, sappi-, verisuoni- ja urogenitaalijärjestelmien sileisiin lihaksiin. Parantaa kudosten verenkiertoa.
Toisin kuin papaveriini, drotaveriinilla on voimakkaampi vaikutus, se imeytyy nopeammin ja täydellisemmin suun kautta otettuna ja sitoutuu vähemmän plasman proteiineihin. Sen etuna on stimuloivan vaikutuksen puuttuminen hengityselimiin, mikä havaitaan parenteraalisesti annettaessa papaveriinia.
Koska entsyymi, joka hydrolysoi cAMP: n sydän- ja verisuonten sileissä lihassoluissa, on pääasiassa PDE III: n isoentsyymi, drotaveriinilla on voimakas kouristuksia estävä vaikutus vaikuttamatta merkittävästi sydän- ja verisuonijärjestelmään ja aiheuttamatta sivuvaikutuksia.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen drotaveriinihydrokloridi imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta: imeytymisen puoliintumisaika on 12 minuuttia. Lääkkeelle on ominaista erittäin korkea hyötyosuus - noin 100%. Suurin pitoisuus veriseerumissa saavuttaa 45-60 minuuttia.
Drotaveriini ei ylitä veri-aivoestettä. Metaboloituu maksassa. Se erittyy kehosta 72 tunnin kuluessa pääasiassa metaboliittien muodossa: virtsan kanssa - 50%, ulosteiden kanssa - 30%.
Käyttöaiheet
Drotaveriinihydrokloridia suositellaan käytettäväksi sairauksiin liittyvien sileiden lihasten kouristusten lievittämiseen:
- sappitiehyet: papilliitti, kolangiitti, kolekystiitti, perikolekystiitti, kolangiolitiaasi, kolekystolitiaasi;
- virtsatiet: virtsarakon tenesmus, kystiitti, virtsaputken sairaus, munuaiskivitauti, pyeliitti.
Lisähoitona Drotaveriinihydrokloridia määrätään seuraavissa tapauksissa:
- maha-suolikanavan sileiden lihasten kouristukset: paksusuolitulehdus, enteriitti, spastinen koliitti, johon liittyy ummetusta ja ilmavaivoja, gastriitti, mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan haavaumat, sydän- ja pylorus-kouristukset;
- jännityspäänsärky;
- dysmenorrea.
Vasta-aiheet
Absoluuttinen:
- vaikea sydämen vajaatoiminta (alhainen sydämen teho-oireyhtymä);
- vaikea munuaisten / maksan vajaatoiminta;
- laktaasipuutos, galaktosemia, heikentynyt glukoosi / galaktoosi-imeytymisoireyhtymä;
- lasten ikä enintään 1 vuosi;
- yliherkkyys lääkkeen mille tahansa komponentille.
Drotaveriinihydrokloriditablettien käyttöä ei suositella imetyksen aikana.
Spasmolääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on valtimon hypotensio, sekä 1–6-vuotiaiden lasten hoidossa.
Drotaveriinihydrokloridi, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Drotaveriinihydrokloriditabletit tulee ottaa suun kautta.
Suositellut annokset:
- aikuiset - 1-2 tablettia (40-80 mg) 3 kertaa päivässä;
- 6–12-vuotiaat lapset - ½ tabletti (20 mg) 2-3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 5 tablettia (200 mg);
- 1–6-vuotiaat lapset - ¼ - ½ tablettia (10–20 mg) 2-3 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos on 3 tablettia (120 mg).
Sivuvaikutukset
Drotaveriinihydrokloridi on yleensä hyvin siedetty. Harvinaisissa tapauksissa (1/10 000 - <1/1000) havaitaan seuraavat haittavaikutukset:
- maha-suolikanavasta: pahoinvointi, ummetus;
- sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen sydämentykytys, verenpaineen lasku;
- hermostosta: unettomuus, päänsärky, huimaus;
- immuunijärjestelmästä: allergiset reaktiot (ihottuma, nokkosihottuma, kutina, Quincken turvotus).
Yliannostus
Liiallisen lääkeannoksen ottaminen voi vaikuttaa sydämen rytmin ja johtumishäiriöiden rikkomiseen jopa hänen kimppunsa ja sydämenpysähdyksen täydelliseen estämiseen, joka on täynnä kuolemaa.
Jos sisällä on liian suuri annos lääkettä, on suositeltavaa aiheuttaa oksentelua ja / tai pestä vatsa. Potilas on sairaalassa. Oireellinen ja tukeva hoito suoritetaan.
erityisohjeet
Yksi tabletti sisältää 53 mg laktoosia. Jos suositeltua annostusohjelmaa noudatetaan, potilas saa jopa 159 mg laktoosia jokaisen lääkeannoksen kanssa. Tältä osin Drotaveriinihydrokloridi tässä annosmuodossa on vasta-aiheinen potilaille, joilla on laktaasipuutos, galaktosemia, galaktoosi / glukoosin imeytymisen heikentynyt oireyhtymä.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Jos hoidon aikana esiintyy huimausta, on suositeltavaa välttää mahdollisesti vaarallisia toimintoja, mukaan lukien ajaminen ja monimutkaisten mekanismien käyttö.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Drotaveriini ei aiheuta teratogeenisten ja embryotoksisten vaikutusten kehittymistä, joten sitä voidaan käyttää lääkärin ohjeiden mukaan raskauden aikana.
Lääkettä ei ole suositeltavaa määrätä imetyksen aikana.
Lapsuuden käyttö
Kokemus Drotaveriinihydrokloridin käytöstä lastenlääketieteessä on rajallinen, ja siksi lapsia hoidettaessa lääkettä tulee käyttää varoen. Spasmolääkkeen nimeäminen on vasta-aiheista alle 1-vuotiaille lapsille.
Munuaisten vajaatoiminta
Drotaveriini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Maksan toiminnan rikkomuksista
Drotaveriini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.
Käyttö vanhuksille
Iäkkäiden potilaiden annosta ei tarvitse muuttaa.
Huumeiden vuorovaikutus
Drotaveriini voi vähentää levodopan parkinsonismia.
Analogit
Drotaveriinihydrokloridianalogit ovat Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex jne.
Varastointiehdot
Säilytä valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika on 2 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Saatavana ilman reseptiä.
Arvostelut Drotaveriinihydrokloridista
Lääke on suositun lääkkeen No-shpa analogi. Potilaat jättävät positiivisia arvioita Drotaveriinihydrokloridista, huomauttaen yhtä tehokkuuden pienemmillä kustannuksilla. Spasmolääke lievittää tehokkaasti erilaisia sileiden lihasten kouristuksia ja kipu-oireyhtymää, on hyvin siedetty, saatavana apteekeista. Monet naiset kirjoittavat, että tätä lääkettä määrättiin heille kohonneella kohdun sävyllä.
Samaan aikaan on raportteja, jotka osoittavat, että drotaveriinihydrokloridin vaikutus on paljon pienempi kuin No-shpan, joten potilaat pitävät korkeista kustannuksista huolimatta jälkimmäistä.
Drotaveriinihydrokloridin hinta apteekeissa
Drotaveriinihydrokloridin arvioitu hinta 20 tabletin pakkauksessa on 15–18 ruplaa.
Anna Kozlova Lääketieteellinen toimittaja Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Tiedot lääkkeestä ovat yleisiä, tarjotaan vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä ne korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
