Dermatitis herpetiformis
Dermatitis herpetiformis (Dühringin dermatiitti, pemphigus priruginosis, polymorfinen bullousinen dermatiitti) on suuontelon ja ihon limakalvon tulehduksellinen sairaus. Tämä ihovaurio viittaa epäselvän etiologian krooniseen dermatoosiin. Dühringin dermatiitti herpetiformis kehittyy useimmiten 20-45-vuotiailla potilailla, ja naiset sairastavat kaksi kertaa harvemmin kuin miehet.
Tämän ihosairauden kuvasi ensin amerikkalainen ihotautilääkäri L. Dühring. Hänen jälkeensä monet tutkijat tutkivat tätä tautia, mutta sen esiintymisen syytä ei vielä tunneta. Erilaisissa tutkijoiden tutkimuksissa ei ole tunnistettu viruksen eikä spesifistä bakteeritekijää herpetiformis-dermatiitissa. Jotkut tutkijat ovat liittäneet taudin kehittymisen hormonaalisiin häiriöihin ja perinnöllisiin häiriöihin. Muut tutkijat puhuivat herpetiformiksen dermatiitin allergisesta luonteesta, koska tämä tauti etenee heikentyneen suoliston imeytymisen ja potilaiden lisääntyneen herkkyyden jodia sisältäville lääkkeille.
Duhringin herpetiformiksen dermatiitin oireet ja kulku
Polymorfiselle bulloosille dermatiitille on tunnusomaista, että ihmiskehon iholla ja limakalvoilla on paroksismaalinen ulkonäkö polymorfinen kutiseva ihottuma papuloiden, täplien, vesikkeleiden, nokkosihottumien, rakkuloiden muodossa. Ihottuman rakkulat ovat ulkonäöltään samanlaisia kuin nokkosen palamisesta muodostuvat rakkulat. Kuplat voivat olla muodoltaan joko löysiä tai tiheitä. Vesikkeleiden sisältö voi olla sameaa, kirkasta tai verenvuotoista. Kun kuplat avautuvat, ne kuivuvat ja muodostavat hunaja-keltaisia tai verisiä tuberkuleja, joiden alla epiteeli tapahtuu myöhemmin. Kun ne paranevat, pigmentti pysyy iholla. Papuleja edustavat yleensä näppylän muotoiset kuplat. Kaikki ihottuman elementit on ryhmitelty puolirenkaiksi, renkaiksi ja seppeleiksi.
Kaikille Duhringin dermatitis herpetiformiksen muodoille on tunnusomaista polttaminen ja kutina ihovaurioiden kohdissa. Pisteet muistuttavat puolipyöriä, renkaita ja ympyröitä, joissa on epätasaiset reunat. Tämän taudin yhteydessä ihottuma esiintyy useimmiten hartioiden, käsivarsien, reiden ja pakaroiden sileällä pinnalla, sakraali- ja olkapään alueilla, päänahassa, kaulassa ja kasvoissa (hiusten kasvun rajalla). Gluteenille (viljakasviproteiini) yliherkkyydestä johtuvia ruoansulatuskanavan häiriöitä esiintyy yhdeksällä kymmenestä potilaasta. Kutina, polttaminen ja pistely näennäisesti muuttumattomalla iholla esiintyy yleensä 10-12 tuntia ennen ihottuman merkkien ilmestymistä.
Lapsuudessa ihottumaa, jossa on dermatiitti herpetiformis, edustaa yleensä jokin yksi elementti, useimmiten rakkulat. Joillakin potilailla yhdessä ihottumien kanssa esiintyy ihottumaa ja eroosiota kuplina suun limakalvolla.
Asianmukaisen hoidon puuttuessa herpetiformiksen dermatiitin kulku voi kestää useita vuosia. Tauti pahenee säännöllisesti, mutta se voi kadota ikuisesti. Tapauksia on kirjattu, kun tämä tauti meni itsestään, monta vuotta sen esiintymisen jälkeen.
Vakavalla herpetiformis-ihotulehduksella potilaan terveyttä voivat heikentää pitkittyneistä ruoansulatushäiriöistä johtuvat komplikaatiot.
Herpetiformiksen dermatiitin diagnoosi ja hoito
Kotona voit diagnosoida tämän taudin joditestillä. 2-prosenttisen kaliumjodidiliuoksen valmistamiseksi lisää puolet tl kaliumjodidia lasilliseen vettä. Sitten sinun täytyy juoda kolme ruokalusikallista valmistettua liuosta kerralla.
Voit myös tehdä voiteen, jossa on yksi osa vaseliinia ja yksi osa kaliumjodidia. Tuloksena oleva voide tulee levittää lyhyesti kompressin muodossa iholle yhden polttopisteen alueella. Uusien ihottumaelementtien esiintyminen on ihmiskehon reaktio jodiin.
Ihotautilääkäri voi määrittää ihottumien todellisen syyn. Ihotautilääkäri tekee diagnoosin kudoksen histologisen tutkimuksen tulosten perusteella.
Tärkein lääke herpetiformis-ihotulehdukseen on rikkiä sisältävät lääkkeet (sulfonamidit ja sulfonit). Ulkoiseen käyttöön tarkoitetuiksi lääkkeiksi määrätään yleensä lääkkeitä, joissa on glukokortikoideja ja tervaa.
Ruoansulatusongelmien hoitamiseksi lääkäri suosittelee yleensä gluteenitonta ruokavaliota lukuun ottamatta kauraa, ruista, vehnää, ohraa, hirssiä ja muita viljoja sekä jodia sisältäviä elintarvikkeita. Kun riisi, maissi, perunat ja hirssi lisätään ruokavalioon kuukauden kuluessa, häiriintynyt ruoansulatuskanavan toiminta palautuu yleensä.
Kotona voit lisäksi käyttää erilaisia tapoja lisätä kehon puolustuskykyä. Vahvistavaan terapiaan voit sisällyttää säännöllistä urheilua, vitamiinikompleksien ja erilaisten energianlisäaineiden ottamista. Duhringin herpetiformis-dermatiitin tulehduksen lievittämiseksi vaurioita voidaan hoitaa minkä tahansa sulfanilamidilääkkeen jauheella 10-14 päivän ajan.
Artikkeliin liittyvä YouTube-video:
Tiedot on yleistetty ja toimitettu vain tiedotustarkoituksiin. Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteys lääkäriisi. Itsehoito on vaarallista terveydelle!
