Maitorauhanen
Rintarauhaset ovat pariksi muodostuneita rauhaselimiä, jotka synnytyksen jälkeen naisilla muodostavat maitoa, ja miehillä ne ovat edelleen kehittyneitä.
Rintojen rakenne
Rauhasten koko ja muoto ovat yksilöllisiä iästä, ulkoisten seksuaalisten ominaisuuksien kehitysasteesta ja kuukautiskierrosta riippuen. Rinnan etupinnalla ne sijaitsevat pectoralis majorin ja serratus-anterioristen lihasten edessä.
Jokainen maitorauhasessa on 15-25 rauhaslabulaa, erotettu sidekudoksen ja rasvakudoksen kerroksilla, joista hermot ja verisuonet kulkevat. Rauhaset päättyvät kanaviin, jotka yhtyvät säteittäisesti kohti nänniä ja avautuvat nännin yläosaan. Maitokanavien viimeisessä segmentissä on laajennuksia - laktoosisia poskionteloita, jotka toimivat eräänlaisena alveoleihin muodostuvan maidon säiliönä.
Nänni ja areola ovat pigmentoituneita ja niillä on monia hermopäätteitä. Areolassa hiki ja talirauhaset avautuvat tuberkuloiden muodossa. Rintarauhaset saavat verta laajasta verisuoniverkostosta.
Rintojen tutkimus
Elimen tutkimus alkaa kysymyksellä murrosiän ajoituksesta, kuukautisten muodostumisesta, raskauksien lukumäärästä, synnytyksestä, siitä, imikö nainen äitiä synnytyksen jälkeen ja kuinka kauan, siitä, mikä on rauhasen kasvaimen vaurioiden perinnöllinen taakka. Nainen voi valittaa, että maitorauhanen sattuu tai nännistä on vuotoa.
Kyselyn jälkeen maitorauhanen tutkitaan huolellisesti pysty- ja vaakasuorassa asennossa. Tutkimuksessa arvioidaan rauhasten koko, muoto, symmetria rauhasissa, maitorauhasten turvotus, nännin ja areolan kunto, maitorauhasten siirtymisaste kädellä liikuttaessa, ihon verisuonisto.
Rintarauhasten liukuva palpaatio antaa mahdollisuuden arvioida niiden liikkuvuutta suhteessa ihoon ja taustalla oleviin kudoksiin, tunnistaa nännien patologinen purkautuminen, nännin epämuodostumat ja areolan tiivistyminen. Muista tutkia imusolmukkeet, jotka liittyvät rauhasiin - kainaloihin ja subklaviaan.
Rauhasten läpivalaisu auttaa havaitsemaan patologiset fokukset niissä. Informatiivisempi tutkimusmenetelmä on ultraääni, on suositeltavaa suorittaa se, jos epäillään rintarauhasen tautia alle 30-vuotiailla naisilla, vanhemmassa iässä mammografia on osoitettu. Patologian tapauksessa röntgenkuvissa, joissa on mammografia, havaitaan tummumista, jonka koko ja sijainti voidaan määrittää tarkasti.
Rintasairaudet ja hoitomenetelmät
Seuraavat patologiset prosessit voivat vaikuttaa maitorauhaseen:
- Tulehduksellinen ja tarttuva;
- Dyshormonaaliset;
- Kasvain;
- Traumaattiset vammat.
Mastiitti on tulehdussairaus, joka kehittyy useimmiten naisilla imetyksen aikana. Patogeeniset bakteerit (stafylokokit, streptokokit jne.) Tunkeutuvat rintarauhaseen kanavien tai halkeilevien nännien kautta aiheuttaen siinä tulehdusta. Tauti etenee naisen huonon terveydentilan, korkean ruumiinlämpötilan, maitorauhasten turvotuksen ja niiden koon kasvun yhteydessä, kun palpetointi, sinetit ja arkuus määritetään. Tulehduksen siirtyessä märkivään vaiheeseen iholla voi olla paikallista punoitusta ja pehmenemistä. Rintarauhasen hoito utaretulehduksella tapahtuu kirurgin valvonnassa, alkaen konservatiivisista toimenpiteistä, mukaan lukien antibiootit ja vieroitus. Märkivällä utaretulehduksella tarvitaan kirurgista toimenpidettä.
Muita rauhasten tarttuvia ja tulehduksellisia vaurioita ovat niiden laskimoverkoston tromboflebiitti, tuberkuloosi, ekinokokkoosi jne.
Galactorrhea - vapaaehtoinen maidon virtaus maitorauhasista. Tämä on melko yleinen ja täysin fysiologinen ilmiö imetyksen aikana, jolloin kun yksi rinta imetään toisesta, maito alkaa virrata merkkinä imetyksen muodostumisesta riittävällä tasolla. Jos maidon vapautuminen tapahtuu imetyksen ulkopuolella, tämä on patologia, joka liittyy hormonaaliseen epätasapainoon ja lisääntyneeseen prolaktiinihormonin tuotantoon. Rintarauhasten hoito tässä tapauksessa perustuu hormonaalisen tasapainon palauttamiseen, joka suoritetaan yhdessä endokrinologin kanssa.
Hyvän- ja pahanlaatuiset prosessit erotetaan maitorauhasen kasvainsairauksista. Hyvänlaatuisia ovat fibrokystinen mastopatia ja fibroadenooma. Näissä olosuhteissa maitorauhanen sattuu kuukautiskierron vaiheesta riippuen. Hoito alkuvaiheessa sisältää hormonaalisia, homeopaattisia lääkkeitä, myöhempi leikkaus vaaditaan, kun osan rauhasista tehdään resektio, koko rinta poistetaan pääsääntöisesti, ei vaadittu.
Pahanlaatuisista vaurioista syöpä on ensinnäkin. Sen esiintymisessä on merkitystä perinnöllisyydellä, ensimmäisen raskauden iällä, imetyksen kestolla jne. Rintasyövän vaara on metastaasien nopea leviäminen. Pitkäaikainen oireeton jakso johtaa patologian myöhäiseen havaitsemiseen. Useimmiten nainen löytää kasvain vahingossa, vaihtaessaan vaatteita ja pesemällä vartaloa. Pohjimmiltaan prosessi vaikuttaa vain yhteen rauhaseen, toisessa on jo kasvaimen metastaaseja.
Yleisimmät ovat nodulaariset ja diffuusit vauriot. Nodulaarinen syöpä on yleensä lokalisoitu keskivyöhykkeellä ja ylemmässä ulommassa neljänneksessä. Sen yläpuolella voi olla ihomuutoksia pastanisuuden, "sitruunankuoren", nännin vetäytymisen muodossa. Diffuusi syöpä ei ole selvästi käsin kosketeltavissa; ihon liikkuvuus sen eri muunnosten kanssa voi heikentyä ja maitorauhanen kutistuu. Biopsianäytteen sytologisella ja histologisella tutkimuksella on ratkaiseva rooli diagnoosissa.
Lähestymistavat syöpähoitoon riippuvat vaiheesta - alkuvaiheessa rinnan vain kirurginen poisto on mahdollista, lopuissa vaiheissa se on yhdistettävä säteilyyn ja kemoterapiaan.
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
