Radikulaarinen oireyhtymä
Neuralgista oireyhtymää, joka kehittyy selkäydinhermojen tai hermojuurien alkupäästöjen puristamisen seurauksena niiden haaran alueella selkäytimestä, kutsutaan lääketieteessä radikulaariseksi oireyhtymäksi tai radikulopatiaksi. Tähän patologiaan liittyvät kivuliaat tuntemukset ovat paikallisia ihmiskehon eri osissa vaurion sijainnista riippuen. Joten kipu voi esiintyä alaselässä, raajoissa, niskassa ja jopa säteillä sisäelinten alueelle, esimerkiksi vatsaan, sydämeen, suolistoon.
Radikulaarisen oireyhtymän syyt
Radikulaarinen oireyhtymä on hyvin yleinen sairaus ja sillä on monia syitä. Taudin puhkeamista edistävät ensisijaisesti erilaiset selkärangan rappeuttavat sairaudet. Useimmiten se on osteokondroosi, spondyloosi tai nikamien välinen tyrä. Lisäksi radikulaarinen oireyhtymä voi johtua:
- Kaikenlaisia vammoja ja cicatricial muutoksia;
- Osteoporoosi (nikamamurtumien seurauksena);
- Osteomyeliitti tai tuberkuloosi (tarttuvien nikamavaurioiden seurauksena);
- Hormonaalisen tilan muutokset;
- Spondyloartroosi;
- Erilaiset selkärangan synnynnäiset viat;
- Selkäytimen syöpä;
- Selkärangan säännöllinen rasitus;
- Istuva elämäntapa;
- Hypotermia.
On huomattava, että radikulaarista oireyhtymää ei esiinny heti altistumisen jälkeen jollekin edellä mainituista syistä. Yleensä häiriöitä esiintyy aluksi nikamavälilevyjen alueella, mikä aiheuttaa tyrän muodostumisen. Tämän jälkeen tyrä muuttuu vähitellen aloittaen painostuksen hermojuurelle, mikä estää laskimoveren ulosvirtauksen siitä. Tämä johtaa tämän taudin kehittymiseen.
Lannerangan radikulaarinen oireyhtymä
Useimmiten selkärangan radikulaarinen oireyhtymä vaikuttaa lannerangaan. Tämä johtuu siitä, että tämä alue kokee pääsääntöisesti suurimman stressin verrattuna muihin selkärangan osiin. Lisäksi alaselän lihakset ja nivelsiteet ovat suhteellisen heikkoja, ja reiät hermojuurien poistumiseksi aluksista ovat melko suuria.
Lannerangan radikulaarisen oireyhtymän yhteydessä havaitaan yleensä luonteeltaan vakavaa yksipuolista kipua (kipeä, terävä, tylsä, ammunta, leikkaus jne.). Kivun luonne riippuu hermojuuren vahingoittumisen voimakkuudesta ja siihen liittyvistä tekijöistä. Hyökkäykset voivat tässä tapauksessa laukaista äkilliset liikkeet tai hypotermia. Kivun lokalisointi johtuu alaselän tiettyjen juurien tappiosta:
- Lannerangan juuren oireyhtymälle, joka vaikuttaa 1-3 juureen, on tunnusomaista kipu alaselässä, alavatsassa, edessä ja sisäreissä, nivusissa ja pubissa. Niihin liittyy usein ihon tunnottomuutta ja hiipiviä tunteita näillä alueilla;
- Neljän lannerangan juuren häviämisen myötä alaselässä ja lantioissa havaitaan kipua, joka säteilee polveen ja sääreen. Polven liikkeillä tuntuu huomattava heikkous;
- Selkärangan radikulaarinen oireyhtymä, joka vaikuttaa lannerangan viidenteen juureen, ilmenee kipuina reiden ja säären sisäpinnan alueella ja saavuttaa jalka ja isovarvas. Jalan lihakset heikkenevät, mikä johtaa usein vaikeuksiin seisomalla haavoittuneella jalalla.
On syytä huomata, että lannerangan radikulaarisen oireyhtymän kipu pysähtyy tai vähenee yleensä levossa tai makaa terveellä puolella.
Radikulaarisen oireyhtymän oireet
Radikulaarisen oireyhtymän ensimmäinen oire on kipu vaurioitunutta hermoa pitkin. Joten, jos tauti vaikuttaa kohdunkaulan alueeseen, kipua havaitaan kaulassa ja käsivarsissa, rintakehässä - selässä, joskus vatsassa tai sydämessä, alaselässä - alaselässä, pakaroissa ja alaraajoissa. Lähes mikä tahansa äkillinen, huolimaton liike tai raskas nosto voi lisätä kipua.
Samanaikaisesti radikulaarisen oireyhtymän kipuoireet voivat usein tuntea itsensä yöllä unen aikana, johon liittyy usein lisääntynyt hikoilu sekä ihon turvotus ja punoitus. Hypotermia tai henkinen stressi voivat myös aiheuttaa kipuhyökkäyksiä.
Toinen yleinen oire radikulaarisesta oireyhtymästä on aistihäiriöt kärsivän hermon alueella. Esimerkiksi neulan kihelmöinti tällä alueella liittyy merkittävään herkkyyden vähenemiseen verrattuna vastaavaan menettelyyn, joka suoritetaan vastakkaisella terveellisellä puolella.
Lisäksi radikulaarisen oireyhtymän lisämerkki voi olla liikehäiriö asteittaisen heikkouden, kuivumisen ja lihasten surkastumisen seurauksena, joka johtuu niitä innervoivien hermojen vaurioista.
Radikulaarisen oireyhtymän hoito
Taudin diagnoosi suoritetaan käyttämällä henkilön sairaushistoriaa, fyysistä tutkimusta, selkärangan etu- ja sivusuuntaista radiografiaa sekä magneettikuvantamista. Radikulaarisen oireyhtymän hoito voidaan jakaa seuraaviin menetelmiin:
- Vuodelepo;
- Huumeterapia;
- Lihasrelaksantit;
- Kondroprotektorit;
- Vitamiinit;
- Fysioterapia;
- Fysioterapiaharjoitukset ja hieronnat.
Radikulaarisen oireyhtymän lääkehoitoon kuuluu kipulääkkeiden ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö. Ensimmäisten tarkoituksena on poistaa kipua, jälkimmäisten tarkoituksena on lievittää tulehdusta painopisteessä.
Lihasrelaksantit auttavat lievittämään lihaskouristuksia, ja kondroprotektorit hidastavat nikamien nivelten ruston tuhoutumista aktivoimalla niiden toipumisprosessin. Taudin vitamiinien tarkoituksena on parantaa aineenvaihduntaprosesseja hermokudoksissa sekä ylläpitää potilaan yleistä tilaa.
Radikulaarisen oireyhtymän hoito fysioterapialla voi sisältää radonkylpyjä, magnetoterapiaa, mutahoitoa, ultraääntä jne. Fysioterapiaa käytetään kuitenkin yleensä sairauden akuutin jakson jälkeen.
Fysioterapiaharjoitukset ja oireyhtymän hieronnat vahvistavat selkärangan lihaksia, parantavat verenkiertoa ja palauttavat potilaan motorisen toiminnan. Taudin vakavimmissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
