Biosulin N - Käyttöohjeet, Hinta, Analogit, Arvostelut

2024 Kirjoittaja: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-15 07:39

Biosuliini N

Latinankielinen nimi: Biosulin N

ATX-koodi: A10AC01

Vaikuttava aine: ihmisinsuliini-isofaani (insuliini-isofaani-ihminen)

Valmistaja: Pharmstandard-UfaVITA (Venäjä); Marvel LifeSignes Pvt. Ltd (Marvel LifeSciences Pvt. Ltd) (Intia)

Kuvaus ja valokuvapäivitys: 28.11.2018

Hinnat apteekeissa: alkaen 499 ruplaa.

Ostaa

Suspensio ihon alle annettavaksi Biosulin N

Biosulin N on keskivaikutteinen insuliini, joka säätelee hiilihydraattien aineenvaihduntaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke on saatavana suspension muodossa ihonalaisena (s / c) antamista varten: homogeeninen valkoinen neste; säilytyksen aikana se jaetaan kahteen kerrokseen - supernatantti läpinäkyvä, väritön tai melkein väritön ja valkoinen sakka, joka suspendoidaan nopeasti uudelleen ravistellen (3 ml kumpikin värittömissä lasipatruunoissa käytettäväksi ruiskukynän kanssa Biosulin Pen tai Biomatic Pen; 1, 3 tai 5 patruunaa läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 1 pakkaus; 5 ja 10 ml kukin värittömissä lasipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo tai 2, 3 tai 5 pulloa sisältävässä solun muotoisessa pakkauksessa; jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Biosulin H: n käytöstä) …

1 ml suspensiota:

vaikuttava aine: insuliini-isofaani (ihmisen geenitekniikka) - 100 IU (kansainväliset yksiköt);
apukomponentit: glyseroli, metakresoli, protamiinisulfaatti, sinkkioksidi, fenoli (kiteinen fenoli), natriumvetyfosfaattidihydraatti (dinatriumvetyfosfaattidihydraatti), natriumhydroksidiliuos 10% tai suolahappoliuos 10%, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Biosuliini H on ihmisinsuliini, joka on valmistettu yhdistelmä-DNA (deoksiribonukleiinihappo) -tekniikalla.

Insuliini-isofaani muodostaa vuorovaikutuksessa solujen ulomman sytoplasman kalvon spesifisen reseptorin kanssa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien, mukaan lukien glykogeenisyntetaasi, pyruvaattikinaasi ja heksokinaasi, synteesi.

Veren glukoosipitoisuuden lasku tapahtuu johtuen sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, kudosten imeytymisen ja assimilaation lisääntymisestä, maksan glukoosituotannon nopeuden vähenemisestä ja lipogeneesin ja glykogenogeneesin stimuloinnista.

Insuliinin vaikutuksen kesto määräytyy pääasiassa imeytymisnopeuden perusteella, joka riippuu useista tekijöistä (mukaan lukien käytetty annos, antoreitti ja -paikka). Tästä syystä insuliini-isofaanin toimintaprofiili vaihtelee merkittävästi paitsi eri ihmisillä myös samalla potilaalla.

Insuliinin vaikutus kehittyy noin 1–2 tuntia ihonalaisen annon jälkeen, saavuttaa maksimiarvon 6–12 tunnin kuluttua ja kestää 18–24 tuntia.

Farmakokinetiikka

Imeytymisaste ja insuliinin vaikutuksen kehittymisen alku riippuvat ruiskutetun insuliinin tilavuudesta, sen pitoisuudesta valmisteessa ja pistoskohdassa (reisi, vatsa, pakara).

Hormoni jakautuu epätasaisesti kudoksiin. Ei läpäise istukan estettä äidinmaitoon.

Insuliini-isofaani metaboloituu pääasiassa maksassa ja munuaisissa insulinaasin vaikutuksen alaisena. Se erittyy virtsaan määränä 30-80% annoksesta.

Käyttöaiheet

tyypin 1 diabetes mellitus;
tyypin 2 diabetes mellitus, kun esiintyy resistenssiä suun kautta otettaville hypoglykeemisille lääkkeille tai osittaista vastustuskykyä näille lääkkeille yhdistelmähoidon yhteydessä, samoin kuin läsnäolevassa taudissa (uusi sairaus, joka kehittyi diabetes mellituksen taustalla ja pahentaa sen etenemistä).

Vasta-aiheet

Absoluuttinen:

hypoglykemia;
yliherkkyys insuliinille tai muulle Biosulin N: n apuaineelle

Lääkettä tulee käyttää varoen seuraavissa tapauksissa (annoksen säätäminen voi olla tarpeen):

heikentynyt munuaisten toiminta;
heikentynyt maksan toiminta;
välitön sairaus;
sepelvaltimoiden ja aivovaltimoiden vaikea ahtauma;
kilpirauhasen toimintahäiriöt;
Addisonin tauti;
hypopituitarismi;
proliferatiivinen retinopatia, erityisesti potilailla, jotka eivät ole saaneet laserhoitoa (fotokoagulaatiohoito);
ikä yli 65.

Biosulin N, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tavoiteltu glukoosipitoisuus, annosteluohjelma (annos ja antamisaika) lääkäri määrittää ja säätää tiukasti kullekin potilaalle erikseen siten, että ne vastaavat potilaan elämäntapaa, fyysisen aktiivisuuden tasoa ja ruokavaliota.

Biosulin N-suspensio injektoidaan ihonalaisesti, yleensä reiteen. Se voidaan myös pistää olkapäähän (deltalihaksen projektiossa), vatsan etuseinään tai pakaraan. Lipodystrofioiden kehittymisen välttämiseksi on suositeltavaa vaihtaa injektiokohdat anatomisen alueen sisällä. Suspensio on annettava varovasti, jotta se ei pääse verisuoniin. Pistoskohtaa ei tarvitse hieroa.

Lääkäri määrää annoksen verensokeritasosta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Keskimääräinen päivittäinen annos vaihtelee välillä 0,5-1 IU / kg.

Terveydenhuollon ammattilaisen on opastettava jokaiselle potilaalle glukoosimittausten tiheys ja insuliinihoito-ohjeet mahdollisten elämäntapojen tai ruokavalion muutosten varalta sekä opetettava laitteen oikea käyttö Biosulin N: n antamiseen.

Vaikeassa hyperglykemiassa (erityisesti ketoasidoosin kanssa) insuliinin käyttö on osa kokonaisvaltaista hoitoa, mukaan lukien toimenpiteet potilaan suojaamiseksi mahdollisilta komplikaatioilta, jotka johtuvat veren glukoosipitoisuuden nopeasta laskusta. Tällainen terapeuttinen hoito-ohjelma vaatii huolellista seurantaa tehohoitoyksikössä, johon kuuluu kehon elintoimintojen seuranta, elektrolyyttitasapainon, happo-emästasapainotilan ja metabolisen tilan määrittäminen.

Injisoidun suspension lämpötilan tulisi olla huoneen lämpötila.

Suspensiota ei saa pistää, jos sekoittamisen jälkeen se ei muutu homogeeniseksi, sameaksi, valkoiseksi. Älä käytä lääkettä, jos sekoituksen jälkeen se sisältää hiutaleita tai jos pullon pohjaan / seiniin kiinnittyy kiinteitä valkoisia hiukkasia ("pakkasmallin" vaikutus).

Siirtyminen Biosulin N: ään toisentyyppisestä insuliinista

Kun siirretään potilasta yhden tyyppisestä insuliinista toiseen, voi olla tarpeen säätää annostusohjelmaa, esimerkiksi kun eläinperäinen insuliini korvataan ihmisinsuliinilla, vaihdettaessa ihmisinsuliinista toiseen, vaihdettaessa liukoisesta ihmisinsuliinista pitkävaikutteisempaan insuliiniin jne.

Kun siirrytään eläinperäisestä insuliinista ihmisinsuliiniin, voi olla tarpeen pienentää lääkeannosta, erityisesti potilailla, joilla on taipumus kehittyä hypoglykemia; aiemmin verensokeripitoisuudet olivat melko alhaiset; tarvitsi aiemmin suuria insuliiniannoksia vasta-aineiden läsnäolon vuoksi.

Tarve pienentää lääkeannosta voi ilmetä heti siirtymisen jälkeen uudentyyppiseen insuliiniin tai kehittyä vähitellen usean viikon aikana.

Potilaan siirtymisen aikana toiseen insuliinivalmisteeseen ja sen ensimmäisinä viikkoina verensokeritasoja on seurattava huolellisesti. Potilaita, jotka tarvitsivat aiemmin suuria insuliiniannoksia vasta-aineiden läsnäolon vuoksi, suositellaan siirrettäväksi toisen tyyppiseen insuliiniin sairaalassa tarkassa lääkärin valvonnassa.

Lisämuutos insuliiniannoksessa

Parantuneen aineenvaihdunnan hallinnan ansiosta insuliiniherkkyys voi lisääntyä, minkä seurauksena sen tarve voi laskea.

Annoksen säätäminen voi olla tarpeen myös, kun potilaan paino, elämäntapa tai muut olosuhteet muuttuvat, mikä voi lisätä taipumusta hyper- tai hypoglykemian kehittymiseen.

Insuliinin tarve vähenee usein vanhuksilla. Hypoglykeemisten reaktioiden välttämiseksi on suositeltavaa aloittaa hoito varoen, lisätä annosta ja valita ylläpitoannokset.

Vähentynyt insuliinitarve on yleistä myös munuaisten / maksan vajaatoiminnassa.

Biosulin N: n käyttö injektiopulloissa

Vain yhden tyyppisen insuliinin käyttö:

Desinfioi injektiopullon kumikalvo.
Vedä ruiskuun ilmaa tilavuuteen, joka vastaa tarvittavaa insuliiniannosta. Laita se lääkepulloon.
Käännä pullo (yhdessä ruiskun kanssa) ylösalaisin ja vedä tarvittava annos suspensiota ruiskuun. Poista ruisku injektiopullosta ja poista ilma siitä. Tarkista oikea annos.
Pistä heti.

Kahden tyyppisen insuliinin sekoittaminen:

Desinfioi kumikalvot kahdessa injektiopullossa.
Rullaa pitkävaikutteisen (samean) insuliinin injektiopulloa kämmentesi välissä, kunnes lääke on tasaisesti sameaa ja valkoista.
Vedä ruiskuun ilmaa samassa määrässä sameaa insuliiniannosta, ruiskuta se sopivaan pulloon ja poista neula (sinun ei tarvitse vielä soittaa lääkettä).
Vedä ruiskuun ilma tilavuudeltaan yhtä lyhytvaikutteisen (läpinäkyvän) insuliinin annosta ja aseta se sopivaan injektiopulloon. Käännä pullo ylösalaisin ja soita tarvittava annos poistamatta ruiskua. Poista ruisku injektiopullosta ja poista ilma siitä. Tarkista oikea annos.
Aseta neula samean insuliinin injektiopulloon. Käännä se ylösalaisin ja poista tarvittava annos irrottamatta ruiskua. Poista ilma, tarkista oikea annos.
Ruiskuta seos välittömästi.

Sinun tulisi aina rekrytoida erityyppisiä insuliinia yllä kuvatulla tavalla.

Biosulin N: n käyttö patruunoissa

Patruuna on tarkoitettu käytettäväksi Biosulin Pen ja Biomatic Pen -ruiskujen kanssa.

Ennen asettamista potilaan on varmistettava, että sylinteriampulli ei ole vaurioitunut (esim. Murtunut), muuten sitä ei voida käyttää.

Suspensio on sekoitettava välittömästi ennen pistämistä (ja sylinteriampulli on asennettu kynään): käännä sylinteriampulliä ylös ja alas vähintään 10 kertaa niin, että lasikuula liikkuu patruunan päästä loppuun, kunnes kaikki neste sekoittuu tasaisesti. Jos sylinteriampulli on jo asennettu ruiskuun, käännä se sylinteriampullin kanssa. Tämä toimenpide tulisi suorittaa ennen jokaista Biosulin N: n antoa.

Kun olet asentanut sylinteriampullin kynään, pidikeikkunassa näkyy värillinen nauha.

Jokainen Biosulin N -patruuna on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön. Älä täytä patruunoita uudelleen.

Pese kätesi ennen pistämistä ja pyyhi myös pistoskohdan iho alkoholilautasella, mutta kun insuliiniannos on asetettu kynään, anna alkoholin kuivua.

Menettely Biosulin N: n pistämiseksi ruiskulla:

Kerää ihopoimu kahdella sormella ja työnnä neula pohjaan 45 ° kulmassa, injisoi insuliini.
Pidä nappia painettuna ja jätä neula ihon alle vähintään 6 sekunniksi varmistaaksesi, että annos on oikea ja veren / imusolmukkeiden virtaus neulaan / sylinteriampulliin rajoittuu.
Poista neula. Jos pistoskohdasta tulee verta, paina pistoskohtaa kevyesti desinfiointiaineella (esimerkiksi alkoholilla) kostutetulla vanupuikolla.

Huomio! Neula on steriili, sitä ei tarvitse koskettaa. Jokaisessa injektiossa on käytettävä uutta neulaa.

Potilaan tulee noudattaa tarkasti tietyn ruiskukynän käyttöohjeita, joissa kuvataan yksityiskohtaisesti, miten se valmistetaan, valitaan annos ja annetaan lääke.

Sivuvaikutukset

Elinten ja järjestelmien haittavaikutukset niiden kehitystiheyden mukaan (asteikko: hyvin usein - ≥ 1/10, usein - ≥ 1/100 - 1/10, harvoin - ≥ 1/1000 - <1/100, harvoin - alkaen ≥ 1/10000 - <1/1000, hyvin harvinainen - <1/10000, taajuus tuntematon - taajuutta ei voida määrittää käytettävissä olevien tietojen perusteella):

aineenvaihdunnan ja ravinnon osalta: hyvin usein - hypoglykeemiset tilat * (lisääntynyt hikoilu, ihon kalpeus, päänsärky, heikentynyt näöntarkkuus, huimaus, vilunväristykset, sydämentykytys, suun limakalvon parestesia, nälkä, vapina, levottomuus), voimakas hypoglykemia voi johtaa hypoglykeemiseen koomaan; usein - turvotus; tuntematon taajuus - natriumin retentio;
immuunijärjestelmästä: harvoin - ihottumat, Quincken turvotus; hyvin harvoin - anafylaktiset reaktiot; tuntematon taajuus - insuliinivasta-aineiden muodostuminen (harvinaisissa tapauksissa vasta-aineiden läsnäolon vuoksi voi olla tarpeen muuttaa Biosulin N -annosta korjaamaan taipumus kehittää hypo- tai hyperglykemiaa);
näköelimen puolelta: harvoin - ohimeneviä taittovirheitä (yleensä hoidon alussa); tuntematon taajuus - diabeettisen retinopatian kulun tilapäinen paheneminen; vakavien hypoglykeemisten jaksojen taustalla - ohimenevä amauroosi (täydellinen näön menetys);
ihon ja ihonalaiskudosten kohdalla: harvoin pitkäaikaisessa hoidossa - lipodystrofia pistoskohdassa;
muut: harvoin - reaktiot pistoskohdassa (turvotus, kutina, hyperemia pistoskohdassa).

* Hypoglykemia on insuliinin yleisin sivuvaikutus. Riski sen kehittymisestä syntyy, jos lääkkeen annos ylittää sen tarpeen. Vakavat toistuvat jaksot voivat johtaa neurologiseen heikentymiseen, mukaan lukien kohtaukset ja kooma. Vakavat ja / tai pitkittyneet jaksot voivat olla hengenvaarallisia. Monilla potilailla voi ilmetä sympaattisen hermoston refleksiaktivaation oireita (vasteena kehittyvän hypoglykemian kehittymiselle) ennen aivojen glukoosin puutteen (neuroglykopopian) ilmaantumista. Jos glukoosipitoisuus laskee merkittävästi tai nopeammin, sympaattisen hermoston refleksiaktivaatio ja sen oireet ovat yleensä voimakkaampia. Glukoosipitoisuuden jyrkkä lasku voi johtaa hypokalemian tai aivojen turvotuksen kehittymiseen.

Yliannostus

Insuliinin yliannostuksen yhteydessä kehittyy hypoglykemia.

Lievissä oireissa potilas voi poistaa oireet itsenäisesti syömällä runsaasti hiilihydraatteja sisältäviä ruokia tai sokeria. Tältä osin potilaita kehotetaan kantamaan jatkuvasti makeisia, sokeria, makeaa hedelmämehua tai jotain vastaavaa.

Vaikeissa hypoglykemiatapauksissa tajunnan menetys on mahdollista. Tässä tapauksessa 40% dekstroosiliuos injektoidaan laskimoon; subkutaanisesti, lihakseen tai suonensisäisesti - glukagon. Tajunnan palautumisen jälkeen potilaille tarjotaan hiilihydraattiruokaa toisen hypoglykemian hyökkäyksen välttämiseksi.

erityisohjeet

Insuliinihoidon aikana potilaan tulee seurata verensokeritasoa säännöllisesti.

Jos biosuliini N: n avulla ei ole mahdollista saavuttaa optimaalista glykeemistä säätelyä, samoin kuin tapauksissa, joissa on taipumus hypo- tai hyperglykemian jaksoihin, lääkäri säätää annosta. Sen on kuitenkin ensin tarkistettava potilaan selkeä noudattaminen määrätyssä ohjelmassa, mukaan lukien injektio-ohjelman ja injektiotekniikan oikea noudattaminen, pistoskohdan valinta ja muut tekijät, jotka voivat vaikuttaa lääkkeen vaikutukseen.

Samanaikaisesti käytetyt lääkkeet voivat sekä tehostaa että heikentää Biosulin N: n vaikutusta, joten sinun ei pidä ottaa mitään lääkkeitä ilman lääkärisi suostumusta.

Hypoglykemian kehittymisen riski on suurin hoidon alkuvaiheessa vaihdettaessa toiseen insuliinityyppiin sekä alhaisella veren glukoosipitoisuudella.

Seuraavat tekijät voivat myös johtaa hypoglykemian kehittymiseen: lääkkeen korvaaminen, pistoskohdan muutos, ripuli tai oksentelu, aterioiden ohittaminen, samanaikaisten sairauksien esiintyminen, jotka vähentävät insuliinin tarvetta (munuaisten tai maksan toimintahäiriöt, kilpirauhasen, aivolisäkkeen tai lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta) ja samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden ottaminen.

Hoidon tulisi tapahtua äärimmäisen varovaisesti ja voimakkaassa glukoosikontrollissa potilaille, joille hypoglykeemisten jaksojen esiintymisellä voi olla erityistä kliinistä merkitystä: proliferatiivisen retinopatian läsnä ollessa (etenkin tapauksissa, joissa fotokoagulaatiota ei suoritettu), vaikea aivo- tai sepelvaltimoiden ahtauma.

Diabetes mellitusta sairastavan potilaan ja hänen sukulaistensa tulisi olla tietoisia tietyistä kliinisistä oireista, jotka saattavat viitata hypoglykemian kehittymiseen. Näitä ovat: ihon kosteus, lisääntynyt hikoilu, rintakipu, kohonnut verenpaine, sydämen rytmihäiriöt, takykardia, ihon kalpeus, parestesia suussa ja sen ympäristössä, nälkä, ahdistuneisuus, ärtyneisyys, unihäiriöt, uneliaisuus, ahdistuneisuus tai pelko, päänsärky, vapina, epätavallinen käyttäytyminen, liikkeiden koordinaation heikkeneminen, masennus sekä ohimenevät neurologiset häiriöt (näkö- ja puhehäiriöt, paralyyttiset oireet) ja muut epätavalliset tuntemukset. Jos glukoosipitoisuuden lasku kasvaa, potilas voi menettää itsehillinnän ja jopa tajunnan. Näissä tapauksissa kosteus ja kylmä iho, kouristukset ovat mahdollisia. Lievien häiriöiden tapauksessa potilas itse voi säätää glukoosipitoisuutta syömällä runsaasti hiilihydraatteja tai sokeria sisältävää ruokaa (on suositeltavaa pitää aina mukana 20 g glukoosia). Vaikeissa olosuhteissa glukagonia on annettava ihon alle, potilaan tilan parantamisen jälkeen potilaan tulisi syödä. Jos hypoglykemia ei lopu, on välttämätöntä soittaa välittömästi lääkärille ja varoittaa häntä kehittyvästä tilasta tekemään päätös insuliiniannoksen säätämisen sopivuudesta.on välttämätöntä soittaa välittömästi lääkärille ja varoittaa häntä kehittyvästä tilasta tehdä päätös insuliiniannoksen säätämisen sopivuudesta.on välttämätöntä soittaa välittömästi lääkärille ja varoittaa häntä kehittyvästä tilasta tehdä päätös insuliiniannoksen säätämisen sopivuudesta.

Joissakin tapauksissa hypoglykemian oireet voivat puuttua tai olla lieviä. Tätä havaitaan useammin vanhuksilla, potilailla, joilla on hermoston vaurioita (neuropatioita) tai samanaikaista mielisairautta, kun vaihdetaan insuliinia tai alhainen ylläpitävä verensokeripitoisuus, samoin kuin tiettyjen lääkkeiden samanaikaisessa käytössä.

Seuraavat olosuhteet voivat johtaa hyperglykemian (mahdollisesti ketoasidoosin) kehittymiseen: unohdettu insuliini-injektio, ruokavalion noudattamatta jättäminen, vähentynyt fyysinen aktiivisuus, tarttuvat tai muut sairaudet. Tämän tilan ensimmäiset oireet kehittyvät yleensä vähitellen useiden tuntien tai jopa päivien aikana. Näitä ovat: jano, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ihon punoitus ja kuivuus, huimaus, lisääntynyt virtsaaminen, asetonin haju uloshengitetyssä ilmassa. Hoitamaton hyperglykemia tyypin 1 diabeteksessa voi aiheuttaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin. Jos havaitset jotain yllä mainituista oireista, ota heti yhteys lääkäriin.

Biosuliini N vähentää alkoholin sietokykyä.

On tunnettuja kroonisen sydämen vajaatoiminnan tapauksia potilailla, jotka saavat insuliinia yhdessä tiatsolidiinidionien kanssa, etenkin silloin kun läsnä on samanaikaisia riskitekijöitä sydämen vajaatoiminnan siirtymiseksi krooniseen muotoon. Tämä seikka on otettava huomioon yhdistelmähoitoa suoritettaessa. Ennen näiden lääkkeiden yhdistettyä määräämistä potilas tutkitaan huolellisesti. Jos olemassa olevan sydämen vajaatoiminnan kulku pahenee, tiatsolidiinidionit peruutetaan.

Biosulin N: ää ei suositella käytettäväksi insuliinipumpuissa sateiden riskin takia.

Kun vaihdat lääkäriä (esimerkiksi jos sairaus loma- tai sairaalahoidossa onnettomuuden vuoksi), muista ilmoittaa lääkärille potilaan diabetes mellituksesta.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

On pidettävä mielessä, että keskittymiskyvyn ja reaktioiden nopeuden lasku on mahdollista insuliinin ensisijaisella määrityksellä, sen tyypin muutoksella, voimakkaan henkisen tai fyysisen stressin läsnäololla.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Insuliini ei ylitä istukan estettä, joten se ei ole vasta-aiheista raskauden aikana. Raskauden suunnittelussa ja sen aikana suositellaan kuitenkin tehostamaan diabetes mellituksen hoitoa. Naisen tulee olla tarkassa lääkärin valvonnassa, kun on tarpeen muuttaa Biosulin H -annosta. Ensimmäisellä kolmanneksella insuliinin tarve yleensä vähenee ja kasvaa vähitellen II ja III kolmanneksella. Synnytyksen aikana ja välittömästi synnytyksen jälkeen insuliinin tarve voi laskea dramaattisesti. Insuliini palaa lähtötasolle (ennen raskautta) pian synnytyksen jälkeen.

Insuliini ei tunkeudu äidinmaitoon, joten se ei ole vasta-aiheista imetyksen aikana, mutta sen tarve voi heikentyä. Siksi on suositeltavaa, että naisia seurataan tarkasti useita kuukausia imetyksen aloittamisen jälkeen, kunnes insuliinitasot vakiintuvat.

Munuaisten vajaatoiminta

Biosulin N: ää tulee käyttää varoen potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt. Annoksen säätö vaaditaan.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Biosulin N: ää tulee käyttää varoen potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta. Annoksen säätö vaaditaan.

Käyttö vanhuksille

Biosulin N: ää tulee käyttää varoen yli 65-vuotiailla potilailla. Annoksen säätö vaaditaan.

Huumeiden vuorovaikutus

Insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta heikentävät H1-histamiinireseptorien salpaajat, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, glukokortikosteroidit, hitaiden kalsiumkanavien salpaajat, sympatomimeetit, loop-diureetit, jodia sisältävät kilpirauhashormonit, trisykliset masennuslääkkeet, estrogeenit, tiatsidiinidiuretiinit, gipharylutinamidi, somatropiini, adrenaliini, nikotiini.

Insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat tetrasykliinit, monoamiinioksidaasin estäjät, litiumvalmisteet, angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät, sulfonamidit, etanolia sisältävät lääkkeet, anaboliset steroidit, hiilihappoanhydraasin estäjät, ei-selektiiviset beetasalpaajat, oraaliset hypoglykeemiset aineet, meburamino-fosfataatti, oktreotidi, pyridoksiini.

Salisylaattien tai reserpiinin samanaikaisella käytöllä Biosulin N: n vaikutusta voidaan sekä heikentää että tehostaa.

Analogit

Biosulin N -analogit ovat Vozulim-30/70, Vozulim-N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protamine-insuliini ChS, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Rinsulin NPH, Rosinsulin C, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.

Varastointiehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, 2-8 ° C lämpötilassa. Ei saa jäätyä.

Kestoaika on 2 vuotta.

Säilytä käytetty injektiopullo, sylinteriampulli ja ruiskukynä sylinteriampullin kanssa pimeässä paikassa 15–25 ° C: n lämpötilassa enintään 4 viikkoa.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut: Biosulin N

Erikoislääketieteellisiltä sivustoilta löytyvät arvostelut Biosulin N: stä ovat melko ristiriitaisia. Jotkut potilaat kirjoittavat, että lääke auttaa heitä hallitsemaan verensokeria hyvin. On kuitenkin olemassa monia raportteja, jotka kuvaavat insuliinihoidon toivotun vaikutuksen puuttumista tällä lääkkeellä ja / tai sivuvaikutusten kehittymistä.