Microsporia
Artikkelin sisältö:
- Syyt ja riskitekijät
- Erilaisia
- Oireet
- Diagnostiikka
- Microsporia-hoito
- Mikrosporian hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä
- Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot
- Ennuste
- Mikrosporian ehkäisy
Microsporia (yksi kahdesta sairaudesta, jotka tunnetaan yhdessä nimellä silsa) on tarttuva sienitauti, joka vaikuttaa hiuksiin ja ihoon sekä vakavissa tapauksissa kynsilevyyn. Esiintyvyys on selvästi kausiluonteista - valtaosa mikrosporiatapauksista esiintyy kesä-syksyllä.
Microsporia - tarttuva sienitauti
Tauti on levinnyt melkein kaikkialle, mutta sitä havaitaan useimmiten Amerikan yhdysvalloissa, Japanissa, Kaukasuksella, Keski- ja Kaakkois-Aasian maissa sekä Länsi-Euroopassa. Esiintyvyysaste on 60-70 tapausta 100 000 väestöä kohti. Maissa, joissa on kuuma ja kostea ilmasto, mikrosporiat diagnosoidaan paljon useammin.
Microsporia vaikuttaa useammin esikoulu- ja ala-asteen lapsiin. Tytöt sairastuvat viisi kertaa harvemmin kuin pojat. Silsa esiintyy harvoin aikuisilla. Tämä johtuu orgaanisten happojen pitoisuudesta aikuisen hiuksissa, hiki- ja talirauhaseritteissä, joilla on kyky estää homeen rihmaston kehittyminen. Mielenkiintoinen tosiasia on, että mikroskopiaa ei melkein koskaan havaita lapsilla, joilla on punaiset hiukset.
Syyt ja riskitekijät
Mikrosporian aiheuttaja on Microsporum-sukuun kuuluva homeen keratinofiilinen sieni, joka on luonnossa laajalle levinnyt. Tartunnan leviäminen tapahtuu kotitalouksien välityksellä (kosketuksissa sairaan henkilön tai eläimen kanssa tartunnan saaneiden taloustavaroiden kautta).
Mikrosporian aiheuttaja ei kykene tunkeutumaan ehjän ihon läpi, sen sisäänkäyntiportti on mikrotrauma, kalkkeutuminen, hankaukset ja ihon hankaumat. Sen virulenssi, toisin sanoen kyky aiheuttaa tauteja, on melko heikko, joten hygienian perusmääräysten noudattaminen vähentää merkittävästi infektioriskiä.
Maaperässä mikrosporia-patogeeni säilyttää elinkelpoisuutensa kolmen kuukauden ajan. Siksi tartuntariski on paljon suurempi maan kanssa kosketuksissa olevilla ihmisillä ja luonnonvaraisilla eläimillä, varsinkin jos kämmenten hyperhidroosia (liiallista hikoilua) esiintyy tai talirauhasten erityksen kemiallisessa koostumuksessa on muutoksia.
Useimmiten mikrosporia tarttuu kosketuksessa maaperän tai eläinten kanssa
Kun iho on viety, mikrosporia-patogeeni alkaa lisääntyä aktiivisesti ja tunkeutuu hiusrakkulaan. Sieni sitten tartuttaa kokonaiset hiukset kerääntyen vaakojen väliin ja tuhoamalla kynsinauhan.
Mikrosporia-infektion riskiryhmään kuuluvat:
- esikoulu- ja ala-ikäiset lapset;
- nuoret naiset;
- potilaat, joilla on hypovitaminoosi;
- epäedullisessa asemassa olevat lapset;
- potilaat, jotka kärsivät hormonaalisista sairauksista (kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes mellitus;
- potilaat, joilla on minkä tahansa etiologian immuunipuutos.
Erilaisia
Tauti luokitellaan sen sijainnin mukaan:
- sileän ihon mikrosporiat;
- päänahan mikrosporiat.
Puolestaan päänahan mikrosporiat ovat tyypillisiä ja epätyypillisiä (seborrooinen, eksudatiivinen, trikofytoidinen, infiltratiivinen, märkivä).
Oireet
Mikrosporian inkubaatioaika on 4–6 viikkoa. Jos sileä iho vaikuttaa, siihen ilmestyy punainen, edematous-laastari, jolla on selvästi määritellyt reunat ja joka nousee hieman pinnan yläpuolelle. Ajan myötä sen pinta-ala kasvaa. Tulevaisuudessa vauriot alkavat näyttää leikkaavilta tai kaiverretuilta renkailta, jotka joskus sulautuvat toisiinsa. Nämä renkaat muodostuvat kuorista, rakkuloista ja kyhmyistä. Sormusten lukumäärä ei yleensä ylitä 4-5 kappaletta ja niiden halkaisija on 0,5-3 cm.
Nuorilla naisilla ja lapsilla mikrosporia etenee vaurion keskittymän ihon vähäisen kuorinnan oireilla kirkkaan tulehdusreaktion taustalla.
Päänahan mikrosporia vaikuttaa 5-12-vuotiaisiin lapsiin. Murrosiän alkaessa tauti paranee itsenäisesti johtuen orgaanisten happojen esiintymisestä talion erityksessä ja hiuksissa, joilla on fungisidinen vaikutus.
Päänahan mikrosporioille on tunnusomaista yhden tai kahden enimmäishalkaisijaltaan enintään 5 cm: n muodostavan primaaripaikan muodostuminen ajallisesti tai parietaalisesti. Niiden sivuille seulonnat voivat muodostua pienempien leesioiden keskuksina. Aluksi mikrosporia-patogeeni vaikuttaa vain hiusrakkuloihin. Tarkemmin tarkasteltuna on selvästi nähtävissä, että kärsivän alueen hiuksia ympäröivät, kuten mansetit, ohuet renkaanmuotoiset valkoiset vaa'at. 7-10 päivän kuluttua sieni leviää koko hiuksen pituudelta ja tuhoaa sen rakenteen. Tämän seurauksena hiukset muuttuvat hauraiksi ja katkeavat helposti 5-7 mm: n etäisyydellä ihosta. Tämä johtaa siihen, että vaurio näyttää leikatulta. Siksi taudin toinen nimi - silsa. Loput rikkoutuneiden hiusten kannot ovat kokonaan peitetty sieni-itiöillä ja ulkonäölläikään kuin jauheena talkkilla tai vauvajauheella.
Päänahan mikrosporiat
Vakavin muoto on märkivä mikrosporia. Se kehittyy potilailla, joilla on vakavasti heikentynyt immuniteetti, kärsivät vakavista somaattisista sairauksista tai myöhään hakeutumassa lääkäriin. Tämän taudin muodon ollessa kyseessä alueella ihon väri muuttuu sinertävän punaiseksi, minkä jälkeen muodostuu pehmeitä solmuja, joiden pinta on peitetty pienillä märkärakkuloilla.
Diagnostiikka
Mikrosporiaa voidaan epäillä tyypillisen kliinisen kuvan ja potilaan läheisen kosketuksen eläinten kanssa perusteella. Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään useita laboratoriotestejä:
- dermatoskopia (ihon tutkimus erityisellä suurennuslaitteella);
- raaputusmikroskopia - menetelmä koostuu sienirihmojen havaitsemisesta, sen avulla voit havaita sienitautin läsnäolon potilaalla, mutta se ei sovellu differentiaalidiagnoosiin;
- kulttuuridiagnostiikka (rokotusmenetelmä viljelyalustalla) - antaa sinun eristää mikrosporian patogeeni tutkittavasta materiaalista sen herkkyyden määrittämiseksi sienilääkkeille;
- luminesoiva tutkimus - suoritetaan tutkimalla vaurion hiuksia pimeässä huoneessa Voodoo-lampun erityisvalossa. Microsporumin sienirihmasto hehkuu vihertävänä. Tällainen hehku voi puuttua taudin varhaisessa vaiheessa, koska hiukset vaikuttavat edelleen hiukan. Jos kuitenkin poistat hiukset juurineen ja tutkit niitä Voodoo-lampun alla, juuressa oleva hehku havaitaan jopa itämisajan viimeisinä päivinä. Yksinkertaisuuden ja saatavuuden vuoksi luminesenssitutkimusta käytetään laajalti dermatologiassa sekä mikrosporian primaaridiagnoosissa että hoidon laadun arvioinnissa.
Dermatoskopia on yksi mikrosporian diagnoosin vaiheista
Sileän ihon mikrosporian diagnosointi ajoissa voi olla vaikeaa atooppista ihottumaa sairastavilla potilailla. Tämä johtuu siitä, että ihotulehduksen ja mikrosporian ihovauriot voivat olla hyvin samankaltaisia. Hormonaalisten voiteiden nimittäminen aiheuttaa sieni-infektion jatkokehityksen ja lisää mikrosporian oireiden vakavuutta ja lievittää atooppisen dermatiitin oireita.
Microsporia-hoito
Microsporiaa hoitaa ihotautilääkäri. Leesioiden paikallista hoitoa käytetään pääsääntöisesti voiteilla, suihkeilla, emulsioilla, jotka sisältävät sienilääkkeitä. Näiden lääkkeiden antotiheys, hoidon kokonaiskesto määräytyy lääkärin perusteella ottaen huomioon taudin vakavuus, potilaan ikä ja hänen yleinen kunto.
Syvien ja moninkertaisten vaurioiden kanssa, varsinkin kun potilaalle kehittyy märkivä mikrosporian muoto, voidaan tarvita systeemistä hoitoa, jossa sienilääkkeitä määrätään tablettien muodossa tai injektoidaan.
Tapauksissa, joissa mikrosporiaan liittyy voimakas tulehdusreaktio, käytetään yhdistettyjä valmisteita, jotka sisältävät fungisidit ja kortikosteroidit, joilla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Syvillä vaurioilla hyvä vaikutus saadaan käyttämällä dimetyylisulfoksidiin (Dimexide) perustuvia lääkkeitä.
Syville ihovaurioille Dimexide on tehokas
Mikäli ihovaurioita ei ole mikrosporian hoidossa, käytetään vuorottelumenetelmää, jonka aikana polttopisteitä käsitellään jodiliuoksella, sitten voiteella.
Kun toissijainen infektio on kiinnitetty, suoritetaan paikallinen tai systeeminen antibioottihoito.
Mikrosporian hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä
Tällä hetkellä lääkäreillä on huomattava joukko lääkkeitä, jotka voivat vapauttaa potilaat nopeasti ja luotettavasti mikrosporiasta jopa edistyneissä muodoissaan. Siksi perinteisiä tämän taudin hoitomenetelmiä käytetään nykyään harvoin yleensä osana dermatologin määräämää monimutkaista hoitoa.
Mikrosporian hoidossa käytetään seuraavia kansanhoitoa:
- Koivun silmujen tinktuura. Sen valmistamiseksi 2 tl lääkeraaka-aineita kaadetaan 300 ml: lla lääketieteellistä alkoholia, vaaditaan 15 päivän ajan ja suodatetaan sitten. Levitä vain ulkoisesti! Levitä vaurioille 3-5 kertaa päivässä.
- Musta poppelikuoren tinktuura. Laita 50 g murskattua mustaa poppelin kuorta astiaan, jossa on jauhettu tulppa, ja kaada siihen 250 ml 70 ° etyylialkoholia, jätä 10 päiväksi. Käytetään vaurioituneen ihon voiteluun 3-4 kertaa päivässä. Hoito suoritetaan täydelliseen paranemiseen asti.
- Tinktuuri kehäkukka kukkia. Tämän rohdosvalmisteen voi ostaa apteekista tai itse valmistaa. Sitä käytetään pyyhkimään kärsineet alueet useita kertoja päivässä. Hoidon kulku on pitkä, kunnes se on täysin toipunut.
- Valkosipulin ja sipulin seoksesta valmistettu mehu. Sipulit ja valkosipulit murskataan yhtä suurina osuuksina vehreään tilaan, sitten mehu puristetaan ulos, jolla vauriot voidellaan 2-3 kertaa päivässä.
- Vesi perustuu merikalaliemeen. Voiteen valmistamiseksi sinun on ensin keitettävä vahva liemi kaikista merikaloista. Ota sitten 500 ml saatua liemiä, suodata se ja jäähdytä. Lisää sitten siihen 120 g voita ja 2-3 päätä perusteellisesti soseutettua valkosipulia. Levitä saatu voide ohuella kerroksella kärsineille alueille 2-3 kertaa päivässä.
Vaihtoehtoisia menetelmiä käytetään laajalti mikrosporian hoidossa.
Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot
Oikea-aikaisen hoidon puuttuessa mikrosporia voi olla monimutkaista lisäämällä sekundaarinen infektio kehittymällä märkiviä-tartuntatauteja (kiehuu, karbunkuloita, flegmonia, sepsistä).
Hiustenlähtö (kaljuuntuminen) voi tulla päänahan mikrosporian komplikaatio.
Ennuste
Ajankohtaisella hoidolla mikrosporian ennuste on suotuisa, tauti päättyy täydelliseen toipumiseen. Hoidon päättymisen jälkeen potilas pysyy dermatologin valvonnassa 12 kuukauden ajan. Rekisteröinti poistetaan vasta saatuaan negatiiviset testit sienille.
Mikrosporian ehkäisy
Mikrosporian ehkäisy sisältää seuraavat toimet:
- lasten ennaltaehkäisevät tutkimukset järjestäytyneissä ryhmissä (päiväkodit, ala-asteet);
- henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tarkka noudattaminen;
- rajoittamalla kosketusta katueläimiin;
- lemmikkieläinten säännölliset eläinlääkärintarkastukset;
- lääketieteellinen havainto henkilöistä, jotka olivat läheisessä yhteydessä mikrosporiapotilaiden kanssa.
Yhteyshenkilöiden joukossa mikrosporian erityinen ehkäisy on pakollista. Se koostuu sienilääkkeiden (sh povidonijodin tai seleenisulfidin kanssa) lääkeshampoiden käytöstä. Näiden shampoiden avulla sinun on pestävä hiuksesi perusteellisesti 2 kertaa viikossa 10-15 minuutin ajan. Niiden profylaktinen käyttöaika on 4-5 viikkoa.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Elena Minkina Lääkäri anestesiologi-elvytys Tietoja kirjoittajasta
Koulutus: valmistunut Taškentin valtion lääketieteen instituutista, erikoistunut yleislääketieteeseen vuonna 1991. Toistuvasti läpäissyt täydennyskurssit.
Työkokemus: kaupungin synnytyskompleksin anestesiologi-elvytys, hemodialyysiosaston elvytys.
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
